Hericium extrakt Херициум екстракт 500 mg 100 капсули

Здравейте, г-жо Маринова!

Има обнадеждаващи данни, че Херициум (лъвска грива, игловиден корал) може да облекчи състоянието при глаукома, без обаче да е специфично лекарство за това заболяване. Положителните ефекти се свързват с активирането на невроналния растежен фактор (NGF), който забавя отмирането на ретиналните ганглионални клетки, с антиоксидантното действие на гъбата, с което противодейства на разрушителния оксидативен стрес, и с промотирането на растежа на невритите – израстъци, разширяващи ретиналната нервна мрежа. Също така е установено, че Херициум с съчетание с друга лечебна гъба – Кордицепс, понижава вътреочното налягане (https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12880703/) , което е главна цел в противоглаукомното лечение. Важно е да се подчертае обаче, че тези резултати идват от лабораторни, а не от клинични проучвания, и те не означават непременно, че при хората ефектът ще бъде много силен.

Интересно проучване е направено през 2008 година с Херициум върху котки с експериментално увеличено вътреочно налягане – обаче при него екстракт от гъбата е прилаган като капки за очи (https://utoronto.scholaris.ca/server/api/core/bitstreams/e0d149c1-5c66-40f6-bb9e-4cad01e751cd/content). Оказва се, че екстрактът от гъбата понижава налягането значително по-добре  с 5.24% в сравнение с лекарството тимолол, при което подобрението е било само 0.85%. Не е създадена лекарствена форма с Херициум под формата на капки за очи, която да се използва при хората, а различните чайове/отвари/запарки не са подходящи поради риск от алергизиране и микробиологично замърсяване. Пероралният прием на Херициум може да има подобен ефект, но не е установена евентуалната подходяща доза – възможно е да се окаже непрактично висока.

Като извод – вероятността Херициум да помогне за забавяне прогресията на глаукомата не е ниска, но са необходими допълнителни проучвания за изясняване на точните параметри. Херициум не може да замести лекарствата, но е възможно да подобри резултатите от лечението с тях. Обичайните дози, използвани в клинични проучвания при неврологични и психиатрични нарушения, са около 3000 мг дневно, но при състояние като глаукомата най-вероятно е по-важна продължителността на приема, отколкото дневната доза – още повече, че няма данни от клинични проучвания върху глаукомата, които да оправдаят по-големия разход. Може да се опита доза от 2 пъти дневно по 500 мг за три месеца, след което да се измери вътреочното налягане, за да се провери как се е отразил приемът. Разбира се, добре е и лекарят да бъде уведомен за Херициум, за да може да тълкува резултатите възможно най-точно.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте, г-жо Кузева!

Няма данни от контролирани клинични проучвания, които да доказват със сигурност дългосрочната полза от приема на херициум при точно това състояние, но има известна информация относно приложимостта на Херициум при пациенти с хронична церебрална исхемия. Данни от Института по неврология, психиатрия и наркология към Националната академия по медицински науки на Украйна (от 2021 г.) показват, че при пациентите на възраст от 30 до 80 години със степени I и II на дисциркулаторната енцефалопатия приемът на екстракт от херициум (2 x 150 мг екстракт) към основната им терапия с винпоцетин за 3 месеца е довел до по-голямо подобрение в сравнените с това при пациентите, приемали само винпоцетин, което се изразява в следното: изразен невропротективен ефект, подобрено общо състояние, намаляване тежестта на неврологичните симптоми, понижаване силата на тревожността и астенията след 28-мия ден на приема на Херициум, и значително подобрение на когнитивните способности (памет, фокус, концентрация и т.н.) още след седмия ден, което се е запазило като тенденция през целия тримесечен период на проучването. Разбира се, тези резултати не означават автоматично, че при Вас ще се наблюдават точно същите резултати (няма двама еднакви пациенти), но насочват вниманието върху антиоксидантния и невропротективен ефект на гъбата, и към безопасността й в клинични условия. Линк към публикацията: https://inj.zaslavsky.com.ua/index.php/journal/article/view/890 .

  Подобни данни има и за посттравматичните състояния, както и при енцефалопатията, предизвикана от чернодробна недостатъчност (ако става дума за такъв тип състояния, мога да потърся по-детайлна информация). Херициум може да се приема с Луцетам и подобните му препарати и може да подобри ефекта му по отношение на подобряване изхранването на невроните и понижаване на възпалението им. Поддържайте връзка обаче и с невролога, ако решите да приемате Херициум за периоди, надвишаващи 4 седмици, за да Ви даде насоки как да измервате евентуалния успех на терапията.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте, г-жо Стойчева!

