Д-р Ивета Петрова
Лекар - гастроентеролог
Лека-специализант, завършила медицина в Медицински университет – София.
С познания и интереси в областите на вътрешните болести (гастроентерология, ендокринология, ревматология), дерматология и венерология, детско здраве, здравословно хранене.
Въпроси и отговори (124)
Въпрос
2026-07-22 11:43:08
Revita.bg
Здравейте отново!
Оплакванията Ви не звучат притеснително, а по-скоро се касае за нормална физиология. Единственото , което е по-значимо е факта , че имате кръв при изхождане. Най-вероятно се касае за хемороиди , но с оглед и на другите Ви оплаквания зза да бъдете напълно спокойна можете да си направите планова колоноскопия - образен метод за диагностика на заболявания на дебелото черво. Още повече това изследване се препоръчва ако сте над 50 години, ако имате родственик със заболяване на дебело черво или имате алармиращи оплаквания ( кръв при изхождане, коремна болка, загуба на тегло, анемия, новопоявили се запек или диария, изтъняване на изпражненията).
Поздрави,
Д-р Ивета Петрова
Въпрос
2026-07-19 21:23:40
Revita.bg
Здравейте.
Нормалната честота на изхождане при възрастен човек варира широко - от 3 пъти седмично до 3 пъти дневно. От 2 до 4 изхождания на ден не означават непременно заболяване, по-скоро са вариант на нормата.
За да се приеме, че има нисък риск от заболяване е добре да се уточнят следните въпроси - дали изпражненията са добре оформени, дали има кръв/слуз, дали има коремна болка, дали има загуба на тегло. Това че не ядете много като количество не означава непременно, че трябва да се изхождате рядко. Изпражненията не се формират само от хранителни остатъци, те съдържат още вода и секрети, непрекъснато обновяване на чревната лигавица и т.н. Ако изхжоданията са придружени от ректорагия (кръв), коремна болка, безапетитие, отпадналост, температура, загуба на тегло - консултирайте се с лекар . При необходимост могат да се проведат допълнителни изследвания за доуточняване.
Поздрави,
Д-р Ивета Петрова
Въпрос
2026-07-16 13:01:42
Revita.bg
При толкова малко дете повтарящите се пристъпи на коремна болка могат да имат различни причини - някои безобидни, други изискващи бърза оценка. Възможните причини са запек(една от най-честите), непоносимост към определена храна(лактоза например), хирургични заболявания, инфекциозни заболявания.
Поздрави,
д-р Ивета Петрова.
Въпрос
2026-06-23 10:02:44
Revita.bg
Това , което описвате (тежест високо в корема от няколко дни, без болка,киселини,промяна в ритъма на изхождане) най-често се свързва с лека диспепсия или временно функционално разстройство ; обикновено не е нещо притеснително и преминава бързо. На първо място е добре да коригирате диетата - лека храна за около седмица (без мазно,пържено,алкохол,цигари,люто и т.н.), хранене на малки порции няколко пъти дневно, интервал от поне 2 часа между последното хранене вечер и лягане за сън. В допълнение можете да направите кратък курс около 2 седмици с инхибитор на протонна помпа (Нексиум 20 мг), както и алгинат след всяко хранене (Гавискон по 1 саше). Полезно е да опитате да установите дали конкретни храни предизвикват оплакванията и да редуцирате консумацията им.
Ако се появят оплаквания като гадене, повръщане, потъмняване на урината ,диария/ запек,подуване на корема,болки е редно да се обърнете към личния си лекар и съответно след това гастроентеролог за доуточняване. Това трябва да стане по-скоро във времето ако имате и известна фамилна обремененост за заболявания на стомах или дебело черво (наследственост).
