Вашата кошница
Няма повече артикули в кошницата ви
Антидепресантите са често използвани средства за лечение на депресия и проблеми с настроението. Почти във всички случаи те са много ефективни. 6 от 10 души, които приемат подобни медикаменти се чувстват по-добре още след първите няколко дни. Понякога се налага смяна на лекарството, но обикновено работят безотказно. За съжаление много хора, които имат нужда от антидепресанти, не искат да ги вземат, защото се страхуват от тях. Ето защо ние ще ви предложим няколко интересни истини и митове за тези хапчета.Мит. Антидепресантите ще ви накарат да забравите страховете си, но не и да се преборите с тях.
Факт. Антидепресантите не могат да ви накарат да забравите за проблемите си, но със сигурност ще ви помогнат да се справите по-лесно. Когато сте депресирани, често не може да вземете рационално решение и хвърляте много енергия и усилия в неща, които не ви помагат. Лекарствата ви дават сила да се съсредоточите върху истинските страхове и да видите реалните проблеми.
Мит. Антидепресантите ще ви превърнат в зомби.
Факт. Когато се вземат в правилната доза и под лекарски контрол, тези медикаменти не могат да променят личността и поведението ви. Те ще ви накарат да се чувствате отново същите, каквито сте били преди да изпаднете в депресия. Много хора очакват, че ще са по-малко емоционални или ще са напълно безразлични към света, когато вземат антидепресанти. Това обаче съвсем не е така.
Мит. Антидепресантите са причина да качите няколко килограма.
Факт. Като всички лекарства и антидепресантите имат странични ефекти и някои от тях могат да причинят наддаване на тегло. Добре е да запомните, че има лекарства, които водят до загуба на тегло и дори някои дами ги използват съвсем съзнателно, за да отслабнат.
Мит. Ако започнете да вземате антидепресанти, трябва да ги пиете цял живот.
Факт. Лечението на депресията с медикаменти продължава обикновено шест или девет месеца. След като черните мисли са под контрол няма нужда да ги вземате повече. След този период поговорете с лекаря си с какво може да ги замените. Важно е да не ги спирате без лекарска препоръка.
Мит. Антидепресантите намаляват желанието за секс.
Факт. Някои антидепресанти оказват влияние върху либидото. Проблемът е не в желанието за секс, а във възможността да получите оргазъм. Депресията обаче сама по себе си намалява сексуалното влечение.
Мит. Щом вземате антидепресанти, то вие сте слаб човек.
Факт. Депресията е заболяване като всички останали – диабет, сърдечни проблеми, дерматит. Тя трябва да се лекува преди проблемът да се задълбочил. Подобно на всички болести и тази ви пречи да се чувствате добре и да живеете нормално. Не е признак на слабост да се грижиш за здравето и живота си.
Мит. Природните антидепресанти не могат да ви помогнат.
Факт. Напротив, природните продукти могат да свършат отлична работа! Те са чудесен вариант за всички, които се страхуват от нежеланите ефекти на конвенционалните медикаменти и не желаят да прибързват с тях. Разбира се, ако състоянието изисква прием на лекарство, хранителната добавка няма да е от полза и дори може да усложни нещата, тъй като би забавила агресивното лечение.
В случай, че не се налага да приемате лекарства, можете спокойно да се доверите на специалните растителни екстракти и витамини с доказан ефект върху мозъчната функция и нервната система. За целта, разгледайте двете специални предложения на Revita – това са едни от най-успешните ни продукти срещу депресивни и тревожни състояния!
Депресия:
Вижте какво представлява 5-хидрокситриптофанът тук: 5-хидрокситриптофан: никога вече лошо настроение и потиснатост!
Тревожност:
Прочетете за билката Златен корен (родиола розеа) тук: Златен корен – интересни факти за №1 билка срещу безпокойство и стрес!
Прочети още
Коментари (300)
Здравейте!
