Борис Гинчев Стр. 51

Здравейте!

Золофт(сертралин) и Ремирта(миртазапин) принадлежат към два различни класа антидепресанти – съответно инхибитори на обратния захват на серотонина(SSRI) и норадренергични и специфични серотонинергични антидепресанти (NaSSA). В много случаи, по преценка на специалиста, те могат да се комбинират поради бързото начало на ефекта, взаимното намаляване на страничните ефекти и развиването на толерантност/зависимост, и поради увеличаването на плазмената концентрация на втория тип под действието на първия. Не мога да коментирам удачността на комбинацията и дозите – това е само в компетенцията на лекуващия лекар, но е възможно тези симптоми да са проява на серотонинова свръхстимулация. Най-разумно е веднага да се свържете с лекаря, за да споделите с него/нея страничните реакции и да се помисли за евентуална промяна в дозите или вида на лекарствата. След като това бъде направено и се стигне до режим, който не дава толкова странични реакции, може да използвате Инозитол(например този на Nature’s Way) в доза от 500 мг дневно паралелно с антидепресантната терапия – това е витамин В8, който доказано намалява силата на страничните реакции към антидепресантите и може да понижи риска от серотониновия синдром. Това също може да обсъдите с лекаря, като се свържете – инозитолът често подобрява ефекта на лекарствата при депресивни и тревожни състояния, включително когато са свързани и с безсъние.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт