Борис Гинчев Стр. 16

Здравейте!

Не намирам друг потенциален проблем в състава на тези капсули при антидиабетна терапия или такава срещу инсулинова резистентност, освен общата корелация между завишения прием на аминокиселината метионин и по-високата честота на диабет, което е нашироко изследвано в китайските популации (голям анализ на данните от 2023 година) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9823418/ . Разбира се, това не гарантира, че само метионинът е отговорен за повишения риск от диабет – в проучването се обръща внимание и на материалния статус на участниците, който е свързан и с приема на богатите на метионин храни – месо, мляко и продуктите му, определени видове риба, ядки и т.н. Някои от тези храни могат да увеличат риска от диабет, ако се приемат в големи количества, не само заради метионина, но и поради голямото количество мазнини, захари, калории и т.н. Все пак, метионинът в по-големи от нормалните диетични количества се приема като известен рисков фактор при граничните състояния – инсулинова резистентност и преддиабет. Механизмите на това са само частично изяснени и вероятно включват регулация на генната активност, влиявие върху фибробластните растежни фактори, засилване на резистентността на инсулиновите рецептори към действието на инсулина и т.н.

 Евентуални взаимодействия на добавките с метформин (Метфогама) са малко вероятни. Има теоретична вероятност да се понижи кръвната захар в по-голяма степен при съчетанието заради наличието на полски хвощ, който също може да я понижи, дори самостоятелно, но тук той е в твърде малка доза (45 мг) – достатъчна, за да бъде добър източник на силиций за косата, но не и за да повлияе на захарта съществено.

 У лицата, които не са с резистентност или преддиабет, метионинът няма толкова решаващо влияние върху метаболизма, освен ако не е приет в наистина много високи дози, и се приема за безопасен, т.е. не е нужно всички потребители да се въздържат от този и подобните му продукти.

 Можете да използвате хранителна добавка срещу косопад, която не съдържа свободната аминокиселина метионин – например фитопрепарат като Haar Aktiv  https://revita.bg/shop/haar-aktiv-mit-biotin-formula-zdrava-kosa-biotin-kinoa-125-tabletki  . Приема се в доза от 2 пъти по 2 капсули за 3-4 месеца.

 За да снабдите космените фоликули с ценната аминокиселина метионин, без тя да повлиява глюкозния метаболизъм и инсулиновото действие, можете да приемате хидролизираните кератинови пептиди https://revita.bg/shop/keratin-keratin-120-kapsuli - те са богати на жизненоважни за изграждането на космените протеини аминокиселини, включително метионин, цистеин и лизин, но не ги съдържат в свободен вид, а като градивни елементи на кератина. Така те се включват на правилните места в организма и не пречат на общия метаболизъм. Keratin 250 мг се приема в доза от 2 капсули дневно за 2-3 месеца, или колкото е нужно за добър ефект. Напълно е съвместим с билковия препарат Haar Aktiv и може да се съчетае с него за още по-добър резултат.

Поздрави,

Борис Гинчев

магистър-фармацевт

Здравейте!

 Екстрактите от листата и понякога от семената на моринга (Moringa oleifera) се прилагат като помощно средство при неинсулинозависимия диабет поради тяхното хипогликемично, антиоксидантно, холестероло- и липидоснижаващо и подобряващо чувствителността на клетките към инсулина действие. Налице са значително количество данни в подкрепа на тази употреба, въпреки че повечето от тях са от проучвания върху лабораторни животни и невинаги могат да се сравнят 1:1  резултатите при хората. Знае се, че понижаването на оксидативния стрес върху тъканите, което предизвикват флавоноидите, танините, сапонините и органичните киселини на морингата, води до забавяне прогресията на атеросклерозата и съдовите усложнения при диабета.    

 Компонентите на Моринга понижават холестерола чрез понижаване активността на ензима 3-хидроксиметилглутарил коензим А редуктаза (HMG-CoAR), подобно на лекарствата от групата на статините, а също така инхибират липазите – ензими, които разграждат мазнините от диетата и ги привеждат във вид, в който те се абсорбират в кръвния ток, и холестерол естеразата, която разгражда холестероловите естери и освобождава свободен холестерол в кръвта (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5745501/) .

