Д-р Кристияна Колева Стр. 19

Здравейте,

От значение за храненето и развитието на детето е как е протекла бременността, раждането (по естествен или оперативен механизъм), колко е било теглото на бебето при раждане, как е наддавало до момента, дали е на адаптирано мляко или на кърма. Отговорът на тези въпроси най-точно и конкретно за Вашето бебе може да даде проследяващият Ви педиатър.

Децата, които са на кърма и са родени доносени, обикновено се хранят на поискване на всеки 2.5- 3 часа, като по учебник общото количество мляко за денонощие, която трябва да приемат е около 800мл. Това разбира се са идеални стойности и всяко дете е различно и съответно може да изяжда и повече или по-малко.

Децата на изкуствено хранене трябва да изяждат около 140-150 мл на хранене, като това зависи и от указанията на самата кутия на адаптираното мляко.  Синът ми  например беше на Хип Комбиотик 1 и изяждаше по 150 мл на хранене, като бройката им за денонощие беше 5. Уместно е да се ръководите по упътването, като го нагаждате спрямо детето.

Пробиотик може да давате до навършването на годинка на детето, ако има такава нужда. Обикновено децата, които са родени секцио имат необходимост от по-продължителен прием на пробиотик.
Ако детето е родено по естествен механизъм, няма колики, няма проблеми с изхождането може да го спрете.

Поздрави и бъдете здрави!
д-р Кристияна Колева

Здравейте,

Отговорът на този въпрос най-правилно може да даде проследяващият лекар, който е видял първоначалните изследвания. Направил е преглед и оценка на състоянието на детето.
Диференциално броене на левкоцити и  еритроцити се прави, когато децата са болни, за по-точно определяне на патологичния процес. Това е уместно да се извърши на гладно. Разчитането е редно да бъде извършено от детски хематолог.
Отклоненията, които наблюдаваме са неспецифични, тъй като детето все още не е оздравяло и провежда терапия. Леките измемения могат да бъдат във връзка, както със заболяването, така и с проведената терапия и това, че не са взети на гладно.
За мен лично няма нещо притеснително в резултатите, което да налага последваща намеса. Базофилите могат да се увеличат при настинка, както и при алергия и други състояния, с които Вашият случай няма общо.
Лекото завишаване на АСАТ, вероятно е свързано с терапията, температуропонижаващите средства, изопринозинът оказват влияние върху функцията на черния дроб.
В крайна сметка продължавайте с назначената терапия.
Имайте предвид ,че профилактични изследвания се пускат на гладно, след приключване на терапията, с пауза поне от 4-5 дни.

Поздрави и бъдете здрави!
д-р Кристияна Колева

Здравейте,

Кожните раздразнения при децата, могат да се дължат на много причини.
Промяна в обстановката, промяна в материята на дрехите, различен вид прах за пране, преминаване през вирусно или друг вид заболяване, алергия и др.
Елоком е кортикостеориден крем, който е мощен. За това е имало толкова бърз ефект.  След спирането на крема е нормално и обривът да се върне.
Балсамът, който Ви е изписан е чудесен, но ще отнеме повече време, докато подейства, тъй като не е медикамент от групата на кортикостероидите.
Ако все пак не виждате ефект, може да пробвате козметиката на A-dermа, серията Exomega. Използвайте измивният душ гел и кремчето, в продължение на няколко месеца.
Най-адекватен съвет, ако проблемът продължава може да Ви даде дерматолог.

Поздрави и бъдете здрави!
д-р Кристияна Колева

Здравейте,

Според мен, бебето Ви се храни добре.
Броят на храненията варира при всяко детенце. Обикновено тези, които са на адаптирано мляко започват да разреждат броя на храненията по-рано, от тези на кърма.
Във Вашият случай 5 хранения със 150 мл АМ са достатъчни. Детето получава необходимият калориен прием за 24 часа.
По учебник дозата на млякото за тази възраст е около 130мл на хранене, като в този случай броят на храненията е 6-7.
За денонощие общото количество мляко, което детето изяжда трябва да е около 700-800мл.
В табличката на Аптамил за препоръчителен дневен прием е посочено, че към 3-4 месечна възраст, може да увеличите и броят на лъжичките на 6.
Съветвам Ви за всичко да се ръководите основно по детето, ако то се чувства добре и няма признаци на глад, значи всичко е наред.

Поздрави и бъдете здрави!
д-р Кристияна Колева

Здравейте,

Отговорът на такъв тип въпроси се крие в подробностите. Необходимо е да знаем възрастта на детето, неговото обективно физическо състояние, как е протекла бременността, каква е фамилната му анамнеза, има ли данни за алергии и други заболявания.

Причините за липсата на апетит могат да бъдат много- на какъв тип хранене е, захранено ли е. Интервал от време за хранене, наличие на рефлукс, запек или друго заболяване. Отказът от храна може да бъде и в резултат на протичаща вирусна или бактериална инфекция. В някои случаи децата просто не харесват млякото или съответно храната, която им е предложена на вкус.