Производителят не споменава дали екстрактът от Хелициум (лъвска грива, игловиден корал) е воден или с друг солвент, но с голяма вероятност е воден, понеже горещата вода е главният екстрагент на полизахаридите от тази гъба. В сравнително проучване на състава и свойствата на екстрактите от Херициум, получени чрез различни солвенти ( https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0144861718303990 ) , се посочва следното:

In general, water extraction has been widely used as a classic method for the extraction and preparation of HEPs and other polysaccharides (PS) in the laboratory and industry application because of its dominant advantages, such as simplicity in application, low cost, safety, and environment-friendly properties , което ще рече:

„По правило, водната екстракция е широко използвана като класическият метод за извличане и приготвяне на екстракти от Херициум (HEP) и други полизахариди в лабораториите и в индустриалните съоръжения, поради преобладаващите ѝ предимства на приложение, ниска цена, безопасност и щадящи околната среда свойства…“

Другите разтворители, с които е направено сравнението, също не включват спирт, а са 0.9% воден разтвор на натриев хлорид, лимонена киселина и 1.25 M разтвор на натриева основа (също воден). Алкохолът не фигурира сред разтворителите, обичайно използвани за извличане на тези полизахариди. Възможно е да се използва алкохол като солвент, но тогава няма да се получат непокътнати молекули на полизахаридите, а в зависимост от концентрацията на спирта ще се получи „пресичане“ и образуване на по-дълги или по-къси фрагменти от тях, които не биха имали достатъчна активност.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте, г-жо Ангелова!

Налице са данни и за двете средства относно въздействието при АЛС, но трябва да се отбележи, че голямата част от тях са от лабораторни проучвания или животински модели, и не може да се гарантира, че тези ефекти ще се проявят със същия успех при реални пациенти. Нека ги разгледаме накратко.

Херициум:

-        Ускорява неврогенезата чрез увеличаване продукцията на невроналния растежен фактор (NGF);

-        Подобрява когнитивните способности при възрастни пациенти (50-80 години) с леки до умерени смущения в паметта, фокуса и концентрацията https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/ptr.2634 (тук херициумът е назован с японското му име Ямабушитаке);

-        Десетина компонента на гъбата, включително терпеноида хериценон К, ергостерол пероксидът, бетулинът, церевистеролът и др., стимулират растежа на невритите (малките израстъци на нервните клетки, от които се развиват междуневроналните връзки) чрез засилване активността на NGF – доказано върху клетъчната линия PC12 (съдържаща невробласти и еозинофили) https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0960894X15301256

-        Ускорява възстановяването на експериментално увредени перонеални перонеални нерви (инервиращи долните крайници – пети, пръсти, ходила) у плъхове https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21941586/

-        Изохерицинът и херицин А усилват запаметяването на нови обекти при мишки и подобряват растежа на невритите в хипокампа  https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2020.08.28.271676v1.full

Никотинамид рибозид (и аналозите му ниацин, никотинамид мононуклеотид):

-        Коригира нивата на енергийния кофактор NAD+ (никотинамид аденин динуклеотид), чийто дисфункция нарушава митохондриалната продукция на клетъчна енергия при амиотрофната латерална склероза https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8394119/

-        NAD+, до който никотинамид рибозидът се превръща в органзма, участва в поддържането на окислително-редукционното равновесие, невроналната сигнализация, адаптивния отговор на стреса и оцеляването на невроните https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32573651/

-        При дефицит на NAD+ на тъканно ниво се нарушава активацията на антиоксидантните ензими супероксид дисмутаза (SOD) и изоцират дехидрогеназата, която увеличава активността на глутатион редуктазата (GSH). Понижената активност на GSH е един от основните фактори, причиняващи невроналното увреждане при ALS.

-        КЛИНИЧНИ ДАННИ : Препаратът EH301 (експериментален, още не се маркетира), състоящ се от птеростилбен и никотинамид рибозид (NR), значително подобрява показателите по ALSFRS-R, дихателната функция, мускулната сила и съотношението мускулна маса/мастна тъкан, значително по-добре от плацебо, при пациенти с ALS. Птеростилбенът се предлага самостоятелно като хранителна добавка https://revita.bg/shop/pterostilbene-pterostilben-100-mg-60-kapsuli и може да се комбинира както с NR, така и с Херициум.

