д-р Петър Стоев

Здравейте, 

Профилактичният прием на Аспирин протект при млад човек без сърдечно-съдови заболявания не се подкрепя от съвременните медицински стандарти. Употребата му в такава ранна възраст крие риск от стомашно-чревни усложнения и кървене, който често надвишава теоретичната полза. Метформинът, който приемате за инсулинова резистентност, е подходящ терапевтичен избор. Моят съвет е да преустановите приема на аспирин без лекарско предписание и да се фокусирате върху оптимизиране на диетата и физическата активност, които са най-мощните инструменти за борба с инсулиновата резистентност.  Евентуално може да се добавят омега-3, берберин и други подходящи суплементи за оптимизиране на процеса.

Поздрави,
д-р Петър Стоев 

Здравейте,

Проследете нивата на LDL-холестерол и ТГ след 2-3 месеца на липоканте 1мг, а след това може да обсъдите с лекуващия Ви лекар да се увеличи дозата му, ако е необходимо. Не е добра идея да се сменя фенофибрата(липантил) от 200мг, ако досега е придържал Вашите ТГ в тези стойности, които не са притеснителни в момента. Може да добавите висококачествени омеги-3, за оптимизиране на липидния профил и сърдечно-съдовото здраве!

Поздрави

 д-р Петър Стоев

Здравейте, 

Стомашно-чревните оплаквания при прием на Сиофор са често явление и не означават, че трябва да останете без подкрепа за инсулиновата резистентност.  Говорете с Вашия личен лекар да Ви смени метформиновия препарат на друга фирма и от формата със забавено освобождаване. Това може тотално да промени начина, по който реагирате към медикамента. 

Отделно може да заложите на комбинация от Мио-Инозитол в доза два пъти по два грама дневно, което е отлична база за метаболитен контрол без страничните ефекти на лекарствата. За директна работа с нивата на кръвната захар, Берберин във фитозомна форма е много по-щадящ вариант, който осигурява нужното действие с минимален риск от раздразнение на стомаха. Комбинирайте това с качествен Магнезий и Омега 3 мастни киселини. Започнете плавно и без бързане, като ако използвате фибри като Псилиум Хуск, също добре да се добави в комбинацията, която споменах, ги приемайте по различно време от останалите суплементи, за да гарантирате максимална ефективност на всяка съставка.

Поздрави, 

д-р Петър Стоев

Здравейте, 

Взаимодействието между Ритмонорм и Флунаризин е въпрос, който задължително изисква лична консултация с Вашия лекуващ кардиолог. Тъй като и двата медикамента влияят върху електрическата проводимост и сърдечния ритъм, тяхната едновременна употреба крие рискове, които трябва да бъдат внимателно оценени на база Вашата специфична история и актуални показатели на сърцето. Не предприемайте комбиниран прием без изричното одобрение на специалиста, който следи състоянието Ви, тъй като той е единственият, който може да прецени потенциалните рискове и ползи в конкретния случай. 

Поздрави,

 д-р Петър Стоев 

Здравейте,

Пулса по време на сън, стойност от 35 удара в минута може да бъде напълно физиологична при хора с добра физическа подготовка или повишен вагусов тонус, но ако забележите симптоми като замайване, умора или задух през деня, е важно да се консултирате с кардиолог за извършване на Холтер ЕКГ мониторинг, за да се изключат нежелани нарушения на сърдечния ритъм.

