Диабет и диабетна невропатия Алфа-липоева киселина (R-форма) 100 mg x 60 капсули

Здравейте,

Благодарим Ви за интереса към предлаганите от нас продукти.

Споделяме предложения за R-форма с по-голяма концентрация на няколко бранда:

https://revita.bg/shop/doctors-formulas-liposomal-formulation-r-alpha-lipoic-acid-lipozomna-r-alfa-lipoeva-kiselina-r-forma-300-ml-30-dozi

https://revita.bg/shop/super-r-lipoic-acid-r-alfa-lipoeva-kiselina-240-mg-60-kapsuli

https://revita.bg/shop/metabolizam-i-kravna-zakhar-r-alfa-lipoeva-kiselina-r-alpha-liponsaure-200-mg-x-100-kapsuli




Оставаме на разположение, ако желаете да получите консултация от наш специалист.

Поздрави и хубав ден!
Екипът на revita.bg

Привет отново!

Алфа-липоевата киселина (ALA) се абсорбира най-добре на празен стомах, поне 20-30 минути преди хранене. Понеже R-изомерът има поне двойно по-добра бионаличност от обикновената ALA (L- + R-смес от изомери), 2 капсули дневно са достатъчна доза като антиоксидант или невропротектор. При диабетна невропатия, която дава остри симптоми, дозата може да се покачи до 3 пъти по 100 мг. По-високи дози от това обикновено не са необходими, а могат да дадат и някои странични реакции от страна на стомаха и червата, затова не надвишавайте 300 мг дневно.

По време на приема урината може да придобие особен мирис, описван като „аспержи“ – явлението е безвредно и се дължи на сяра-съдържащи метаболити на R-ALA, изхвърлящи се през бъбреците.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте, г-жо Борисова!

Често се препоръчва да не се приема алфа-липоева киселина (ALA, независимо дали само R-форма или смес от изомери) по време на терапия с антикоагуланти/антиагреганти, като най-често се споменават варфарин, аценокумарол (синтром) и донякъде аспирин протект и другите нискодозирани препарати с ацетилсалицилова киселина. Причината е повишаване на риска от кървене или образуване на синини при съчетанието им, понеже самата ALA има лек забавящ кръвосъсирването ефект. Конкретно за клопидогрела (тромбекс), който за разлика от синтрома не e директен антагонист на витамин К, а взаимодейства с пуриновите P2Y12 рецептори на тромбоцитите, няма известни данни за клинично значимо взаимодействие с алфа-липоевата киселина – предупрежденията са въз основа на теоретични аргументи, без конкретизиране на самия клопидогрел. Дори в листовките на високодозирани лекарства, съдържащи киселината (например Тиогамма), не се споменава за взаимодействие с активната съставка на Тромбекс.

Комбинацията може да се приеме за безопасна, но все пак е добре да се следят редовно показателите на кръвосъсирването, и при евентуални отклонения да се обърнете към лекуващия лекар.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте!

Предимство на R-алфа липоевата киселина (R-ALA) пред „обикновената“ алфа-липоева киселина (ALA, която е смес от L- и R-изомерите си) е в значително по-високата абсорбция и по-доброто разпределение в тъканите, съответно необходимост от по-малки дози и влиза в по-малко потенциални взаимодействия. Относно средствата, които приемате, може да се каже следното:

-          Няма данни за взаимодействия между активния компонент на Аритави (дулоксетин) и R-ALA.

-          R-ALA може да намали риска от пристрастяване към ривотрила и другите бензодиазепини, когато те са приемани продължително време. При доза на ривотрила от 1 мг дневно (която е средно голяма) това може определено да бъде полезен ефект.

-          С валсакор, съответно с активната му съставка валтензин, R-ALA може да се съчетава и в редица случаи комбинацията има терапевтични ползи, например в едно проучване от миналата (2021) година двете средства са използвани успешно срещу диабетната нефропатия – намалено е значително оксидативното увреждане върху бъбречния паренхим и е съхранена по-добре филтриращата способност на бъбреците у диабетиците https://bmcendocrdisord.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12902-021-00844-0   

-          R-ALA е съвместима с метформина, но може да засили ефекта му спрямо нивата на кръвната захар – следете ги внимателно и при прекалено понижаване (не се очаква чак хипогликемия, но все пак) може да говорите с лекаря за евентуалното намаляване на дозите на метформина.

