Д-р Гергана Кръстанова Стр. 70

Здравейте!

Първо и най-важно - редно е да приемате железен препарат за хемоглобина, защото това е доста ниска стойност. Аз съм с добри впечатления от Сорбифер  и Сидерал. Приемът на Примолут Нор или Дуфастон е временно решение на ситуацията. Според мен е важно да се направи кюретаж, за да се види какво ще излезе от хистологията. Перименопаузалното кървене може да се дължи на много неща, не само на кисти или миоми. Може да се дължи на хиперплазия на маточната лигавица, наличие на полип и други. Друга доста хубава по мое мнение (но и по-скъпа) манипулация - това е хистероскопията. Разликата между нея и кюртажът е, че при нея се ползва оптика (камера) и не работим на сляпо, както при абразиото. Тоест по време на манипулацията операторът има пълна видимост върху маточната кухина и могат да се забележат дори минимални изменения. Разбира се и двете манипулации се извършват под анестезия.

Поздрави,

Д-р Кръстанова

Здравейте!

Силно възможно е да са гъбички особено при продължителен прием на антибиотик. Хубаво е си вземете някакъв пробиотик. Също така и противогъбичен препарат, аз обикновено давам Кандизонл, но не знам там с какви алтернативи разполагате. Също така препоръчвам продукти (чайове, добавки, фитопрепарати) с екстракт от червена боровинка и бяла бреза.

Поздрави,

Д-р Кръстанова

Здравейте!

Вашите стойности се вместват в референтите, така че няма проблем с пролактина. Защо обаче сте решили да изследвате само и изолирано пролактин? Може би Ви закъснява на стресова основа, но все пак, ако не настъпи менструация, може да си направите тест за бременност. Приемът на Деанксит по време на бременност не е желателен, освен ако няма наистина основателна нужда от него. Ако планирате бременност е добре да прекратите приема. Ако се чувствате много зле от това, може да си направите консултация с психиатър и акушер-гинеколог и да се назначи някаква алтернатива с цел минимални вредности върху плода.

Поздрави,

Д-р Кръстанова

Здравейте!

Препаратът Милигест принадлежи към групата на комбинираните хормонални контрацептиви. Ако ги приемате редовно и по схема, няма нужда са притеснявате. Те имат висок PEARL-index, тоест спадат към групата на противозачатъчните методи с много висока ефективност. Блокират овулацията и реално в това се изразява механизмът им на действие. Ако не лекувате поликистозните яйчници, шансът да имате проблеми със забременяването е по-голям. Засега няма място за притеснение.

Поздрави,

Д-р Кръстанова

Здравейте!

Първо - възможно е да няма никакъв проблем и просто физиологично да имате по-кратка и оскъдна менструация, особено ако настъпва на по-малко от 26 дни. Когато изследвате половите хормони, задължително го направете на третия ден от менструалния цикъл. Според мен е удачно да се изследват: естроген, прогестерон, LH, FSH и тестостерон.

Поздрави,

Д-р Кръстанова

Здравейте!

По отношение на антибиотика - може да сте направили алергична реакция и това да наложи спирането на приема и смяната му. Относно раничката - зависи как изглежда. Може да бъде много неща - най-често херпетична лезия. Раничките, причинени от херпес вирус тип 2 обикновено изглеждат зачервени и леко разязвени. Може да се касае и за кондиломи, щом описвате ирадиация към ануса, но те обикновено не приличат на ранички, а по-скоро на пъпки или брадавици.

Поздрави,

Д-р Кръстанова

Здравейте!

Ако се спазва схемата на прием, Медианата е напълно достатъчна, за да Ви предпази от забременяване. Приемайте таблетките по едно и също време всеки ден (най-добре си сложете аларма), за да няма големи часови интервали между приемите.

Поздрави,

Д-р Кръстанова

Здравейте!

Може да опитате със Себамед, който е с една идея по-ниско рН с цел подкисляване на влагалищната микрофлора. Отделно може да се приемат лактобацили под формата на добавки през устата. Но интимният гел се използва само за външна употреба - за тоалет на външните полови органи, не се прилага по-навътре от входа на влагалището. Може да се използва всеки ден при къпане.

Поздрави,

Д-р Кръстанова

Здравейте!

С тези размери дори не бих нарекла това киста. Най-вероятно е фоликул. На снимката не виждам нищо притеснително.

Може да опитате с този продукт - регулира хормоналната ос не само на ниво яйчници, а на ниво мастна тъкан и цялостен метаболизъм.

Продукт: https://revita.bg/shop/female-balance-complex-formula-zhensko-zdrave-180-kapsuli-100-vegan

Поздрави,

Д-р Кръстанова

Здравейте!

Като цяло не бих казала, че е особено информативен резултатът. За мен лично взимането на цитонамазка без извършване на колпоскопия никога не може да е напълно информативно. Най-добре е да Ви се извърши колпоскопия. Това е неинвазивно изследване, лесно за извършване и го прави почти всеки гинеколог в кабинета си. Осветява се маточната шийка с два разтвора и се наблюдават характерни промени. Ако се забележи нещо атипично, може да се вземе и биопсия от съмнителния участък. PAP II е нормална цитологична находка, PAP IIIA също може да бъде нещо нормално, но е добре да се установи причината за този резултат.

Поздрави,

Д-р Кръстанова