Не споменавате за каква индикация или състояние Ви е назначен този прегабалин, нито от колко време го приемате, но най-общо може да се каже следното: За да развие оптимално ефекта си, винаги го приемайте така, както е назначен от лекаря, поне приблизително в едни и същи часове на денонощието. Лекарството не е бързодействащо като класическите обезболяващи или седативни средства, но при правилна употреба може да има по-дълготраен ефект от техния. Нередовният прием може да отложи или изобщо да отмени постигането на съществен успех в лечението.
При невралгична болка, осезаемо подобрение настъпва след края на втората седмица при непрекъснат прием. Ако прегабалинът се използва като стабилизатор на настроението или срещу тревожност, за разгръщането на ефекта му са нужни около 4 седмици. При фибромиалгия или като помощно средство срещу епилепсия, в прояват на ефектите му има големи индивидуални различия и не може да се обобщи за всички. Не приемайте над 300 мг дневно, независимо за каква цел го използвате – ефектът няма да стане по-силен, но пък при високите дози могат да се появят най-различни странични действия, някои от които могат да бъдат опасни или най-малкото неприятни.
Поздрави,
Борис Гинчев
Магистър-фармацевт
Здравейте!
Назначаването на прегабалин при синдрома на неспокойните крака е научно обоснована практика – проучванията показват, че приемът на това лекарство облекчава симптоматиката и подобрява съня, с което може да се допринесе за по-добро качество на живот като цяло. Прегабалинът носи по-нисък риск от влошаване на симптомите с времето, отколкото друг често предписван за целта медикаменти – антипаркинсоновия препарат с допаминергична активност прамипексол(https://www.sciencedaily.com/releases/2014/02/140213103515.htm). Изборът между двата е изцяло в компетенцията на лекаря, понеже имат различни предимства и ограничения.
Сред диетичните начини за подобряване на състоянието най-съществените са приемът на магнезий – 300 до 500 мг дневно(лактат, цитрат, бисглицинат или някое друго органично съединение на магнезия), в един или два приема, за поне 1-2 месеца, и (ако лабораторията покаже железен дефицит) евентуално на желязо 15-25 мг дневно. Недостигът на желязо често участва в патогенезата на синдрома „неспокойни крака“, но ако такъв не бъде установен, желязото няма да подобри ситуацията.
Магнезият често облекчава неволевите движения на долните крайници, дори и да не се наблюдава дефицит при изследване. Той също така отпуска напрегнатите нерви и улеснява заспиването. Може да се приема при терапия с прегабалин, като за всеки случай е добре да се приемат с 2-3 часа интервал помежду им – за да не се намали абсорбцията и ефектът на прегабалина. Същото важи и за желязото, ако се наложи да приемате и него.
Поздрави,
Борис Гинчев
Магистър-фармацевт
Здравейте,
След като сте спряла деанксита и сте твърдо решена да се справите без него, добре е да не го започвате отново, тъй като това най-вероятно ще усложни състоянието Ви, ще се получи един омагьосан кръг, от който не се знае как ще се измъкнете. Може да си помогнете с детокс диета и леки физически упражнения, дихателни упражнения и медитация. Най-добре е да се консултирате с лекар-диетолог/фармаколог или специалист по алтернативна медицина, за изготвяне на индивидуална програма. Подходящи за пречистване на организма и възстановяване на психоемоционалния баланс са лечебните гъби / Мико Дифенс/ + 5-хидрокситриптофан.
Поздрави,
д-р Аелита Петрова
Здравейте,
Не е изрично противопоказано да се приема лексотан по време на лечение с кортикостероиди, когато приемът е при нужда. Но най-точно може да Ви отговори лекуващият лекар, запознат с общото състояние на болния, протичането на болестта и всички медикаменти, които приема.
Поздрави,
д-р Аелита Петрова
Здравейте!
