Борис Гинчев Стр. 18

Здравейте!

Няма нежелани взаимодействия между посочените средства, независимо как ще ги комбинирате. Докато приемате чая на проф. Ламбрев, е възможно ефектът на останалите средства да бъде малко по-слаб от очакваното, понеже чаят има диуретично действие и може да ускори изхвърлянето на някои от активинте вещества на шафрана и/или мукуната. Ако предстои да го приемате за непродължително време, започнете другите средства след спирането на чая – но ако ще го пиете дълго време, пробвайте ги още отсега.

 Ако обаче приемате антидепресанти по предписание, консултирайте се с лекаря, преди да включите Мукуна – не всички антидепресанти взаимодействат сполучливо с нея, а също така и не всички пациенти. С шафран можете да комбинирате антидепресантите, които НЕ са от групата на инхибиторите на обратния серотонинов захват (вижте в листовката, ако приемате такива лекарства).

Поздрави,

Борис Гинчев

магистър-фармацевт

Здравейте, г-н Савов!

След като този конкретен продукт Ви действа добре, не го сменяйте с друг – понякога различни средства изглеждат взаимозаменяеми, но при смяната на едното с другото ефектът може да не е същият. Как го ползвате – по 4 мг дневно, или делите таблетката (практически неудобно, но все пак възможно)?  Анализите на дългосрочната употреба на мелатонин показват, че този „хормон на съня“ може да се използва безопасно сравнително дълго време, ако не се надвишава дневна доза от 5 мг. Можете да го спрете за 20-30 дни след третия месец (ако го приемате всеки ден), или по всяко друго време, ако се появят странични реакции като сънливост, главоболие, замаяност, раздразнителност или стомашно-чревен дискомфорт, и депресивни настроения. Всички странични реакции отшумяват след спирането на мелатонина в рамките на два-три дни максимум. Имайте предвид, че кафето и кофеинът могат да удължат действието на мелатонина поради забавянето на неговия метаболизъм – въпреки че действията им изглеждат на пръв поглед разнопосочни. Ако консумирате кафе, и особено повече от едно дневно, е по-вероятно да имате странични реакции от мелатонина.

Разбира се, можете да опитате с по-ниска дневна доза на мелатонина от 4 мг – понякога 1 мг https://revita.bg/shop/melatonin-sresshu-bezsanie-1-mg-kh180-sublingvalni-tabletki има същия ефект, стига да сте го приемали вече поне месец и да се е настроил организмът към присъствието му.

Поздрави,

Борис Гинчев

магистър-фармацевт

Здравейте!

Ако не е назначено друго от лекар или фитотерапевт, екстрактът се приема в рамките на 10-12 седмици (до 3 месеца), след което могат да се проверят параметрите на простатата в лаборатория – простатно-специфичният антиген (PSA), образно изследване чрез ехография или друг метод на оценка, който лекарят Ви препоръча. Ако има подобрение, или пък няма влошаване (което също е здравна полза в много случаи), може да направите пауза от 30 дни, и след това да приемате екстракта за още 3 месеца.

 През 2015 г. Европейската Агенция по лекарствата (EMA) e публикувала монография относно терапевтичната стойност на върбовките – теснолистна и дребноцветна, и в нея https://www.ema.europa.eu/en/documents/herbal-monograph/european-union-herbal-monograph-epilobium-angustifolium-l-and-or-epilobium-parviflorum-schreb-herba_en.pdf пише, че дългосрочната употреба (над три месеца без прекъсване) е също възможна, като се има предвид следното:

Ако оплакванията се влошат, или се появят симптоми като повишена температура, спазми или кръв в урината, болезнено уриниране или ретенция (задържане) на урината по време на терапията, се посъветвайте с лекар.

Поздрави,

Борис Гинчев

магистър-фармацевт

Здравейте!

Няма фиксирана продължителност на прием конкретно за Sphingolin, за която да има научна обосновка. От общи съображения за безопасност може да се приложи обичайният подход „три месеца прием и един месец почивка", който е важен както за избягване претоварването на черния дроб, така и за предотвратяването на постепенна алергизация – все пак е протеин, макар и диетичен (например при консумацията на телешки или друг „бозайнишки“ мозък също се приема известно количество MBP – миелинов основен/базов протеин).

 След като става дума за сериозно заболяване като MS, е препоръчително да се консултирате и с невролога относно очакваната полза от Sphingolin – колко голяма може да бъде, как да се оцени неврологично и т.н.. Знае се, че при MS, както и при експерименталните автоимунни енцефалити (върху лабораторни животни) в гръбначно-мозъчната течност се открива този протеин – MBP, и нивата му са показател за интензивността на заболяването. По-високи нива на MBP означават по-агресивен автоимунен процес и по-силен разпад на миелина. Инжектирането на такъв като лекарство се е оказал грешен подход, понеже това рязко ангажира имунната система и състоянието се влошава бързо. При перорален прием обаче, протеинът се разгражда частично в стомаха и тънките черва (като всеки друг белтък от храната) и се усвоява в този фрагментиран вид, който е с по-ниска молекулна маса и не активира автоимунните процеси. След абсорбиране обаче нервната система „припознава“ тези фрагменти и те могат да се включат в изграждането на нови миелинови обвивки (ремиелин(из)ация). Както е известно, при MS този процес протича, но с не достатъчно висока скорост, за да противостои на демиелинизацията, т.е. поне засега MS се приема за необратимо заболяване. Все пак, в последните години скоростта му на развитие подлежи на съществено потискане и ходът му може да се забави наистина значително.