По всичко изглежда, че Херициум и NR, заедно или поотделно, могат да предизвикат подобрение по отношение на различни симптоми и на прогресията на заболяването, но за уточняване силата и степента на благоприятното повлияване са необходими още клинични проучвания. Няма установени нежелани взаимодействия между двете добавки – могат да се приемат заедно. До установянането на оптимални дози при това заболяване, следва да се използват стандартните препоръки на производителите за „общия случай“.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте, г-жо Стоянова!

Посочената върху българския етикет доза е тази, при която продуктите са разрешени като хранителни добавки у нас  – до 500 мг дневно.

Дозите на Херициум (лъвска грива, игловиден корал) и екстрактите от него, използвани в клиничните проучвания, варират между 1000 и 3000 мг дневно или 1-3 грама, но има данни за добър ефект при някои състояния и от 500-750 мг дневно – както самите плодни тела, изсушени и стрити на прах, така и различни екстракти от тях. Ето някои данни от клинични проучвания за ориентир:

1. Възрастни мъже 50-80 г. от Япония с умерени когнитивни нарушения – 3 пъти по 1000 мг (4  x 250 мг, три пъти дневно), отбелязват значително подобрение в паметта, концентрацията и координацията, след 16-седмичен прием https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/ptr.2634
2. При възрастни с нарушен слух, 2000 мг дневно за 8 месеца води до значително изостряне на слуха, подобрено разпознаване на реч и подобрени резултати от тоналната аудиометрия https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1756464622002900
3. В момента тече набиране на участници за клинично проучване в Китай, което ще определи антипаркинсоновите ефекти на лъвската грива в двегодишно проследяване на употребата ѝ в доза от 1 капсула (500 мг) с всяко основно хранене https://www.centerwatch.com/clinical-trials/listings/246111/the-effect-of-hericium-erinaceus-mycelium-in-non-motor-symptoms-of-parkinsons-disease/

Следователно, за обща протекция на нервната система от невронална дегенерация дозата от 500 мг дневно може и да е достатъчна в дългосрочен план, но при изявени неврологични (и стомашно-чревни, също) нарушения дозаа спокойно може да стигне до 2-3 грама дневно, включително и за продължителни периоди, стига да се понася добре от индивида.

Няма публикувани проучвания, сочещи към нежелани взаимодействия с антидепресанти от който и да било тип, но е възможно да се засилят някои странични ефекти като сънливост или замаяност – съчетавайте ги предпазливо, особено през първите десетина дни. Самият херициум има известно антидепресантно действие, вероятно дължащо се на антиоксидантни механизми.

Херициум може да задълбочи ефекта на сънотворни, анксиолитици и антипсихотици (не съчетавайте при шофиране и работа с машини); да увеличи риска от кървене в съчетание с антикоагулантите от всички класове (избягвайте съчетанието); може да намали ефекта на имуносупресорите (също избягвайте) и да изостри автоимунните заболявания. Възможно е да усили ефекта на лекарствата срещу високо кръвно налягане и диабет – не е противопоказан в съчетание с тях, просто се препоръчва повишено внимание и редовни измервания. При диабет от тип I – инсулинозависим, е добре да се направи консултация и с лекаря, понеже при него кръвната захар е по-трудна за контролиране.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте, г-н Добрев!

Натрупани са някои обнадеждаващи данни относно прилагането на Херициум (Hericium erinaceus, Lion’s mane, Лъвска грива, Игловиден корал или Yamabushitake са най-популярните му имена) в лабораторни модели на множествена склероза (MS) и  на други невродегенеративни заболявания – към които действително трябва да се подходи с умерен оптимизъм, понеже засега няма сигурни клинични данни с високо качество, които безспорно да доказват ползата при реални пациенти с MS. Някои от по-важните акценти и съответните линкове към свързаните с тях публикации са следните:

