Как кандида уврежда черва́та ни?

Сред особено сериозните проблеми е този, че гъбичките не са просто инфекция, която минава от само себе си и не бива да се безпокоим. Напротив. Оказва се, че приблизително 1,5 милиона смъртни случая по света годишно се дължат на инвазивни гъбични заболявания. От тях инфекциите, придобити в болница, най-често причинени от видове Candida, представляват около 80% от смъртните случаи в резултат на гъбичен сепсис. При индивиди с компрометирана имунна система Candida albicans е по-вероятно да навлезе в кръвния поток и да причини широко разпространена кандидоза.

Известно е, че най-малко петнадесет различни вида кандида причиняват заболяване при хората, въпреки че петте най-разпространени патогена - Candida albicans , Candida glabrata, Candida tropicalis, Candida parapsilosis и Candida krusei - представляват повече от 90% от инвазивните заболявания. Въпреки че всеки от тези видове има различна епидемиология, потенциал за патогенност и чувствителност към противогъбични средства, когато се комбинират, сериозните инфекции, причинени от тези организми, обикновено се наричат ​​инвазивна кандидоза. 

Какво причинява свръхрастеж на кандида в червата?

Около 20% от хората може да имат колонизация на Candida albicans в хранопровода си. Въпреки това, дисфункция на имунната система или локализирани лезии на хранопровода могат да доведат до свръхрастеж на дрождите и образуване на жълто-бели петна. Обикновено имунологичните реакции в храносмилателния тракт спират прекомерния растеж на гъбичките. От друга страна, промените в чревната флора и генната регулация повишават риска от гъбични инфекции в случаи на слабост на имунната система или след употреба на антибиотици. Благодарение на способността си да се придържа към тъканите и да създава ензими, които разтварят бариерите, кандида процъфтява. Нисък имунитет, неправилна употреба на антибиотици, химиотерапия и ендокринни или хранителни проблеми са някои от причините, допринасящи за растежа и.

Чести симптоми на свръхрастеж на кандида в червата

• Коремна болка
• Гадене
• Подуване на корема
• Диария

Доказано е, че колонизацията на Candida възниква при пациенти със заболявания на стомашно-чревния тракт при редица обстоятелства, включително болест на Крон, улцерозен колит, стомашни язви, дуоденални язви и перфорирани язви.

Рискови фактори за развитие на свръхрастеж на кандида

Трите основни рискови фактора за стомашно-чревна кандидоза са радиация, чревно възпаление и повтарящи се стомашно-чревни операции. Диета, богата на протеини, има противоположно въздействие на тази с високо съдържание на въглехидрати, която повишава общия брой на видовете кандида.

Candida albicans спонтанно колонизира лигавицата на хранопровода, орофаринкса и стомашно-чревната система при здрави хора. Въпреки това, тя може да причини мукозна кандидоза в тези области, особено при имунокомпрометирани индивиди. Потискането на имунната система, поради състояния като левкемия, лимфом или употребата на цитотоксични лекарства и кортикостероиди повишава уязвимостта към инфекции с кандида.

Употребата на антибиотици също може да доведе до кандидоза, като наруши естествения баланс на бактериалната флора, позволявайки на кандида да се размножи.

Диагностициране на свръхрастеж на кандида

Диагнозата на инфекция с кандида, която често изисква хистологични доказателства, не може да бъде направена единствено чрез изолиране на кандида от проби от храчки и изпражнения, тъй като кандидата е нормален компонент на микотичната флора в устния и стомашно-чревния тракт. Тъкан от ендоскопска биопсия може да прояви патологични характеристики, включително множество абсцеси и остър възпалителен отговор.

Интересното е, че кандидозата на червата и хранопровода може да се развие без дразнене в устата. 

Въздействието на кандида върху здравето на червата

Организмите Candida обикновено са доброкачествени и са редовен компонент на чревната микробиота. Скорошни проучвания обаче свързват повишените нива на колонизация с кандида със стомашно-чревни разстройства.

Изследвания върху животински модели предполагат, че кандида възпрепятства заздравяването на възпалителни лезии, докато възпалението насърчава по-нататъшната колонизация. Пациенти с възпалителни заболявания на червата, като болестта на Крон и улцерозен колит, показват значително по-високи нива на колонизация с кандида.

Освен това, кандида организмите често се култивират от стомашни биопсии, проби от четка на лигавицата или перитонеална течност в различни изследвания и се откриват в язви, особено големи или перфорирани. 

Лечение и профилактика

Освен по-сериозните лекарства, предписани от лекар, пробиотиците са особено добро решение в случая, особено когато става дума за деца. Те могат да помогнат за предпазване на децата от развитие на инвазивна кандидоза и колонизация с кандида. Едно проучване показва, че комбинация от пробиотици ( Bifidobacterium longum, Bifidum , B. acidophilus и Bifidum lactis ) се дава на недоносени бебета и новородени и тези индивиди са имали значително по-кратък болничен престой и по-малко ентерална колонизация с дрожди, отколкото контролната група. Друго проучване съобщава, че децата, получаващи пробиотици, докато са на широкоспектърни антибиотици, показват относителен спад в колонизацията с кандида, с намаления от 34,5% на ден 7 и 37,2% на ден 14. Тези резултати означават, че даването на пробиотични добавки на критично болни деца може успешно да намали количеството на стомашно-чревната инфекция с кандида.

Кои храни да избягваме?

Храните, богати на захар и мазнини, с малко  растителни фибри, имат пагубен ефект върху чревната микробиота. Това води до дисбиоза и изобилие от  Candida albicans, основна причина за гъбични инфекции в световен мащаб.

В допълнение, дългосрочната употреба на антибиотици, хроничният психологически стрес, заседналият начин на живот, тютюнопушенето и прекомерният прием на алкохол допринасят за развитието на заболяване и дисбиоза в червата.

От друга страна, разнообразна диета с високо съдържание на микроелементи от пробиотични или пребиотични добавки, растителни фибри, омега-3 полиненаситени мастни киселини, витамини D и E и други хранителни вещества може да намали видовете гъбички в червата, да увеличи диверсификацията на микробиотата, и да насърчи синтеза на късоверижни мастни киселини.

Доказано е, че чесънът има противогъбични ефекти срещу Candida albicans , докато прахообразната и течна лимонена трева също притежават противогъбични свойства. Освен това олеиновата киселина проявява противогъбични свойства срещу Candida krusei и Candida albicans , а екстрактът от джинджифил може да предотврати производството на биофилми от тези два вида кандида.