Мукуна – стрес контрол и добро настроение За балансиране на допамина и кортизола 500 mg, 210 капсули за 105 дни прием

Здравейте, г-жо Дариткова!

Съжалявам, че така се е получило при майка Ви… Алергична реакция е възможна, поне теоретично, към всяка храна, лекарство или хранителна добавка, поради което текст от типа „възможно е да получите алергична реакция“ рядко присъства в описанието на продуктите - за хранителните добавки не е задължително изискване. Само в листовките на лекарствата, които задължително трябва да описват всички установени нежелани реакции, може да се срещне „алергичен обрив“ или подобен текст, като се посочва дали тази реакция е рядка, честа, нечеста и т.н. Възможно е да се появи алергична реакция към Мукуна, ако имате непоносимост към растения от сем. Бобови (Fabaceae), например бакла (която е растение, родствено на мукуната) – но понеже не всеки е опитвал бакла, може да не знаете, че имате такава.

 Друга възможна причина е наличието на генетична вариация, известна като глюкозо-6-фосфат дехидрогеназен дефицит (G6PDD) – според Световната здравна организация, около 7.5% от световното население е носител, а 2.5% я проявяват клинично по един или друг начин, включително с анемия, жълтеница, ускорен пулс и т.н. . G6PDD засяга предимно мъжете, но не само тях, и в повечето случаи е безсимптомна, но някои бобови храни, включително баклата и мукуната, могат да отключат такава реакция – кожен обрив, сърбеж и дори задух в по-тежките случаи. Понеже G6PDD като състояние не се числи към алергиите, тези храни и добавки не се обозначават като алергени върху опаковките. Не продължавайте с приема на мукуна, а се обърнете се към лекаря за допълнителни указания.

Поздрави,

Борис Гинчев

магистър-фармацевт

Здравейте, г-н Апостолов!

Можете да приемате Мукуна с масло от коноп, а също и с хранителни добавки като Триптозин. Съчетанието ѝ с клоназепам обаче може да потисне активността на нервната система повече, отколкото всяко от двете средства поотделно – възможно е да се появят или засилят съществуващите странични ефекти на клоназепама като сънливост, забавени рефлекси, обърканост, замаяност, затруднена координация и нарушения в паметта и концентрацията. Тези явления са обратими и не биха предизвикали увреждане на нервите, но могат да създадат сериозен риск от инциденти, ако шофирате, управлявате машини и изобщо ако работите нещо, изискващо концентрация и внимание в детайлите.

Важно! Ако се касае за биполярно разстройство, непременно се допитайте и до лекувация лекар относно употребата на Мукуна – растението се приема за показано и при този тип нарушения, но е възможно да има пациенти, за които да не е подходящо.

 Ако наистина използвате клоназепама само инцидентно, а употребата на Мукуна не е свързана с профилактика на паркинсонизъм и други неврологични заболявания (и не се налага да я взимате непрекъснато), има два варианта. Или да опитате съчетание, но поне едното от двете да се приеме вечер преди лягане, или в дните, когато приемате клоназепам, да пропускате приема на Мукуна. Не ги съчетавайте през деня, за да избегнете нежеланите взаимодействия.

Конопеното масло няма да увеличи риска от негативни взаимодействия – основните активни компоненти при него са омега-3 и други мастни киселини като гамоленовата (GLA) к-на, и в него отсъстват психоактивни и подчертано седативни вещества като тетрахидроканабинол или канабидиол. Съчетанието може да се окаже полезно при тревожност, хроничен стрес, потиснато настроение или апатия.

С Триптозин също не се очакват проблеми. Мукуна е несъвместима с някои антидепресанти като МАО-инхибиторите и трицикличните (TCA) като например амитриптилин, но триптозинът не е лекарствен продукт и не съдържа представители от тези групи вещества.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте,

Моля да споделите повече за Вашето състояние, за да насочим запитването Ви към наш специалист-консултант.

Поздрави,
Екипът на revita.bg

Здравейте, Мая!

Действително, мемантинът (Мексия) може да промени – най-често да засили, ефекта на леводопа, независимо дали тя е от антипаркинсонов препарат, или от растителен източник като Мукуна. От друга страна, Мексия намалява силата на някои от страничните ефекти на леводопа, като например дискинезиите – неволните потрепервания на мускулите, различни от есенциалния тремор при паркинсонизъм и подобните му състояния. Поради това, Мексия и другите мемантин-съдържащи препарати се използват като помощна терапия при паркинсонизъм за изостряне на когнитивните способности – памет, концентрация, преработка на информацията от слуховия и зрителния анализатор и т.н..