• През 1994 г. изследователи от Националната академия на науките в Киев, Украйна, доказват, че екстракт от херициум ускорява регенерацията на миелиновите обвивки на култивирани неврони от церебелум (малък мозък) in vitro, без да уврежда клетъчната ултраструктура и без токсични явления. Херициумът активира регенерацията на миелина по-рано и действа по-бързо в сравнение с използвания контролен разтвор https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12675022/
• Пет вида полизахариди и полипептиди от Херициум стимулират синтеза на невроналния растежен фактор (NGF) и намаляват проявите на невропатична болка, както и подобряват когнитивните функции у болни с болестта на Алцхаймер https://www.lynblythe.com/lions-mane-mushroom-and-multiple-sclerosis-ms/ . NGF предпазва от увреждане олигодендроцитите, които са миелин-продуциращи клетки.
• През 2021 екип от тайландски изследователи установява, че както полизахаридите на гъбата, така също и нискомолекулните дитерпени от групата на еринацините, усилват съзряването на олигодендроцитите и увеличават количеството продуциран от тях миелинов базичен протеин. В клетъчна линия на олигодендроцити от мишки, екстрактът от херициум оказва антиоксидантен и противовъзпалителен ефект  срещу исхемично увреждане на невроните (породено например от ниско кислородно съдържание в кръвта). Друг противовъзпалителен ефект, за който се съобщава, е свързан с потискане на ензима индуцибилна азотен оксид синтаза (iNOS) в микроглиалните клетки https://www.nature.com/articles/s41598-021-85972-2

 При МС, особено от този тип с рязкото редуване на пристъпи и ремисии (RRMS), може да се предположи, че тези ефекти ще бъдат полезни, но все пак досега не са провеждани клинични проучвания с  добро качество на методологията, които да докажат това у реални пациенти.

• Провеждани са и клинични проучвания с пациенти, страдащи от лека форма на когнитивни смущения (но нямащи MS!), и от тях се знае, че приемът на Yamabushitake (проучването е японско) в доза от 3 х 250 мг екстракт от херициум, обогатен на еринацини, за 16 седмици,  подобрява когнитивните показатели на мъже и жени от двата пола на възраст от 50 до 80 години, значително по-добре от плацебо: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18844328/ .
• Невропротекцията на херициум по отношение на различни неврони, включително и миелин-продуциращите, е доказана при реални пациенти с Алцхаймер (350 мг дневно, 49 седмици са проследявани) https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fnagi.2020.00155/full  и при паркинсоници с нарушен слух https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1756464622002900   . Засега липсват подобни данни за пациентите с MS, но най-вероятно скоро ще се появят, предвид сходните механизми на увреждане на невроните и миелиновите им обвивки под действието на свободни радикали, провъзпалителни цитокини и различни имунокомпетентни клетки.
• През 2021 престижният медицински журнал Medical News Today излиза с публикация, че има място за Херициум в терапията на MS (но без да уточнява от кой точно тип), но са необходими допълнителни проучвания в клинична среда https://www.medicalnewstoday.com/articles/lions-mane-and-multiple-sclerosis#is-it-effective

 Изглежда, че Херициум може да се използва с разумна надежда за успех в забавянето на прогресията на заболяването, може би и за намаляване честотата на пристъпите на заболяването. Използваните дози най-често са в рамките на 300-750 мг екстракт дневно, а токсичните дози са много високи – при плъхове се установява, че те са над 1000 мг/кг, което означава десетки грамове дневно за възрастен човек – непрактично висока доза. Вероятно 500 мг веднъж дневно или 2 х 250 мг са достатъчни. Херициум не засилва автоимунните прояви при MS (или поне засега не е докладвано). Има описано влошаване на състоянието на 63-годишен мъж с остра дихателна недостатъчност (но не и MS), при който силно завишените левкоцити в белите дробове са реагирали с „цитокинна буря“ на екстракти от гъбата – това е единичен случай и е по-скоро изключение, но ако имате други автоимунни състояния, обсъдете приема на Херициум и с лекаря.

 Една от причините за слабото финансиране на подобни проучвания и за бавната поява на резултати от тях се дължи на невъзможния за патентоване природен източник (гъба), който обикновено бива бързо изместван от проучвания с нови и много скъпи препарати, на които финансирането е далеч по-сигурно. Това изобщо не означава, че лечебните гъби имат слаб ефект, но доказването им по официалния път при MS засега предстои.

