д-р Петър Стоев Стр. 18

Staphylococcus aureus много често е част от нормалната флора на кожата и лигавиците, особено в носната кухина и гърлото, при здрави хора. 

Staphylococcus aureus (SA) обикновено не е водеща причина за бронхит. Острият бронхит в повечето случаи е причинен от вирусни инфекции, като например риновируси, грипни вируси, парагрипни вируси и други респираторни вируси. Вирусният бронхит е много по-често срещан и обикновено се проявява след инфекция на горните дихателни пътища.

Staphylococcus aureus е по-вероятно да бъде причина за по-сериозни респираторни инфекции като пневмония, особено в случаите на бактериална суперинфекция след вирусна инфекция, при хора с отслабена имунна система или при пациенти с хронични белодробни заболявания

Ако имате бронхит, вероятността той да е причинен от вирус е много по-голяма. 

Тъй като все пак между нас липсва физически преглед, не мога със сигурност да дам адекватна оценка на ситуацията. Може да опитате с изопринозин/инопротект 1,000мг по 3 на ден, за имуностимулация срещу вируси и да третирате болката и възпалението с НСПВС - като ибупрофен, при нужда експекторанти като Ердомед 2х1 на ден или при непродуктивна кашлица - потискащи кашлицата, за да спите спокойно. Ако има риск да прогресира в бактериална инфекция, ако това е ставало в миналото, започвайте си антибиотика. 

Без антибиотик - очаквайте да се излекувате от 7 до 10 дни, като кашлицата може да продължи по-дълго.

Ако белият дроб по някаква причина Ви е слабо място, може би е добре да направите и една консултация с пулмолог.

За подкрепа на имунитета при хроничен бронхит омега-3 мастни киселини, антиоксиданти като витамин C и витамин E, витамин D и цинк са полезни добавки. Омега-3 мастните киселини имат противовъзпалителни свойства, които могат да намалят възпалението в дихателните пътища. Антиоксидантите помагат за намаляване на оксидативния стрес, докато витамин D може да намали честотата и тежестта на екзацербациите. Цинкът също играе важна роля в модулирането на възпалението и подобряването на имунната функция. 

Разбира се, на фона на правилно хранене и здравословни навици.

Здравейте,

Възпалението на гърлото, което се подобрява след прием на антихистамини като Ериус, може да предполага, че алергичен компонент играе роля във вашите симптоми. Въпреки че не усещате типични кожни реакции, алергията може да се прояви с различни симптоми, включително възпаление на гърлото. Консултация с алерголог може да помогне да се установи дали имате алергия и да се препоръча подходящо лечение.

Вие отбелязвате, че приемът на Ериус през март помага за предотвратяване на пролетните боледувания. Ако този метод действа, може би е добра идея да продължите с него като профилактика, дори и да го обсъдите с лекар, за да получите конкретни съвети как най-добре да предотвратите симптомите. Омега-3 мастни киселини, пробиотици, антиоксиданти като витамин Е, ликопен, витамин С, Кверцетин са ефективни добавки за намаляване на възпалението и облекчаване на алергичните симптоми. Кверцетинът е мощен антиоксидант и противовъзпалителен агент, който стабилизира мастоцитите и може да намали освобождаването на хистамин, като по този начин помага при алергии. 

Връзката между студовата алергия и възпаленото гърло не е пряко установена в научната литература. Студовата алергия обикновено се проявява с кожни симптоми като обриви, уртикария и зачервяване при излагане на студени температури. На фона на алергичен терен, студената напитка може да бъде предразполагащ фактор и провокатор, както при алергичната астма.
Ако не желаете да приемате добавки и медикаменти, единственото решение е да консумирате напитките си малко по-топли или по-бавно и да спирате консумацията за известно време, ако усетите, че се активира Вашия дискомфорт. 

Поздрави,
д-р Стоев

Лечението на ангиофибром на бъбрека зависи от размера и местоположението на тумора, както и от общото Ви здравословно състояние. Дефинитивния подход най-често е хирургичната интервенция. При малки, асимптоматични тумори може да се приеме подход на активно наблюдение, при който пациентът редовно се проследява чрез образни изследвания, без незабавна хирургична интервенция. Това трябва да се прецени от Вашия лекар, специалист. Ангиофибромът на бъбрека е изключително рядко срещано състояние. По принцип, ангиофибромите са доброкачествени тумори, които най-често се срещат в други части на тялото, като кожата и носоглътката, но появата им в бъбреците е изключително необичайна. Поради тази рядкост, диагностицирането и лечението на ангиофибром на бъбрека често изисква индивидуален подход и внимателно проследяване. Водещият специалист би следвало да бъде уролог.

Поздрави,
д-р Стоев

Здравейте,

Липсата на болка е добър знак. Тромбозата на повърхностни вени не е толкова сериозна, колкото тази на дълбоките. Но нито едно мнение в интернет пространството не бива да Ви успокоява и на негова база да не посетите личния си лекар и/или съдов специалист за оценка на състоянието и да се направят необходимите изследвания за поставяне на точна диагноза и съответното лечение.

Поздрави,
д-р Стоев

Здравейте,

Споделете повече информация, моля. Посещавали ли сте невролог или УНГ-специалист? Препоръчаха/изписаха ли Ви някакви лекарства за оросяване на вътрешното ухо? Например, използвали ли сте медикаменти като бетахистин (Бетасерк), Пирацетам, Ноотропил, Вицетин или други средства за подобряване на кръвообращението във вътрешното ухо? Ако сте преминали някакви изследвания или терапии, би било полезно да споделите резултатите и Вашия опит с тях. Добавки като гинко билоба, магнезий, омега-3 мастни киселини, витамин B комплекс, витамин Д и коензим Q10 могат да помогнат за подобряване на кръвообращението, мозъчната функция, което може да облекчи симптоми като световъртеж, проблеми с паметта и концентрацията. Препоръчва се консултация с лекар преди започване на прием на добавки.

Поздрави,
д-р Стоев

Здравейте,

Силно вероятно е да се късае за субклиничен хипотироидизъм. Магнезият определено може да повлияе конверсията на Т4 в активния Т3 хормон на щитовидната жлеза(FT3), който е необходим за изпълняване на значителната роля на жлезата, както и оплакванията, които имате. Някой проучвания посочват такава корелация дефицит на магнезий и висок TSH, но рядко това е сновната причина. 

Магнезиев хлорид, глицинат, бисглицинат са с най-малък риск от лаксативен ефект, а цитрат, глюконат, аспарат и лактат са по-голям риск(при по-големи дози), но това са формите, които доказано се абсорбират най-добре от останалите и са подходящи за увеличаване на магнезиевите нива. Може да опитате с магнезий хлорид, като за начало.

Поздрави!
д-р Стоев

Заключението от скенера показва, че има дегенеративни промени в шийния и торакалния отдел на гръбначния стълб, което означава, че прешлените и ставите в тези области са засегнати от износване и остеофитни промени (костни израстъци). Конкретно:

1. Остеофитозни промени: Това са костни израстъци, които се образуват по ръбовете на прешлените и ставите. Те могат да бъдат признак на остеоартрит.

2. Спондилоартрозни изменения: Дегенеративни промени в ставите на гръбначния стълб.

3. Ангажиране на предно дурално пространство на ниво Tx2-Tx3:  Това може да се дължи остеофити (костни израстъци) или други дегенеративни изменения, които засягат предната част на гръбначния канал на нивото на прешлените Tx2-Tx3

4. Липса на дискови протрузии и хернии: Това е добър знак, че няма изпъкване или херниране на междупрешленни дискове.

5. Запазен медуларен канал: Каналът, в който се намира гръбначният мозък, не е стеснен, което също е положително.

