Д-р Ивета Петрова

Здравейте. 

Оперативното лечение на хемороидите не  води до настъпване на такъв тип оплаквания. Ако има постоперативни усложнения, то те са по скоро болка в аналната област, кървене при изхождане, инфекция, рецидив на хемороидалната болест. Оплакванията от диария, подуване и болки в корема се дължат на друго събитие и не се обясняват с операцията. Правилно е, че са проведени ендоскопски изследвания и е чудесно,че няма установена патология. Оплакванията на мъжа Ви може да се дължат на различни причини-временни стомашно-чревни нарушения до хронични заболявания. Необходимо е да бъдат изключени: 1) чревна инфекция - от бактерии,вируси или паразити; 2) хранителна непоносимост -тя може да започне във всеки момент от живота на човека дори преди това да не е имал чувствителност към въпросната храна. Най-честите са лактозна непоносимост и глутенова ентеропатия(цьолиакия) ; те се доказват с елиминационна диета и специфични тестове. 3) възпалителни чревни заболявания - улцерозен колит и болест на Крон 4)синдром на раздразнено черво-хронично нарушение на червата,проявяващо се с честа диария или редуване със запек, подуване на корема, чести тъпи коремни болки. 

Какви основни изследвания можете да пуснете: на първо място пълна кръвна картина, CRP и СУЕ, електролити, чернодробни ензими, желязо. След това микробиологично и паразитологично изследване на фекална проба, както и допълнително изследване за токсините на бактерия Cl. difficile (това е много важно особено ако диарията е водниста или са приемани антибиотици). Можете да изследвате фекален калпротектин в почти всяка лаборатория - той дава информация за наличие на възпаление на червата. Може да се провери и функцията на щитовидната жлеза , като се изследва TSH хормона. При преглед от  специалист гастроентеролог ще се проведе ехография на коремни органи, която дава много и насочваща информация. Лечението може да бъде симптоматично  на този етап до установяване на причината - противодиарийни средства, пробиотици, храносмилателни ензими.

Поздрави,

д-р Ивета Петрова

Здравейте,

 Направете си отново тест за Х. пилори - не е изключено отново тя да е причината за оплакванията Ви. Заразяването става чрез фекално-орален път и орално-орален (чрез общи прибори в семейството, целувки,споделяне на храна). Ако тестът е отрицателен , то се обърнете към гастроентеролог, тъй като щом проблемите продължават дълго време може да е необходимо да се проведе образно изследване - гастроскопия.

Важно е да се спомене,че често в стресови за човека периоди се обострят различни заболявания.  Стресът , и то най-вече хроничният стрес  е сред челните причини за оплаквания като вашите. Сред най-важните точки при спазване на  правилен хранителен режим съобразен със състоянието ви е да ядете често , но по-малко като количество (5-6 хранения на ден) , да избягвате дразнещи храни (пържено ,мазно, подправки, алкохол, кафе, газирано, цитруси, домати, лук, чесън, шоколад ), да пиете достатъчно вода, чай от мента, лайка и джинджифил облекчават гаденето. Наблегнете на лесно смилаеми храни - ориз, картофи, моркови, банани, варено и печено месо.

Лекарства, които могат да ви помогнат са инхибитори на протонна помпа , алгинати, антиациди, но е най-подходящо да се изпишат от лекар.

Поздрави,

Д-р Ивета Петрова

Здравейте.

Изглежда,че синът Ви има проблеми с опорно-двигателният апарат , които налагат прием на болкоуспокояващи (нестероидни противовъзпалителни средства или НСПВС). Те имат много силно изразен дразнещ ефект върху стомашната лигавица и често водят до киселини,гадене,болки в стомаха,както и по-сериозни усложнения при дългосрочен прием на тези лекарства. Най-агресивни НСПВС особено при вече чувствителен стомах са аспирин, ибупрофен, диклофенак, кетопрофен. По-безопасни по отношение на стомаха НСПВС са целекоксиб, мелоксикам, еторикоксиб.Най-добрият вариант е да се заменят с прием на парацетамол например, ако е удачно.  НСПВС винаги се приемат след храна, не на празен стомах и се комбинират  с ИПП (инхибитор на протонна помпа  - омепразол, пантопразол). Обезателно трябва да се избягва прием на НСПВС паралелно с кортикостероиди и антикоагуланти.

 Поздрави,
д-р Ивета Петрова

Здравейте,

Благодарим Ви за запитването! В случая обаче не бихме могли да дадем точен отговор чрез онлайн консултация. Препоръчваме да се обърнете към гастроентеролог, който да направи необходимия преглед и да прецени състоянието Ви на място.

Благодарим за разбирането и Ви желаем здраве!
Екипът на Revita.bg

Здравейте.

Периодите на обостряне с диария  на заболяването трябва да се последват от прием на лесно смилаема и в  не голямо като количество храна. Безопасни храни са:

1. въглехидрати с ниско количество фибри-бял ориз,бял хляб,паста,картофи без кората
2. Леки протеини-пиле без кожа,яйца,твърдо тофу,немазна риба
3. Варени зеленчуци
4. Плодове с ниско количество фибри - банани, обелени ябълки ,диня,пъпеш,нектарини,сини сливи
5. Алтернативи на млечните - безлактозно мляко,растителни млека
6. Течности!

В общи линии трябва да се избягват:

1. плодове и зеленчуци с високо съдържание на фибри - например пълнозърнести, ядки, боб, леща
2. Мазни и рафинирани храни - биха влошили диарията
3. Млечни продукти - може да провокират газове и подуване
4. Люти и кисели храни-дразнещи за лигавицата
5. Кофеин и алкохол - стимулират чревната перисталтика и влошават дехидратацията
6. Напитки със съдържание на захар - захарта привлича водата в чревния лумен по осмотичен път и съответно предизвиква/влошава диарийния синдром ; захарта освен това се използва от газ-образуващи и проинфламаторни  бактерии за техния метаболизъм ; засилва се допълнително чревния мотилитет.

Някои билки биха могли да редуцират възпалението, да действат спазмолитично и да намалят диарийния синдром. Някои от тях са: червен бряст, ружа , лайка, мента, куркума, босвелия. Добре е да се консултирате с вашия гастроентеролог преди да започнете приема им. Хранителни добавки , които имат косвен положителен ефект при фазите на обостряне са омега-3-мастни ненаситени киселини , витамин Д, л-глутамин, цинк. Те са важни за имунната функция и възстановяване на целостта на чревната лигавица.

Билки,които  трябва да се избягват при обостряне на болестта на Крон са тези с лаксативно действие като сена, алое вера, женско биле.

Поздрави,

Д-р Ивета Петрова

Зd да получите най-пълна информация, моля да се обърне към производителите на Синкванон или към педиатъра си.

Поздрави, 

Екипът на revita.bg