Д-р Гергана Кръстанова Стр. 114

Здравейте!

Като начало моят съвет е да си направите тест за бременност, защото това кървене може да се дължи на разстроена бременност, а не на редовна менструация. Отделно от бременността, причините за едно такова кървене могат да са - ендометриален полип, миомен възел (нехарактерно за възрастта Ви), евентуално кървене от маточната шийка и куп други причини, но няма как без преглед да Ви кажа. Може да направите кръвен тест за бременност - изследват се нивата на бетаЧХГ в кръвта, ако при тях има раздвижване, най-вероятно е имало бременност, която се е разстроила във времето.

Поздрави,

Д-р Кръстанова

Здравейте!

 Приятелката Ви посещавала ли е гинеколог досега? Разбира се, възможно е да е от притеснение. Единият вариант, за който се сещам, е използването на т.нар. “Вагинални дилататори”, може да ги намерите в много сайтове, както и в някои аптеки. Имат различна големина и дебелина, като може да се опитате да ги вкарвате последователно до постигане на резултат. Разбира се, използвайте лубрикант. Ако проблемът е, че нея много я боли, може да се касае за по-ригиден химен, който трудно да се перфорира. В краен случай може оперативно да се “цепне”от специалист акушер-гинеколог. ако наистина не се получава и жената има такова желание.

Поздрави,

Д-р Кръстанова

Здравейте!

Спрямо възрастта Ви, възможно е да проявявате ранни симптоми на менопауза. Все пак, добре е да изследвате хормони, за да се ориентирате за яйчниковия резерв. Отделно е добре да посетите гинеколог, за да се види все пак това кървене, което продължава на какво се дължи. Възможно е да е на хипертрофия на лигавицата на матката, някакъв миомен възел или наличие на ендометриален полип, но не мога да кажа така без преглед.

Поздрави,

Д-р Кръстанова

Здравейте!

Зависи - някои жени се повлияват от тази доза, за други е малко. Щом така са Ви го предписали, изчакайте да свърши курса на лечение и вижте дали ще настъпи менструация в следващите дни (обикновено до 4-5 дни настъпва). Ако това не се случи, отидете отново на гинеколог. Може да се опита с по-висока доза от препарата, а може да се опита и с Примолут Нор, ако е наличен в аптечната мрежа. Разбира се, зависи и от размерите на кистата, затова е добре да се проследи дали е нараснала.

Поздрави,

Д-р Кръстанова

Здравейте, може да се приема по време на бременност, дори е добре, заради дозата витамин Ц, която съдържа (профилактира кървенето). Както при бременност, така и при дете, няма проблем да се приема ежедневно. Тъй като продуктът има за цел повишаване на естествения имунитет, е добре да правите курсове. Например - приемате три месеца, след това си правите един почивка и т.н. Като е добре приемът да бъде съобразен със сезонните вируси и инфекции - тоест е добре да се приема през студените месеци.

Поздрави,

Д-р Кръстанова

Здравейте!

 Бих се съгласила с колегата - безпредметно е да чакате до 9-та, 10-та гестационна седмица, при липса на сърдечна дейност, тъй като това само би затруднило евакуацията. Достатъчно е до края на седма седмица. Щом цикълът е редовен и настъпва на 26,27 дни, не очакваме някакви сериозни разминавания в гестационния срок.

Поздрави,

Д-р Кръстанова

Здравейте!

По това, което пишете, виждам, че менструацията настъпва на около 32 дни, което е нормално. Въпреки това, би трябвало вече да е настъпила. Все пак моят съвет е да направите един тест за бременност, за всеки случай. Относно работата - стресът често причинява смущения в менструалния цикъл особено ако спадате към групата на “циклолабилните” жени. Може да се касае за стрес-индуцирано закъснение, а може да се касае и за някаква яйчникова киста, което обаче може да се установи само с гинекологичен и ултразвуков преглед.

Поздрави,

Д-р Кръстанова

Здравейте!

Обикновено третата стъпка е взимане на биопсия от суспектния участък на маточната шийка, но щом няма такъв, не знам какво да Ви посъветвам. Може би е редно да потърсите все пак второ мнение. Трябва да се направи HPV - типизиране, за да се види кой щам се отрива, тъй като това е от съществено значение за лечението. Втора група цитонамазка (Пап 2) се среща често при жени, водещи полов живот, не е драматично. Може да повторите цитонамазката също така.

Поздрави,

Д-р Кръстанова

Здравейте!

Няма вариант хламидиазата да се лекува с нещо различно от антибиотик. Тя е бактерий, който се развива вътреклетъчно и само определени антибиотици се предписват, най-често такива от групата на макролидите (Азакс) или тетрациклините (Доксициклин). Моята схема е Доксициклин за 15 дни 2х1таб, съчетан с пробиотик, но лечението трябва да се съгласува със специалист все пак. Освен това, сексуалният Ви партньор също трябва да се подложи на лечение. Хламидиазата е една от най-честите и силно подценявани причини за развитие на тазова възпалителна болест и стерилитет, не я подценявайте.   Важно е навременното лечение и ако то се предприеме, не би трябвало да имате проблем.

Поздрави,

Д-р Кръстанова

Здравейте!

Нито едно кървене по време на бременност не може да се нарече нормално. Може да има различни причини, които да са го предизвикали, но най- честите причини за кървене в ранна бременност са: частично отлепване на плодния сак, ендогенен недостиг на прогестерон (затова се дава Утрогестан) и може би кървене от някой съд на шийката. Щом са видел жълтъчно мехурче, значи бременността със сигурност се развива в матката (изключваме извънматочна бременност). В 7-ма седмица би трябвало вече да се види ембрион със сърдечна дейност, но много зависи от Вашата менструация извън бременността - редовна ли е, през колко дни настъпва, колко дни трае и кога н настъпва овулацията. Аз лично бих Ви посъветвала да приемате Утрогестан 3х2 глобули, Но-Шпа 3х2таблетки и по една таблетка фолиева киселина дневно. Важно е да изследвате стойностите на ТSH, за да се види дали няма да се наложи да се увеличат микрограмите на Еутирокса.

Поздрави,

Д-р Кръстанова