Д-р Ивета Петрова Стр. 11

Здравейте!

Покачването на апетита и килограмите не е задължително да бъде свързано с  конкретен проблем. Може да се дължи на хормонален дисбаланс, промени в средата, повече стрес и притеснение в ежедневието. Най-честите причини за рязко покачване на теглото са 1) хипотироидизъм – намалена функция на щитовидната жлеза; това налага изследване на хормоните TSH, T3, T4. 2) Поликистичен овариален синдром – дисбаланс на естроген и тестостерон; понякога води до нередовен цикъл, но не е задължителна проява, акне, хирзутизъм. Нарушава се функционирането на инсулина,клетките гладуват и  именно това е причината за увеличаване на апетита и теглото.3) Тревожно разстройство и депресия 4)Кисти и новообразувания на половите жлези – яйчници,матка,надбъбреци. 5)прием на лекарства-антидепресанти,антихипертензивни, психоактивни вещества.

Бих посъветвала  да помислите за посещение при ендокринолог и акушер-гинеколог, които да изключат горепосочените причини.

Поздрави,

Д-р Ивета Петрова

Здравейте!

Екстрактът от гарциния камбоджа допринася ефективно за намаляване телесното тегло и ускоряване на мастния метаболизъм. Потиска апетита и стимулира чувството за ситост.

Вторият препарат, за който има добри резултати по отношение на ефективността е екстрактът от зелено кафе. Той също се смята,че намалява апетита и ускорява метаболизма като подобрява храносмилането. Освен това, действа като силен антиоксидант.

Най-честите причини за рязко покачване на телесното тегло са хипотироидизъм (при Вас отпада като вариант,след като имате нормални нива на щитовидните хормони), депресия, безсъние, менопауза, поликистична овариална болест, сънна апнея, инсулинова резистентност и т.н. Можете да се прегледате при акушер-гинеколог за изключване гинекологична генеза на проблема. Ограничавайте обработените храни, осигурявайте си достатъчно сън, пийте поне по 2 литра вода на ден и не забравяйте да спазвате физическа активност.

Поздрави!

Д-р Ивета Петрова

Здравейте!

След отстаняване на жлъчния мехур някои хора развиват кратковременни усложнения – диарични изхождания , метеоризъм,коремни болки. В повечето случаи диарията трае от няколко седмици до няколко месеца. Воднистите изхождания се дължат на факта, че жлъчните киселини се отделят директно в червата (тъй като жлъчният мехур е отстранен). Жлъчните сокове са вече с по-ниска концентрация и се освобождават по-често в червата, което действа лаксативно.

Роля играе и това колко мазнини приемате с храната. По-малките количества мазнини са по-лесни са разграждане и усвояване от организма, докато по-голямото количество се метаболизира по-трудно ,част остава неразградена и води до газообразуване, подуване на корема, диария.

1. Избягвайте високомазнинните храни 2) приемайте фибри с храната – това ще нормализира перисталтиката. Постепенно увеличавайте приема на фибри ,тъй като голямото количество фибри прието изведнъж би могло да провокира коремни болки 3) хранете се по-често с по-малки порции-това ще осигури пълноценно храносмилане  и по-добро смесване на храната с наличните жлъчни сокове. 4)избягвайте приема на кофеин, млечни продукти , които биха влошили диарията.

Можете да опитате с препарата Гастритикс – билкова формула от няколко лечебни растения, която успокоява стомашния и чревен дискомфорт, намалява газообразуването и нарушеното храносмилане. Не забравяйте също така да се уверите,че приемате  допълнително витамини А, Д, Е ,К – те са мастноразтворими и при отстранена жлъчка е възможно нивата им в организма също да намалеят,защото абсорбцията им се редуцира.

 Поздрави!

Д-р Ивета Петрова

Здравейте!

Лекарят, който е правил ендоскопското изследване може най-адекватно и най-критично да прецени дали се нуждаете от медикаментозно лечение. Вероятно възпалителните промени не са били силно изразени.