Ако не става дума за паркинсонизъм, а за невродегенеративни заболявания като болестта на Алцхаймер, също могат да се използват Мукуна и Мексия, но ако ще се прилагат дълго заедно, е добре това да става под контрола на лекаря. За Мукуна се знае, че намалява концентрациите на бета-амилоидните пептиди и на фосфорилирания Tau протеин – и така може да забави образуването на амилоидни плаки и нарушаването на невроналната проводимост при това заболяване.

Засега не е известен и обратният проблем – Мукуна или L-DOPA да нарушат ефекта на Мексия и да наложат промяна в дозата ѝ. Двете средства имат различен механизъм на действие – Леводопа активира допаминовите рецептори, а Мексия е антагонист на NMDA-рецепторите, поради което двете не са в пряка конкуренция за една и съща молекулярна мишена в организма, което намалява силно вероятността те да си пречат.

Поздрави,

Борис Гинчев

магистър-фармацевт

Здравейте!

Не са провеждани клинични проучвания с Мукуна при пациенти с панически разстройства, въпреки че много фитотерапевти описват нейното положително въздействие при различни депресивни състояния. Лабораторните данни от проучвания върху животни също посочват, че Мукуна намалява тревожността и подобрява настроението. В отсъствието на утвърдена клинична дозировка, може да се ползват общите насоки при екстрактите от лечебни растения – да се приема без прекъсване не по-дълго от 3 месеца и след това да се прави почивка от минимум 30 дни, за да се избегне претоварване на черния дроб и да не се допусне привикване на нервната система към действието му (не под формата на зависимост, а като постепенно намаляване на ефекта).

Поздрави,

Борис Гинчев

магистър-фармацевт

Здравейте!

Семената на мукуната (известна у нас и под името Кадифен боб) и техните екстракти се използват в аюрведическата терапия и в унани медицината, практикувана от народите на Иран и Средна Азия, като афродизиак у двата пола с релаксиращо и предразполагащо за сексуална активност действие. В редица древни и съвременни текстове на Мукуна се приписват свойства като подобряване на кръвообращението в пещеристите тела на пениса, удължено поддържане на ерекцията, увеличаване на тестостероновите нива, подобряване качеството и подвижността на сперматозоидите, и някои от тези твърдения поне частично се доказват от съвременните научни изследвания.

Основният механизъм, предполагащ афродизиачен ефект, е свързан с общата релаксация на нервната система и контролиране нивата на стресовия хормон кортизол, което се дължи главно на съдържанието на L-DOPA в семената. Екстракти от семената след отстраняване на L-DOPA обаче също имат съдоразширяващо действие в гениталната област, дължащо се на съдържанието на катехол, производните му и различни флавоноиди.

Върху плъхове е установено подобрено нервно предаване и забавено стареене на дорзалния нерв на пениса, съответно подобрена ерекция дори у възрастните индивиди – засега липсват контролирани проучвания у хората, но биохимичните параметри, които са изследвани, са практически идентични с човешките.  

Като афродизиак при мъжете Мукуна се приема по 2 капсули наведнъж (1000 мг) – преди хранене при всекидневен тонизиращ прием, или 1 час преди полова активност. Продължителният прием от 2-3 месеца дава по-добри резултати от инцидентната употреба.

По отношение на сърдечно-съдовата система, Мукуна има протективен ефект чрез балансиране нивата на кръвната захар, подобряване на липидния профил и оказване на антиоксидантни ефекти в съдовите стени. Успокояващо, анксиолитично (противотревожно) и меко антидепресивно действие също е характерно за Мукуна поради допаминергичните ѝ ефекти. В съчетание със седативни и сънотворни лекарства може да засили сънливостта и тогава е подходяща само за вечерен прием.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте!

Никой няма право и не трябва да променя дозите на Вашите лекарства, камо ли да Ви препоръчва да ги спирате! Това е в компетенцията само на невролога! Опасно е да спирате лекарствата и да ги заменяте с Мукуна, но с голяма вероятност може да я използвате като допълнение към тях.

Има данни, че леводопа (която е активният принцип на Мукуна пруриенс и на някои антипаркинсонови лекарства) намалява тежестта на двигателните нарушения у пациенти, приемащи разагилин (активната съставка на Сагилия) през OFF фазата (между приемите на лекарствата), особено сутрин, преди първата за деня доза от тях. Това е доказано в двойно-сляпо и рандомизирано клинично проучване през 2011 година https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21895884/. В него използваната доза на леводопа е фиксирана на 200 мг дневно, което отговаря на 2 х 1 капс. от Мукуна (при 20% съдържание на леводопа в стандартизирания продукт, две капсули дневно осигуряват 200 мг).

