Витамин K2, D3, А (капки) При остеопороза 30 ml, 120 дози

Здравейте!

Да, може да приемате трите витамина заедно с аспирин и клопидогрел. Докато за витамин К1 се знае, че повлиява кръвосъсирването и не трябва да се комбинира с антикоагуланти и антиагреганти, при К2 фокусът на действие е оползотворяване на серумния калций чрез вграждането му в ново костно вещество, и в много по-малка степен – регулация на кръвосъсирването. По теоретични съображения, К2 не трябва да се комбинира само с директните витамин К-антагонисти като синтром и варфарин, но копидогрелът и аспиринът не влизат в тази група. Витамин D3 и витамин А не влизат във взаимодействия с тези лекарства дори и теоретично.

Поздрави,

Борис Гинчев

магистър-фармацевт

Здравейте, г-жо Иванова!

Можете да ги приемате така, както Ви е най-удобно.

Тъй като това са мастноразтворими витамини, те биха могли да се накапят във вода, но капките ще останат разделени от водата, подобно на олио, т.е. разтварянето им във вода няма да има допълнителен полезен ефект и може даже да ги направи по-неприятни за приемане. Могат да се приемат директно от капкомера, да се накапят върху лъжица или да се смесят с храната (както олиото се слага в салатата)– стига тя да съдържа поне малко мазнини, за да се увеличи абсорбцията на витамините в червата. Биха могли да се накапят и в топло мляко, ако не е твърде горещо. Няма опасност да се „пресекат“ или инактивират от храна или напитки, но е добре да се поемат бързо след накапването им, за да не се намали антиоксидантната и витаминната им активност.

Поздрави,

Борис Гинчев

Здравейте, г-жо Петрова!

След като имате установен калциев дефицит, ще бъде добре да приемате калций под някаква форма – независимо дали чрез Идеос (който съдържа 500 мг калций и 400 IU витамин D3 в една таблетка, но обикновено се приема по 2 таблетки дневно – как е назначено при Вас?), или от друг продукт със същата доза. Не са чак толкова сериозни страничните му ефекти – това си е калций + витамин D и ако има „страховити“ странични реакции, описани в листовката му, най-вероятно се дължат на описани единични или редки случаи. Алергиите са наистина редки към витамини и минерали, а стомашно-чревният дискомфорт може да се появи у някои пациенти при всяко едно лекарство и калцият не е изключение – може би запекът да е най-вероятен, ако не пиете достатъчно вода.

Като фармацевт, аз нямам право да отменям назначената от лекаря терапия – нека да си бъде Идеос, спирайте го само ако наистина сериозно не го понасяте, и дори в такъв случай пак уведомете ендокринолога. В идеос се съдържа витамин D, значи можете да си вземете само витамин К2 допълнително – докато витамин D3 подобрява усвояването на калция, витамин К2 го „взима“ от кръвта и го насочва към новообразуващото се костно вещество – така, че калцият да не се върти из кръвта безцелно и да увеличава гъстотата ѝ, а да отиде, където е необходим. Може да ползвате този К2 - https://revita.bg/shop/vitamin-k2-100-mcg , по 1 капсула дневно с някое от основните хранения.

Разбира се, може да използвате и състава К2 + D3 + А (вместо само К2) заедно с Идеос-а – няма да се предозира витамин D3 (това е трудно и изисква големи дози от много хиляди единици IU), а витамин А ще бъде полезен за имунитета пред идващия студен сезон. Но ако използвате само тези капки като алтернатива, няма да вкарвате калций с тях и ще разчитате само на диетичния внос, което е по-бавно и трудно – при изразена остеопороза дори опасно. Не оставайте без калций, поне до трайното коригиране на недостига му.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте, 

Начин на прием: х2 капки на обяд по време  на хранене, поставени в лъжица прясно или пълномаслено кисело мляко, тъй като това са мастно разтворими витамини и се усвояват най-добре с прием на мазнини. 

Курс на лечение-3 месеца. 

За оптимален ефект, може да се комбинира с Intracal^® Advanced Bone Health FormulaФормула за здрави кости и зъби, 120 капсули.

Поздрави,
д-р Ели Димитрова

Здравейте, г-н Йовчев!