Дуоденогастралният рефлукс представлява обратен поток на дуоденално съдържимо към стомаха, вместо към тънките черва. Смесвайки се със солната киселина и пепсина съдържимото става силно агресивно спрямо лигавицата на стомаха и хранопровода. Може да доведе след себе си до гастро-езофагеална рефлуксна болест, стриктури (сраствания), Баретов хранопровод и други.
Най-доброто лечение ,което се прилага в днешни дни е това с инхибиторите на протонната помпа. Те намаляват рефлукса като намаляват стомашната киселинност и обема на стомашните сокове. В тази група медикаменти спадат препаратите омепразол, ланзопразол, пантопразол (във фармацевтичната мрежа се предлагат под множество различни търговски наименования).
Втората група медикаменти, които обикновено предписваме са прокинетиците (трибутин, домперидон, итоприд). Те нормализират перисталтиката на стомашно-чревния тракт и възпрепятстват възникването на рефлуксни прояви.

 Поздрави!

Д-р Ивета Петрова

Здравейте!

За съжаление, категорично не съществуват природни продукти, които да елиминират инфекцията с Хеликобактер пилори. Единственото адекватно и сигурно решение за справяне с инфекцията, а не просто потискането и удължаването й, е комбинация от антибиотици , приложена за 14 дни. Обикновено схемата е инхибитор на протонна помпа (омепразол, пантопразол) 2х20мг ; Бисмутов препарат 4х300мг ; Тетрациклин 4х500мг ; Метронидазол 4х250мг ---- всичко това за 14 дни. 2 месеца след приключване на лечението е уместно да се направи повторен контролен тест за наличие на Х.Пилори – фекален антигенен тест, който се извършва във всяка лаборатория.

Нексиум и Еманера са две лекарства с една и съща активна съставка, а именно езомепразол. Съществуват много техни алтернативи в тази група лекарства (инхибиторите на протонната помпа), които бихте понесли по-добре.

По отношение на ГЕРБ – съществуват хранителни добавки с природни средства, които биха облекчили симптомите на заболяването. Това са женско биле, червен бряст, пектин, микроелементите калций, калий, цинк, магнезий, мед. Бих препоръчала няколко варианта: 1. Basen – срещу киселини в стомаха 180 табл. на фирмата Barbel Drexel ; 2. Деглициризиран сладник – 100 табл. на фирмата Nature’s way ; 3. Екстракт от кората на червен бряст 400 мг на фирмата Nature’s way 4. Рефлуксин 90 таблетки на фирмата Ecological Formulas USA.

Поздрави,

Д-р Ивета Петрова

Здравейте!

От въпросът Ви не се разбира какви точно стомашно-чревни проблеми имате – важно е. Изследвали ли сте щитовидна жлеза и щитовидни хормони? Хипофункцията й може да се прояви с чувство за студ, умора, слабост, инсомния. Високият холестерол е основен рисков фактор за сърдечно-съдови заболявания, затова контролирайте добре диетата си, а ако тя не е достатъчна обмислете прием на медикаменти. PGX Daily е хранителна добавка, състояща се само от фибри. Тяхното действие е много благоприятно за организма – подобрява храносмилателните процеси, потиска апетита, регулира изхожданията. Можете да я приемате,особено ако в храната Ви не се съдържат достатъчно фибри. Бих Ви посъветвала да посетите гастроентеролог и евентуално ендокринолог, които да уточнят заболяванията Ви и да дадат коректна терапия. Дали сте ми твърде малко информация, за да мога да отговоря по-насочено.

Поздрави,

Д-р Ивета Петрова

Здравейте!

Инфекцията с Helicobacter pylori е една от най-честите и изисква задължително лечение, тъй като е доказано свързана със заболявания като: остър и хроничен гастрит, язва на стомах и дванадесетопръстник, рак на стомаха, MALT-лимфом.

