В повечето случаи кашлицата е прост рефлекс на тялото за отстраняване на слуз, дим или дразнители от дихателните пътища. Понякога обаче, определени видове кашлица, могат да са индикатор за по-сериозно основно заболяване. Такъв вид кашлица е именно спастичната кашлица, за която ще поговорим в долните редове.
Но нека започнем от видовете кашлица.
Кашлицата може да бъде:
влажна кашлица – за която е характерно отделянето на секрети (храчки)
суха кашлица – кашлица без храчки или с оскъден секрет
пристъпна кашлица – тук се включва спастичната кашлица, наречена още пароксизмална, както и магарешката кашлица (коклюш)
Спастичната, наречена още пароксизмална кашлица е термин, който се използва за периодични пристъпи на неконтролируема, силна кашлица, която може да е наистина много изтощителна и болезнена. Някои хора могат да повръщат по време или след епизод на кашлица. Въпреки че може да се започне по всяко време, за тази кашлица като задействащи фактори можем да посочим ядене, пиене, кихане, прозяване или дори дишане на студен въздух. Пароксизмалната кашлица е толкова силна и честа, че затруднява поемането на достатъчно кислород и води до задух.
Симптоми на спастична кашлица
Тежките пристъпи често се характеризират с допълнителни симптоми като:
Причини за спастична кашлица
Спастичен бронхит
Бронхиална астма
Пневмония
Коклюш (магарешка кашлица)
Круп
Хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ)
Белодробна тромбоемболия
Сърдечна недостатъчност
Туберкулоза на белия дроб
Рак на ларинкса и рак на белия дроб
Тютюнопушене
Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ)
Прием на някои медикаменти – АСЕ инхибитори, НСПВС
Дисфункция на гласните връзки
Задавяне
Вдишване на замърсен въздух
Какви усложнения може да предизвика спастичната кашлица?
Както вече стана ясно спастичната кашлица често е признак на инфекциозен, алергичен или възпалителен процес. Важно е да се свържете с лекар, когато имате спазъм при кашлица без очевидна причина или ако кашлицата е постоянна, тъй като сте застрашени от усложнения като:
Трудно заспиване и често будене от пристъпи нощем
Изтощителна умора
Дехидратация
Припадъци
Хипоксемия (недостиг на кислород в кръвта)
Болки в мускулите (от силната кашлица)
Дихателна недостатъчност
Диагностика на спастична кашлица
Могат да ви бъдат назначени различни изследвания, за да се установи произходът на тази кашлица. Сред тях са:
Последвалото лечение на спастична кашлица се определя от произхода и. То може да включва различни медикаменти за кашлица - антибиотици, деконгестанти, антихистамини, антиацидни, инхибитори на протонната помпа, инхалации и други.
Какво още трябва да знаем?
Общо взето, почти всички видове респираторни заболявания, причиняват кашлица, която може да бъде различна като проявление, но не рядко е спастична.
Кашлица и инфекции
Знаем, че в повечето случаи кашлицата може да бъде предизвикана от вирусни инфекции като настинка, грип или covid-19, както и от бактериални инфекции, сред които бронхит (по-често е вирусен), магарешка кашлица, бактериална пневмония.
Сред неинфекциозните причини за кашлица са: астмата, алергиите, гастроезофагеалният рефлукс, тютюнопушенето, както и страничният ефект от някои медикаменти (например ACE инхибиторите за високо кръвно налягане).
Ако не се лекува, спастичната кашлица може да стане хронична. Хронична кашлица е тази, която продължава осем седмици или повече при възрастни или четири седмици при деца. Хроничната кашлица може да прекъсне съня ви и да ви накара да се чувствате много уморени. Тежките случаи могат да причинят повръщане и замаяност, и дори да счупят ребро. Най-честите причини за нея са пушенето и астмата, но тя може да бъде причинена и от киселинен рефлукс. За щастие, хроничната кашлица обикновено изчезва, след като основният проблем бъде излекуван. Като симптоми на тази кашлица, можем да посочим:
Хрема или запушен нос
Усещане за течност, стичаща се по задната част на гърлото, известно още като постназално капене
Прочистване на гърлото
Болки в гърлото
Дрезгавост
Хрипове и задух
Киселини в стомаха или кисел вкус в устата
В редки случаи - кашляне на кръв
Кашлица и алергии
Спастичната кашлица може да бъде и алергична. Признаци на алергична кашлица са упорито дразнене в гърлото с постоянна суха кашлица, която се влошава през нощта. Обикновено се задейства, когато човек влезе в контакт с алергенно вещество, като например прах, животински пърхот или цветен прашец. Този вид кашлица е по-често срещана през пролетта и есента, въпреки че може да се появи и през зимата, тъй като по това време на годината помещенията са по-затворени, което увеличава натрупването на алергенни вещества във въздуха.