Във фармакологията няма еднозначен отговор на това, кое от две лекарства е по-добро за даден пациент. Това е в компетенцията само на лекаря, и то ако последният познава добре човека и състоянието му. Не защото фармацевтите не познаваме лекарствата колкото лекарите (напротив!), а защото най-доброто лекарство за един човек в дадена ситуация може да бъде дори смъртно опасно за друг при видимо подобно състояние.Самата замяна на един антипсихотик/анксиолитик с друг след дългогодишна употреба може да бъде опасна, ако не бъде проведена по специална схема под контрола на лекаря.
Левид (левосулпирид) не е лекарство „за тревожност“ и може да повлияе добре този симптом само в контекста на заболяванията, за които се назначава – депресивни и соматоформни разстройства, шизофрения, други психози и дистимия(има и други индикации, но те не са обект на психиатрията). Ако е правилно назначен, противотревожният му ефект ще съпътства основното антипсихотично действие и може да настъпи бързо, дори в рамките на 3-4 часа – но дали ще бъде траен, зависи от много фактори. Това НЕ означава, че левид може да се използва „при нужда“ или „от време на време“ - страничните реакции настъпват внезапно и непредвидимо при хаотична употреба.Не започвайте употребата му в никакъв случай, ако не Ви го е назначил лекар!
Поздрави,
Борис Гинчев
Магистър-фармацевт
Здравейте,
В общи линии това е схемата – намалява се постепенно, по ½ за 1 седмица, по ¼ за 1 седмица, по ¼ през ден 4-5 пъти, по ¼ през 2 дни 4-5 пъти, по 1/4 през 3 дни и т.н., докато почувствате увереност, че може да го спрете „и нищо няма да ви се случи“. Ако е необходимо, може да удължавате времето на всеки цикъл колкото Ви е необходимо или да начупвате таблетката на по-малки дози и да ги приемате по схемата след едната четвърт. Полуживотът на пипамперон в кръвта е от 16 до 22 часа и симптомите на отнемане са до голяма степен на психична основа. Добре е да се консултирате с психолог. От помощ са и методи като рейки, йога и т.н. , медитация, дълбоко дишане. Най-добре е да се консултирате с лекар, специалист по алтернативна медицина.
Поздрави,
д-р Аелита Петрова
Здравейте!
Промяната във вида и/или дозите на лекарствената терапия е в правомощията единствено на лекаря – най-добре на този, който я е назначил, или на друг специалист в същата област, ако първият не е достъпен. Не е отговорно и безопасно да Ви препоръчваме хранителни добавки или каквото и да било друго вместо назначените лекарства. Като допълнение, намаляващо страничните ефекти, включително и развиването на толерантност или зависимост към антидепресантите, може да се използва Инозитол (витамин В8) – в дози от 500 до 1000 мг дневно. Той действа успокоително и антидепресивно, да намали времето за заспиване и да подобри жизнения тонус през деня. Но все пак, не го изпозвайте вместо Ефектин – по този въпрос говорете с лекаря.
Поздрави,
Борис Гинчев,
Магистър-фармацевт
Здравейте!
Накратко - възможно е, макар и с ниска вероятност.
Ако приемате само Ксетанор (без други антидепресанти или растителни продукти със серотонино-стимулираща активност) и го взимате редовно в назначените дози, е слабо вероятно това лекарство да предизвиква толкова големи амплитуди в артериалното налягане. Напротив, някои проучвания показват 10-15% понижение в средното артериално налягане, по-голямо от това на плацебо, след въздействието на стресов фактор https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16001113/, и авторите даже препоръчват на лекарите назначаването на пароксетин (активната съставка на Ксетанор) при някои сърдечни заболявания, дори при отсъствието на депресия. Всъщност, инхибиторите на обратния захват на серотонина (SSRI), към които се числи и Ксетанор, са единственият клас антидепресанти, които като цяло нямат покачване на кръвното налягане като страничен ефект. В редки случаи е възможно да се развие серотонинов синдром като страничен ефект(вижте в листовката как се проявява той), но при него преобладава сърцебиенето, а не чак толкова високото кръвно налягане.
