Д-р Кристияна Колева Стр. 22

Здравейте,

За най-точен анализ на резултатите трябва да се консултирате с дерматолог и детски алерголог.

Необходим е преглед на детето, информация за развитието на атопичния дерматит, пълна анамнеза за други заболявания, алергии, фамилна обремененост.

Кортикостероидна терапия с кремове е необходима, когато атопичният дерматит е в остра фаза.
Избягвайте храните със завишени стойности, но освен тях млечни продукти,ядки, яйца, риба и морски дарове. Вижте списък на храни, които са с повишено съдържание на хистамин и също ги избягвайте. Хистаминът е този, който обостря състоянието на организма при алергия, атопичен дерматит, други кожни раздразнения.
Приемайте пробиотик, а освен това давайте такъв и на бебчето. Идеята е с това да подобрите чревната флора и преработката на храната в организма Ви.
Използвайте медицинска козметика (душ гел и крем за тяло) за атопична кожа на Биодерма или Юриаж. Аз лично харесвам и двете марки.

Поддържайте нормална температура в стаята, използвайте слънцезащита с 50SPF, обличайте детето с меки и дишащи памучни тъкани, съкратете времето за къпане.
Ако все още не сте захранили детето, внимавайте с храните, които въвеждате и изчакайте да отшуми острата фаза на атопичния дерматит.

Поздрави и успех!
д-р Кристияна Колева

Здравейте,

В рамките на месец след поставянето на задължителната ваксина, детето не трябва да приема Бронховаксом. Бронховаксом и ваксината активират имунитета и за това не трябва да се комбинират.
Бронховаксом обикновено се изписва през есенно-зимният период, когато има повишен риск от респираторни инфекции. Дава се в продължение на 10 дни, с 20 дни пауза, в продължение на 3 последователни месеца. Курсът може да се повтори след 6 месечна пауза.

Поздрави и бъдете здрави!
д-р Кристияна Колева

Здравейте,

Нормално явление е след захранване и заместване на повече от едно хранене, изхожданията да станат по-твърди. Ако детето няма видим дискомфорт, няма нужда да му давате нещо допълнително.

Съветвам Ви, да предлагате по-често водичка. Опитайте да давате пюрета, които сте виждали, че имат разхлабващ ефект. Обикновено това са плодови пюрета- круши, ябълки, сливи.
Избягвайте оризовата каша и пюрета с картофи, които имат запичащ ефект.

Ако сутрин не давате пробиотик може да опитате например с Омнибиотик панда, по едно саше сутрин на гладно в продължение на няколко месеца.

След навършване на годинка може да опитате нашия продукт Мулти пробиотик за децаBig Friends 3 млрд. активни пробиотици,  по половин чаена лъжичка сутрин на гладно. Може да бъде разтворен във вода, сок, йогурт или друга течност.

Поздрави и бъдете здрави!
д-р Кристияна Колева

Здравейте,

Имайте предвид, че децата на са роботи, не са програма и не работят,  така както пише в учебниците. Всяко дете е строго индивидуално и не трябва да се плашите, ако не покривате всички критерии за тегло, ръст и т.н.

Според мен трябва да видите, колко точно кърма получава детето след всяко ядене, за да прецените, дали количеството е достатъчно.
По принцип за едно денонощие детенцето трябва да изяжда общо 700-800мл мляко. Това количество се разпределя в 7-8 кратно хранене, през около 3 часа. Около първият месец децата изяждат средно между 90-110мл на хранене.

Съветвам Ви да изцеждате кърма и да видите реалното количество, което се отделя. Ако не е около 100мл общо от двете гърди, задължително дохранвайте с адаптирано мляко.

При смяната на видовете мляко (кърма и адаптирано) е нормално детето да не се изхожда всеки ден. За запек се счита, тогава когато детето изпитва видим дискомфорт и са минали около 3-4 дни без да има изхождане.

Давайте пробиотик сутрин на гладно, например Пробиен кидс капки или Омнибиотик панда. Това ще подпомогне перисталтиката.

Ако въпреки пробиотика детето не се изхожда, вземете микроклизма Мелилакс. Сложете половината от съдържанието в дупето на детето.

Поздрави и успех!
д-р Кристияна Колева

Здравейте,

От приложената снимка, не виждам нищо притеснително. Смятам, че личният Ви лекар е преценил правилно, тъй като е видял кожното неразположение на живо.
Ако все пак се тревожите е редно да посетите дерматолог. Той най-правилно ще ви даде насоки за терапия, ако такава е необходима.

Всяка вечер може да измивате косата на детето, с медицинска козметика например на Биодерма. Идеята е по този начин да пазите кожата от допълнително раздразнение.