Основните признаци на алергична кашлица са:
Дразнене в гърлото
Упорита кашлица, без храчки
Влошава се през нощта
Интензивна кашлица, която може да причини повръщане
Задух
Освен това, алергичната кашлица може да бъде придружена от други симптоми като постоянно кихане, запушен или течащ нос, прекомерна умора или болка в синусите.
Спастичното кашляне може да е признак и на бронхиална астма.
Признаците и симптомите на астма включват:
Задух
Стягане или болка в гърдите
Хрипове при издишване, което е често срещан признак на астма при деца
Проблеми със съня, причинени от задух, кашлица или хрипове
Пристъпи на кашлица или хрипове, които се влошават от респираторен вирус, като настинка или грип
При някои хора признаците и симптомите на астма се обострят в определени ситуации:
Астма, предизвикана от физическо натоварване, която може да се влоши, когато въздухът е студен и сух
Професионална астма, предизвикана от дразнители на работното място, като химически изпарения, газове или прах
Алергично предизвикана астма, предизвикана от вещества във въздуха, като цветен прашец, спори на мухъл, отпадъци от хлебарки или частици от кожа и изсъхнала слюнка, отделяна от домашни любимци (пърхот от домашни любимци)
Когато говорим за кашлица и астма, е добре да направим следното уточнение:
Кашлична вариантна астма (CVA) е по-малко позната форма на астма, характеризираща се предимно с упорита кашлица, а не с типичните хрипове или задух, свързани със състоянието. Този вариант често може да бъде пренебрегнат или погрешно диагностициран, което води до неадекватно лечение. Разбирането на CVA е от решаващо значение за пациентите и лекарите, за да може значително да се подобри качеството на живот и да предотвратят усложнения.
Кашлица и стрес
При някои хора сухата, спастична кашлица може да бъде свързана с психологически фактори, като стрес и тревожност. В такава ситуация ще бъдете насочени към психолог или психиатър за отстраняване на психологическия проблем, след което ще изчезне и самата кашлица. Обръщайте си внимание, ако нямате респираторно заболяване или алергия, кога всъщност имате пристъпи на кашлица. Ако са в напрегнати ситуации, най-вероятно стресът е причината.
Когато говорим за протичането на една кашлица при възрастни, трябва да сме наясно, че тя може да не е никак безобидна, но и да знаем, че може да бъде далеч по-опасна при деца.
Какво трябва да знаем за силната, суха кашлица при деца?
Детските бронхи са по-тесни и реагират по-остро на възпаление и дразнители.
При децата по-често се наблюдава нощна кашлица, която се засилва в легнало положение.
Продължителната кашлица може да доведе едно дете до изтощителна умора, болки в гърдите и затруднено дишане.
Ако кашлицата трае повече от две седмици при дете, потърсете незабавна консултация с лекар! Същото се отнася и ако кашлицата е съпроводена с висока температура, промяна в гласа, някакъв обрив или ако се засилва при контакт с прах, домашни любимци, определени храни или тревна растителност.
Често децата са засегнати от т.нар. крупозна кашлица (круп). Обикновено засяга тези до петгодишна възраст. Характеризира се с подуване в и около гласните струни, от там възниква и дрезгав глас, пискливи дихателни шумове и „лаеща” кашлица. Вече казахме, че малките деца имат по-тесни дихателни пътища и поради тази причина инфекцията може да затрудни дишането, когато подуването ги стеснява още повече.
Домашни средства за кашлица
Топлият чай е най-известното сред тях. Определено може да успокои кашлицата, така че не го пренебрегвайте.
Една или две чаени лъжички мед могат да намалят производството на слуз. Медът също така убива микробите. Но не забравяйте, че може да причини ботулизъм, рядка форма на хранително отравяне, при бебета. Никога не го давайте на деца под една година.
