Д-р Гергана Кръстанова Стр. 110

 Здравейте!

Абортът по желание ли е бил или по медицински показания? Какъв е бил методът на извършване - с медикаменти, вакуум или кюретаж? По принцип след аборт е ноемално да кървите около десетина дни от експулсията, като кървенето прилича на менструално - прогресивно намалява докато накрая не се превърне в кафеникаво зацапване. Болките могат по-скоро да бъдат като спазми, също не са рядко срещани.

Поздрави,

Д-р Кръстанова

 Здравейте!

Интересуват ме лаборатотните стойности на половите Ви хормони, най-вече стойността на FSH (фоликулостимулиращ хормон). Съветвам Ви да повторите излседванията след месец в друга лаборатория (лично аз препоръчвам Бодимед) - изследвайте Анти-Мюлеров хормон, FSH, LH. Направете излседванията на третия ден от менструацията за най-точни резултати. Фактът, че вече имате две деца ме кара да се съмнявам в достоверността на резултата, но всичко е възможно. Тази стойност е по-скоро характерна за жени в менопауза или за такива с нарушения в репродукцията, а с оглед на факта, че вече имате две деца, едва ли спадате към втория контингент.

Поздрави,

Д-р Кръстанова

Здравейте!

Много зависи защо искате да го предизвикате. На колко сте години? Има ли вероятност да сте бременна и заради това да нямате менструация? Имате ли кисти на яйчниците, които могат да предизвикат менструални смущения? Има начини за предизвикване на цикъла с медикаменти като Дуфастон или Примолут Нор, например, но Ви съветвам да се консултирате с акушер-гинеколог преди да започнете прием. Но най-вече уточнете причината за липсата на менструация. От гледна точка на билки: по-скоро не.

Надявам се да съм била полезна!

Поздрави,

Д-р Кръстанова

Здравейте!

 За съжаление билковите екстракти не са особено ефективни за посочените от Вас здравословни проблеми. Относно миомите - има лекарствени препарати (например Риеко), които могат да се приемат от жени във Вашата възраст - при които все още не е настъпила менопауза - терапия, която може да обсъдите с Вашия акушер-гинеколог. Относно кистите - добре е да се уточни с какъв характер са (дали се касае за функционални, ендометриозни кисти или др), за да може да се препоръча евентуално медикаментозна терапия, ако не желаете лапароскопия. Във всички случаи е добре да се направите обстоен гинекологичен преглед, защото има въпроси, на които трябва да си отговорите. Тези миоми - колко са, колко са големи, как и къде са разположени, дали дават смущения в менструацията, дали притискат съседни органи? Все пак лапароскопията е сравнително щадящ и сигурен метод за диагностика и лечение - обмислете го. С медикаменти винаги може да се опита.

Надявам се да съм била полезна!

Поздрави,

Д-р Кръстанова

Здравейте!

 Моята практика е подобна - при наличие на кървене или зацапване, както е във Вашия случай, е хубаво да се даде прогестеронов препарат, какъвто е Утрогестанът. Прогестеронът е т.нар “пазител на бременността” и се смята, че ако се наблюдава кървене или зацапване, то ендогенният прогестерон не е достатъчен и е необходимо външно подпомагане. Утрогестанът не е препарат, който се спира изведнъж. Схемата е да намалявате приема на всеки 5-10 дни, но не бива да го спирате рязко. Ако не се чувствате добре, когато го приемате през устата, винаги можете да го слагате вагинално, ако кървенето е спряло.

Надявам се да съм била полезна!

Поздрави,

Д-р Кръстанова

 Здравейте!

Не мога да кажа само от тези петна, препоръчвам на Вас и партньора Ви да изследвате стерилна урина и на този етап може би той да се консултира с уролог или венеролог. Скоро сменяли ли сте презервартиви или лубриканти? На това също може да се дължи появата на петната. Едва ли е нещо драматично, но е добре да го види специалист, най-добре дерматолог - венеролог.

Поздрави,

Д-р Кръстанова

Здравейте!

Съдейки по оплакванията Ви, не може да се постави дефинитивна диагноза без гинекологичен преглед. Може да се касае за нещо тривиално като обикновена гъбична инфекция, а може да става въпрос и за по-сериозна патология като например - генитален херпес. Много зависи от вида на самия обрив, от общия Ви имунен статус, дали се е появил по време на менструация или като добавка на друга инфекция. Също така може да е реакция на организма при смяна на бельо, козметика, презервативи, лубриканти, дамски превръзки или нещо друго, което е в пряк контакт със срамните устни. Като противогъбичен препарат не препоръчвам само хомеопатия, хубаво е да е подкрепена от активно противогъбично вещество. Относно отока - може да пробвате да слагате лед (например: вземате дамска превръзка, напоявате с риванол и я слагате във фризера за малко, след което я поставяте върху лабиите - успокоява и намалява отока). Но гинекологичният преглед е силно препоръчителен, за да се предпише адекватна терапия, да се вземе проба за микробиологично изследване и да се изключат по-агресивни причинители. Фунголонът не е антибиотик, а антимикотик - тоест противогъбичен препарат, би бил полезен, ако инфекцията е гъбична.

Надявам се да съм била полезна!

Поздрави,

Д-р Кръстанова

 Здравейте!

Ако сте сигурна, че кървенето, започнало на първи юни, е от менструален характер, то бременност е малко вероятно да има. По-скоро се касае за доизчистване на ендометриума. Има значение това, дали цикълът е редовен, през колко дни идва, колко време трае и кога горе долу се пада овулацията. Имате ли календар, с който следите тези неща? Ако цикълът е редовен и идва през около 28 дни, то овулацията се пада средно на 14-я ден. За мен шансовете да има бременност в описания от Вас случай са почти нулеви.

Поздрави,

Д-р  Кръстанова

Здравейте!

Всяко едно кървене или във Вашия случай зацапване по време на бременност крие своите опасности. В началните срокове на бременността обикновено то се дължи на хормонално менструиране на незаетия от плодния сак ендометриум (т.нар. в миналото “цветна бременност”) или на отлепване на част от плодния сак. Моят съвет е да се консултирате с акушер-гинеколог, който да ви даде терапия. Лично аз съветвам пациентките си с подобни оплаквания да приемат препарати, съдържащи ендогенен прогестерон (Утрогестан, Дуфастон), фолиева киселина и спазмолитици (Но-шпа).

Надявам се да съм била полезна!

Поздрави,

Д-р  Кръстанова