Влиянието на витамините А, D3 и К2 върху протичането на простатния карцином е с по-малка сигурност известно, отколкото профилактичното им въздействие, за което има повече проучвания. Например за витамин К2 се знае от анализ на клинични данни, че намалява риска от развитие на този рак с около 35% според Европейската програма за изследване на връзката между хранене и рак (EPIC). Друго, американско проучване не намира такава зависимост https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30624568/ . При вече установен рак не е доказано подобрение от К2 – но и влошаване също не е отбелязано. При животни и върху клетъчни култури е установено, че витамин К-зависимите протеини разстройват своята функция при дефицит на витамина (независимо дали К1 или К2) и теоретично едно раково заболяване протича по-тежко при недостиг на витамина.

За витамин D3 e провеждано голямо рандомизирано проучване при 25871 болни от двата пола с различни видове рак със или без метастази (работното му име е VITAL https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2773074 ), и е установено, че приемът на витамин D3 подобрява прогнозата и преживяемостта, но само при пациентите, поддържащи нормално или близко до нормалното тегло. Разбира се, това не означава, че при лицата с наднормено тегло витаминът влошава ситуацията, а просто не я подобрява забележимо. Костната плътност обаче се повишава у всички групи пациенти; включването и на витамин К2 (който спомага за вграждането на калция в костите, вместо да циркулира из кръвта и да създава условия за атеросклеротични изменения) се очаква да подобри допълнително резултата.

Витамин А ускорява влизането на раковите клетки в програмираната им клетъчна смърт (апоптоза), което е доказано и за рака на простатата, обаче в ин витро условия, върху клетъчни линии, а не при реални пациенти. Приемът му в нормални дози не би влошил състоянието, а като важен за имунната система нутриент може само да бъде от полза.

С две думи, няма данни тези три витамина да действат негативно върху раковия процес, стига да се приемат в нормална доза – 4-5 капки дневно. Свръхвисоките дози от всички витамини често имат обратния ефект и могат да стимулират както имунната система, така и растежа на раковите клетки, което е с непредвидими последствия. Придържайте се към нормата. Самата коксартроза ще се повлияе сравнително слабо от витамините по отношение на болката и сковаността в ставите (предполагам, имате назначени медикаменти срещу тях?), но рискът от фрактура в тазобедрената област може наистина да се понижи при редовен, няколкомесечен прием.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте!

Няма да се предозирате с нито един от трите витамина (A, D, K), ако взимате по 20 капки дневно от тройната комбинация – в този случай един флакон от състава (30 ml), съдържащ 30 х 16 = 480 капки, ще Ви стига за 24 дни (1 мл е 16 капки). Все пак, не ги приемайте повече от 3-4 месеца без знанието и одобрението на лекар; ако е наложително да ги пиете наистина дълго време, направете едномесечна (поне) пауза след четвъртия месец.

Понеже витамин А е потенциално токсичен в големи дози, а съставът K2 + D3 + A е в течна форма и човек лесно може да се „изкуши“ да го предозира, неговата доза в състава не е много голяма – 4 капки съдържат 500 IU витамин А (151 микрограма). Дневната базова потребност за възрастен е около 900 микрограма (което е приблизително 3000 IU), от което следва, че ако приемате по 20 капки, ще получавате около 2500 IU, или ще бъдете в рамките на нормата.

Петорната доза от 20 капки ще осигури 5000 IU витамин D3 – колкото Ви е предписано.

Петорната доза на витамин К2 (20 капки) ще достави на организма 250 микрограма от витамина. Обичайната дневна доза, която се препоръчва за възрастни – 90 микрограма за жените и 120 мкг за мъжете, задоволява базовите потребности от витамина.  Дози в рамките на няколко пъти дневната потребност се приемат за напълно безопасни и максимална дневна безопасна доза не е зададена, но дневни дози над 500 мкг, приети през устата, са непрактично и неикономично високи. Някои диетолози препоръчват астрономически дози, например 45 милиграма! (45 000 мкг) дневно срещу остеопорозата и калциевата кардиотоксичност (например д-р Томас Леви в книгата си Death by Calcium) и книгите им са бестселър в САЩ, въпреки това никой не им търси отговорност именно поради ниската токсичност на витамина и произтичащата от нея липса на правно основание.

Накратко, можете да използвате витамин К2 + D3 + A в дневна доза от 20 капки. Алтернативата е да си вземете трите витамина поотделно (Natural Factors предлагат също 120 мкг К2 и 1000 IU D3 в капсулна форма, но петорната доза на К2 ще бъде ненужна и неикономична), но е малко вероятно да излязат по-изгодно.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте,
Вероятно визирате старата опаковка на същия продукт. Визията е променена, но съставът, както и качеството на продукта са абсолютно идентични.

