Д-р Гергана Кръстанова Стр. 4

Здравейте!

Може да има странични ефекти - от хормонални отклонения до извънматочни бременности, но те са доста редки. Няма как да кажа дали има или няма шанс за бременност, защото не знам кога е била овулацията. Ако, въпреки поликистозата, имате редовна менструация, това значи, че всеки цикъл е овулаторен и има шанс за бременност. Все пак, ако сте установилите презервативът е скъсан, преди самата еякулация, то шансовете за бременност са доста малки.

Поздрави,

Д-р Кръстанова

Здравейте!

Бременността не е причина за по-ранно настъпване на менструация. Уверете се, че това е истинска менструация, а не просто зацапване (Спотинг). Ако е второто, има шанс за бременност, но с оглед написаното и редовните менструални цикли, този шанс е минимален. Винаги може да направите уринен тест за бременност, но ако действително е настъпила менструация, не виждам смисъл от това.

Поздрави,

Д-р Кръстанова

Здравейте!

Може да отложите цикъла с примолут, няма отношение към възпалението на жлезата. Внимавайте с тампоните с оглед на това да не внасяте допълнителни инфекции. Най-добре е да ползвате пластмасовите с апликатор, най-малко се докосват с ръце. Когато жлезата заздравее и спре да секретира, може да подновите половите контакти. Може да миете със смрадлика през деня за допълнително бактерицидно действие.

Поздрави,

Д-р Кръстанова

Здравейте!

Кървенето най-вероятно се е дължало на частично отлепване на плодния сак. Аз лично бих се въздържала от по-дълги пътувания, ако коремът се стяга на всяко излизане.37мм дължина на шийката е много добре, не е скъсена. Бих вдигнала дозата на магнезия на 3х2 таблетки, но-шпа също е добре да приемате за стяганията. При повечето жени, особено при по-грацилните, често се появява дискомфорт и болка в гърба, защото се преразпределя тежестта. Просто трябва да се следи дължината на маточната шийка и наточния тонус. Първото Вие няма как да го отчитате - при преглед се измерва, но второто - проследявайте, записвайте кога се стяга корем, за колко време, дали има болка. Болката след раздвижване би могло да се приеме като нещо нормално, стига да не е остра и продължителна.

Поздрави,

Д-р Кръстанова

Здравейте!

Не става много ясно от написаното какъв е проблемът с яйчниците. От изследванията Ви виждам, че сте на 40-години. Имало ли е менструация, бременности? Дали се касае за вроден дефект в развитието на гонадите? Не знам какви хапчета са Ви изписали, но щом са ги дали, са взели предвид риска от нежелани реакции и е резонно да не ги спирате в определения интервал. Изследванията, които пращате, нямат нищо общо с яйчниците, добри са, но накъде не са изследвани полови хормони. Моят съвет е да направите една консултация с кардиолог и да се назначи антихипертензивни терапия.

Поздрави,

Д-р Кръстанова

Здравейте!

Не знам каква е кистата, но ако е функционална (например фоликуларна) или киста на жълтото тяло, няма нужда от лечение. Такива кисти само се наблюдават, защото обикновено регресират сами, освен ако не дадат менструални смущения - тогава се приемат медикаменти. Ако сте склонни към честото образуване на кисти, можете да приемате добавки с инозитол и фолиева киселина. Относно малкия миоцен възел - също се проследява. Комбинацията от киста на яйчника, инсулинова резистентност и нисък прогестерон може да е суспектна за поликистозен яйчникова синдром, затова е добре и това да се провери.

Поздрави,

Д-р Кръстанова

Здравейте!

Възможно е - метотрексатът е цитостатик и дори може да се използва в редки случаи за терминиране на бременност (главно извънматочна). Спира деленето на клетките и бременността спира да се развива.

Поздрави,

Д-р Кръстанова

Здравейте!

Специално бактериалната вагиноза най-често се дължи на липса на лактобацили и други защитни микроорганизми на влагалището. За да се избегне е необходим курс на лечение с лактобацили, който да трае поне няколко месеца (по 7-10 дни в месеца), като аз обичам да комбинирам препарат за перорално приложение с такъв за вагинално. Гъбичките също често са опортюнисти и огат да колонизират влагалището при намалени имунни механизми. Също така е добре да се види дали няма някаква анатомична причина за инфекциите.

Поздрави,

Д-р Кръстанова

Здравейте!

Много добре сте се ориентирали - действа, но явно дозата е малка и цикълът действително се опитва да пробие. По принцип можете да увеличите дозата - 3х1, дори 3х2 при необходимост. Зацапването ще спре. Като странични ефекти можете да очаквате подуване, раздразнитеност.. горе долу това е. Следващата менструация може да бъде по-обилна.

Поздрави,

Д-р Кръстанова

Здравейте!

Възможно е това да се случва на хормонална основа, което е най-честият вариант. Ако кървенето не е обилно, може да се изчака до прегледа. Ако кървите обилно повече от 10 дни, то е добре да отидете на спешен кабинет, за да не паднат драстично стойностите на хемоглобина. Евентуално ще Ви се назначи лечение с гестаген за 3 до 6 месеца или ще Ви предложат поставя на хормонална спирала. Важно е да се направи ултразвук, за да се види дали не се касае за полип или миоцен възел, които също могат да провокират неправилно кървене. Засега няма нужда да предприемате нищо освен да си запазите час за преглед.

Поздрави,

Д-р Кръстанова