Д-р Гергана Кръстанова Стр. 109

Здравейте,

Извинявам се, но нямам необхофимите компетенции в областта на мамологията. Това, което мога да потвърдя, е, че от описаната от колегата находка не се споменава нищо за злокачествено образувание. Не изглежда нещо да го е притеснило.

Поздрави,

Д-р Кръстанова

Здравейте, при кухо яйце обикновено няма жълтъчно мехурче. Визуализира се само празен плоден сак, който постепенно започва да изостава като размер спрямо гестационния срок, изчислед от датата на последната редовна менструация. Има разлика при измерване от различни специалисти и апарати - зависи как е хванат образа, така че известна разлика в милиметрите не е изключена.

Поздрави,

Д-р Кръстанова

Здравейте!

На отделните места предлагат медикаментозен аборт до различен гестационне срок. За мен лично е най- удачно да се направи такъв до 7-8 гестационна седмица. Приемат се два вида тааблетки в интервал от 36 часа.  Задължително е преди да пристъпите към прием да направите ултразвуков преглед, за да се потвърди вътрематочна бременност, както и пълна кръвна картина, защото процедурата е свързана с известно кървене. Не мога да кажа каква е цената в различните болници, но там, където аз работя, е около 360 лева, в които се включват два прегледа и таблетките.

Поздрави,

Д-р Кръстанова

Здравейте!

Важно е да уточните на колко сте години, за да мога максимално да Ви насоча с оглед оплакванията. Понякога ендометриалните полипи рецидивират, което може да е една от причините за по-обилна менструация. Може да разгледате в сайта, има доста железни препарати, аз харесвам тези, които са в комбинация с фолиева киселина, съдържащите спирулина също. Важно е да уточните генезата на обилната менструация, дали се касае за новопоявил се полип. Приемайки екзогенен гестаген (прогестерон), Вие допълнително правите лигавицата на матката по-дебела, което е предпоставка за по-обилен цикъл. Относто поликистозните яйчници, те често се съчетават с оплаквания като нередовна менструация, мъжки тип окосмяване (лице, брада), наднормено тегло, инсулинова резистентност и т.н., може да си направите едни пълни кръвни изследвания. Може да се касае и за абсолютно нефунциониращи кисти на яйчниците, които да нямат отношение към състоянието Ви.

Поздрави,

Д-р Кръстанова

Здравейте!

На теория винаги има дори и минимален шанс за настъпване на бременност. Но, щом цикълът Ви е редовен, не би трябвало да сте близо до овулация. Според мен конкретно в този случай вероятността да сте бременна е почти нулева.

Здравейте!

Дължина на маточна шийка 1.5см в този срок на бременността действително налага намеса. Различните школи (болници) използват различни методи за задържане на бременността при тези ситуации – някои поставят песари, други налагат серклажи. Хубаво е да е предимно на постелен режим – без дълги разходки и пътувания, повече почивка. Матката трябва да е спокойна, защото стяганията и контракциите допринасят за скъсяването на маточната шийка.  Трябва да се проследява в динамика дължината и матката да се държи в покой – магнезиеви препарати при по-напреднал срок, спазмолитици и т.н. Ако не се скъсява във времето, значи пръстенът върши достатъчно добра работа. Серклажът крие своите рискове, хирургична намеса е , има опасност от преждевременно спукване на околоплодния мехур и внасяне на инфекции. Разбира се, не го отичам като  манипулация, дори напротив, но бих Ви посъветвала на този етап да се въздържите от него и да следите дължината на шийката периодично.

Поздрави,

Д-р Кръстанова

Здравейте,

Каква е Вашата възраст? Правили ли сте тест за бременност? Симптомите, които описвате, може да говорят за настъпила бременност. Направете си уринен тест от аптеката и се консултирайте с акушер-гинеколог. Ако смятате, че няма как да сте бременна – може колебанията в климата, стрес на работно място и други фактори на средата да оказват влияние върху месечния Ви цикъл. Ако сте в по-напреднала възраст, може да се наблюдава разреждане на менструацията, поради скорошно настъпване на менопауза.

Поздрави,

Д-р Кръстанова

Здравейте!

 Зависи от възрастта Ви. Ако сте над 40-45 години препоръчвам вечерна иглика или екстракт от соя с изофлавони, може да разгледате  в сайта, в секцията “женско здраве”, има налични такива продукти. Ако сте по-млада, няма да има особен ефект от билки. Не пропускайте да посещавате редовно мамолог, все пак, защото е хубаво да се следят тези фиброаденоми профилактично.

Поздрави,

Д-р Кръстанова

Здравейте!

За съжаление, вътрешните женски полови органи са така разположени в малкия таз, че имат комуникации с органи и тъкани от други системи, към които може да разпространи инфекция. Находката, която описвате, е доста сериозна, касае се за дълбока тазова инфекция с ангажиране на съседни структури. На Ваше място бих обмислила сериозно лапароскопията - това е много добър начин да се провери находката на място (in situ), докъде се е разпростяла  и да се определи поведението. Този хематосалпинс, който описвате, ако се разстрои може да доведе до спешно състояние с клиничната картина на остър хирургичен корем, поради изливането на кръв в Дъгласовото пространство. Отделно, ангажирано е и част от дебелото черво, не е сигурно, че няма да се ангажира и пикочният мехур, ако оставите нещата така. Това може да доведе до смущения в микцията, дефекацията и създаване на изкуствени комуникации между съседни органи. Моят съвет е да се консултирате с акушер-гинеколог, занимаващ се предимно с оперативни интервенции. Лапароскопията е доста добър метод за проследяване и намеса, по мое мнение.

Поздрави,

Д-р Кръстанова

Здравейте,

За съжаление възрастта около 50 е свързана с пренастройване на хормоналната ос и при много жени се срещат подобни оплаквания - подуване, изпотявания, придружени от раздразнителност и безсъние. Като билки и медикаменти бих Ви препоръчала всякакви пробиотици и Дуспаталин. Може също да разгледате в сайта на Ревита секцията “храносмилателна система”, където има много комбинации от ензими и фитопрепарати, които подпомагат храносмилането. Осве това може да си пуснете изследвания за щитовидната жлеза и за инсулинова резистентност, евентуално проблемът може да идва и оттам.

Поздрави,

Д-р Кръстанова