-          С витамините от В-групата (B2, B3, B6 и т.н.), R-ALA е напълно съвместима и може да се получи синергичен невропротективен ефект с облекчаване симптомите на невропатията.

-          С L-глутамина също не се очакват проблеми – това е аминокиселина, нормално присъстваща в диетата, въпреки че в свободен вид концентрациите ѝ не са така големи, както когато се приема отвън.

Не се налага да спирате никой от продуктите заради присъствието на R-алфа липоевата киселина.

Относно оптималната доза за понижаване на теглото, няма единодушно мнение сред експертите. Правен е един мета-анализ (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5523816/)  на данни от десет плацебо-контролирани проучвания с ALA, но не и специфично с R-ALA, която е по-активната форма.  Използваните дози са между 300 и 1800 мг дневно, като втората доза е горна граница на безопасното количество. Продължителността на прием варира в различните проучвания между 8 седмици и една година, а получената редукция на теглото варира между 1 и 7 килограма – но е трудно да се установи дали това е ефектът само на ALA, или и на други мерки, предприемани заедно с приема ѝ. Като се има предвид  високата бионаличност на R-ALA, два или три пъти дневно по 100 мг се очертава като оптимална доза; продължителност на приема – 3-4 месеца или повече, според желаните резултати. Не надхвърляйте шестмесечния прием без пауза; оставете си 1 месец „на чисто“ след това, ако стигнете дотам.

Успех!

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте!

Алфа-липоевата киселина може и често се използва срещу диабетната полиневропатия при диабетици от двата типа. Тя също така намалява разрушенията върху панкреатичните бета-клетки, забавя разрушението от повишената захар по отношение на бъбречния паренхим и възстановява нормалната нервна проводимост в крайните нервни окончания. Съвместима е както с инсулина, така и с антидиабетичните лекарства (включително Диаб и Синжарди), но трябва да се подходи внимателно с нея (поне няколко дни да се приема само по 1 капсула, преди да се премине към 2 х 1), защото е възможно да понижи допълнително нивата на кръвната захар. Понижението от нея обикновено не е голямо, освен това е по-вероятно при инсулинозависимите диабетици, отколкото при тези от тип 2. Все пак, бъдете бдителни и измервайте редовно кръвната захар. Ако се окаже, че стойностите ѝ се понижават твърде много, уведомете лекаря – възможно е да има начин да се намали дозата на някое лекарство при съчетанието с R-алфа липоевата киселина (но НЕ променяйте дозите им самоволно, а само ако лекарят позволи).

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте!

Помощните вещества – микрокристална целулоза, магнезиев стеарат и силициев диоксид, са масово използвани в таблетни и капсулни лекарствени форми, включително и за лекарства, използвани срещу гастрит, язва и други стомашно-чревни проблеми, и се приемат за неутрални. Ако се приемат с достатъчно количество вода, капсулите не би трябвало да Ви създават проблеми.

Самата алфа-липоева киселина (ALA) е антиоксидант и мукозопротективно средство и не се очаква да подразни стомаха допълнително при гастрит или язва – даже е установено, че може да предотврати развиването им под действието на различни токсини от диетата или в индустриална среда. В някои случаи, най-често при предозиране, е възможно ALA да причини гадене или обриви, но честотата на тези ефекти не е потвърдено асоциирана с присъствието или отсъствието на гастрит.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте, г-жо Стефанова!

Препоръчителните дози на алфа-липоевата киселина при диабетици се движат между 300 и 600 мг дневно, в един или в два приема. Ако обаче човекът е с наднормено тегло – индекс на телесна маса над 30, оптималната доза е 800 мг дневно в два приема – 2 х 400 мг (от „обикновената” алфа-липоева киселина). При тази доза се засилва изхвърлянето на глюкоза от кръвообращението и се понижава инсулиновата резистентност, която е в основата на редица патологични промени в кръвоносните съдове и вътрешните органи, а също може да се понижи телесното тегло при дълготраен прием. Ако изберете продукт, съдържащ R-алфа-липоева киселина (който се състои само от по-активния R-изомер на киселината и е много по-ефективен), използвайте доза от 2 пъти по 1 капсула. Продължителността на приема е от 3 до 6 месеца, ако се понася добре.
P.S. След прием на алфа-липоева киселина, урината придобива известен мирис на аспержи, който не е опасен.

Поздрави,
Борис Гинчев
магистър-фармацевт