Борис Гинчев Стр. 8

Здравейте, Александра!
 

Не мисля, че има разлика в качеството, ако продуктът е предназначен за употреба в страна от ЕС, включително и в България – независимо къде е произведен, той трябва да отговаря на изискванията на Европейската фармакопея или на друг официален орган на ЕС, касаещ конкретното лекарство. Не знам каква е Вашата информация (като здравен служител с доверие в науката, приемам за информация само документи от надеждни източници, които са правно отговорни за данните, които публикуват), но реално всичкият тенофовир е „от чужбина“, няма българско производство на това лекарствено вещество. Реално, поне 90% от всички лекарствени вещества, използвани по целия свят, са произведени в заводите на Индия и Китай – към настоящето, оттам пристигат за формулиране и опаковане към фармацевтичните заводи на най-добра цена, като се има предвид, че трябва и да отговарят на строгите европейски изисквания.

 В Ревита не се занимаваме с търговия с лекарства и нямаме наблюдения върху каналите за снабдяване с тях, но ми се струва по-безопасно да използвате тези лекарства, които са вече одобрени за нашия пазар, отколкото да търсите алтернативи от други страни, които са несигурни и много често нелегални – легалните не бихте могли да си ги набавите без рецепта в съответната страна, освен ако не са крадени. За лекарства по лекарско предписание (какъвто е Тенофовир), продавани извън аптеките в която и да е страна, никой не носи отговорност за качество и чистота, дори да се опитват да Ви убедят в противното.

Доказателство за това, че лекарствата за България не отстъпват по качество на тези за другите, примерно западните, страни, е фактът, че редовно от България се прави реекспорт на лекарства заради по-добрите цени у нас (иначе не биха ни ги искали). Тази практика е в повечето случаи легална, ако е в рамките на ЕС и ако не засяга дефицитни лекарства, които са включени в  забранителни списъци.

Оригиналната марка на лекарството с активна съставка тенофовир се казва Viread (Виреад, Вайрийд) и е одобрена в САЩ през 2001 година. У нас към момента не е регистрирана, което би могло да се дължи на непрактично високата цена в сравнение с генеричния (без търговска марка) тенофовир, който е пълен еквивалент на Viread. Ползвайте спокойно препарата, който Ви назначи лекарят.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте!

Има някои лечебни растения, които понижават мъжкото либидо – наричат се анафродизиаци. По-сложен е въпросът дали Вашият съпруг желае да ги приема, или планирате да му ги давате тайно (което е доста трудно в повечето случаи). Някои от анафродизиачните билки, чието главно предназначение не е точно такова и в описанието им обикновено не е посочен такъв ефект, са:

Витекс https://revita.bg/shop/vitex-fruit-viteks-plod-400-mg-x-100-kapsuli - известен като Аврамово дърво или „дърво на въздържанието“, плодът на това растение е използван в миналото от монасите за потискане на половото влечение. Намалява нивата на циркулиращия тестостерон, без да нарушава трайно продукцията му. Практически проблем може да бъде това, как ще убедите мъжа да приема добавка, на която пише „регулира месечния цикъл“, но ако се съгласи, може да има добър ефект.

Хмел https://revita.bg/shop/hops-flowers-hmel-tsvyat-310-mg-h-100-kapsuli - има общоуспокояващо и анафродизиачно действие. В сравнение с витекса, не влияе толкова на хормоните, колкото на мотивацията за полова активност.

Женско биле (сладник, сладък корен, ликвириция) https://revita.bg/shop/zhensko-bile-likoris-koren-450-mg - потиска мъжкото либидо поради съдържанието си на глициризин, който обратимо понижава тестостероновите нива. Препаратът не е подходящ обаче при високо кръвно налягане.

Лъвска грива (херициум) https://revita.bg/shop/imunitet-i-mozachna-funkciya-lavska-griva-bio-60-kapsuli - тази лечебна гъба с невропротективно действие изостря паметта и концентрацията и предразполага мъжете към усилена умствена активност, оставяйки половото влечение на заден план.

Може да опитате с една или две от посочените за месец-два, или колкото е нужно. Всяко от посочените е съвместимо с всяко от останалите.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте!