 Сапонините на морингата свързват холестерола от жлъчните киселини и предотвратяват реабсорбирането му в ентерохепаталния кръговрат по физикохимичен механизъм, подобен на осапунването на мазнините например при миенето на съдовете, но разбира се, при много по-ниски концентрации.Така излишният холестерол се озовава в изпражненията.

Изотиоцианатите, съдържащи се в листата и семената на растението, са близки по състав до тези в ряпата и синапа поради принадлежността на Моринга към същото растително семейство – Кръстоцветни (Brassicaceae). Те понижават инсулиновата чувствителност и потискат чернодробната глюконеогенеза (биосинтеза на глюкоза) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4456298/ , като могат и да потиснат натрупването на резервни мазнини.

 Терпеноидите са друг клас съединения в листата и семената на морингата, за които се знае, че понижават кръвната захар чрез стимулиране отделянето на инсулин от панкреатичните бета-клетки.

 При плъхове, на които експериментално е бил предизвикан диабет чрез употребата на стрептозотоцин, прилагането на екстракт от моринга е довело до понижение на маркерите на окислителен стрес (малондиалдехид) и на провъзпалителните цитокини TNF-α и интерлевкин-6, което е доказателство за противовъзпалителния и антиоксидантен ефект, предпазващи тъканите от последиците на диабета.

 Постепенно се появяват и клинични данни за ефективността на Моринга при диабета от тип 2. Например в проучването на екипа на Sisoko (2020), приемът на 2 грама дневно екстракт от листата на моринга намалява нивата на глюкозата 90 минути след нахранване у диабетиците-участници в проучването, а при здравите доброволци не я променят. Пълният текст на публикацията е достъпен в pdf формат чрез този линк https://scholar.google.com/scholar_lookup?journal=Afr.+J.+Traditional+Complementary+Altern.+Med.&title=Moringa+Oleifera+leaf+powder+for+type+2diabetes:+A+pilot+clinical+trial&author=L.+Sissoko&author=N.+Diarra&author=I.+Nientao&author=B.+Stuart&author=A.+Togola&volume=17&publication_year=2020&pages=29-36&doi=10.21010/ajtcam.v17i2.3& и последващо изтегляне на файла.

 Като заключение, морингата е обещаващо средство при неинсулинозависимия диабет, но трябва да се използва внимателно и при редовен контрол на захарта, понеже може да усили хипогликемичния ефект на лекарствата. При доближаване на стойностите на глюкозата към долната граница на нормата е добре да се направи консултация и с лекаря за евентуална промяна в терапията или намаляване на някои дози, ако лекарят прецени, че е възможно.

Поздрави,

Борис Гинчев

магистър-фармацевт

Здравейте!

Можете – няма данни за нежелани взаимодействия между компонентите на Андрографис и тези на Уримил форте макс – уридин монофосфат, магнезий, витамини и цитидин.  Андрографолидите влизат във взаимодействия само с някои групи лекарства – антихипертензивните (засилен ефект на понижаване на кръвното налягане), имуносупресори (например кортикостероидите или някои моноклонални антитела – противодействат си взаимно) и антикоагуланти (увеличават риска от кървене). С хранителни добавки като посочената няма проблеми да се приема Андрографис, дори това да става по едно и също време на деня.

Поздрави,

Борис Гинчев

магистър-фармацевт

Здравейте!

Не работим с посочената марка и няма да бъде колегиално от наша страна да я коментираме. Можете да се обърнете към официалния ѝ вносител – Байер България, чрез имейла за контакти по въпроси относно безрецептурните им продукти (ch.bulgaria@bayer.com ) или чрез някой от другите контакти от техния уебсайт: https://www.bayer.com/bg/bg/contact . Оттам ще Ви дадат точна информация дали вариантът „екстра“ е достъпен в момента в България, и евентуално къде може да се намери.

