Floratrex® 75 млрд. активни пробиотици, 25 щама 60 капсули

Здравейте!

За много от пробиотиците има данни, че могат да облекчат тежестта на бъбречната недостатъчност, като при хроничното заболяване данните са повече и по-сигурни поради възможността за дългосрочно проследяване на ефекта им. Механизмите, по които пробиотиците могат да повлияят на възпалението, имунния отговор и биохимичната производителност в чревния лумен (и чиито продукти попадат в кръвообращението и стигат до бъбреците), са едни и същи при острата и при хроничната бъбречна недостатъчност.

Установено е в контролирани проучвания https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6533949/  , че Lactobacillus casei намалява нивата на амоняка в кръвта (от който се синтезира уреята), а L. plantarum в съчетание с L. rhamnosus, L. gasseri, Bifidoacterium linfantis, B. longum, L. acidophilus и L. salivarius намаляват плазмените нива на пара-крезола – вещество-индикатор за разпада на аминокиселини и за прогреса на бъбречната недостатъчност. Пробиотична смес от лактобацили и бифидобактерии – L. casei, L. lactis, B. bifidum, B. longum, B. infantis – понижава нивата на уреята в плазмата и урината на пациенти с бъбречна недостатъчност – тези са само част от ефектите, установени в хода на изследванията. Препаратът Floratrex съдържа всички основни видове лактобацили и бифидобактерии на полезната чревна микрофлора (без B. infantis) , поради което може да се очаква подобряване на креатининовия клирънс и на уреята след приема му, но няма да се постигне много бързо – промяната в метаболитната активност на микробиома и на организма като цяло може да отнеме няколко седмици. Повечето проучвания са правени за период от 8-12 седмици, някои и по-дълго.

Относно креатинина, също са известни механизми,по които пробиотиците помагат – например тази публикация описва проблема в повече детайли - https://www.ajkd.org/article/S0272-6386(19)30131-3/pdf . Единият от механизмите е свързан с промяната в  състава на чревния микробиом и ускоряване на екстрареналното (извънбъбречно) елиминиране на креатинина, което намалява натоварването на бъбреците с тази задача. Другият се дължи на потискането на патогенните микроорганизми в червата, които засилват отделянето на провъзпалителния С-реактивен протеин (CRP) и на два токсични за бъбреците метаболита – пара-крезил сулфат и индоксил сулфат. Тези вещества, които могат силно да влошат бъбречното увреждане, засилват и креатининовия клирънс – изхвърлянето на креатинин с урината, което е мярка (невинаги точна) за състоянието на гломерулната филтрация и бъбречната функция като цяло.

Лактобацилите и бифидобактериите, включени във Флоратрекс, потискат силно развитието на ешерихиите, клебсиелите, протеус и други патогени, които продуцират токсични за бъбреците и червата вещества  - ендотоксини. Намаляването на тяхната концентрация в кръвта и урината спомага за ускоряване регенерацията на бъбречния паренхим и епител.

Като заключение – Флоратрекс не е специализиран пробиотик за лечение на бъбречни заболявания, но от състава му може да се заключи, че ще окаже положителен ефект – макар и не много бързо настъпващ. Ако имате назначени лекарства, можете да ги ползвате заедно с пробиотика – няма нежелани взаимодействия.

Поздрави,

Борис Гинчев

магистър-фармацевт

Здравейте, г-н Павлов!

Напълно е възможно да се постигне сериозно потискане (в някои случаи и пълно прекратяване) активността на P. aeruginosa в червата и уринарния тракт след 30-дневна употреба на Floratrex.

И сред двата типа микробиологични агенти в състава на Floratrex – пробиотиците и бактериофагите, има такива, които имат специфично антипсевдомонасно действие. Първите действат чрез продукцията на бактериоцини, създаването на неблагоприятен микроклимат и активирането на имунокомпетентни клетки, а вторите – чрез директно инфектиране и унищожаване на патогенните клетки. Мултирезистентните щамове на P. aeruginosa представляват сериозен терапевтичен проблем, срещу който фаговата терапия може да даде надежнден резултат – това е течение в медицината, започнало още към средата на 20. век, но останало на заден план поради бурния подем на антибиотиците след Втората световна война.

 Сред фагите, за които е известна антипсевдомонасна активност, са представителите на сем. Myoviridae – различни проучвания показват, че те нарушават образуването на биофилм около клетките на Pseudomonas aeruginosa и понижават вирулентността му (установено чрез сканираща електронна микроскопия): https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fmicb.2020.580779/full . Сифофагите (Siphoviridae) също имат ефект срещу образуването на биофилм у патогенните микроби – най-вече срещу Escherichia coli, а в по-малка степен -  при Псевдомонас и Клебсиела.

Проучванията на Mayo Clinic (2020) върху фаговата терапия на мултилекарствената резистентност (MDR), породена от образуването на протективен биофилм от патогенните бактерии, показват, че тя е ефективна срещу MDR щамове на Enterococcus, Klebsiella, Morganella, Pseudomonas, Shigella, Salmonella, Staphylococcus и др. Четири щама бактериофаги са установени като най-ефективни, а именно – LH-01 Myoviridae, LL5 Siphoviridae, T4D Myoviridae и LL12 Myoviridae : https://www.gatewaycottagewellness.com/blog/phage-therapy-the-new-harmless-antibiotic . Всичките 4 щама присъстват в състава на Floratrex.

За лактобацилите и бифидобактериите, конкуриращи Псевдомонас и други патогени на уринарната лигавица, е натрупан значителен материал, за който може много да се каже – мога да предоставя информация при интерес от Ваша страна.

Поздрави,

Борис Гинчев

магистър-фармацевт

Здравейте,  г-жо Димитрова,

По принцип Флоратрекс съдържа бактериални щамове, които биха допринесли за нормализирането на дисбактериозата в червата на детенцето Ви. 
В съдържанието на капсулите има акациева смола и оризови люспи, ако детето има алергия към някоя от тези съставки, не бива да приема капсулите.

В случай, че няма алергия към съставките може да започнете с прием на 1 капсула дневно в продължение на поне 3 месеца.

Клостридиите и Клебсиела са много упорити бактерии, бих Ви препоръчала консултация с детски гастроентеролог, който да прецени необходимостта и от провеждане на антибиотично лечение.

Поздрави,

Д-р Кристияна Колева