Да, можете да ги съчетавате – без да се налага промяна на дозите. Възможно е да се получи още по-добър ефект върху ставите и костите, отколкото ако приемате само едно или две от тях, но конкретният резултат зависи и от индивидуалното състояние – ако става дума за остеоартрит, ревматоиден артрит или подобно състояние, има реална вероятност да подейства добре. Ако тройната комбинация Ви дразни стомаха, разделете нещата през 2-3 часа едно от друго.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте!

Удивително е, че сте работила половин век в такава среда! Това със сигурност изисква здрави нерви и отдаденост на професията.

Един добър комбиниран невропротектор, приеман периодично (4-6 месеца в годината, на два курса от по 2-3 месеца) би се отразил добре на общото Ви когнитивно здраве, например Невролоджикс https://revita.bg/shop/neurologix . Той подобрява паметта и концентрацията, като забавя стареенето и дегенерацията на невроните поради силния си антиоксидантен и ноотропен ефект. Подходящ е за превенция на болестта на Алцхаймер, паркинсонизма и различните форми на деменция, а също и за цялостна поддръжка на мисловната и емоционална активност. Патентованият екстракт от джоджен (Mentha spicata) Neumentix® е богат на полифенолни съединения и розмаринови киселини, които имат мощен и клинично доказан антиоксидантен и неврорегенеративен ефект, като предпазват и молекулите на ДНК от изменения. Шафрановият екстракт в него му придава седативен, антидепресивен и анксиолитичен (срещу тревожност) ефект, поради което Невролоджикс подобрява също настроението и съня. Опаковката съдържа 120 капсули (в заглавието му е сгрешено и пише само 28), което е доза за 2 месеца – 2 пъти по 1 капсула след хранене.

Алтернатива на Neurologix с подобни свойства е Neuroglandin Forte https://revita.bg/shop/nervna-i-mozachna-funkciya-nevroglandin-forte-60-kapsuli  , при който въздействието върху емоционалното благополучие е малко по-слабо, но се отразява по-добре при мозъчно-съдови нарушения, например при шум в ушите или повишен риск от инсулти. Той също забавя невроналната дегенерация и е отличен профилактикум на невродегенеративните изменения, особено на тези при паркинсонизма. И при него дневната доза е 2 капсули, наведнъж сутрин или два пъти по една, сутрин и вечер, след хранене.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте!

Най-важното, с което трябва да започнем – Рисперидон и Хедонин са НЕСЪВМЕСТИМИ! Комбинирането им може да доведе до тежко нарушение в сърдечния ритъм! Аритмията не се наблюдава у всички пациенти, приемали комбинацията, но рискът е наистина сериозен и трябва лекарят да има много сериозно основание да Ви ги назначава заедно, иначе изобщо не ги приемайте в съчетание.

Надявам се, че не планирате да приемате тези медикаменти наведнъж, без да са Ви предписани от специалист? Нито един от тях не е безопасен за лица, на които не е предписан! Комбинирането им е възможно, но е оправдано само в определени индивидуални случаи със сериозни диагнози, най-вероятно повече от една – иначе биха могли да бъдат опасно съчетание. И посочените дози не са малки, макар и в пределите на клинично употребяваните – увеличен е рискът от страничните реакции, описани в листовките на всяко. Посочените медикаменти принадлежат към три различни класа лекарства – антипаркинсонови (акинетон), антипсихотици (рисперидон, хедонин) и антиепилептични (конвулекс).

 Акинетонът (бипериден) увеличава концентрацията на невромедиатора допамин в определени зони на мозъка, и също така нормализира мозъчните концентрации на ацетилхолина, който е важен за координацията, паметта и други мозъчни активности. Лекарството намалява мускулното трепепене (тремор) у паркинсониците, а също така понякога се ползва за облекчаване на страничните ефекти на антипсихотиците (включително рисперидон и хедонин). Съчетанието на Акинетон и Рисперидон може да намали действието на рисперидона – което би трябвало да е отчетено от лекаря при предписването им.

Рисперидонът блокира обратното усвояване на серотонина и допамина в нервната система, поради което се използва като антидепресант и антипсихотик при широк спектър от психиатрични нарушения – от депресия през биполярно разстройство до шизофрения.

