Д-р Гергана Кръстанова Стр. 91

Здравейте!

Серклажът е манипулация, която носи своите рискове, но понякога е единственият шанс да се докара бременността до термин. В болницата, в която работя, често се прави серклаж. За Вас сега е важно да поддържате матката спокойна - да си почивате повече, да приемате токолитична терапия (магнезий, спазмолитици). Освен това преди поставянето на серклажен конец е абсолютно задължително да изследване проба за микробиология от влагалищен секрет и стерилна урина. Защото чрез този конец шийката един вид се “запечатва” и ако има някоя изпусната инфекция, тя по възходящ път може да достигне до плода и да предизвика големи проблеми. Предполагам, че за отлепването са Ви предписали прогестеронови препарати. Ако отлепването е по-голямо, поради натрупаната кръв, която е благоприятна среда за инфекции, е добре да се назначи и профилактично антибиотично лечение.

Поздрави,

Д-р Кръстанова

Здравейте!

Бихте могла, да. На теория тогава лигавицата ще бъде излющена и ако действително има полип - ще се отдиференциира по-добре.

Поздрави,

Д-р Кръстанова

Здравейте!

Това, което сте получили като зацапване, се нарича “пробивно кръвотечение” и е честа реакция от приема на противозачатъчните. Може да им дадете още малко време (ако се чувствате добре с тях) и да видите как ще реагира организма в следващите 1-2 месеца от приема. Ако зацапването продължи, то най-вероятно са Ви слаби и можете да смените медикамента. Аз лично харесвам Мидиана, от тях по-рядко се наблюдава пробив, но е редно да се консултирате с акушер-гинеколог на живо преди да смените медикамента.

Поздрави,

Д-р Кръстанова

Здравейте!

Появата на кървене след прием на Ескапел е нещо нормално, дори желано като реакция от медикамента. Що се отнася до противозачатъчните - добре е да започнете да ги пиете от първия ден на месечния цикъл. Аз бих Ви посъветвала да изчакате да Ви дойде една нормална менструация (следващата, непровокирана от прием на медикаменти) и тогава да започнете приема на Белара от първия ден на появата на кървене.

Поздрави,

Д-р Кръстанова

Здравейте!

В болницата, в която работя, неведнъж са раждали жени с диагноза множествена склезора, като бременността не се отрази съществено върху състоянието им. При това положение се прилага мултидисциплинарен подход - екип от невролози и гинекоголози работят заедно и преценяват рисковете. Затова в случая е редно да се консултирате и с невролог. Хубавото е ,че ядрено-магнитният резонанс е изследване, което е с минимален риск и може да се прави и по време на бременност. Зависи също така и какво лечение приемате, разбира се. Аз лично не бих отписала бременността, особено ако е желана.

Поздрави,

Д-р Кръстанова

Здравейте!

Не може да забременеете по време на менструация, защото тогава няма отделена яйцеклетка, която да бъде оплодена.

Поздрави,

Д-р Кръстанова

Здравейте!

Необходимо е да се направи консултация с гинеколог и анестезиолог, защото все пак е в по-напреднала възраст. Ако те преценят, че рискът за оперативна намеса е оправдан, винаги може да се направи влагалищна пластика, която да помогне с проблемите с уринирането. Трябва също така да се установи видът на инконтиненцията - евентуално може да се опита с медикаменти като Бетмига или Нексетин. Общо взето Ви съветвам да се обърнете към колега, който се занимава предимно с инконтиненцията на урина, за да Ви даде най-обективно мнение. Но обстойният преглед и анамнеза играят много голяма роля.

Поздрави,

Д-р Кръстанова

Здравейте!

Няма как антибиотикът да е повлиял действието на противозачатъчните. Ескапеле има и той хормонално действие - излишно сте го пили на фона на терапия с противозачатъчни. Просто си продължете приема и не се притеснявайте.

Поздрави,

Д-р Кръстанова

Здравейте!

Няма проблем да правите промивки - не влияе на кърменето и качеството на кърмата. Аз предпочитам при такива случаи промивките с Пронтозан разтвор и апликация на Пронтозан гел - просто от личния ми опит са давали най-добри резултати.

Поздрави,

Д-р Кръстанова

Здравейте!

За плода винаги има рискове, но при провеждането на курс на лечение, не би трябвало да има проблем. Нека се свърже с проследяващия бременността акушер-гинеколог, който да я насочи към лечение. Обикновено се налага антибиотична терапия, което не е страшно, но трябва да й се даде от лекар, който е наясно с възможностите за употреба на антибиотични препарати по време на бременност.

Поздрави,

Д-р Кръстанова