Грануломатоза на Вегенер (диагностика)

Грануломатоза на Вегенер представлява системно заболяване, характеризиращо се с некротичен грануломатозен васкулит. Най-често срещана е генерализираната форма на заболяването, засягаща горните дихателни пътища, белите дробове и бъбреците. Ограничената форма на грануломатозата на Вегенер се наблюдава при 20% от болните и засяга предимно белите дробове. Грануломатозата на Вегенер може да възникне при хора от всички възрасти, но най-често се среща при лица между 30 и 50 години.

При грануломатоза на Вегенер са възможни увреждания практически на всички органи:

  • дихателни органи. В 90% от случаите при наличие на грануломатоза на Вегенер се наблюдават увреждания на горните дихателни пътища, белите дробове и средното ухо. При 50% от болните се наблюдава синузит, при 36% – ринит, при 25% – среден отит, при 19% – кашлица, при 12% – храчене на кръв, при 10% – плеврит.
  • Бъбреци. 75-80% от болните развиват гломерулонефрит в по-късните стадии на заболяването.
  • Други органи. При 70% от болните се наблюдават увреждания на опорно-двигателния апарат, при 50% – заболяването засяга очите, при 40-50% – възникват пурпура и язви по кожата и лигавиците. В 50% от случаите, заболяването е придружено от треска, в 5-15% – от перикардит, увреждане на централната нервна система и множествена мононевропатия.

Установяването на антитела към цитоплазмата на неутрофилите е основният метод за диагностика на грануломатоза на Вегенер. Диагноза може да се постави при наличие на комбинация от следните признаци:

  • некротичен грануломатозен васкулит на дихателните пътища
  • гломерулонефрит
  • генерализиран васкулит на малките съдове

Диагнозата се потвърждава с помощта на биопсия на горните дихателни пътища, белите дробове или бъбреците (в зависимост от клиничната картина).

Вашият коментар

Вашият email адрес няма да бъде публикуван Задължителните полета са отбелязани с *

Можете да използвате тези HTML тагове и атрибути: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>