Борис Гинчев Стр. 48
Магистър-фармацевт
Въпроси и отговори (485)
Въпрос
2021-10-15 09:37:19
Revita.bg
Здравейте!
Въпреки че глухарчето е едно от най-разпознаваемите лечебни растения и народите са натрупали огромен опит с употребата му, контролираните научни изследвания за дългосрочната му безопасност не са много и не надвишават тримесечната продължителност. Наред с това, няма общоприета продължителност на приема при различните здравословни проблеми, а вместо това срокът се определя от получените резултати – лабораторно доказани или видими/осезаеми. При нормална дозировка корените на растението имат много ниска токсичност и могат да се приемат до 3-4 месеца всекидневно, стига черният дроб и бъбреците да не са тежко увредени (да няма диагноза чернодробна недостатъчност/цироза или бъбречна недостатъчност 2 степен и нагоре).
Не приемайте глухарчето без лекарски контрол за дълго време, ако приемате диуретици, особено от калий-съхраняващия тип (за да не се натрупва твърде много калий в кръвта). Тиазидните и бримковите диуретици, които не са калий-съхранващи, пък могат да доведат до дехидратация при комбиниране с глухарчето и недостатъчен прием на течности. Дори да не приемате такива лекарства, е добре да приемате обилно количество вода с глухарчето за оптимален детоксикационен ефект.
Поздрави,
Борис Гинчев
Магистър-фармацевт
Въпрос
2021-10-13 14:36:58
Revita.bg
Здравейте!
Схемата с постепенно намаляване на дозите на антидепресантите и антипсихотиците се определя от лекуващия лекар и при всеки отделен случай може да бъде различна. Понякога само се намалява дозата, друг път се включва за известно време друго заместващо лекарство от антидепресантната група… от витамините и диетичните добавки има по-надеждни данни за инозитола (витамин В8) и донякъде за растителния екстракт от Кудзу (Pueraria lobata), като за втория данните са от изследвания върху животнии не са проверявани в контролирани клинични проучвания. Не променяйте повече дозата на деанксита, докато лекарят не Ви определи как точно да стане това, а вместо втория прием може да опитате с 500 или 1000 мг инозитол (може следобед или вечер). Инозитолът намалява проявите на синдрома на отнемане и също има противотревожно, подобряващо съня и антидепресивно действие, без да предизвиква извънредна стимулация на серотонинергичните сигнални пътища.
Не използвайте жълт кантарион, 5-HTP или златен корен, докато приемате Деанксит, дори и да е по 1 таблетка дневно. Използването на валериана (или мента-глог-валериана) вместо инозитола е възможно, но може да се увеличи и рискът да Ви действат повече отпускащо и приспивателно (което може да бъде опасно, ако работите с машинария или шофирате!).
Поздрави,
Борис Гинчев
Магистър-фармацевт
Въпрос
2021-10-06 10:20:49
Revita.bg
Здравейте!
Няма натурални аналози на фармацевтичните субстанции нистатин и нифурател, включени в лекарствения прерапатМакмирор, въпреки че нистатинът е поначало природен продукт, продуциран от бактерията Streptomyces noursei(изолиран и концентриран). Сред природните добавки за перорално или вагинално приложение добър антимикотичен и антибактериален ефект имат специализираните пробиотици като например Мултипробиотик за жени на Natural Factors (https://revita.bg/shop/multi-probiotik-za-zheni-12-mlrd-aktivni)q, но техният механизъм на действие спрямо патогенните микроорганизми е конкурентен и създаващ неблагоприятна за тях среда, а не директно убиващ клетките им. По тази причина, пробиотиците може да имат по-надежден превантивен ефект в дългосрочен план, но не могат да заменят бързия и силен ефект на Макмирор(който се назначава от лекаря и не е предназначен за самолечение!) – обаче могат да направят ефекта му по-силен и траен, особено срещу кандидозите.
Поздрави,
Борис Гинчев
Магистър-фармацевт
Въпрос
2021-10-02 10:54:15
Revita.bg
Здравейте, г-жо Владимирова!