Има обаче и доклад, в който се споменава за предизвикана от пароксетин хипертония – публикуван е в Турция през 2016 г. https://alpha-psychiatry.com/Content/files/sayilar/86/334.pdf В него се споменава за пациентка, която при нормално кръвно налягане 110/80 e развила хипертония от 155/110 mmHg след едноседмично третиране с пароксетин. В нейния случай, поради отсъствие на предпоставки и анамнеза за хипертонична болест, този страничен ефект е диагностициран чрез 24-часов мониторинг (по Холтер) на пулса, кръвното налягане и електрическата активност на сърцето. Говорете с лекаря (с кардиолог най-добре) – ако и във Вашия случай това е приложимо, може да го проверите. И да не се окаже странична реакция на Ксетанора, пак може да бъде от диагностична полза.
Поздрави,
Борис Гинчев
Магистър-фармацевт
Здравейте!
Винаги е необходимо да уведомявате лекаря, денталния лекар или друго медицинско лице, когато приемате медикаменти, повлияващи централната нервна система, защото те проявяват редица взаимодействия с други лекарства, повлияват начина на протичане на различни медицински процедури, могат да повлияят кръвното налягане, емоциите и т.н. Много от тези лекарства усилват основния или страничните ефекти на упойките, но това важи основно за общите анестетици и в по-малка степен – за локалните, употребявани в денталната медицина, чийто ефект остава почти непроменен от лекарства като клоназепам или (ес)циталопрам. Възможно е обаче едното или и двете лекарства да предизвикат ксеростомия (сухота в устата), което се взема предвид от зъболекарите, когато Ви препоръчват продукти за орална хигиена, поради което е добре да те да се уведомяват за приема на такъв тип лекарства.
Началото на осезаемия антидепресантен ефект при Ципралекс и аналозите му варира индивидуално, но обикновено настъпва след 12-14 ден от началото на приема – при някои пациенти и по-късно, няма точно определен ден. Ако преминаването от половин към цяла доза съвпадне по време със спирането на клонарекса, е възможно окончателният ефект на Ципралекс да се прояви поне седмица след спирането или установяването на постоянна понижена доза от клонарекса. Според особеностите на Вашето състояние, лекуващият лекар може най-точно да окачестви постигнатия резултат.
Поздрави,
Борис Гинчев
Магистър-фармацевт
Здравейте,
Парикс е медикамент от групата на селективните инхибитори на обратното захващане на серотонина и заедно с Неуротоп, от групата на карбамазепините, се изписват при депресивни състояния, тревожни разстройства и конвулсии. Тези медикаменти се предписват изрично от лекар-специалист и не подлежат на замяна или промени в дозата без консултация с лекар.
Не ви препоръчвам да приемате гинко билоба, тъй като приемът й може да намали ефективността на карбамазепините, какъвто е Неуротоп и да се наблюдава изостряне на симптомите. Приемът на гроздово семе е също непрепоръчителен паралелно с прием на антидепресанти, тъй като има множество взаимодействия и измяна на ефекта на медикаментите.
В допълнение витамин D и Ашваганда имат висок профил на безопасност при паралелен прием с антидепресанти и карбамазепини, с положителен ефект върху симптомите при правилен прием. Разбира се, нужно е да се консултирате с лекуващия ви лекар преди да правите каквито и да е било изменения към терапията си.
Ashwagandha/ Ашваганда 500 mg х 60 капсули е билкова добавка с множество полезни ефекти върху организма. Според проучване от август 2016 г. в Complementary Therapies in Medicine Journal, приемането на ашваганда с антидепресанти може да бъде безопасен, ефективен и здравословен начин за поддържане на вашето психично здраве.
SunVitamin D3 1000 IU Витамин D3 1000 IU 180 софтгел капсули – Хората, които изпитват депресия, имат по-ниски нива на серотонин, невротрансмитер, който помага за регулиране на настроението. Според проучване от 2015 г. витамин D може да активира серотонина в мозъка. Съответно приемането на добавка може да помогне за облекчаване на депресията, особено в моменти, когато може да се борите да получите витамин D по естествен начин.