Формулата за коса с кератин https://revita.bg/shop/formula-za-kosa-s-keratin-60-kapsuli е един от продуктите в нашия каталог, който може да се използва за намаляване на косопада, накъсването на косата и за възстановяване растежа на косата и подхранване на космените фоликули след изтощаването им в периода около раждането. Приема се в доза от 2 пъти по 1 капсула за 3-4 месеца, или по-дълго, ако се окаже необходимо.

В съчетание с горния продукт, локално може да се прилага спрей-лосионът против косопад AnnurKap https://revita.bg/shop/sprej-losion-protiv-kosopad-annurkap-50-ml , чието действие е насочено към стимулиране кръвоснабдяването и намаляване оксидативното увреждане на кожата на скалпа и космените фоликули, чиято жизненост постепенно нараства. Прилага се през ден върху почистена и подсушена кожа на скалпа, за същия период на употреба като този на Формулата за коса с кератин.

Поздрави,

Борис Гинчев

магистър-фармацевт

Здравейте!

За да Ви бъдем максимално полезни, ще Ви помоля да конкретизирате някои неща. Какви точно паразити? Външни (ектопаразити) – по кожата, скалпа, гениталиите,  или вътрешни – в червата, белия/черния дроб или другаде? Имате ли доказано опаразитяване, и какъв е неговият причинител? За гъбичките също – по кожата, ноктите, гениталиите, устната кухина…? И кожните проблеми могат да варират в много голям диапазон. Не съществува единствено средство за повлияване на всичките, поради което ще бъде полезно да споделите повече за състоянието си.

Изкореняването на папиломавирусите от човешкия организъм все още се описва като невъзможно, въпреки че през 2022 година се появиха данни, според които това може да стане при 6 до 12-месечен упорит прием на определени природни продукти. Може да се повлия . е на имунната система така, че тя (почти) да не допуска клиничната им изява – брадавици, кондиломи, „кокоши тръни“ и т.н. Едно такова средство са полизахаридите от гъбата Шийтаке (Lentinula edodes), които са разработени като специална формула, производна на лентинаните (алфа-глюкани). Съставът е патентован под името AHCC – „активни хексозо-свързани съединения“ и има мощно имуностимулиращо действие, блокиращо активацията на HPV. Приема се в доза от 2 пъти по 1 капсула дневно за 30-45 дни (две или три поредни опаковки, според степента на повлияване): https://revita.bg/shop/imunostimulator-i-antioksidant-shijtake-ahcc-30-v-kapsuli . В плацебо-контролирано проучване е изяснено, че 14 от 22 жени (63.6%), приемали 3 г AHCC дневно за 6 месеца, са постигнали негативни стойности на РНК и ДНК от вируса, т.е. са практически чисти от него, а у 9 от тези 14 резулатът е останал негативен 6 месеца след това: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9256908/ . Понеже такъв прием би отнел много време и усилия, а също така и значителна сума пари, толкова дълго въздействие ще  има смисъл при високорисковите носители на HPV – например на лицата с фамилна история за рак на ануса, вулвата, пениса, маточната шийка и други онкологични заболявания, които се свързват с този вирус. Ако не е чак толкова сериозен проблемът, може да се пробва продуктът за около месец, евентуално 2-3 пъти в годината за по 30 дни, за да се контролира активността на вирус.

 Антипаразитно действие в червата оказва например маслото от риган, приемано перорално в капсули - https://revita.bg/shop/rigan-maslo-organik-180-mg-x-60-softgel-kapsul - по 1 дневно за 30 до 60 дни при повишен риск от опаразитяване на червата, или 2 пъти по 1 за 10-15 дни при налично такова.

