Д-р Гергана Кръстанова Стр. 119

Здравейте!

Зависи каква е целта на приема. Най-дългият показан курс с ПримолутНор е 6 месеца. Може да се даде за три месеца, а може и да се даде еднократно за 15 дни. Като цяло е медикамент, с който се цели предизвикване на нередовна менструация, пукане на кисти и др. Не се използва като стандартен контрацептив.

Поздрави,

Д-р Кръстанова

Здравейте!

Тютюнопушенето може да увреди плода и плацентата главно чрез предизвикване на нарушения във феталното кръвообръщение. Моят съвет е да се консултирате със специалист и да обмислите някаква щадяща медикаментозна терапия.

Поздрави,

Д-р Кръстанова

Здравейте!

Първо - относно полипа. Прегледът е добре да се осъществи непосредствено след менструация, иначе се вижда много трудно, тъй като лигавицата е удебелена и може да се обърка с това. Лошото е,че двете процедури са коренно различни и дават информация за отделни неща - добри са, но аз бих отишла и на трето мнение. Хистероскопията е по-кратка и възстановяванвто е по-лесно. Чрез нея може да се види кухината на матката отвътре - освен премахването на полипа ще се разгледа формата - евентуално наличие на прегради или други аномалии. Но при хистероскопията не се оглеждат яйчници, тръби и останалите части от гениталния апарат. Лапароскопията от своя страна е много добър вариант да се разгледат вътрешните полови отгани, но е оперативна интервенция и според мен понякога се предлага без да има абсолютни индикации за това. По-скоро изследвайте едни полови хормони (на третия ден от менструалния цикъл) - прогестерон, естрогени, FSH, LH и анти-Мюлеров хормон, за да може отнякъде да се тръгне и изясни откъде идват проблемите със забременяването.

Поздрави,

Д-р Кръстанова

Здравейте!

Спиралите (особено Мирена) са доста по-подходящи във Вашия случай според мен. Повлиявате се добре от Примолут Нор, защото това е препарат с висока концентрация на гестаген, което за мен трябва да се обмисли. Примолут Нор е лекарство, което се дава за определен период от време, правят се т.нар. курсове с препарата, които могат да продължават от 3 до 6 месеца, след което е редно да се спре. Няма от какво да се притеснявате що се отнася до спирала. Има известен дискомфорт при поставянето, но след като се постави добре, няма да я усещате.

Поздрави,

Д-р Кръстанова

Здравейте!

Може, тъй като там все още е гранична зона и спада към външните полови органи. Избягвайте стичането към влагалището.

Поздрави,

Д-р Кръстанова

Здравейте!

Щом резултатът от микробиологията е чист, няма нужда да продължавате с противогъбичните препарати. Нищо чудно оплакванията да се дължат на нарушена влагалищна флора. Може да приетаме всякакви добавки, които да потенцират развитието и действието на лактобацилите във влагалището - може да разгледате в сайте. Избягвайте също така използването на препарати с по-силен химичен състав - обикновената вода е достатъчна да тоалира половите органи. Ако дискомфортът е свързан и с парене, може да се касае за урологичен проблем - съветвам Ви да изследвате и проба от стерилна урина.

Поздрави,

Д-р Кръстанова

Здравейте!

Може да повторите теста, ако менструацията не настъпи след още 5 дни. Редно е да посетите специалист акушер-гинеколог, който да вземе проба за микробиологично изследване. Може да се касае за послежаща инфекция, тъй като описвате миризмата на течението като “остра”. Тъй като е преходен период между сезоните, много жени имаха смущения в менструацията, може да се дължи на преходния климат, стрес и други фактори от средата. Важно е да се изключи бременност, разбира се, затова Ви съветвам след 5 дни да повторите теста. Може да се касае за задържан фоликул, но няма как да Ви кажа със сигурност без преглед.

Поздрави,

Д-р Кръстанова

Здравейте!

Касае се за гъбична инфекция, като гледам резултата, понякога често рецидивират, въпреки приложеното лечение, за съжаление. Необходимо е да направите курс с антимикотичен препарат. Може също така да се ориентирате към препарати (гелове, измивни пяни), които подкисляват влагалищното рН, както и добавки за стимулиране развитието на латобацили във влагалището (част от нормалната микрофлора, която предпазва донякъде от инфекции). Опитайте се да редуцирате захарта и да наблегнете над някои други продукти , например кисело мляко. Относно менструацията - липсата й може да се дължи на много фактори: бременност, рязка промяна в климата, стрес, киста… Трябва да направите повторен преглед, за да се установи дали има някакъв проблем.

Поздрави,

Д-р Кръстанова

Здравейте!

Зависи много от интензитета на кървенето - ако самото то е обичайно (по-силно и ярко в началото, зацапващо кафяво към края), може да се дължи на промени в климата, стрес и други фактори, повлияващи хормоналната ос. Нурофенът е лекарство, което би могло да засили една идея самото кървене, но не се отразява върху продължителността чак толкова. Най-вероятно този месец лигавицата на матката е била по-дебела, затова и по-дълго се изчиства. Зависи също така от възрастта Ви.

Поздрави,

Д-р Кръстанова

Здравейте!

Онлайн консулатциите се изразяват в отговор на Вашите въпроси, зададени в сайта на Ревита. По това, което чета, при Вас се касае за няколко проблема, които често се комбинират. Относно инсулиновата резистентност - как така не Ви понасят хапчетата, пробвали ли сте различни видове? Напоследък навлязаха и депо форми за инжекционно приложение. Ако имате наднормено тегло, може да опитате с диета, която би дала добро отражение върху инсулиновата резистентност и поликистозата. Понякога избирането на хормонален препарат (специално за противозачатъчните) изисква голямо нагаждане на организма. Също така и спортът би имал много добро отражение върху оплакванията. Що се отнася до Хашимотото - забелязвам, че това е един от новите бичове на времето и е изключително често срещано заболяване. Аз не отричам хормоналните препарати за предизвикване на менструация, дори напротив, много често работя с тях, но при Вас ще бъде добре да се съчетаят с ежедневен спорт под някаква форма и промени в хранителния режим, особено за добър контрол над инсулина.

Поздрави,

Д-р Кръстанова