Няма принципна разлика между начина на действие на глюкозамин хидрохлорида и глюкозамин сулфата (не съществува съединение глюкозаминсулфур), но има известни различия в дозовите еквиваленти. Глюкозамин сулфатът има по-малка процентна част на глюкозамин в молекулата си, отколкото е тя при хидрохлорида, т.е. 1500 мг Gl-HCl е еквивалентна на 2608 мг Gl-SO4, или с други думи, от сулфата трябва да се приемат по-големи дози. Кристалният глюкозамин сулфат може да бъде с по-висока активност, но понякога в състава му има допълнителни соли, които да гарантират стабилността му, докато при хидрохлорида глюкозаминовият еквивалент е по-голям, но пък абсорбцията му е малко по-слаба. Суллфатната група на глюкозамина пък е източник на сяра, която е ценен минерал за изграждането на протеините в ставните хрущяли и съединителната тъкан. Като се обобщят различните особености на двата, може да се приемат за равностойни – по-важно е да се приема редовно, който и да изберете. Различни клинични проучвания показват едни резултати за едната форма и други – за другата, но обикновено това е, защото изследователите са избрали едната или другата, без да ги сравняват в едни и същи условия.Дори когато това е правено, не са открити съществени различия.
За добър обезболяващ, противовъзпален и регенериращ ефект на ставите и сухожилията, може да опитате някой продукт, който съчетава всички основни градивни елементи на ставните хрущяли – глюкозамин, хондроитин, колаген, хиалуронова киселина и МСМ, а също така противовъзпалителни и антиоксидантни растителни екстракти – такъв продукт е ОстеоМуув с бързо (доколкото е възможно за природна диетична добавка) обезболяващо и намаляващо обездвижването действие. https://revita.bg/shop/osteomuuv-super-grizha-za-stavite-1431-mg При редовен прием от 60-90 дни и повтаряве на курса след 2-3 месеца може да се постигнат и трайни резултати. Приложимо е и комбинирането му с нестероидни и стероидни противовъзпалителни лекарства при силна болка–както с тези, които би Ви назначил лекар, така и с обичайните лекарства без рецепта – аспирин, ибупрофен, кетонал и т.н.
Поздрави,
Борис Гинчев
Магистър-фармацевт
Въпрос
2021-09-23 17:19:42
Revita.bg
Здравейте!
Възможно е да получите подобрение от Ohr Relax & Vital поради благоприятния антиоксидантен, противовъзпалителен и съдоразширяващ ефект на съставките му, но трябва да се изясни дали e самостоятелно възпаление на вътрешното ухо (лабиринтит), засегнат ли е и осмият черепномозъчен (вестибулокохлеарен) нерв и дали това не е симптом на вирусна инфекция – херпесвирусите, хепатитните, грипните и вирусът на Епщайн-Бар (който също спада към херпесната фамилия) понякога предизвикват възпаление на вътрешното ухо. Актуалният в моментакоронавирус (covid-19) много по-рядко причинява лабиринтит, но другите вирусни инфекции трябва да се изключат като диагнози в лабораторията - ако две седмици след началото на приема на Ohr Relax не се усеща подобрение, е възможно да сте пострадали от вирусна инфекция. Добре е да се изключи и вероятността шумът в ушите да е свързан с повишено кръвно налягане.
Ако не се установи вирусна етиология, може да използвате Ohr Relax & Vital за срок от 8-10 седмици, за да се натрупат достатъчно от антиоксидантните му съставки в областта на лабиринта и около слуховия нерв и евентуално да се облекчи възпалителният процес. Екстрактът от кората на морския бор, познат и под името пикногенол, е силен невропротектор и антиоксидант, и заедно с витамините и екстракта от гинко билоба може да подобри състоянието – но няма да стане бързо. Не надвишавайте 3-4 месечния срок на непрекъснат прием, освен с одобрението на лекаря.
Ohr Relax & Vital е съвместим с бетасерк (съответно активната му съставка бетахистин), но не бива да се приема заедно с Тебокан, понеже и той съдържа гинко билоба, поради което може да се увеличи рискът от странични реакции.
Поздрави,
Борис Гинчев
Магистър-фармацевт
Въпрос
2021-09-19 19:22:45
Revita.bg
Здравейте, г-жо Ганчева!