Херициумът присъства от векове, може би хилядолетия, в кухнята на източните народи, и почти винаги се приема много добре от организма. Може да го приемате дълго време, като засега контролирано проследяване на безопасността му е правено за срок от максимум 12 месеца. Ако трудно смилате гъби от диетата, не го приемайте на гладно. Не си „помагайте“ с храносмилателни ензими, понеже тези, които биха разградили грубите полизахаридните стени на гъбичните клетки (целулази, глюканази), също така ще разградят и бета-глюканите, които са основни активни полизахариди в Херициум и други лечебни гъби.

 Приема се, че Херициум е съвместим с лекарствата срещу MS  (освен с най-новите и онези в  експериментален стадий, където още няма как да се знае) – няма данни, сочещи противното.

С пожелания за ползотворен и високорезултатен прием,

Борис Гинчев

магистър-фармацевт

Здравейте!

Хеликобактер пилори е бактерия, която инвазира клетките на стомашната лигавица. Изисква се специфично лечение, за да може излекуването  да бъде пълно. Най-новите световни препоръки са много конкретни по въпроса в какво точно трябва да се състои терапията, а именно: Езомепражен (или всеки друг инхибитор на протонната помпа) в доза 2х40мг дневно; Улкамед (тоест препарат,съдържащ БИСМУТ) в доза 4х1т. дневно; Тетрациклин в доза 4х1т. дневно; Метронидазол 250мг 4х1т. дневно. Тези лекарства се приемат 14 дни (!) без прекъсване. Това ще осигури трайно излекуване на инфекцията.

Не знам защо проведените от Вас лечения са били неуспешни – вероятно сте провела непълен курс или подборът на медикаменти е бил неправилен. Гъбата Херициум може само да допринесе за временно облекчаване на симптомите на болка и дискомфорт, както и да бъде едно допълнение към цялостната терапия, но приложена самостоятелно няма да доведе до излекуване.

Поздрави!

Д-р Ивета Петрова

Здравейте!

При третирането на заболявания, засягащи мозъка, стратегията обичайно е насочена към контролиране на процесите на възпаление и поддържане на максимално здравословен начин на живот.

Екстрактът от Херициум  се използва за подобряване на когнитивните способности и  благоприятства възстановяването на нервните клетки. Съществуват няколко проучвания върху това как екстрактът повлиява състоянието на нервните клетки. Има данни, че гъбата Херициум съдържа вещества, които увеличават количеството на нервен растежен фактор (NGF), който влияе върху растежа и състоянието на невроните в мозъка. Тези невротропни качества го правят обект на внимание в изготвянето на нови лекарствени продукти и средства за лечение на различни неврологични заболявания. За съжаление обаче все още няма достатъчно данни за влиянието му при невродегенеративни заболявания като болестта на Хънтингтън. Смята се, че редовният прием, съобразен с индивидуалния случай на болния, може да увеличи нивото на NGF, който е нужен за преживяването и функционалността на нервните клетки, но няма пряка роля в намаляването на оксидативния стрес в клетките, което означава, че няма доказани невропротективни свойства.

Други билки, които имат потенциални ползи при невродегенеративни заболявания са:

блатен аир, екстракт от чесън (https://revita.bg/shop/chesan-lukovitsa-580-mg ), бакопа мониери(https://revita.bg/shop/bacopa-extract-bakopa-monieri-450-mg-90-kapsuli ), готу кола (https://revita.bg/shop/gotu-kola-herb-gotu-kola-bilka-475-mg-x-100-kapsuli ), Кориандър, Обикновено кокиче, екстракт от куркума и др. Те спадат към групата на растения, които имат невропротективен ефект. Тези растения съдържат набор от фитохимикали като: алкалоиди, мастни киселини, стероли, флавоноиди, гликозиди, сапонини и много други. Те подобряват паметта, концентрацията и оказват благоприятно действие върху различни психологични симптоми, които често вървят ръка за ръка с развитието на заболяването във времето.

В зависимост от конкретния случай, историята на заболяването, неговата давност, състоянието на човек, могат да се използват комбинация от различни билки. Разбира се, това зависи и от наличието на редовен прием на други лекарства и потенциалния риск от взаимодействия с някои от екстрактите.

Стига да нямате други придружаващи заболявания, за които се приемат медикаменти или алергии, то може да приемате стандартната доза от 1 капсула на ден от 500мг(https://revita.bg/shop/hericium-extrakt-khericium-ekstrakt-500-mg-100-kapsuli ). При проява на неприятни нови симптоми, алергична реакция или стомашни проблеми, свържете се с проследяващия ви невролог.

Желая ви успех!

С уважение,