През годините са съставени много схеми за лечение, заради засилващата се резистентност към антибиотици.  Днес се препоръчва четворната комбинация за период от 10-14 дни, състояща се от:

1. Инхибитор на протонната помпа (Омепразол, Ланзопразол, Пантопразол) – 2 х 20 mg 30 минути преди хранене
2. Бисмутов препарат (Улкамед) 120mg 4 х 1т.
3. Тетрациклин 500 mg 4 х 1т.
4. Метронидазол 250 mg 4 х 1т.

С препоръка за извършване на контролен фекален тест поне 2 месеца след приключване на лечението.

Поздрави,

Д-р Ивета Петрова

Здравейте!

 От това, което ми казвате изглежда, че няма повод за притеснение. Вие сте се консултирали с необходимите специалисти, които са изключили най-честите причини за такъв тип болка. Това са именно ингвинални хернии, гинекологични кисти, увеличени лимфни възли в този регион. Възможно  е такава болка да се получава и при свръхнатоварване на мускулите на краката и възпаления на съответните лигаменти и сухожилия. Болката при Вас изглежда, че произхожда от бъбречното заболяване – обострен калкулозен пиелонефрит. Фокусирайте се върху правилното и пълно лечение на пиелонефрита, както и контролът му след това. Следете се редовно при нефролог. Добра идея е да приемате хранителни добавки с червена боровинка, мечо грозде, златна пръчица, полски хвощ , които оказват протективно действие по отношение на отделителната система, както и не забравяйте да пиете много течности.

Поздрави,

Д-р Ивета Петрова

Здравейте!

Скенерът е възможно най-информативното образно изследване, с което медицината разполага. Ако не сте сигурна в разчитането му, винаги можете да потърсите второ мнение. На първо място е важно да се уточни каква е била първопричината да си направите скенер, дали имате оплаквания, дали има раздвижване в кръвните показатели. Изолираната находка от 1 уголемен лимфен възел не е особено информативна, когато отсъстват лабораторни и клинични данни (има ли коремна болка, температура, изпотяване, редукция на тегло, лесна умора и т.н.). Увеличените лимфни възли могат да са резултат от инфекции, специфични процеси (туберкулоза, саркоидоза), заболявания на кръвта, заболявания на гастроинтестиналния тракт. Аз бих препоръчала на първо време да се обърнете към хематолог  и гастроентеролог, които да изключат по-вероятните причини за лимфомегалията /увеличения лимфен възел/.  

Поздрави,

Д-р Ивета Петрова

Здравейте!

Стеатозата е състояние на черния дроб,развиващо се най-често при повишен прием на мазна храна,злоупотреба с алкохол, увеличена периферна липолиза(отслабване), обезитет, захарен диабет 2, някои лекарства. За отдиференциране на причините и тежестта е необходимо изследването на ензимите ASAT, ALAT, GGT, AP, както и да се изключат подлежащи хепатит Б, хепатит С. Начините за справяне със стеатозата са: загуба на излишното тегло, физическа активност,спиране на алкохола.

Проучвания показват, че урсодеоксихолевата киселина (Урзофалк) има противовъзпалителен, клетъчнопротективен и антиапоптотичен ефект по отношение на черния дроб. Витамин Е също намалява оксидативния стрес и подобрява нивата на аминотрансферазите (ASAT,ALAT). Урзофалк се използва при холестатични заболявания-такива, свързани с увреда на жлъчните пътища и жлъчния синтез.

Жълтите изпражнения /стеаторея/ се дължат на неспособността на организма да разгражда мазнините. Може да се дължи на
1)нарушена синтетична функция на черния дроб-именно там се образуват жлъчните киселини,които участват в разграждането на мазнините
2)нарушен транспорт на жлъчните киселини
3)нарушена панкреатична екзокринна функция – намалено отделяне на липаза.

Урзофалкът по всяка вероятност Ви помага и при много заболявания трябва да се приема постоянно. Все пак е необходимо да посетите гастроентеролог, който да назначи допълнителни изследвания, да оцени състоянието Ви и да коригира терапията, тъй като хроничните състояния изискват непрестанно наблюдение с цел предотвратяване на прогресията.

Поздрави,
д-р Ивета Петрова