На разположение сме, ако имате въпроси или нужда от консултация.

Поздрави,
Екипът на Ревита БГ

Здравейте, г-жо Светославова!

Трите витамина – А, D3 и К2, са мастноразтворими, поради което организмът може да ги натрупва в значителна степен и без да се приемат всеки ден. Поради това можете да го дозирате, както Ви е удобно. Можете да взимате всеки ден по 2-3 капки (до 5 максимум, ако го приемате като имуностимулатор, но не за повече от месец), или пък 10-15 капки веднъж седмично или два пъти седмично по 7-8 капки. Теоретично е възможна и по-висока дозировка, но витамин А може да се натрупа в по-големи от полезните концентрации и да предизвика гадене, замаяност, акне и чернодробна токсичност, ако се използва дълго време. Разумно е продуктът да се приема около два месеца и после да се направи един месец почивка, преди евентуалното му продължение, за да се избегнат хипервитаминози – главно тази на витамин А; с D3 и K2 е по-трудно да се прекали.

Поздрави,
Борис Гинчев,
магистър-фармацевт

Здравейте, г-жо Николова!

Посочената на сайта на Ревита доза от 1-2 капки дневно се отнася за профилактика на остеопорозата и за общо укрепване на костите, ставите, зъбите, зрението и имунната система, а също и при сърдечно-съдови заболявания. При изразен дефицит на някой от витамините в състава дозата е 1 пълен капкомер (0.25 мл) веднъж дневно, но тя не е посочена в описанието на продукта (на сайта на Ревита), понеже такава препоръка формално е в компетенцията на лекаря – въпреки че 0.25 мл не е много висока концентрация и не крие рискове. Понеже и трите витамина са мастноразтворими и могат да се натрупват в организма, е възможна и двойна доза през ден – ако така ще Ви бъде по-удобно. Можете да говорите с лекаря относно евентуалните дати за контролно изследване на нивата на витамин D в лабораторията, за да се проследи за успеха на витаминотерапията и за евентуално прецизиране на дозите – обикновено след първия месец от началото на приема.

Поздрави,
Борис Гинчев,
магистър-фармацевт

Здравейте, г-жо Иванова!

Дневните потребности от трите витамина за деца са, както следва (данни за САЩ, аналогични са и в повечето европейски страни, като витамин D може да е с по-големи изисквания в северните страни):
Витамин А (ретинол палмитат): за деца 4-8 години от двата пола – 400 микрограма; за 9-13 години – 600 микрограма; * От 2021 г. в САЩ и в други страни дозите на витамин А вече няма да се дават в международни единици, а само в тегловно отношение – микрограми.
Витамин D3 (холекалциферол): за деца 1-13 години от двата пола – 600 IU (международни единици) или 15 микрограма;
Витамин К2 (менахинон): за деца 4-8 години от двата пола – 55 микрограма; за 9-13 години – 60 микрограма.
Една доза от препарата осигурява 151 мкг/500 IU витамин А, 25 мкг/1000 IU витамин D3 и 50 мкг витамин К.
Производителят препоръчва по 1 доза – 0.25 мл дневно, за възрастни и деца над 4 години, но това са дози в контекста на профилактиката на остеопороза. При децата това състояние е по-малко вероятно – витамин D3 се назначава по-често за предпазване от рахит (наричан при възрастните и остеомалация) и инфекции. Витамин А е антиоксидант с общо имуностимулиращо и укрепващо зрението действие, а витамин К2 заздравява костите и зъбите и регулира кръвосъсирването.
Ако Вашите деца нямат лабораторно установен дефицит на някой от тези витамини или заболяване, свързано със здравината, плътността или формата на костите, една доза (0.25 мл, отбелязана е на пипетата) е достатъчна. Тя не дава 100% от витамин А, но производителят е отчел вероятността от натрупване при съчетание с витамин А от диетата, и понеже витаминът е мастноразтворим, бързо може да се доведе до натрупване и предозиране. Витамин D3 е засилен – 1000 единици, което е над дневния минимум от 600, но фокусът на продукта се определя най-вече от него – здравина и плътност на костите и зъбите. Витамин К2 в една доза е почти 100% от дневната нужда.
Поздрави,
Борис Гинчев,
Магистър-фармацевт