На база на тези находки, препоръчвам да се консултирате първо с невролог. Ако неврологът прецени, той може да ви насочи и към ортопед, ако сметне, че проблемът е предимно в ставите или костната структура.

При остеофитозни и спондилоартрозни изменения на гръбначния стълб, добавки като глюкозамин, хондроитин, куркумин, омега-3 мастни киселини, витамин D и калций, както и колаген, могат да помогнат за намаляване на възпалението, поддържане на здравето на ставите и костите, и подобряване на общото състояние на опорно-двигателната система. 

Поздрави,
д-р Стоев

Ако последната таблетка Мифегин е приета в 16:30, а сте повърнали в 18:10, това е повече от час и половина след приема. В този случай е вероятно по-голямата част от лекарството да е вече абсорбирана в организма ви. Обикновено, ако повръщането се случи повече от два часа след приема на таблетката, няма нужда да се притеснявате, че ефектът на лекарството е компрометиран.Относно Топогин, обикновено той се приема 24 до 48 часа след приема на Мифегин, ако Вашият лекар не е предложил друга схема.

Поздрави,
д-р Стоев

Здравейте1

Вашите стойности на кръвна захар, инсулин и гликиран хемоглобин (HbA1c) показват, че имате известен контрол върху инсулиновата резистентност, но все пак има място за подобрение, особено при сутрешните нива на кръвната захар. Гликираният хемоглобин от 5.4% показва добър дългосрочен контрол на кръвната захар, но сутрешната кръвна захар е малко над нормата, което на фона на гликирания хемоглобин, който показва 3 месеца назад, не означава нищо, защото е еднократно повишение. Инсулинът може да се подобри, но на фона инсулинова резистентност е добре.

Възможно е вашият лекар да препоръча допълнителни медикаменти, като например SGLT2 инхибитори (като дапаглифлозин) или GLP-1 рецепторни агонисти (като лираглутид), които могат да помогнат за понижаване на кръвната захар и имат допълнителни ползи за сърдечно-съдовата система. Диетата играе ключова роля в контрола на инсулиновата резистентност. Опитайте се да намалите приема на преработени въглехидрати и захар, и да увеличите консумацията на фибри, протеини и здравословни мазнини. Дори малки промени в диетата могат да имат значителен ефект върху контрола на кръвната захар. Увеличаването на физическата активност може също да подобри инсулиновата чувствителност. Дори умерена активност, като разходки или леко кардио, може да помогне. Продължете да следите редовно кръвната захар, особено на гладно. Ако сутрешните стойности продължават да са повишени, консултирайте се с вашия лекар. Може да се наложи преразглеждане на лечението, включително промени в дозировката на медикамента или добавяне на друг медикамент.

Вярвам, че ежедневните рутинни грешки, които допускате, могат да бъдат лесно коригирани, без това да изисква значителни усилия от Ваша страна, но с потенциал да доведе до съществени положителни промени.

Поздрави,
д-р Стоев

Здравейте! 

Без провеждането на физически преглед и с оглед на предоставеното изображение в близък план, без точна локализация и без допълнителна информация за симптоми като сърбеж, болка и други, би било предизвикателно да се предоставят напълно точни препоръки. Препоръчвам Ви да се консултирате с личния си лекар или дерматолог за преглед на живо, особено ако вече сте пробвали различни лечения без успех.

Що се отнася до стандартното лечение на подкожна пъпка, основните стъпки включват прилагане на топъл компрес върху засегнатата област за 10-15 минути няколко пъти на ден, което подпомага отварянето на порите. Допълнително може да се приложи локално лечение с продукти, съдържащи бензоил пероксид или салицилова киселина. Ако след тези мерки не настъпи подобрение, а възпалението се засили, е препоръчително да се консултирате с дерматолог за по-нататъшно лечение.

Поздрави,

д-р Стоев