Убиването на „патогени на лаймската болест“ е възможно единствено с антибиотична терапия, или поне засега само тя работи доказано, и то при правилното ѝ назначение от лекаря. Тези антибиотици по лекарско предписание ли са Ви дадени? Имате ли потвърдено присъствие на борелии (Borrelia burgdorferi) в организма? Щом ухапването е било на 6. този месец, би трябвало вече да сте проявили поне някои от симптомите – висока температура, болки в мускулите или ставите, подути лимфни възли, и в повечето случаи – обрив с формата на око – голяма червена точка и окръжност/елипса около него, или пък подутина в цял кожен участък, която може да не е на мястото на ухапването. Ако нямате никаква симптоматика, може да проверите в лаборатория дали наистина имате инфекция – иначе не може да се каже със сигурност.
Частичен успех срещу борелиите, но установен в лабораторни условия (не при реални болни) има маслото от риган (Oregano oil) при локална употреба и приложен веднага след ухапването. Ако са минали вече две седмици, трудно може да се достигне по безопасен начин концентрация на маслото в лимфните възли и из целия организъм, за да унищожи изцяло бактериите – или поне това не е описано досега в надеждни източници. Ако антибиотичната терапия не бъде успешна (лекар!), може да се опита прием на масло от риган за 30 до 60 дни по 1 капсула дневно или по 4 капки на ден, ако изберете течния вариант.
Чесънът на таблетки ще има по-благоприятен ефект върху нивата на липидите и холестерола, отколкото срещу бактерии, попаднали в кръвта след ухапване. Той наистина има изразено антибактериално и антивирусно действие, но силата му е при дихателните и стомашно-чревните инфекции – не е сигурно дали би повлиял на евентуалната инфекция с борелии.
За астрагалус има предварителни данни, че може да потиска развитието на борелиите (а също и за японската фалопия, популярна като източник на ресвератрол), освен това растението е имуностимулатор. Не са разработени още терапевтични схеми със сигурен ефект, а данните са предимно от онези райони на света, където не достигат здравни услуги и антибиотици. Астрагалът може да се ползва самостоятелно, заедно с маслото от риган или с Пау Д`арко (но по-добре е да не взимате и трите наведнъж), като една опаковка се приложи за около 15 дни (3 x 2 капсули).
Най-добре ще бъде, ако спазвате указанията на лекаря, евентуално назначената от него/нея антибиотична терапия (ако наистина имате инфекция), и след приключването ѝ може да използвате някоя от детоксикационните формули, засягащи храносмилателната, отделителната и лимфната система, например билковата програма Тисилин храносмилателно пречистване - https://revita.bg/shop/tisilin-klijns-bilkova-programa. Тя се прилага за 15 дни и активира по различни механизми секреторните и антиоксидантни системи на организма и е подходяща след прекарване на инфекции, НО не и по време на активна инфекция! Не разчитайте само на фитотерапия – заболяването е упорито и изисква сериозно медицинско внимание.
Поздрави,
Борис Гинчев
Магистър-фармацевт
Въпрос
2021-09-10 15:43:38
Revita.bg
Здравейте!
Обичайният прием на Гиназол е в еднократна доза, поставена с апликатора дълбоко вагинално – цялата доза наведнъж. Не се използва повече от една опаковка, освен в редки случаи по преценка на лекаря (примерно след месец), но в никакъв случай по една опаковка всеки ден – няма такава практика. Да не би да са Ви назначени някакви таблетки или друга перорална форма, която да изисква всекидневен прием за 7 дни? Има и вагинални глобули, които се поставят всеки ден, но Гиназол не е такъв продукт. Допитайте се до лекаря какво е имал/а предвид, може просто по навик да го е казал/а, като резултат от многократно назначаване на други продукти. Уверете се, че става дума именно за Гиназол, а не за гиналгин, гинофлор, лактажин, гино-певарил или друго лекарство с подобно звучене.
Поздрави,
Борис Гинчев
Магистър-фармацевт
Въпрос
2021-09-09 08:44:12
Revita.bg
Здравейте!