Поздрави,
д-р Кристияна Колева

Здравейте, г-жо Кръстанова,

Смятам, че целият проблем с храненето тръгва от факта, че сте сменили доста видове хранене- кърма, адаптирани млека и т.н.
Няма как да очаквате от толкова малко същество бързо да свиква с всички промени в храненето, които му налагате.
Трябва да си изберете един вид адаптирано мляко и да се придържате към него, без да го сменяте повече. Имайте предвид, че 180 мл като количество за дете на 5 месеца е твърде голямо. Дозата за тази възраст 150-160мл на хранене. Храненията трябва да са около 4-5 пъти дневно.
По принцип детето е достатъчно голямо да започнете захранване, тоест да въведете и оризова или друг вид подходяща за тази възраст каша.
Кисело мляко се въвежда около 9 месечна възраст и не смятам, че е подходящо да давате на детето. Млечният протеин в състава му може да доведе до сериозни алергични реакции!
Може да прочетете  за регресията на съня и изграждането на режим при бебета на тази възраст. Имайте предвид, че усвояването на нови умения, като обръщането също затрудняват съня.
Старайте се да имате една и съща рутина преди нощния сън.Това може да бъде къпане, масаж, хранене. Заглушавайте светлините в стаята и банята. Не говорете високо. Пускайте бял шум. Заредете се с много търпение.
Опитайте се през деня да следите интервалите на сън и бодърстване. Детето не трябва да спи повече от 2,5 часа през деня, по време на отделните дремки.
Ако тези съвети не сработят, потърсете консултант по сън.

Поздрави и успех!
д-р Кристияна Колева

Здравейте,

Според мен е редно да пуснете и изследване на обикновена и стерилна урина, ако от физикалния преглед, няма наличен ясен източник на инфекция. Това означава, че ако няма данни за инфекция в гърлото, гърдите, нослето, вероятно идва от пикочните пътища.
 От кръвната картина се вижда, че в момента се касае за бактериална инфекция, т.к са завишени левкоцити, неутрофили и CRP (C реактивен протеин, който се увеличава при повишена температура и активна инфекция).
В днешно време СУЕ (средна скорост на утаяване на еритроцитите) се пуска в по-редки случаи и не е толкова значим при остри  инфекции.
В случай че, в изследванията на урината на детето има изменения е редно да посетите детски нефролог, който да назначи правилната терапия, ако личният Ви лекар не може.
В някои случаи е възможно при преглед на дихателните пътища да няма находка, а източникът на инфекция да е от там. В тези случаи е небходима рентгенография на бял дроб и преглед от детски пулмолог.
Необходимото лечение в момента, без да преглеждам детето вероятно е антибиотично.

Поздрави и бързо оздравяване!
д-р Кристияна Колева

Здравейте,

Антибиотикът не е подходящ по време на кърмене. Двете му активни съставки се отделят с кърмата (не са известни ефектите на клавуланова киселина върху кърмачето). В следствие на това, са възможни диария и гъбична инфекция на лигавиците на кърмачето, което може да е причина за преустановяване на кърменето.
Възможността за повишаване на чувстителността трябва да се вземе под внимание.

Приложението му по време на кърмене е само след точна преценка на лекуващия лекар за съотношението полза/риск.

Поздрави и бързо оздравяване!
д-р Кристияна Колева

Здравейте,

Съветвам Ви да не давате повече тежка храна на детето. През летните месеци наблягайте на плодови и зеленчукови пюренца, сезонни пресни плодове и зеленчуци от въведените. Няколко дни седмично давайте яйца, риба и предимно бяло месо.

За текущия проблем може да използвате капки за колики съдържащи симетикон (Инфакол, Лефакс, Еспумизан L), за да облекчите стомахчето. В следващите дни давайте само течно-кашава храна, без тежки въглехидрати като картофи например.

Поздрави и успех!
д-р Кристияна Колева

Здравейте,

Най- правилна оценка на състоянието Ви може да се направи на базата на Вашата история на развитие от ранна детска възраст, фамилната Ви обремененост, алергии и др. Съветвам Ви да посетите диетолог , а при нужда и психолог, за да откриете корените на проблема с липсата на апетит. Oт своя страна мога да Ви дам тези съвети.
Използвайте естествени стимулатори на апетита. Някои аромати и подправки са известни със способността си да стимулират апетита. Такива са чесън, джинджифил, жен шен, кардамон, червен пипер, люта чушка, копър и др.

Използвайте хранителни добавки. Научните изследвания доказват, че приемът на B витамини под формата на хранителна добавка засилва апетита и приема на храна. Друга хранителна добавка, която би могла да стимулира апетита е цинкът. Храносмилателните ензими пък ще премахнат чувството на тежест и подуването.
От нашите продукти може да опитате Веган растителен протеин за деца . Използвайте по 1-2 мерителни лъжици дневно разторени в 200 ml вода, сок или кокосово/бадемово/соево мляко.

Поздрави и успех!
д-р Кристияна Колева