д-р Петър Стоев Стр. 2

Здравейте, 

Важно е да уточним, че самостоятелното приемане на антибиотици без доказана бактериална инфекция не е препоръчително. Тъй като микробиологичните изследвания на урината и еякулата са нормални, а простатата е с нормални размери, причината за симптомите вероятно не е бактериална. Удебелените стени на пикочния мехур често са резултат от продължително дразнене или хронично възпаление, което не винаги се повлиява от антибиотична терапия. За подпомагане на нормалната функция на пикочните пътища и намаляване на дискомфорта могат да бъдат полезни хранителни добавки като екстракт от тиквено семе, който подобрява уринарния поток, или Сао Палмето за поддържане на здравето на простатната жлеза. Също така D-манозата може да помогне за поддържане на добра среда в пикочния мехур. Препоръчвам Ви при завръщането си от чужбина непременно да направите консултация с уролог, за да се изключат други структурни причини като камъни в мехура или функционални смущения. Не опитвайте самолечение с антибиотици, защото това няма да разреши проблема със стените на мехура, а може да доведе до ненужни странични ефекти.

Поздрави, 

д-р Петър Стоев 

Здравейте,

Броят на прескачанията  действително е голям, но за нас, лекарите, решаващото е върху каква "основа" се случват те. Вашата ехокардиография показва едно абсолютно здраво сърце. То работи като отличен двигател  имате много силна изпомпваща функция (70%) и перфектни клапи. Нямате структурно заболяване.Освен това, стрес-тестът е показал нещо много важно: когато пулсът Ви се ускори от натоварване, тези прескачания изчезват. Това е класическият признак за доброкачествена аритмия, която не застрашава живота Ви.Решението на колегата кардиолог да спре Конкор-а е изключително адекватно. Този медикамент забавя основния Ви пулс, което дава "прозорец" на тези прескачания да се изявяват по-често. Именно затова те са се увеличили. Сега, когато го спряхте, сърцето ще се адаптира.Премахването на полип е кратка процедура, а венозната упойка е лека. С оглед на здравото Ви сърце, няма никаква пречка тази интервенция да се състои. Както и колегата е написал черно на бяло в документа: "Няма противопоказания за провеждане на несърдечна хирургия". Това е зелената светлина, от която се нуждаете.

Поздрави,

д-р Петър Стоев

Здравейте, 

Вашите резултати са в нормалните физиологични граници, което е окуражаващо, особено като се има предвид контекстът на метаболитната ви история. Относно притеснението ви за навлизане в преддиабетно състояние, нивата, които посочвате, са по-скоро в зоната на добрия контрол, отколкото в зоната на трайна патология. Леко по-ниският HDL холестерол от 1.60 mmol/L е детайл, който можем да коригираме с правилния хранителен подход. По отношение на приема на Глюкофаж, бих ви посъветвал да обсъдите спирането или корекцията на терапията с вашия лекуващ лекар, тъй като той познава цялостната ви клинична картина. В рамките на интегративния подход, който прилагаме, берберинът често се разглежда като силна алтернатива за подпомагане на инсулиновата чувствителност с прием от 500 милиграма два до три пъти дневно, тъй като неговият ефект върху нивата на кръвната захар и липидния профил често се доближава до резултатите от конвенционалните медикаменти. Към този план добавяме магнезий в доза от 250 до 300 милиграма дневно под формата на цитрат, малат или аспартат, тъй като той е ключов за метаболитната функция и релаксацията на гладката мускулатура. Омега-3 мастните киселини също имат своето място за оптимизиране на липидния профил и намаляване на възпалителните процеси, като е добре да се приемат в дози над 1 грам дневно. В основата на всичко остава Средиземноморският хранителен режим, богат на зехтин, ядки, пресни зеленчуци и качествени протеини, като избягването на рафинирани захари и периодичното гладуване за 14 часа вечер са инструменти, които допълнително ще подкрепят организма ви. Важно е да подчертая, че тези насоки са с консултативен характер и целят да ви дадат насока за дългосрочно управление на здравето ви.

Поздрави, 

Здравейте,

Сухата дразнеща кашлица не е типичен страничен ефект на този медикамент, но не бива да бъде пренебрегвана, особено ако е започнала след включването му. Не спирайте лекарството самостоятелно.Добре е да обсъдите симптома с лекуващия лекар, като се прегледат и останалите медикаменти, които приемате. Ако приемате и лекарство от групата на ACE-инхибиторите, например периндоприл или рамиприл, те са значително по-честа причина за подобна суха кашлица. При необходимост следва да се изключат и други възможни причини като рефлукс, алергия или респираторно заболяване.