По отношение на прамипексола, също има данни за благоприятно съчетаване с леводопа, но данните са от експерименти с опитни животни – мармозетки, които са род примати, далечни роднини на Хомо сапиенс. Приемът на леводопа и прамипексол е довел до подобряване на двигателните функции и намаляване проявите на дискинезия в експериментален модел на паркинсонизъм, предизвикан с невротоксина MPTP (1-метил-4-фенил-1,2,3,6-тетрахидропиридин) : https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20108359/.

Може да опитате да приемате по 1 капс. Мукуна дневно за няколко дни, преди да преминете на 2 х 1 капсула. НЕ спирайте лекарства и не променяйте дози! Ако я понасяте добре и решите да я приемате по-дълго време (над 1 месец), непременно уведомете и лекаря, който Ви познава състоянието – за да тълкува правилно хода на лечението и, ако се наложи, да зададе максимална продължителност на приема.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте!

Растението Mucina pruriens (Мукуна) се използва срещу неврологични нарушения, включително и болестта на Паркинсон (много преди да започне да носи това име), от древността в Аюрведа и традиционната медицина на източноазиатските народи. Ефектът му спрямо проявите на паркинсонизма е добре изучен – той се дължи на съдържанието в ендокарпа (вътрешната семенна обвивка) и в семената на леводопа (L-3,4-дихидрофенилаланин), която в съчетание с DOPA-декарбоксилазните инхибитори, забавящи разграждането ѝ,  е водещият антипаркинсонов лекарствен подход в света. Важно е обаче да се уточнят някои разлики между ефекта на леводопа, приета като лекарство в комбинации, и този на Мукуна пруриенс.

Установено е, че екстракт от Мукуна дава същия ефект срещу тремора, както този на комбинацията леводопа + карбидопа (такова лекарство у нас е Синеmeт), даже действа по-дълго след еднократен прием и не влошава дискинезиите https://www.apdaparkinson.org/article/mucuna-pruriens-for-parkinsons-disease/ . В дългосрочен план обаче, за да се запази този антипаркинсонов ефект и да се използва растението като самостоятелна терапия, са необходими значителни дози от екстракта (5-10 грама и дори повече) – защото растението съдържа L-DOPA, но не съдържа инхибитор на ензима, който я разгражда (карбидопа, бенсеразид или друг, каквито има в лекарствата). При по-високите дози е завишен рискът да се появят странични реакции от страна на стомашно-чревния тракт, които могат да бъдат и тежки и това ограничава масовата употреба на Мукуна срещу паркинсонизъм.

Употребата на Мукуна в съчетание с антипаркинсоновите лекарства е приложима (в дневната доза от 1000 мг) и може да доведе до намаляване на техните дози, но това трябва винаги да става под контрола на лекаря, за да се избегне рискът от остра или хронична токсичност на леводопа. С екстракти от лечебни гъби като споменатия от Вас мукуната може да се комбинира.

Има и други природни антипаркинсонови средства, но техният ефект е по-скоро антиоксидантен и невропротективен, т.е. забавящ дегенерацията на невроните, а не толкова директно спиращ тремора или ускоряващ рефлексите. Такова лечебно растение е Сибирският жен-шен (Acanthopanax senticosus) https://revita.bg/shop/siberian-eleuthero-root-zhenshen-sibirski-koren-425-mg-h-100-kapsuli Той е съвместим с мукуната и може да даде добри резултати с нея. Приема се по 3 капсули дневно, може и наведнъж (но не вечер, за да не пречи на съня). За дългосрочен прием на комбинацията им с лекарства обаче е нужна консултация и с невролога.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте!

Предполагам, имате предвид DOPA Mucuna на NOW Foods – такъв продукт виждам в интернет с това име? При него съдържанието на L-Dopa е 15%, т.е. дневната доза от две капсули (800 мг) доставя 120 mg L-Dopa. Продуктът Mucuna Pruriens Extract капс. х 210 също се дозира по 2 капсули дневно (на гладно, 30-на минути преди хранене), но той вече съдържа 1000 мг при 20% съдържание на леводопа, т.е. 200 мг - значително по-голямо количество, но не опасно голямо. Безопасността му е доказана в клинични проучвания, където най-често е използвана доза от 300 до 600 мг дневно без съществени странични ефекти дори за дълги периоди от време. Можете директно да преминете на Mucuna pruriens, ако сте понасяли добре досегашния продукт.

Одобрените дози на L-Dopa като хранителна добавка у нас са до 200 мг (1000 мг екстракт от Мукуна)дневно, поради което така е отбелязано и на етикета. Не надхвърляйте 300 мг без консултация и с лекаря, особено ако става дума за паркинсонизъм или друго неврологично заболяване. Описан е безопасен прием на екстракта дори с години, но все пак не преминавайте 6-месечния срок на прием без съответния контролен преглед.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт