Билкови продукти 

Здравейте!

Няма известни хранителни добавки, които могат да елиминират синдрома на Сьогрен (СС), но все пак има някои от тях, които могат да се отразят положително и да го направят поносим и контролируем.

 Първото и може би най-важното средство е диетата, която трябва да включва голямо количество противовъзпалителни и слабо алергенни свежи храни – листни зеленчуци, пълнозърнести житни продукти, авокадо, маслини, мазни риби (заради омега-3 мастните киселини), куркума, чесън, джинджифил и всички сурови плодове и зеленчуци, към които знаете, че не сте алергични. Намалете количеството на пържените и печени меса и млечните концентрирани продукти като сирене и кашкавал, преработените храни, сладкишите и захарта, алкохола (едва ли го употребявате, споменавам го за цялост на списъка), газираните напитки и тестените изделия от бяло брашно. Употребявайте кафе умерено, понеже е диуретик и може да усили сухотата.

 Омега-3 мастните киселини са едно от най-добре изучените средства, облекчаващи възпалението в ставите и намаляващи сухотата на очите при СС. Препоръчват се продукти с високо съдържание на главните активни киселини EPA и DHA (ейкозапентаенова и докозахексаенова). От рибен произход са например този https://revita.bg/shop/rx-omega-3-mini-gels-500-mg-epa-356-mg-dha-144-mg-kh-60-softgel-kapsuli (3-4 пъти по 1 капсула дневно) или висококонцентрираната RxOmega-3 https://revita.bg/shop/rx-omega-3-maximum-triple-stength-1425-mg-trojna-koncentraciya-900-mg-epa-dha-vitamin-d3-1000-iu-150-softgel-kapsuli (само по 1 дневно), а вегетарианска алтернатива с не по-ниска активност е тази https://revita.bg/shop/vegetarian-dha-rastitelna-dha-200-mg-30-softgel-kapsuli (водораслова, действа на зрението и на ставите, 3 пъти по 1 капс. вместо базовата доза от 2 пъти по 1). Всичките посочени могат да се приемат дълго време, колкото е необходимо.

 В персийската традиционна медицина и в съвременната медицина на Иран се препоръчва суроватъчният протеин като допълнение към диетата за Сьогреновия синдром срещу сухота в устата (ксеростомия) и лигавиците на стомаха и червата и хроничната умора, както се описва в този материал: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8826329/ . Можете да ползвате този на Lindaren https://revita.bg/shop/suero-de-leche-en-polvo-surovatachen-protein-s-vkus-na-shokolad-500-g

2 м.л. в 200 мл вода или нискомаслено мляко, веднъж или два пъти дневно.

Срещу сухотата в устата може да дъвчете джинджифил, нарязан на тънки резенчета (но не захаросан), при нужда. Екстрактите от него, включени в дъвчащи таблетки за перорален прием, също имат такъв ефект – стимулират слюнчената секреция https://revita.bg/shop/sresshu-gadene-dzhindzhifil-500-mg-kh10-davchasshi-tabletki , а капсулните препарати повлияват и възпалението в ставите https://revita.bg/shop/dzhindzhifil-koren-1200-mg - като този, 2 пъти по 1 капсула дневно. . Точка в полза на тези форми е тяхната повишена концентрация на фенолни съединения като шогаола и джинджеролите в сравнение със суровия корен, които имат и противовъзпалително действие върху лигавиците и ставите.

Друго изпитано средство срещу ксеростомията е гаргарата със сок от листата на алое вера (1-2 капачки), примерно този  https://revita.bg/shop/aloe-vera-sok-1-l . Може да се използва при нужда или 2-3 пъти дневно. Добре е обаче после разтворът да се изплюва вместо да се гълта, понеже при попадане в червата някои от компонентите на алое имат нежелан за страдащите от Сьогрен имуностимулиращ ефект.

N-ацетилцистеинът (NAC) в дневна доза от 600 мг е мощен антиоксидант и имуномодулатор, облекчаващ много от проявите на синдрома на Сьогрен и разреждащ периодите на изостряне – можете да го добавите към останалите продукти за подобряване и на техния ефект.

 Всички посочени продукти могат да се използват самостоятелно или във всякакви комбинации, включително за дълъг период от време.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте,

Креатининът, показател за бъбречната Ви функция е в норма. ТСХ – тиреостимулиращ хормон, показател за функцията на щитовидната жлеза, също е в норма. ГГТ, предполагам Гамаглутамил трансфераза, чернодробен ензим, е леко повишен, но не е повод за тревога без други допълнителни изследвания като ултразвуково изследване на коремни органи/черен дроб и допълнителни лабораторни изследвания за функцията на черния дроб - пълна и диференциална кръвна картина /ПКК, ДКК/, Аланинаминотрансфераза -АЛАТ, Аспартатаминотрансфераза -АСАТ, Гамаглутамилтранспептидаза (ГГТ),   билирубин – общ и директен, билирубин и уробилиноген в урината. Увеличени са TAT/анти-тиреоглобулинови антитела/ и МАТ - Анти-Микрозомални антитела, което показва наличие на автоимунен процес в тялото Ви. Възможно е да се дължи на заболяване на щитовидната жлеза /Хашимото/ със запазена функция или друго, в зависимост от оплакванията Ви. Резултатите Ви не са повод за тревога, а сигнал да предприемете сериозно изследване и консултиране със специалисти, най-вече ендокринолог с УЗ на щитовидната жлеза и изследване на хормоните на жлезата, за установяване на причината за тези отклонения. Мускулните болки и спазмите може да се дължат на проблем с щитовидната жлеза, но може причината да е друга – недоимъчно хранене и недостиг на основни хранителни вещества, проблем с кръвооросяването, преумора, дехидратация и т.н.

Поздрави,

Д-р Аелита Петрова

Здравейте,

В зависимост от стойностите на хормоните, произвеждани от щитовидната жлеза – Т3 и Т4, обикновено стойности на ТСХ до 10 се определят като Субклиничен хипотиреоидизъм, ако Т3 и Т4 са в норма. В такива случаи не се налага ХЗТ/ хормонозаместителна терапия/ с Л-тироксин и може да се приемат хранителни добавки като профилактика на усложненията. Във вашия случай, специалист ендокринолог трябва да назначи допълнителни лабораторни изследвания, както и УЗ на щитовидната жлеза. В зависимост от Вашите оплаквания, симптомите, установени при прегледа и резултатите от изследванията, лекарят ще прецени нужното лечение. Като профилактика или в подкрепа на основното лечение, се препоръчват Тироидна подкрепа или Тироидна формула ; Селен, Алайв мултивитамини.

Поздрави,

Д-р Аелита Петрова