Поздрави,

д-р Петър Стоев

Здравейте, 

Оплакванията от прескачания на сърцето, особено когато продължават няколко месеца и се появяват често, изискват задължителна консултация с кардиолог, за да се изключи органно увреждане чрез извършване на ехокардиография +/- холтер екг. Дори когато смятаме, че причината е нервна почва, е важно да изключим всякакви ритъмни нарушения, като междувременно можете да подкрепите сърдечно-съдовата си система с магнезиев бисглицинат в доза от 300до 400 милиграма дневно, който действа успокояващо на нервната система и сърдечния мускул. Добавянето на коензим Q10 в доза от 100 до 200 милиграма на ден също е много полезно за енергийното захранване на сърцето. Спирането на тютюнопушенето е критично важна стъпка, тъй като никотинът е силен стимулант, който пряко провокира появата на тези симптоми, и без премахването му ефектът от всякакви мерки би бил силно ограничен. Още повече в комбинация с кофеинови напитки. Те са силни стимулатори на ектопичните импулси, екстрасистоли. Емоционалността, безсъние, ако е налично, също предразполагат към тези състояния. 

Поздрави,
д-р Петър Стоев 

Състоянието на щитовидната жлеза често преминава през периоди на затишие, при които нивата на антителата могат да влязат в нормални граници, но това не означава, че автоимунният процес е напълно изчезнал или че болестта е излекувана. Не невъзможна лаб.грешка, ако резултатите в полза на Хашимото не се повтарят и няма хипо/хиперфункция на жлезата. В тези моменти е важно да продължите да поддържате имунната си система балансирана чрез подходящ хранителен режим и специфична суплементация, като приемът на селен в доза от 200микрограма дневно е доказано полезен за поддържане на тези нива. Освен това поддържането на оптимални нива на витамин Д, обикновено около две до четири хиляди международни единици дневно в зависимост от кръвните показатели, и приемът на омега3 мастни киселини в доза от хиляда до две хиляди милиграма дневно са ключови за намаляване на системното възпаление. Препоръчвам ви да продължите да проследявате нивата на ТСХ, веднъж годишно или при промяна на доза/сезон, ако има прием на медикамент, а може и на 6 месеца, за да сте сигурни, че нивата на хормона са адекватни и се задържа във времето, като същевременно не забравяте, че стресът и начинът на живот оказват пряко влияние върху тези процеси. 

Поздрави,
д-р Петър Стоев

Здравейте, 

Притеснението ви е напълно разбираемо предвид новата терапия, но ви призовавам да не правите промени в дозировката без пряко медицинско указание. Ниво от 7 ммол/л често попада в рамките на нормата за пациенти със захарен диабет и обикновено не е причина за отлагане на инсулиновата доза, освен ако лекарят не е дал други специфични инструкции за такъв сценарий. Най-правилният начин на действие е веднага да потърсите лекуващия ендокринолог и да поискате ясен план за действие при нива под или над определени граници. За безопасността на майка ви е необходимо да следите стриктно нивата и да описвате всяка промяна, за да може ендокринолога да оптимизира режима.

Поздрави, 

д-р Петър Стоев

Здравейте, 

Решението дали инсулиновата помпа е подходяща за Вас е сериозна стъпка, която изисква разбиране както на ползите, така и на отговорностите, свързани с тези устройства. Те предлагат по-голям комфорт и по-добър гликемичен контрол, което е доказано в множество проучвания, но изискват постоянен ангажимент към броенето на въглехидрати и редовното проследяване на кръвната захар. Трябва да имате предвид, че техниката понякога може да създаде рискове, ако помпата се повреди или ако не се спазва стриктна хигиена при смяната на канюлата. За да подпомогнете организма си в този процес, е полезно да включите в режима си добавки като алфа-липоева киселина в дози от 300 до 600 милиграма на ден за справяне с оксидативния стрес, хром пиколинат от 200 до 400 микрограма дневно за регулиране на кръвната захар и магнезий от 200 до 400 милиграма дневно за подобряване на клетъчната чувствителност. Тези добавки работят най-ефективно в комбинация с правилен хранителен режим и постоянна двигателна активност. Препоръчвам Ви да разгледате тези възможности заедно с Вашия ендокринолог, който ще прецени дали помпата е подходящият избор за Вашите нужди в момента. 

Поздрави,
д-р Петър Стоев