Хедонин (кветиапин) също е антипсихотик и се използва при същите състояния, както и рисперидона – но при отделните пациенти може единият от двата да бъде по-подходящ.

Конвулекс (валпроева киселина) е лекарство за епилепсия, а също и за други неврологични нарушения, които протичат с гърчове или могат да увеличат склонността към такива. Понякога се назначава при мания и срещу мигрена.

Съчетанието на тези четири медикамента (или на три от тях, ако спазим несмесването на рисперидон и хедонин) с голяма вероятност ще засили риска от странични реакции, повечето от които са характерни за всяко от лекарствата – сънливост, замаяност, обърканост, сухота в устата, раздразнителност, забавени реакции (не шофирайте!). Може да се появят т.нар. екстрапирамидни нарушения – дистония, дискоординация, тремор. В никакъв случай не трябва да се консумира алкохол – възможен е дори фатален изход при подобна комбинация с толкова лекарства, потискащи нервната система!

Поздрави,

Борис Гинчев

магистър-фармацевт

Здравейте!

Всички производни на ниацина – никотинамид рибозид (NR), никотинамид мононуклеотид (NMN), никотинамид аденин динуклеотид (NAD+ и NADH – сътответно окислената и редуцираната форма), както и самият ниацин (никотинова киселина), имат една и съща биологична активност, понеже след постъпване в клетките и техните енергийни централи – митохондриите, всеки от тях се превръща до NAD+/NADH, които играят главната роля на енергийни кофактори. Разлики може да има в степента на абсорбция в стомашно-чревния тракт, поради което често този тип добавки имат различни препоръчителни дози. Най-добре изученият и най-често употребяван перорален препарат от групата е NR, произвеждан под патентното наименование NIAGEN®. Понеже проучванията върху NAD+ и алкохолната зависимост включват високи дози ниацин (1000 мг и дори много повече, при това най-често под формата на венозна инфузия в контролирана обстановка), трудно може същият ефект да се постигне с хранителни добавки – при тях най-високата разрешена доза е 300 мг NR - https://revita.bg/shop/nad-cell-regenerator-nikotinamid-ribozid-300-mg-30-kapsuli . Може да опитате с нея, по една капсула дневно (ако лекарят разреши, може и два пъти по една), за срок не повече от 3 последователни месеца.

 Алтернатива на NR с по-добра цена (но и с по-слаба абсорбция) е никотинамидът, по 1 капсула дневно от 500 мг https://revita.bg/shop/niatsinamid-vitamin-v3-nepredizvikvasht . По-високите дози (примерно 1000 мг дневно) може да се окажат по-ефективни, но е добре да се прилагат под контрола на лекар, особено ако пациентът приема и други лекарства.

 Този „спортен“ вариант на никотиманид рибозида - https://revita.bg/shop/kletachno-podmladyavane-niacel-400-nikotinamid-ribozid-830-mg-kh-60-kapsuli , изглежда като още по-високо дозиран, но тук 830-те мг включват цялото съединение – никотинамид рибозид хидрогенмалат, на което еквивалентът на NR е приблизително като на горния продукт, т.е. ще бъде по-скъпа опция при същия очакван ефект.

Важно е и друго – човекът активно ли се стреми да се лекува, или трябва да му давате нещо без неговото знание? Ако става дума за втория случай, можете да изсипвате съдържимото на капсулите (на всеки от продуктите) в напитка или храна, но все пак ниацинът е горчив на вкус и трудно се скрива. По наблюдения на потребители от различни форуми, ниацинът не се усеща отчетливо в плодови сокове от ябълка, арония или боровинка (но не и цитрусови сокове, понеже могат да повлияят на ниациновия метаболизъм и да променят ефекта му). Ако има начин да приема сокове (невинаги лесна задача за човек, който се бори с алкохола, но все пак), без да стане подозрителен, опитайте с някой от тях.

Поздрави,

Борис Гинчев

магистър-фармацевт

Здравейте, г-жо Митинска!