 Локално противогъбично действие върху кожата има маслото от чаено дърво https://revita.bg/shop/aceite-corporal-tea-tree-oil-maslo-ot-chaeno-darvo-30-ml , а за ноктите е разработен този лак/писалка https://revita.bg/shop/pisalka-protiv-gabichki-po-noktite-4-ml

При кандидоза на урогениталния тракт и кожата може да се използва пробиотично-билково-ензимният препарат Candida balance https://revita.bg/shop/mycozil-candida-and-flora-balance-support-bilki-enzimi-i-probiotici-sresshu-infekcii-s-kandida-120-kapsuli , а при установени гъбички в червата – пробиотикът Latero-Flora https://revita.bg/shop/latero-flora-brevibacillus-laterosporus-bod-strain-probiotik-za-zdraveto-na-debeloto-chervo-60-kapsuli

 За кожните проблеми, като изключим витамините и минералите от типа „коса-кожа-нокти“, например Alive! https://revita.bg/shop/alive-hair-skin-nails-multi-vitamin-alayv-multivitamini-za-kosa-kozha-i-nokti-x-60-softgel-kapsuli , е добре да се уточни какви точно са, за да предложим адекватни средства за третирането им.

Поздрави,

Борис Гинчев

магистър-фармацевт

Здравейте!

Можете да опитате с Берберин https://revita.bg/shop/berberine-berberin-60-kapsuli - по 1 капсула дневно, може сутрин на гладно (ако така Ви дразни стомаха, взимайте я след хранене). Ако след 10-15 дни не се отразява достатъчно добре на захарта самостоятелно, може да добавите и препарат от канела - https://revita.bg/shop/wellbetx-kanela-ekstrakt-150-mg - по 1-2 капсули дневно (наведнъж сутрин или 2 х 1 – сутрин и вечер). Приемайте ги в комбинация за максимум 3 месеца, и след това направете пауза от 30 дни, преди да го/ги продължите (ако Ви действат добре).

Поздрави,

Борис Гинчев

магистър-фармацевт

Здравейте!

Няма нежелани взаимодействия между посочените средства, независимо как ще ги комбинирате. Докато приемате чая на проф. Ламбрев, е възможно ефектът на останалите средства да бъде малко по-слаб от очакваното, понеже чаят има диуретично действие и може да ускори изхвърлянето на някои от активинте вещества на шафрана и/или мукуната. Ако предстои да го приемате за непродължително време, започнете другите средства след спирането на чая – но ако ще го пиете дълго време, пробвайте ги още отсега.

 Ако обаче приемате антидепресанти по предписание, консултирайте се с лекаря, преди да включите Мукуна – не всички антидепресанти взаимодействат сполучливо с нея, а също така и не всички пациенти. С шафран можете да комбинирате антидепресантите, които НЕ са от групата на инхибиторите на обратния серотонинов захват (вижте в листовката, ако приемате такива лекарства).

Поздрави,

Борис Гинчев

магистър-фармацевт

Здравейте, г-н Савов!

След като този конкретен продукт Ви действа добре, не го сменяйте с друг – понякога различни средства изглеждат взаимозаменяеми, но при смяната на едното с другото ефектът може да не е същият. Как го ползвате – по 4 мг дневно, или делите таблетката (практически неудобно, но все пак възможно)?  Анализите на дългосрочната употреба на мелатонин показват, че този „хормон на съня“ може да се използва безопасно сравнително дълго време, ако не се надвишава дневна доза от 5 мг. Можете да го спрете за 20-30 дни след третия месец (ако го приемате всеки ден), или по всяко друго време, ако се появят странични реакции като сънливост, главоболие, замаяност, раздразнителност или стомашно-чревен дискомфорт, и депресивни настроения. Всички странични реакции отшумяват след спирането на мелатонина в рамките на два-три дни максимум. Имайте предвид, че кафето и кофеинът могат да удължат действието на мелатонина поради забавянето на неговия метаболизъм – въпреки че действията им изглеждат на пръв поглед разнопосочни. Ако консумирате кафе, и особено повече от едно дневно, е по-вероятно да имате странични реакции от мелатонина.

Разбира се, можете да опитате с по-ниска дневна доза на мелатонина от 4 мг – понякога 1 мг https://revita.bg/shop/melatonin-sresshu-bezsanie-1-mg-kh180-sublingvalni-tabletki има същия ефект, стига да сте го приемали вече поне месец и да се е настроил организмът към присъствието му.