Млякото и производните му са ценна част от диетата поради съдържанието си на почти всички необходими витамини, минерали, микроелементи, мазнини и протеини, но все пак не са незаменими – след отбиването си бозайниците, в това число и хората, нямат абсолютна необходимост от него и могат да си набавят нутриентите от други източници – както растителни, така и животински. Основните нутриенти, които се съдържат в значителна степен в млякото, са протеините (казеини, лактоглобулини), мазнините (триацилглицероли, късо-, средно- и дълговерижни мастни киселини, фосфолипиди, природни транс-мазнини), калцият, фосфорът, рибофлавинът(витамин В2), холекалциферолът(витамин D3), пантотеновата киселина, ретинолът(витамин А) и ниацинът(витамин В3). Разбира се, в млякото присъстват известни количества цинк, селен, йод, магнезий и т.н., но не в много по-голяма степен, отколкото ги има и в растителните храни. От захарите може да се отличи лактозата, която е нормален източник на енергия, но при някои хора причинява алергична непоносимост, което често е причина за ориентация към безмлечна или вегетарианска диета. Ценна съставка на ферментиралите млечни продукти (кисело мляко, сирене, кефир…) са пробиотичните микроорганизми, от които най-ценните при нашите условия са Lactobacillus delbrueckii subsp. bulgaricus и Streptococcus thermophilus.
Протеини. Освен месото и яйцата, редица растителни храни са богати на протеини, някои от които не отстъпват по количество и аминокиселинен състав на млечните – например зърнените храни – лимец, булгур, спелта, пълнозърнеста пшеница, ориз, царевица; ядките – бадеми, кашу, шам-фъстък, бразилски орех и т.н; и особено бобовите храни (варива) като леща, грах, соя, нахут и бакла (ако я понасяте). Отделна категория съставлява елдата, която принадлежи към семейството на лободата – тя съдържа 18 от всичките 20 аминокиселини, необходими на организма. Ако нямате конкретно заболяване, изискващо ограничаване на определени видове протеин, можете да използвате всички тези храни в желани от Вас комбинации – няма универсална формула за здраве. А може и да използвате протеинов концентрат като диетична добавка – например Wellness Code Plant Protein Complete на Life Extension https://revita.bg/shop/wellness-code-plant-protein-complete-amino-acid-complex-450-g-pudra
е пълноценно протеиново допълнение към диетата от растителен произход, което може да използвате като шейк или в друга напитка. WCPPC е на основата на грахов протеин и съдържа също така протеолитичния ензим бромелаин(от стъблата на ананас), който засилва усвояването на аминокиселините от състава. Дневната доза е 30 грама, в един или два приема.
Мазнини. Ядките и растителните масла, които са ненаситени(течни – например маслиненият зехтин или слънчогледовото олио), или пък богати на средноверижни мастни киселини като кокосовото, могат спокойно да заменят млечната мазнина. Зехтинът е ценна добавка към храната, но ако не Ви се занимава с подбирането на специални мазнини, може да използвате и омега-3 мастни киселини в капсулна форма – например Rx Omega 300 или 600 мг на Natural Factors (2-3 пъти по 1 капс. дневно). При вегетарианска диета алтернативата е Веган омега3 от микроводорасли https://revita.bg/shop/marine-dha-vegan-omega-3-ot-mikrovodorasli , която също отлично поддържа мозъчната функция и сърдечно-съдовата система.
Калций. Недостигът на калция е сравнително рядък при богатата и разнообразна диета с повече пресни плодове и особено листни зеленчуции като салати, спанак, зеле, киселец и т.н. Ако не обичате „зеленяци“, може да го приемате и като добавка. За правилния метаболизъм на калция е важен приемът и на витамин D3, или редовното излагане на умерено слънце. Добра калциева добавка, съдържаща също магнезий, калий и витамин D3, е тази на Natural Factors https://revita.bg/shop/kaltsij-magnezij-vitamin-d-kalij-tsink-526-mg при доза от 1 капсула дневно.
Пробиотици. Киселото мляко доставя значително количество от тях, но ако избягвате и него, може да ползвате някой умерено дозиран пробиотик от типа на Пробиотик 5 мрлд. Активни пробиотици 5 щама на Webber или пък Primadophilus Original, но не през цялото време, а два-три пъти в годината за по месец. При добре балансирана диета, дори без мляко и месо, организмът си култивира здравословна микрофлора и тя невинаги има нужда от особена помощ отвън. При храносмилателни смущения обаче пробиотиците могат значително да помогнат.