Поздрави,
Д-р Александър Кръстев
Здравейте,
Тритико 150 мг (тразодон хидрохлорид) е лекарство от групата на антидепресантите, което се прилага за лечение на депресивни разстройства със или без тревожност. Част от най- характерните странични ефекти след прием на медикамента са сухота в устата, кожни обриви и сърбеж, каквито се наблюдават при вас.
Възможно е да сте отключили тази реакция след прекарания Ковид. Друга възможност е да съществува лекарствено взаимодействие с хранителните добавки, витамини и лекарства, които приемате паралелно, за които обаче не са известни и наблюдавани подобни взаимодействия с антидепресанти.
Консултирайте се с лекуващия ви лекар ако има възможност да преустановите или да намалите приема на някои от хранителните добавки или лекарства ако симптомите продължат и се появят нови.
Поздрави,
Д-р Александър Кръстев
Здравейте,
Ксетанор се използва за лечение на възрастни пациенти с депресия и/или тревожни разстройства. Схемата и дозировката се определя от лекуващия лекар, който ще съобрази индивидуалното Ви състояние и ще Ви даде адекватна терапия. Препоръката ми е да си запишете час и тогава да предприемете действия. Стандартната доза за пациенти с тревожни и депресивни състояния е 1-2 тб. дневно, но приемът на този медикамент без лекарски надзор крие рискове.
Поздрави,
д-р Александър Кръстев
Здравейте!
Няма опасност от сериозно повишаване на чернодробните ензими, включително ГГТ (гама-глутамил трансфераза), по време на терапията с Ремирта (миртазапин), особено пък при тези ниски дози. Около 10% от третираните с ремирта пациенти повишават леко чернодробните си ензими, но ефектът няма клинично значение и рядко се налага спиране или намаляване на дозировката – обикновено това се налага при установени чернодробни заболявания.
Поради това, че Триптозинът съдържа прекурсори на серотонина - L-триптофан и богат на 5-хидрокситриптофан (5-HTP) екстракт от грифония, не се препоръчва съчетаването му с антидепресанти от серотонинергичния (SSRI) или смесения серотонинов-норадреналинов клас (NaSSA) – ремирта принадлежи към втория. Съчетаният им прием може да прекали серотониновата стимулация и да се появят неприятни, понякога опасни странични ефекти, известни като серотонинов синдром (вижте в листовката на Ремирта). При ниските дози от ¼ до ½ табл. Ремирта е по-малко вероятно да се появят, но рискът не е нулев – затова приключете с триптозина и след няколко дни започнете с лекарството. Използвайте го всеки ден за срока, който Ви е назначен от лекаря (но НЕ „при нужда“ - антидепресантите не работят така, дори когато са предписани по индикация, различна от депресията).
Покачване на теглото е възможно при дългосрочна терапия с Ремирта в по-големите дози (над 30 мг дневно), но потенциалът за този ефект е по-нисък от този на повечето SSRI или трициклични антидепресанти. След като нямате диагностицирана депресия (при нея е много по-вероятно да наддадете на тегло) и сигурно няма да използвате лекарството много дълго, най-вероятно няма да имате проблем с теглото заради нея.
При необходимост може да използвате през деня или вечер екстракт от Ашваганда (сънотворна витания) например тази: https://revita.bg/shop/ashwagandha-ashvaganda-60-kapsuli-stress-relax – тя действа добре успокояващо на нервите и има добра история на съвместна употреба с антидепресанти, използвани като сънотворни. Опитайте първоначално само с по 1 капсула дневно, за да се установи как Ви действа, и при нужда след няколко дни може да се повиши до 2 пъти по 1 капс.
Поздрави,
Борис Гинчев
Магистър-фармацевт
Нов коментар