Изследвания показват, че някои пречистени съединения в корена от джинджифил могат да отпуснат мускулите, които стягат дихателните пътища. Можете да ядете джинджифил суров или да смесите смлян корен от джинджифил с мед и да го разбъркате в горещ чай.
Пиенето на много вода не само успокоява дразненето при кашлица и ви поддържа хидратирани, но и разрежда слузта в гърлото ви.
Вдишването на пара може да помогне при кашлица, защото успокоява и овлажнява дихателните пътища. Можете също да добавите етерични масла като мента към водата за допълнително облекчение.
Ментолът, съединение, което се среща естествено в ментата, отваря дихателните пътища, за да ви помогне да дишате по-лесно. Това означава, че може да държи кашлицата под контрол. Можете да намерите ментол в мазила, които нанасяте върху гърдите си, бонбони за кашлица и дори чай от мента.
Гаргарата със солена вода обикновено е лек за болки в гърлото, но си струва да се опита и при кашлица. Допълнителната влага може да разреди слузта и да помогне за измиването на гърлото ви, подобно на това, което прави соленият разтвор за носа.
Можете да приемате екстракт от бъз като добавка в капсули или сироп. Може да не облекчи кашлицата ви веднага, но проучванията показват, че е възможно да я накара да изчезне по-бързо.
Въпреки че поддържането на влажност на въздуха може да помогне за предотвратяване на суха кашлица, бъдете особено внимателни с овлажнителите за въздух. Праховите акари са алерген номер 1 и се развиват най-добре, когато условията са твърде влажни. Мухъл може да се появи и вътре в овлажнителите, ако не ги поддържате чисти. И двете могат да влошат кашлицата, вместо да я подобрят.
Експертите са установили, че смесването на билки като листа от бръшлян, корен от ружа, мащерка и анасон в сироп може да намали броя на дните, през които ще се борите с кашлицата си.
Домашни средства за лечение на алергична кашлица
Чудесно домашно лечение за суха, спастична кашлица (каквато обикновено е алергичната) е приемането на меден сироп с прополис – това спомага на гърлото да е чисто и хидратирано и намалява честотата на кашлицата.
Друг домашен вариант е сироп от моркови и мед или сироп от риган – тези средства намаляват кашличния рефлекс.
Не забравяйте обаче, че тези сиропи не трябва да се използват от хора, които са алергични към мед, цветен прашец или прополис.
Профилактика на кашлица
Поддържайте добра хигиена – мийте ръцете си редовно
Пийте достатъчно вода
Използвайте овлажнители за въздух
Контролирайте излагането на алергени
Избягвайте цигарите - както да пушите, така и да стоите около пушачи
Избягвайте резки промени в климата
Обличайте се топло през зимата и носете шал, който да покрива устата и носа ви
Източници:
Argondizo-Correia C, Rodrigues AKS, de Brito CA. Неонатален имунитет към инфекция с Bordetella pertussis и съвременни стратегии за превенция. J Immunol Res . 2019;2019:7134168. Публикувано на 10 февруари 2019 г. doi:10.1155/2019/7134168
Бредемайер М. Синдром на рефлуксна кашлица: Насоки от ACCP. Am Fam Physician . 2017;96(9):611.
Michaudet C, Malaty J. Хронична кашлица: Оценка и лечение. Am Fam Physician . 2017;96(9):575-580.
Pimentel AM, Baptista PN, Ximenes RA и др. Коклюшът може да е причина за продължителна кашлица при юноши и възрастни в междуепидемичния период. Braz J Infect Dis . 2015;19(1):43-46. doi:10.1016/j.bjid.2014.09.001
https://www.topdoctors.co.uk/medical-articles/what-is-a-paroxysmal-cough/
https://www.arsmedica.bg/simptomi/%D1%81%D0%BF%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%B8%D1%87%D0%BD%D0%B0-%D0%BA%D0%B0%D1%88%D0%BB%D0%B8%D1%86%D0%B0
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/chronic-cough/symptoms-causes/syc-20351575
https://www.tuasaude.com/en/signs-of-allergic-cough/
https://www.apollohospitals.com/bg/diseases-and-conditions/cough-variant-asthma
https://www.webmd.com/cold-and-flu/ss/slideshow-natural-cough-remedies
https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/dry-cough
Коментари (0)
Нов коментар