Всичко останало. Ако няма да гоните специфични спортни или други атлетични резултати, един добър мултивитамин от рода на Алайвhttps://revita.bg/shop/alive-multi-vitamin-о%D0%B0%D0%BB%D0%B0%D0%B9%D0%B2-%D0%BC%D1%83%D0%BB%D1%82%D0%B8%D0%B2%D0%B8%D1%82%D0%B0%D0%BC%D0%B8%D0%BD%D0%B8-%D1%85-30-%D1%82%D0%B0%D0%B1%D0%BB%D0%B5%D1%82%D0%BA%D0%B8
ще достави от всички видове витамини и минерали, включително и незаменимия В12 (а и немалко полезни вещества от плодове, гъби и зеленчуци) така, че да не се притеснявате от дефицити, дори и да сте на стриктно веганска диета.
Поздрави,
Борис Гинчев
Магистър-фармацевт
Въпрос
2021-09-03 18:14:44
Revita.bg
Здравейте!
„За всяка болка има билка“ е свежа позитивна мисъл, която действа успокоително и е частично вярна, но ако нещата са стигнали до обмислянето на хемодиализа или трансплантация (това всъщност са много сериозни решения, взимани изцяло от специалистите), е малко вероятно някой растителен екстракт да окаже бърз и силен терапевтичен ефект, а е най-добре да се потърси незабавно специализирана медицинска помощ – след оказването на която може да се използва и фитотерапия. Все пак, има няколко лечебни растения, които спомагат за понижаване на креатинина – но нека първо преговорим общите мерки, които е необходимо да се спазят:
- Не приемайте хранителни добавки, съдържащи ванадий или креатин(който се превръща в организма до креатинин);
- Намалете количеството на протеини в диетата – по-малко месо и млечни продукти;
- Използвайте нестероидни противовъзпалителни само при сериозна нужда (аспирин, ибупрофен, диклофенак, нимезулид…)
- Намалете приема на сол;
- Избягвайте тютюнопушенето и алкохолните концентрати;
- Яжте повече пресни плодове и зеленчуци, богати на диетични фибри.
Лечебни растения, които могат да понижат креатинина и да подобрят бъбречната функция, са:
- Сибирски жен-шен(елеутерокок) – подобрява кръбообращението в бъбречния паренхим. Елеутерозидите му увеличават обема на урината и засилват изхвърлянето на креатинин. Подходящ продукт – Сибирски жен-шен на Natural Factors 250 mg при доза от 2 х 1 табл. дневно (а не по 1 на ден, както е препоръчано за другите му индикации). В описанието на продукта тази употреба не е спомената, но традиционната китайска медицина използва елеутерокока срещу бъбречни заболявания и растението се обозначава като Ci Wu Jia.
- Глухарче корен (Dandelion) - засилва бъбречната филтрация, подобрява елиминирането на азотсъдържащи съединения като креатинин, пикочна киселина и амоняк и намалява отоците в тъканите, предизвикани от натрупването на кръвен серум.Ефект имат както листата под формата на салата или чай, така и корените, приети като капсулирани екстракти. Продукт: Глухарче корен Natural Factors 425 mg – 3 x 1 капсула дневно.
- Канела (Cinnamon) – известна като антидиабетно средство, понижаващо кръвната захар (с което намалява и увреждането на бъбреците от глюкозата), канелата понижава серумния креатининсъс сила, аналогична на тази на метилпреднизолона. Важно е екстрактът да е концентриран и по възможност стандартизиран – като този на Nature’s Way – Канела (кора) от 500 мг с 8% съдържание на фармакологичноактивнитефлавоноиди. Доза: Два пъти по 1 капсула, след хранене.
- Царевична коса (свила) – Corn Silk. Естествен диуретик и креатинин-понижаващо средство, действащо също така антиоксидантно и леко антимикробно на бъбреците. Ефектът ѝ се засилва в съчетание с глухарчето. Освен това, тя намалява отоците и понижава кръвното налягане при редовен прием, което намалява допълнително риска от бъбречно увреждане. Подходящ продукт тук е Царевична коса на Nature’s Way 400 мг (три пъти по една или три капсули наведнъж сутрин).