Поздрави,
д-р Ивета Петрова
Въпрос
2026-06-21 10:34:38
Revita.bg
Това,което описвате - гнойно течение, разранена кожа, нови пъпки не изглежда като обикновени вътрешни хемороиди и заслужава преглед отново , като това е най-добре да се извърши от колоректален хирург. Лезиите, които се виждат от снимката се срещат често при перианален абсцес или фистула(тези две състояния е много важно да бъдат изключени при гной от ануса), хидраденит (възпаление на потните жлези), банална кожна инфекция ,гъбична инфекция. Тридерм крем съдържа кортикостероид и е добър за облекчаване на симптомите, но може да маскира инфекция , както и да влоши вече развилата се бактериална или гъбична инфекция. Комбинацията от гной от ануса, болка, нови болезнени лезии в областта на слабините изисква неотложен лекарски преглед придружен от лабораторни изследвания и необходимите образни такива. Лечението трябва да се обмисли сериозно, много вероятно е да се наложи предписването на антибиотици паралелно с хирургично лечение. Кремът няма да реши проблема. Свържете се отново с друг хирург за второ мнение. Индикации за спешен преглед са температура, нарастваща болка, оток. Не отлагайте, състоянието е сериозно и изисква сериозен подход. Няма как да се даде терапия без адекватен преглед, но от това което споделихте почти на 100% е необходим широкоспектърен антибиотик. Ако нямате възможност скоро да посетите хирург, то се обърнете към вашия личен лекар за насоки!
Поздрави,
д-р Ивета Петрова
Въпрос
2026-05-19 20:22:57
Revita.bg
Разбирам защо това Ви притеснява - много хора се тревожат от самата процедура, тъй като на пръв поглед звучи стряскащо. Наличието на кръв при изхождане, в каквото и количество да е , е индикация за провеждане на колоноскопия. Това се прави,за да се изключи наличието на полипи (и ако има такива те да се премахнат), рак на дебелото черво и други състояния,които протичат с ректорагия (кървене при изхождане). Окултните тестове не са особено показателни. Туморните маркери не могат да заместят колоноскопията и не се използват рутинно.Тяхното място е при вече открито онкологично заболяване. Туморните маркери се повишават от много състояния и няма да ви ориентират особено,затова няма смисъл да ги изследвате. Повече смисъл ще има от една пълна кръвна картина, CRP, билирубини, чернодробни ензими.
Най-честата причина за кървене при изхождане са хемороидите и това е лесно решим проблем. Диагнозата се поставя с колоноскопия. Други алармиращи симптоми са анемия, редукция на тегло, промяна в ритъма на изхождане (запек или диария), наличие на фамилна обремененост. Изследването може да се проведе с упойка при съгласие от ваша страна, така че не бива да се притеснявате от болката. Възстановителният период е кратък.
Поздрави,
д-р Ивета Петрова
Въпрос
2026-03-29 17:04:32
Revita.bg
Състоянието, което описвате е сравнително често срещано след оперативна интервенция по повод рак на ректума. Нарича се фекална инконтиненция - невъзможност за задържане на изпражненията. Причината е комбинация от увреждане на сфинктерите, нервните окончания и промяната в самата анатомия на ректума. Има различни подходи за справане с проблема - от по-леки до по-интензивни: 1) промяна в начина на живот и хранителните навици с избягване на храни, които действат лаксативно и разхлабващо (мазно, пикантно, кофеин, алкохол), прием на повече фибри. 2) упражнения за тазовото дъно или т.нар. Кегелови упражнения и биофийдбек техники за рехабилитация - те укрепват и подсилват сфинктерите.Би могло да се приложи и електростимулация в някои случаи. 3) оперативни интервенции за корекция - нервна стимулация, пластика на сфинктера ако е увреден - в голяма част от случаите се използва минимално инвазивна хирургия. Можете да посетите специалист, който ще може да идентифицира точно проблема във функционирането на мускулите и всички съпътстващи заболявания чрез преглед, аноректална манометрия, трансанално ехографско изследване. След прегледа ще Ви насочи кое решение е най-удачно във Вашия случай.
Поздрави,
д-р Ивета Петрова
Въпрос
2026-03-23 15:36:20
Revita.bg
Авирон рапид е хомеопатичен продукт, който се използва при остри вирусни инфекции. В състава си има хумусна киселина, спирулина и екстракт от андрографис. Той има доста безопасен профил и според наличните данни запекът не е описан като страничен ефект от употребата му. В много редки случаи хумусната киселина би могла да предизвика забавен чревен пасаж и следователно запек. Най-вероятно причината при вас не е от приеманите лекарства (Авирон, витамин С, Тавипек). Тавипек съдържа масло от лавандула е средство подпомагащо втечняването на бронхиалните секрети и има симптоматично действие при инфекции на дихателната система.
По време на боледуване често се забавя храносмилането, болният се обездвижва и приема по-малко количество храна и вода - тези фактори вкупом водят до затруднено изхождане. Стъпки за справяне с проблема са: 1) задължително прием на вода поне 2 литра дневно ; 2) Възстановете физическата активност - ходенето пеша е оптимален вариант. 3) можете да консумирате храни,които са с естествен лаксативен ефект - сушени сливи, киви, смокини 4) Консумация на естествени пробиотични храни-кисело мляко, кисело зеле, кефир. Предвид възрастта Ви и липсата на допълнителни оплаквания смятам, че тези стъпки ще решат проблема. Ако той продължава ще бъде необходимо да се обърнете към лекар-гастроентеролог за преглед и допълнителни изследвания.
Поздрави,
д-р Ивета Петрова
Въпрос
2026-03-10 09:49:18
Revita.bg
Здравейте.
Оперативното лечение на хемороидите не води до настъпване на такъв тип оплаквания. Ако има постоперативни усложнения, то те са по скоро болка в аналната област, кървене при изхождане, инфекция, рецидив на хемороидалната болест. Оплакванията от диария, подуване и болки в корема се дължат на друго събитие и не се обясняват с операцията. Правилно е, че са проведени ендоскопски изследвания и е чудесно,че няма установена патология. Оплакванията на мъжа Ви може да се дължат на различни причини-временни стомашно-чревни нарушения до хронични заболявания. Необходимо е да бъдат изключени: 1) чревна инфекция - от бактерии,вируси или паразити; 2) хранителна непоносимост -тя може да започне във всеки момент от живота на човека дори преди това да не е имал чувствителност към въпросната храна. Най-честите са лактозна непоносимост и глутенова ентеропатия(цьолиакия) ; те се доказват с елиминационна диета и специфични тестове. 3) възпалителни чревни заболявания - улцерозен колит и болест на Крон 4)синдром на раздразнено черво-хронично нарушение на червата,проявяващо се с честа диария или редуване със запек, подуване на корема, чести тъпи коремни болки.
Какви основни изследвания можете да пуснете: на първо място пълна кръвна картина, CRP и СУЕ, електролити, чернодробни ензими, желязо. След това микробиологично и паразитологично изследване на фекална проба, както и допълнително изследване за токсините на бактерия Cl. difficile (това е много важно особено ако диарията е водниста или са приемани антибиотици). Можете да изследвате фекален калпротектин в почти всяка лаборатория - той дава информация за наличие на възпаление на червата. Може да се провери и функцията на щитовидната жлеза , като се изследва TSH хормона. При преглед от специалист гастроентеролог ще се проведе ехография на коремни органи, която дава много и насочваща информация. Лечението може да бъде симптоматично на този етап до установяване на причината - противодиарийни средства, пробиотици, храносмилателни ензими.
Поздрави,
д-р Ивета Петрова
Въпрос
2025-09-05 10:28:17
Revita.bg
Здравейте,
Направете си отново тест за Х. пилори - не е изключено отново тя да е причината за оплакванията Ви. Заразяването става чрез фекално-орален път и орално-орален (чрез общи прибори в семейството, целувки,споделяне на храна). Ако тестът е отрицателен , то се обърнете към гастроентеролог, тъй като щом проблемите продължават дълго време може да е необходимо да се проведе образно изследване - гастроскопия.
Важно е да се спомене,че често в стресови за човека периоди се обострят различни заболявания. Стресът , и то най-вече хроничният стрес е сред челните причини за оплаквания като вашите. Сред най-важните точки при спазване на правилен хранителен режим съобразен със състоянието ви е да ядете често , но по-малко като количество (5-6 хранения на ден) , да избягвате дразнещи храни (пържено ,мазно, подправки, алкохол, кафе, газирано, цитруси, домати, лук, чесън, шоколад ), да пиете достатъчно вода, чай от мента, лайка и джинджифил облекчават гаденето. Наблегнете на лесно смилаеми храни - ориз, картофи, моркови, банани, варено и печено месо.
Лекарства, които могат да ви помогнат са инхибитори на протонна помпа , алгинати, антиациди, но е най-подходящо да се изпишат от лекар.
Поздрави,
Д-р Ивета Петрова
- Задайте въпрос
- Остави отзив
Задайте въпрос на Д-р Ивета Петрова
Използвайте формата по-долу за да зададете въпроса си
Отзиви (1)
2024-06-18 17:32:29
от Любомира Карналова
Напишете отзив за Д-р Ивета Петрова










Вашият отзив беше изпратен успешно!