Поздрави,

Борис Гинчев

магистър-фармацевт

Здравейте!

Ако не е назначено друго от лекар или фитотерапевт, екстрактът се приема в рамките на 10-12 седмици (до 3 месеца), след което могат да се проверят параметрите на простатата в лаборатория – простатно-специфичният антиген (PSA), образно изследване чрез ехография или друг метод на оценка, който лекарят Ви препоръча. Ако има подобрение, или пък няма влошаване (което също е здравна полза в много случаи), може да направите пауза от 30 дни, и след това да приемате екстракта за още 3 месеца.

 През 2015 г. Европейската Агенция по лекарствата (EMA) e публикувала монография относно терапевтичната стойност на върбовките – теснолистна и дребноцветна, и в нея https://www.ema.europa.eu/en/documents/herbal-monograph/european-union-herbal-monograph-epilobium-angustifolium-l-and-or-epilobium-parviflorum-schreb-herba_en.pdf пише, че дългосрочната употреба (над три месеца без прекъсване) е също възможна, като се има предвид следното:

Ако оплакванията се влошат, или се появят симптоми като повишена температура, спазми или кръв в урината, болезнено уриниране или ретенция (задържане) на урината по време на терапията, се посъветвайте с лекар.

Поздрави,

Борис Гинчев

магистър-фармацевт

Здравейте!

Няма фиксирана продължителност на прием конкретно за Sphingolin, за която да има научна обосновка. От общи съображения за безопасност може да се приложи обичайният подход „три месеца прием и един месец почивка", който е важен както за избягване претоварването на черния дроб, така и за предотвратяването на постепенна алергизация – все пак е протеин, макар и диетичен (например при консумацията на телешки или друг „бозайнишки“ мозък също се приема известно количество MBP – миелинов основен/базов протеин).

 След като става дума за сериозно заболяване като MS, е препоръчително да се консултирате и с невролога относно очакваната полза от Sphingolin – колко голяма може да бъде, как да се оцени неврологично и т.н.. Знае се, че при MS, както и при експерименталните автоимунни енцефалити (върху лабораторни животни) в гръбначно-мозъчната течност се открива този протеин – MBP, и нивата му са показател за интензивността на заболяването. По-високи нива на MBP означават по-агресивен автоимунен процес и по-силен разпад на миелина. Инжектирането на такъв като лекарство се е оказал грешен подход, понеже това рязко ангажира имунната система и състоянието се влошава бързо. При перорален прием обаче, протеинът се разгражда частично в стомаха и тънките черва (като всеки друг белтък от храната) и се усвоява в този фрагментиран вид, който е с по-ниска молекулна маса и не активира автоимунните процеси. След абсорбиране обаче нервната система „припознава“ тези фрагменти и те могат да се включат в изграждането на нови миелинови обвивки (ремиелин(из)ация). Както е известно, при MS този процес протича, но с не достатъчно висока скорост, за да противостои на демиелинизацията, т.е. поне засега MS се приема за необратимо заболяване. Все пак, в последните години скоростта му на развитие подлежи на съществено потискане и ходът му може да се забави наистина значително.

 Налице са лабораторни данни, които показват, че MBP , за разлика от „неуспешния“ перорален миелин (оказал се също имуногенен), не провокира имунен отговор и предизвиква облекчение на експерименталния автоимунен енцефалит у мишки, който е основен модел за изучаване на MS  https://journals.aai.org/jimmunol/article/162/10/6247/69242/Oral-Administration-of-Myelin-Basic-Protein-Is . Други, по-съвременни данни - https://cellandbioscience.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13578-021-00584-7  (2021), потвърждават, макар и не в клинично проучване, че MBP предизвиква аксонална ремиелинизация у прогениторните клетки. Има и много потребителски ревюта с позитивни отзиви за Sphingolin при МС (някои споделят, че го приемат с години), но все пак говорете и с невролога – специалистите имат и практически опит, който невинаги бива споделен в литературата.

Поздрави,

Борис Гинчев

магистър-фармацевт