Четирите растения могат да се съчетават във всякакви комбинации – не са провеждани контролирани проучвания за установяване на най-добрата комбинация между тях. Може да опитате първо съчетанието на глухарчето с царевичната коса, и евентуално да добавяте другите или да променяте тези според периодично отчитаните креатининови стойности.
Поздрави,
Борис Гинчев
Магистър-фармацевт
Въпрос
2021-09-02 16:08:02
Revita.bg
Здравейте!
Важно е да се установи чрез подходяща диагностика (от гинекологили специалист по репродуктивно здраве) каква е точната или поне вероятната причина зачеването да не се получава, понеже при някои специфични състояния – недостатъчност на жълтото тяло, овариална дисфункция, синдром на поликистозните яйчници, инфертилност от страна на мъжа и т.н., има утвърдени лекарствени и диетични терапии, които също могат да бъдат много ефективни.
По отношение на листата от малина и на цветовете от детелина, наистина са налице някои окуражителни данни както от народната медицина в много страни, така и от проучвания в съвременната фитотерапия. В листата от малина (Rubi idaei Folium, Raspberry leaf) се съдържат фенолни съединения с прогестероноподобен ефект (фитопрогестини – например кемпферолът и гликозидите му), които покачват нивата на прогестерона чрез оптимизиране свързването му с прогестероновите рецептори. В резултат може да се подобрят шансовете за успешно имплантиране на оплодената яйцеклетка в маточната стена. Фенолните антиоксиданти на малината също така понижават възпалението на матката и яйчниците и укрепват структурата на лигавицата им и оказват спазмолитично действие. Европейската агенция по лекарствата в доклад относно листата от малина не се ангажира да потвърди подобряващото фертилността действие(за разлика от традиционните фитотерапевти по света), но пък посочва, че не са установени нежелани реакции от приема им и че са ефективни и безопасни за употреба при диария, менструални болки и кървене. Предозирането с малинови листа може да доведе до запек поради съдържанието в тях на „затягащи“ танини“.
Най-надежден ефект от малината се очаква при безплодие поради недостатъчност на жълтото тяло или прогестеронов дефицит от друг произход.
Цветовете от детелина (Trifolii Flos, Red clover flower) също са старо народно средство за фертилност у жените, особено ценено в миналите времена, когато разнообразната и питателна храна не е изобилствала в магазините по всяко време на годината и нуждата от захранване е била още по-силна. Детелината е богата на протеин, витамини и минерали, а също така съдържа фитоестрогенни субстанции от групата на изофлавоните. Те подобряват метаболизма на естрогена, засилват полезните му ефекти по отношение на яйчниковата дисфункция, засилват кръвообращението в областта на малкия таз и репродуктивните органи и разводняват гъстата цервикална слуз от маточната шийка, когато тя е прекалено сгъстена и не позволява проникването на сперматозоидите към матката и фалопиевите тръбиза евентуална среща с яйцеклетката.
Следователно, ако не е изяснена точната причина за досегашния неуспех със зачеването, или пък е известна, но терапията не е дала успех, може да се опита съвместен прием на листа от малина с цветове от детелина. Важно е да не се използва детелина при фамилна обремененост с естроген-зависима патология – рак на яйчниците/маточната шийка/гърдата, миоми, ендометриоза, менорагия и т.н., поради естрогеноподобния ефект на изофлавоните, но малината е приложима. Приемът и на двете следва да продължи минимум 12-14 седмици при активни междувременни опити за зачеване. Ако в даден момент тест потвърди наличието на бременност, може тези средства да се спрат (за да не се променя нормалният хормонален баланс в хода на бременността) и да се премине към прием на обичайните средства за бременни – мултивитамини, фолиева киселина, евентуално омега-3 мастни киселини и т.н.
Поздрави и пожелания за успех,
Борис Гинчев
Магистър-фармацевт
- Задайте въпрос
- Остави отзив
Задайте въпрос на Борис Гинчев
Използвайте формата по-долу за да зададете въпроса си
Отзиви (2)
2023-08-10 13:45:35
от Гост
2023-10-20 15:09:48
от Мима Комитова
Напишете отзив за Борис Гинчев










Вашият отзив беше изпратен успешно!