Жълт кантарион 300 mg х 90 капсули

Здравейте, г-н Генов!

Жълтият кантарион е сред лечебните растения с най-голям брой лекарствени взаимодействия и, за съжаление, бромазепамът (лексотан) също влиза в списъка. Хиперицинът и някои други компоненти на жълтия кантарион са мощни активатори (индуктори) на чернодробните ензими от субфамилията CYP450, а именно CYP1A2, CYP2A9 и CYP3A4 – два от които участват в разграждането на лексотана. В резултат, лексотанът се разгражда по-бързо в организма и ефектът му намалява значително. Донякъде може да се съчетаят двете, ако жълтият кантарион се приема сутрин, а лексотанът – вечер (например ако са налице проблеми със съня – макар лексотан не е най-добрата терапия за безсъние), но и тогава трябва много да се внимава да не се стигне до „изкушението” да се вземе по-голяма доза лексотан, за да се компенсира пониженият му ефект. Тогава се засилва рискът от увреждане на черния дроб, понеже абсорбираното лекарство първо минава през този орган и може да причини изтощаване на антиоксидантния потенциал на чернодробните клетки!

Като заключение, не комбинирайте жълт кантарион с лексотан (а също и с останалите бензодиазепини – клонарекс, диазепам, ривотрил, ксанакс...), освен в много крайна необходимост и за кратко време, при което не очаквайте да подейства в пълния си ефект. Не предозирайте лекарствата от тази група, независимо от обстоятелствата – по-добре е временно да преустановите жълтия кантарион, ако се стигне до лексотана, и да го подновите два-три дни, след спрете последния.

Поздрави,
Борис Гинчев,
магистър-фармацевт

Здравейте, г-н Генов!

Жълтият кантарион е типичен ензимен индуктор по отношение на чернодробните ензими от субфамилиите CYP3A4 и CYP1A2, които преработват голям брой лекарства в организма. Ензимната индукция („стимулиране” на активността) означава засилено разграждане и съответно понижен ефект, както се случва с редица лекарства при едновременен прием с жълт кантарион. Някои от тези лекарства са полови хормони, например естрогенът и аналозите му. Няма такива данни обаче за аналозите на тестостерона с анаболен ефект, нито пък за представителите на екдистероидите с насекомен или растителен произход – бета-екдистеронът е сравнително нов продукт (навлиза в бодибилдинга след 2003-2005 година) и засега не са известни негови взаимодействия с лекарства или растителни екстракти. Може да се приеме, че двете средства са съвместими – ако имаха някакво по-съществено нежелано взаимодействие, вече щеше да бъде описано поне в общи линии.

Поздрави,
Борис Гинчев,
магистър-фармацевт.

Здравейте, г-жо Георгиева!
Известно е, че жълтият кантарион намалява ефекта на голям брой лекарства и диетични добавки поради факта, че хиперицинът и някои други от активните му съставки са силни индуктори на чернодробните ензими CYP3A4 и CYP2C19, които метаболизират много фармацевтични субстанции, а също активират P-гликопротеинa, който е молекулна помпа за изхвърлянето им от клетките. Не намирам обаче данни, показващи, че активните вещества на бабините зъби (Tribulus Terrestris) спадат в тази категория. Това е едно от лечебните растения, за които няма сигурни данни за нежелани взаимодействия с други растения или лекарства, освен с някои кортикостероиди и мъжки полови хормони.
Жълтият кантарион се използва например често в спорта и фитнеса при продължително приемане на стероиди (включително и тези в екстрактите от бабини зъби), когато предизвиканото от тях забавянето в естествената продукция на стероиди (основно тестостерон у мъжете) води до понижение на серотонина и съответно до депресивни състояния.
Изглежда, че жълт кантарион и бабини зъби са съвместими във фитотерапевтичната практика.
Поздрави,
Борис Гинчев,
магистър-фармацевт

Здравейте, г-жо Тодорова!

Няма данни за нежелани взаимодействия на жълтия кантарион с Бетасерк (бетахистин) на фармакокинетично или фармакодинамично ниво – по всяка вероятност са съвместими. По отношение на тебокана, който съдържа стандартизиран екстракт от листата на гинко билоба, също няма описани конкретни взаимодействия или противопоказания с жълтия кантарион, но е възможно тонизиращият ефект да се засили и да попречи на съня, ако някое от тях се приеме след 16-17 ч. Не се очакват други проблеми с тези комбинации, с изключение на случаите на алергична непоносимост към жълтия кантарион, които са сравнително редки.

Жълтият кантарион може да бъде фотосенсибилизатор – да засили чувствителността на кожата към слънчевата светлина, поради което не се препоръчва да се приема около седмица преди, по време на и след излагане на силно слънце, например плажуване. Имайте го предвид.

Поздрави,
Борис Гинчев,
магистър-фармацевт