д-р Петър Стоев 

Здравейте,

Като допълнение към Нолпаза може да се обсъдят средства за подпомагане на лигавицата, например деглициризирано женско биле (DGL) или цинк-карнозин, които се предлагат на нашия сайт. Не бих препоръчал бетаин HCl при активен гастрит или язва. Добавките не заместват лечението на причината и е по-добре да не се започват няколко наведнъж. Тъй като имате и болка ниско вдясно, която не се обяснява само с гастрит, е разумна консултация с гастроентеролог. По преценка могат да се назначат изследвания на фецес например фекален калпротектин, тест за окултно кървене и допълнителни изследвания според симптомите, както и колоноскопия, ако има показания. 

Поздрави,

д-р Петър Стоев

Здравейте,

Карнивор диетата представлява крайна форма на елиминационно хранене. При част от хората е възможно временно подобрение на определени симптоми, най-вече защото се изключват ултрапреработените храни и потенциални индивидуални дразнители. Това обаче не означава, че диетата лекува множествената склероза.

Към момента няма убедителни данни, че карнивор режимът намалява пристъпите или забавя развитието на МС. Той не трябва да замества лечението и проследяването от невролог. При продължително спазване съществуват и рискове: липса на фибри, хранителни дефицити и неблагоприятни промени в липидния профил.

По-разумен подход е персонализирано противовъзпалително хранене с висока хранителна плътност. При необходимост може да се приложи ограничен във времето елиминационен период, последван от постепенно връщане на храните и проследяване на индивидуалната реакция.

Поздрави,
д-р Стоев

Здравейте,

Ситуацията, която описвате  инсулинова резистентност, нередовен цикъл и хирзутизъм е много характерна за PCOS. За да постигнете хормонален баланс и да подобрите шансовете си за забременяване, основната Ви цел е да регулирате нивата на инсулин, тъй като неговият излишък стимулира производството на андрогени. Вашата интуиция да попитате за Glucophage XR е отлична, защото това е стандартната препоръка при хора, които не толерират обикновения Glucophage поради силен стомашен дискомфорт и диария. Съветвам Ви да поискате от Вашия лекар в чужбина да преминете към тази формула, което би трябвало да реши проблема Ви с храносмилането. Като алтернативна или допълваща терапия, особено препоръчителна преди и по време на планиране на бременност при PCOS, е приемът на Мио-Инозитол. Този суплемент работи за подобряване на клетъчната реакция към инсулина, което индиректно ще помогне за регулиране на менструалния Ви цикъл и ще намали мъжкото окосмяване. Препоръчваната ефективна доза е 4 грама дневно, разпределена на две равни дози  2 грама сутрин и 2 грама вечер. Нещо повече, трябва да се съсредоточите върху ключови промени в храненето и движението си. Започнете с драстично намаляване на гликемичния товар, като изключите изцяло всички източници на рафинирана захар, бяло брашно и подсладени напитки. Когато ядете въглехидрати, винаги ги съчетавайте със здравословни мазнини или протеини например, добавете малко авокадо или ядки към плодовете си , за да стабилизирате кръвната захар. Също така, включете силови тренировки като приоритетна физическа активност, тъй като тя е най-мощният инструмент за повишаване на инсулиновата чувствителност на мускулите.

Поздрави,

 д-р Петър Стоев

Здравейте,

Преднизолонът е кортикостероид, който оказва потискащо действие върху оста хипоталамус-хипофиза-надбъбречна жлеза, като същевременно имитира действието на собствения кортизол в организма. Тестът със Синактен цели именно да измери способността на надбъбречните жлези да произвеждат собствен кортизол при стимулация. Ако продължите приема на лекарството, резултатите ще бъдат подвеждащи, тъй като екзогенният стероид потиска естествената функция на жлезите и може да доведе до фалшиво ниски стойности или неточна интерпретация на тяхната реактивност. Поради тази причина лекарите изискват преустановяване на приема му за определен период преди провеждането на изследването, за да се елиминира влиянието на медикамента и да се получи обективна картина за Вашето здравословно състояние. Като част от общата грижа за Вашия организъм през този период, често е препоръчително да се поддържа прием на витамин D в дози от 2000 до 4000 IU дневно и качествени омега-3 мастни киселини, които подкрепят системното здраве без да пречат на изследването, но моля, следвайте стриктно указанията на Вашия лекуващ лекар относно продължителността на паузата, тъй като тя е критична за коректността на диагностиката. 

Поздрави, 

д-р Петър Стоев

Здравейте,

За Вашия специфичен случай, комбинацията от Псилиум Хуск (за холестерола и ситостта) и Мио-Инозитол (за инсулиновата резистентност и подкрепа на Золофта, имат синергичен ефект) е много по-безопасна и стратегически издържана алтернатива на берберина. Тези две добавки няма да променят концентрацията на Вашите психотропни лекарства в кръвта, докато същевременно атакуват корена на метаболитния проблем. Добавете висококачествено Рибено масло и Магнезий, за да затворите цикъла на метаболитна подкрепа. Псилиумът е като "гъба". Ако го изпиете заедно със Золофта, той може да попие част от лекарството и да намали неговата терапевтична доза, което ще върне тревожността. Винаги оставяйте поне 2 часа дистанция от лекарствата и псилиума. Дивият ям, който взимате, може да е слаб за Вас. Ако целта е метаболитно здраве и защита на съдовете в менопаузата, Транс-ресвератролът е по-силна алтернатива и добър заместник на берберин. Омега-3 също е подходящ за Вас! Берберинът е изключително подходящ за Вашия метаболитен профил, но поради приема на Флуанксол и Золофт, съществува умерен риск от фармакологично взаимодействие. Можете да опитате приема, но само при стриктно следене за повишена сънливост или мускулна скованост. Започнете с ниска доза, най-много 500 mg дневно, ако решите да опитате. Ако случайно си набавите продуктите от нашия сайт, ще ви съдействаме за дозирането.

https://revita.bg/shop/khusk-jerusalimski-artishok-zemna-yabalka-chreven-komfort-i-fibri-za-dobro-khranosmilane-150-kapsuli?_gl=1*12rbs4v*_up*MQ..*_gs*MQ..&gclid=CjwKCAjwn4vQBhBsEiwAq3hhN8l-q_k2hIMNRf1gBDcRiSvaOXNIiNw7YM5d1Y08bsccdNiP3fmmhxoC5LIQAvD_BwE&gbraid=0AAAAADnloV_9BSLWbtNe-vxEuHlwbZaKW

https://revita.bg/shop/husk-lyuspi-525-mg-180-kapsuli?_gl=1*12rbs4v*_up*MQ..*_gs*MQ..&gclid=CjwKCAjwn4vQBhBsEiwAq3hhN8l-q_k2hIMNRf1gBDcRiSvaOXNIiNw7YM5d1Y08bsccdNiP3fmmhxoC5LIQAvD_BwE&gbraid=0AAAAADnloV_9BSLWbtNe-vxEuHlwbZaKW

https://revita.bg/shop/inozitol-khormonalen-balans-i-reproduktivna-podkrepa-1800-mg-227-g-prakh?_gl=1*1xgpgzc*_up*MQ..*_gs*MQ..&gclid=CjwKCAjwn4vQBhBsEiwAq3hhN8l-q_k2hIMNRf1gBDcRiSvaOXNIiNw7YM5d1Y08bsccdNiP3fmmhxoC5LIQAvD_BwE&gbraid=0AAAAADnloV_9BSLWbtNe-vxEuHlwbZaKW

https://revita.bg/shop/diabet-berberin-khidrokhlorid-cejlonska-kanela-120-kapsuli?_gl=1*copg80*_up*MQ..*_gs*MQ..&gclid=CjwKCAjwn4vQBhBsEiwAq3hhN8l-q_k2hIMNRf1gBDcRiSvaOXNIiNw7YM5d1Y08bsccdNiP3fmmhxoC5LIQAvD_BwE&gbraid=0AAAAADnloV_9BSLWbtNe-vxEuHlwbZaKW по-рисков вариант за берберин

https://revita.bg/shop/bilkova-formula-za-cheren-drob-60-kapsuli?_gl=1*copg80*_up*MQ..*_gs*MQ..&gclid=CjwKCAjwn4vQBhBsEiwAq3hhN8l-q_k2hIMNRf1gBDcRiSvaOXNIiNw7YM5d1Y08bsccdNiP3fmmhxoC5LIQAvD_BwE&gbraid=0AAAAADnloV_9BSLWbtNe-vxEuHlwbZaKW по-безопасен

https://revita.bg/shop/pri-diabet-i-nadnormeno-teglo-dikhidro-berberin-dihydro-berberine-glucovantage-100-mg-x-60-kapsuli?_gl=1*copg80*_up*MQ..*_gs*MQ..&gclid=CjwKCAjwn4vQBhBsEiwAq3hhN8l-q_k2hIMNRf1gBDcRiSvaOXNIiNw7YM5d1Y08bsccdNiP3fmmhxoC5LIQAvD_BwE&gbraid=0AAAAADnloV_9BSLWbtNe-vxEuHlwbZaKW

https://revita.bg/shop/trans-resveratrol-98-veri-te-kravoobrasshenie-i-kletachna-zasshita-300-mg-150-kapsuli?_gl=1*13np6mh*_up*MQ..*_gs*MQ..&gclid=CjwKCAjwn4vQBhBsEiwAq3hhN8l-q_k2hIMNRf1gBDcRiSvaOXNIiNw7YM5d1Y08bsccdNiP3fmmhxoC5LIQAvD_BwE&gbraid=0AAAAADnloV_9BSLWbtNe-vxEuHlwbZaKW

https://revita.bg/shop/resveratrol-regener-life-500-mg-x-60-kapsuli?_gl=1*13np6mh*_up*MQ..*_gs*MQ..&gclid=CjwKCAjwn4vQBhBsEiwAq3hhN8l-q_k2hIMNRf1gBDcRiSvaOXNIiNw7YM5d1Y08bsccdNiP3fmmhxoC5LIQAvD_BwE&gbraid=0AAAAADnloV_9BSLWbtNe-vxEuHlwbZaKW

https://revita.bg/shop/antioksidant-polyresveratrol-sr-resveratrol-kofaktori-60-kapsuli-s-udalzheno-osvobozhdavane?_gl=1*13np6mh*_up*MQ..*_gs*MQ..&gclid=CjwKCAjwn4vQBhBsEiwAq3hhN8l-q_k2hIMNRf1gBDcRiSvaOXNIiNw7YM5d1Y08bsccdNiP3fmmhxoC5LIQAvD_BwE&gbraid=0AAAAADnloV_9BSLWbtNe-vxEuHlwbZaKW

https://revita.bg/shop/super-omega-3-plus-super-omega-3-kril-astaksantin-lignan-ot-susam-i-ekstrakt-ot-maslina-120-softgel-kapsuli?_gl=1*ophy8h*_up*MQ..*_gs*MQ..&gclid=CjwKCAjwn4vQBhBsEiwAq3hhN8l-q_k2hIMNRf1gBDcRiSvaOXNIiNw7YM5d1Y08bsccdNiP3fmmhxoC5LIQAvD_BwE&gbraid=0AAAAADnloV_9BSLWbtNe-vxEuHlwbZaKW

Поздрави,

д-р Петър Стоев

Здравейте,

Първо и най-важно: не бих заменял назначената терапия с натурални средства. Аспиринът, временният клопидогрел и Аванор Плюс са основата на вторичната профилактика след инсулт. Натуралните продукти могат да бъдат само допълнение, не заместител. При Вашия LDL около 5.9 mmol/L рискът е висок и основният приоритет е LDL да се понижи агресивно и проследимо, след около 4–8 седмици да се проследят: липиден профил, ApoB по възможност, чернодробни ензими. Ако LDL остава висок, терапията трябва да се обсъди. Omega-3 Може да се обсъди, но в умерена доза и с внимание, защото при прием на аспирин/клопидогрел може леко да повиши склонността към кървене. Бих изчакал приключването на клопидогрела или бих започнал само след лекарско одобрение. Избягвайте високи дози. Псилиум - Това е един от най-подходящите натурални продукти за подпомагане на липидния профил. Може да се започне с ниска доза, например 1 чаена лъжичка дневно с много вода, след което постепенно да се увеличи. Важно: да се приема поне 2–4 часа далеч от лекарства, защото може да намали усвояването им. Магнезия, CoQ10, маточината може да останат. Глог+готу кола+бял имел на този етап не бих препоръчал!!! Бих бил предпазлив или бих избягвал засега:куркумин във високи дози, берберин, черен кимион, вечерна иглика, силни билкови комбинации, nattokinase, гинко, високи дози чесън/джинджифил, както и червен ориз, особено докато приемате статин. Част от тях могат да повлияят кървенето, чернодробния метаболизъм, кръвното налягане или лекарствата.

Бих добавил задължително следващите 8-12 седмици цитиколин - https://revita.bg/shop/citikolin-cdp-kholin-pamet-koncentraciya-i-mentalna-yasnota-250-mg-60-kapsuli - поне 1000мг дневно.

Ако имате нужда от по-консистентна подкрепа, може да разгледате опциите за консултации на моя сайт - https://functional-medicine.bg

Поздрави,

д-р Петър Стоев