Фибромиалгия и умора Ябълчена киселина 90 капсули

Здравейте, г-жо Добрева!

 Звучи странно да Ви алергизира ябълчената киселина, а да нямате проблеми с поносимостта на магнезиевия малат, който е сол на ябълчената киселина с магнезия – но явно е възможно. Или пък става дума за непоносимост към някое от помощните вещества в капсулата, колкото и да са малко те на брой (желатин, магнезиев стеарат и силициев диоксид). ФиброСенс също съдържа ябълчена киселина (malic acid, acidum malicum), а Ви е подействала благоприятно – което задълбочава мистерията допълнително…

Клиничните проучвания с магнезиевия малат при фибромиалгия обикновено се фокусират върху продължителност на терапията между 3 и 6-месеца, като степента на повлияване варира индивидуално. При всички случаи, 10-12 седмици е минималният срок за прием, който би дал надежден и сравнително дълготраен резултат. 

Витамин D3 е важен витамин за преодоляване на мускулната умора и другите симптоми при фибромиалгията – реално, голямата част от пациентите имат в една или друга степен дефицит на витамина, така че е правилно да го приемате – може и в дългосрочен план. Дозата от 5000 IU може да я приемате поне 2 месеца, после може да я намалите на 2000 или 3000 IU дневно, според промяната в състоянието.

Много добри резултати срещу сковаността на мускулите, болката, умората и депресията, от приема на добавката S-аденозилметионин, така нареченото SAMe, при дневна доза от 800 мг дневно за 6 седмици. Облекчава се болката, подобрява се изокинетичната мускулна сила, намалява се честотата на обостряне на симптомите и т.н.:  https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1925418/ . Можете да ползвате всеки от продуктите, съдържащи SAMe – от 200 или 400 мг, в еднократна доза от 800 мг или най-добре – на 2 пъти по 400 мг. Недостатък е сравнително високата цена (https://revita.bg/shop/sresshu-stres-i-bezsanie-sam-e-adenozilmetionin-200-mg-kh-60-kapsuli е примерно дозата за 30 дни)), така че може да запазите SAMe като „крайна мярка“, ако малатът и витамин D3 се окажат недостатъчни. SAMe действа отлично в съчетание с витамин D при депресивните състояния и другите емоционални нарушения, съпътстващи фибромиалгията – по отношение на самите тях може да бъде ефективен и при 400 мг дневно.

Омега-3 мастните киселини също облекчават мускулното и невроналното възпаление и се включват често в терапията на фибромиалгията – примерно от тези 3-4 капсули дневно при остри симптоми и 2 капс. - профилактично https://revita.bg/shop/rx-omega-3-mini-gels-500-mg-epa-356-mg-dha-144-mg-kh-60-softgel-kapsuli . Омега-3 можете да приемате неопределено дълго, стига стомахът Ви да ги понася добре.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте, г-жо Янева!

В препоръчваните дози на двете, можете да ги използвате заедно – доказано безопасни са дневните дози на 1200-2400 мг ябълчена киселина плюс 300-600 мг елементен магнезий (например не цялото съединение магнезиев малат, а само еквивалента на чистия магнезий от него). Така погледнато, ако приемате този магнезиев малат https://revita.bg/shop/magnesium-malate-magnezij-malat-420-kapsuli , имате 225 мг магнезий и 1275 мг малат (ябълчена киселина – acidum malicum на латински, оттам е малат). Ако приемете и отделно Ябълчена киселина 600 мг дневно, сте напълно в безопасния и ефективен диапазон. Съдържанието на елементен магнезий в магнезиевия малат е 15.54%.

  В случай, че магнезиевият малат е друг продукт, например този - https://revita.bg/shop/magnezij-malat-muskulna-i-sardechna-funkciya-120-kapsuli , имате 150 мг елементен магнезий и 850 мг ябълчена киселина, кояо може да допълние с 600 мг от другия продукт, съдържащ само ябълчената киселина – пак сте в безопасна и ефективна концентрация.

Въпреки това, е възможно в някои случаи стомахът да реагира на ябълчената киселина с раздразнение – ако това се получи при Вас, оставете само магнезиевия малат, без да добавяте отделно ябълчена киселина.

Някои друти продукти също имат облекчаващо действие при фибромиалгията и хроничната умора – може да опитате да добавите някой от тях към терапията:

S-Аденозилметионин (SAMe) https://revita.bg/shop/sam-e-200-mg - има мощен противовъзпалителен и невропротективен ефект, намалява болката и възпалението в нервната и мускулната тъкан. Предвид сравнително високата му цена, може да го ползвате само при обострени симптоми и силна болка – 3 пъти по 1 или 2 пъти по 2 таблетки. Профилактично може два пъти по една табл. за 20-30 дни.

Витамин D3 – 1000 IU дневно. У почти всички пациенти с фибромиалгия или други миопатии е установен дефицит на този витамин, и това често е свързано с общо понижение на имунитета и общата жизнена енергия. Дори да нямате дефицит, допълнителният прием на витамин D ще има положително въздействие. Може да вземете ето този https://revita.bg/shop/imunitet-vitamin-d3-1000-iu25-g-x-200-tabletki , ще Ви стигне за повече от половин година. Ако ходите често на плаж и имате добър тен, започнете витамина наесен.

Мелатонин – 1 мг дневно е достатъчен, стига да го приемате всяка вечер за 2-3 месеца или повече. Мелатонинът нормализира циркадианните (денонощните) биоритми на организма и противодейства на хроничната нервна и мускулна умора, доказан е и при фибромиалгия. Примерен продукт: https://revita.bg/shop/melatonin-1-mg-pri-bezsanie-90-sublingvalni-tabletki

Поздрави,

Борис Гинчев

магистър-фармацевт