Както NAD, така и комбинираният състав Longevity, имат отношение към процесите на генериране на клетъчна енергия, забавянето на клетъчното стареене и предотвратяване на оксидативното увреждане на клетките в хода на нормалните и патологичните процеси. Докато NAD е самостоятелно вещество, високоактивна форма на витамин В3, то във формулата Дълголетие / Longevity са включени голям брой антиоксиданти и сенолитици (противостареещи вещества), включително никотинамид рибозидът (NR), който в организма се трансформира в NAD – което ще рече, че Longevity реално съдържа прекурсор на NAD с всичките му биохимични свойства, плюс голям брой други „екстри“. Съставките на формулата повлияват различни метаболитни процеси и нейното действие върху организма е много по-разширено от това на NAD, като комбинираният ефект на всичките надхвърля значително ефектите на всяка от тях поотделно (синергичен ефект). Ще представя накратко главните ефекти на всяко от тях, понеже пълното им описание би заело значителен брой страници.

Бетаинът (триметилглицин) неутрализира потенциално опасната за кръвоносните съдове аминокиселина хомоцистеин до безвредния метионин, който е протеиногенна аминокиселина и се включва в клетъчните протеини. Нормалните нива на хомоцистеина не допускат натрупването на атеросклеротични плаки в артериите, или поне значително го ограничават. Бетаинът също така доставя метилови групи на молекулата на ДНК, с което я стабилизира срещу мутационни изменения.

Калциевият алфа-кетоглутарат (CaAKG) има две основни роли в организма – нормализира баланса между калция и фосфора в организма (функцията на паращитовидните жлези) и участва в цикъла на Кребс като междинно съединение при генерирането на клетъчна енергия.

Физетинът е мощен природен антиоксидант и невропротектор, и е известен противотуморен профилактикум –ускорява програмираната смърт на клетките, у които се наблюдават генетични и морфологични изменения. Той също така предотвратява репликацията на увредени ДНК молекули и облекчава хроничното тъканно възпаление, особено в главния мозък.

 Манганът (Mn) е кофактор в активния център на митохондриалния ензим супероксид дисмутаза (SOD). Този антиоксидантен ензим неутрализира реактивните кислородни видове именно там, където се генерира енергията за клетъчните нужди.

Никотинамид рибозидът (NR), както стана дума, се превръща в NAD след проникване в клетките. За тази му форма са характерни висока абсорбция и бионаличност, поради която много реномирани производители предпочитат да ползват като източник на NAD именно NR. Този витамин активира сигнални протеини, известни като сиртуини, които намаляват окислението на мазнините и генерирането на свободни радикали, и също така стимулира биосинтеза на колагена и стабилизира структурата му, наред с другите биохимични активности на витамин В3, който представлява.

Птеростилбенът, подобно на физетина, има силно антиоксидантно действие, но притежава и специфично сеноморфно действие – потиска възпалението в стареещите клетки, без да предизвиква тяхната смърт. Особено активен е той във вътрешните органи – сърце, черен и бял дроб и бъбреци, което го прави също така индиректен детоксикиращ агент, подобряващ функцията на отделителната и храносмилателната система.

Фосфатидилсеринът е стабилизатор на невроналните мембрани, подобряващ междуневроналната сигнализация. Доказано подобрява паметта, концентрацията и заучаването на нова информация, спомага за подобряване на съня и за емоционалната устойчивост на хроничен стрес, която е особено важна за нормалния процес на стареене, без преждевременна дегенерация на невроните.

Vinomerix Optima® е патентован екстракт от гроздови семена, изключително богат на мономерни процианидини и олигомерни проантоцианидини – което го отличава от повечето други гроздови екстракти, които съдържат предимно втория тип съединения. Vinomerix Optima има противостарееща активност както върху венозните, капилярните и артериалните съдове, така също върху миокарда, мозъчната и чернодробната тъкан. Активните съставки на гроздовото семе отлично допълват ефектите на другите активни съставки на Longevity / Дълголетие и поради това, че подобряват централното и периферното кръвообращение, увеличавайки проникването им в тъканите и клетките.

Имайки предвид тези свойства на активните съставки на „Longevity“, можем да заключим, че той има много по-комплексно и мощно „подмладяващо“ действие в сравнение с продуктите, базирани само на ниациновите производни като NAD, NADH, никотинамид рибозид и т.н.

Поздрави,

Борис Гинчев

магистър-фармацевт