За най-точен отговор се насочете към проследяващият детето Ви педиатър или личен лекар.

Поздрави и успех!
д-р Кристияна Колева

Здравейте,

 Съветвам Ви да посетите Вашият личен лекар и да започнете прием на антибиотик и при двете деца.

Скарлатината се причинява от бактерий наречен бета хемолитичен стрептокок от група А. Нелекуван може да причини сериозни усложнения, като засегне сърцето, ставите и бъбреците.
След провеждане на лечение е уместно да се изследва урина, за да се провери, дали няма засягане на бъбреците.
Всички световни гайдлайни съветват провеждане на терапия с антибиотик от групата на пеницилините, независимо дали детето има симптоматика.
В този ред на мисли Азитроксът е крайно неподходящ, той може да се използва, ако детето Ви има установена алергия към пеницилини.

Поздрави и успех!
д-р Кристияна Колева

Здравейте,

За съжаление повечето дечица, които стартират посещения в детско заведение боледуват често. Не сте виновни Вие или проследяващият лекар, просто имунната им система е много крехка и тепърва се развива. Съвсем редки са случаите на по-малко боледуващи деца.

Схемата за подсилване на имунитета с Изопринозин е често използвана от колегите.
Аз предпочитам да опитам с хранителни добавки, ако и те не повлияват боледуванията, тогава прибягвам до този медикамент.

Препоръчвам Ви да опитате Sea-Licious® Kids Omega-3 + Vitamin D3.
Давайте на детето по 2,5 мл дневно, в продължение на няколко месеца.
Може да го комбинирате и със Sambucus Organic Syrup for Kids.  Когато детето не е болно може по 5 мл сутрин на гладно. В случаите, когато е на лице инфекция дозата може да се увеличи до 3 х 5 мл дневно.

В заключение искам да Ви успокоя, че е поредният период, който също ще отмине!

Поздрави и бъдете здрави!
д-р Кристияна Колева

Здравейте, г-жо Милева,

За поставянето на точна диагноза са необходими подробна анамнеза за развитието на детето, фамилна обремененост за алергии, генетични заболявания и др. Най-добра си остава преценката на проследяващият лекар на детето Ви.

Според мен, т. нар алергична кашлицa, в конкретния случай няма такава връзка с храненето. Храненето може да рефлектира по-скоро върху кожата и проявата на атопичен дерматит. Тези приоми са характерни за руси, светли деца, като разбира се това не изключва възможността за развитие при деца с по-тъмна кожа.

Вашето детенце не е единственото, с такива хранителни проблеми, има деца, които просто са си ,, злояди,, и вината не е на родителите, а е просто до тип индивидуалност. Особено, ако някой от родителите е имал такова детство.
Като специалист занимавал се с алтернативна медицина препоръчвам преди да изключите, каквито и да е било храни да направите тестове за хранителни алергии и непоносимости, и в зависимост от резултата да изградите нов хранителен режим.
Атопичният дерматит се повлиява много добре и при подобряване на хранителния режим и добавяне на пробиотик.

Домашният Ви любимец, може да бъде причина за алергичната кашлица, също така домашния прах, акари, скрит мухъл и т.н. За тези причинители е хубаво да направите т. нар скарификация при алерголог.

Съветвам Ви да посетите и УНГ специалист, който да провери за уголемяване на ,,третата сливица,,. Много често тя е причина за чести боледувания, сън с отворена уста или хъркане. Ако се касае за това може да има и стичане на секрети, които да дразнят лигавицата на детето и това да резултира в кашлица.

Надявам се насоките да Ви бъдат от полза!
Поздрави и успех!
д-р Кристияна Колева

Здравейте,

За поставянето на категорична и окончателна диагноза са необходими подробно снемане на анамнеза, история на заболяванията, фамилна анамнеза за алергии, генетични, автоимунни заболявания и др. Освен това е необходим физикален преглед, назначаване на допълнителни изследвания и евентуална терапия.

Най- подходяща в случая е консултация с дерматолог, който на място да прецени състоянието на детето.

Aко се касае за гъбична инфекция, след назначаване на противогъбична локална терапия лезиите (петната) ще изчезнат. От снимката, която сте ми изпратили не виждам много ясно, дали има и зачервяване, но при гъбична инфекция то се наблюдава.

Витилиго е автоимунно заболяване, което се характеризира с неактивност на мелатонин синтезиращите клетки. В резултат на това, има кожни участъци, които са депигментирани (бели). Петната обикновено се появяват върху ръцете, лицето или гениталите, но често се разпространяват произволно. Характерно за заболяването е, че се проявява при лица под 20 годишна възраст.
Като заболяване, което бива причинено от множество фактори, генетични и автоимунни прояви при витилиго, могат да бъдат изследвани и смущения в други органи и системи на организма.

Надявам се разсясненията и насоките ми да Ви бъдат полезни!

Поздрави и успех!
д-р Кристияна Колева