 Налице са лабораторни данни, които показват, че MBP , за разлика от „неуспешния“ перорален миелин (оказал се също имуногенен), не провокира имунен отговор и предизвиква облекчение на експерименталния автоимунен енцефалит у мишки, който е основен модел за изучаване на MS  https://journals.aai.org/jimmunol/article/162/10/6247/69242/Oral-Administration-of-Myelin-Basic-Protein-Is . Други, по-съвременни данни - https://cellandbioscience.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13578-021-00584-7  (2021), потвърждават, макар и не в клинично проучване, че MBP предизвиква аксонална ремиелинизация у прогениторните клетки. Има и много потребителски ревюта с позитивни отзиви за Sphingolin при МС (някои споделят, че го приемат с години), но все пак говорете и с невролога – специалистите имат и практически опит, който невинаги бива споделен в литературата.

Поздрави,

Борис Гинчев

магистър-фармацевт

Здравейте!

Мио-инодитолът е една от възможните химични форми (изомери) на веществото инозитол. На тази страница

https://en.wikipedia.org/wiki/Inositol  , в абзаца Isomers and structure можете да добиете визуална представа (дори и да не познавате химичната терминология) за това, как съществуват осем изомера (единият даже има две форми, та стават общо девет) и как в природата се срещат мио- и хиро-инозитолът, а другите са в нищожни количества или са само теоретично възможни. Мио-инозитолът има най-голяма физикохимична стабилност и преобладава многократно над хиро-инозитола в човешкия организъм; двете форми могат да се превръщат една в друга и физиологичното им съотношение е около 40:1 в полза на мио-изомера. Накратко казано, всичкият инозитол, използван в хранителните добавки, е мио-инозитол, освен в някои малко на брой продукти, където е сложен и малко хиро-инозитол, като това е отбелязано върху етикета. Ако не пише нищо, значи е мио-инозитол.

Относно профилактичната употреба на инозитол, тя е напълно уместна при някои определени състояния – дори когато те не са изявени като заболявания, но има повишен риск за тях в даден период от живота. Такива са инсулиновата резистентост и преддиабетните състояния (за превенция на преминаването им към диабет), фамилната анамнеза за поликистозни яйчници или друго състояние, нарушаващо женската фертилност, например (отново) инсулиновата резистентност (ако планирате зачеване, но знаете за подобни проблеми у Ваши роднини/родители), дислипидемиите с висок холестерол и триглицериди (особено наследствените, които не могат да се коригират достатъчно ефективно с лекарства), при рецидивиращи епизоди на депресия (в „нормалните“ периоди, за да не се завърне заболяването), за намаляване на риска от някои видове рак, за които има генетична обремененост (в този случай – след консултация с лекаря), за превенция или разреждане на гърчовите прояви при епилепсия (ако неврологът одобри, понеже заболяването има много форми) и т.н.

Поздрави,

Борис Гинчев

магистър-фармацевт

Здравейте!

Серапептазата има най-добър ефект, когато се приема около час преди или два часа след хранене, т.е. на празен стомах. Наличието на храна в стомаха, особено ако е обилно количество, ще попречи на усвояването на ензима и ще ангажира част от приетата доза в протеолитична активност спрямо протеините в диетата (това е един от малкото ензими, които след перорален прием се усвояват в червата, а не се разграждат от храносмилателните ензими). В зависимост от указанията на производителя, дозата се приема само сутрин или сутрин и вечер, ако е в двукратен прием.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте!

 Напълно е възможно симптомите да намалеят при понижаване дозата на Ремирта, но няма как да се предскаже с точност – страничните реакции към Мисол и Ремирта могат да бъдат най-разнообразни и различни при всеки пациент – особено когато се отнася за сънища, кошмари и други прояви по границата на будното съзнание. Спазвайте указанията на лекаря и приемайте лекарствата така, както са назначени. Главоболието от антидепресанти и сънотворни средства (Ремирта има свойства и на двата класа лекарства) обикновено е преходно, но ако продължава вече няколко седмици, е добре да се консултирате и с невролог, за да се изключат други възможни причини. Проверете щателно кръвното налягане – няколко пъти в денонощието, след петминутен престой в пълен покой, за да се изключи и вероятността главоболието да има такава причина – артериална хипертония. Ако имате завишено кръвно налягане, потърсете лекарска помощ. Не спирайте рязко нито едно от двете лекарства – ако се наложи някое да се спре, психиатърът ще Ви даде схема по която ще бъде най-подходящо да се намали дозата.

Някои лекарствени растения като Маточина https://revita.bg/shop/stres-i-bezsanie-matochina-sleep-schlaf-optimizer-med-60-v-kapsuli  или Хмел https://revita.bg/shop/hops-flowers-hmel-tsvyat-310-mg-h-100-kapsuli могат да помогнат с главоболието и безсънието, но първо вижте как ще Ви се отрази понижението в дозите на Ремирта след десетина дни, преди да приемате билкови препарати.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте!

Прилагам скорошен мой отговор на аналогично запитване:

Да, това е основната му индикация. Когато е нарушен балансът между количеството лептин в мастната тъкан и сигналите, които този хормон изпраща към мозъка, за да го осведоми, че разполагаме с достатъчно резервни мазнини и към момента нямаме нужда от нови, т.е. имаме дисрегулация на усещането за ситост. Другият аспект на този проблем е свързан с емоционалния дисбаланс, който се получава при лептиновата резистентност – този хормон има естествено антидепресантно действие в мозъка, но при наличие на резистентност към него ефектът се постига след приема на мазнини или захари, които лесно се превръщат в мазнини. Нормализирането на лептиновата сигнализация помага за намаляване на резките промени в настроенията и  „пощевките“ за нездравословни храни.

Ако имате нужда от допълнителна информация, насреща съм.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте, Деляна!

Точно същата формула вече не е налична и у нас, но предлагаме аналогичен продукт на Thorne: https://revita.bg/shop/formula-v-podkrepa-na-nadbabrechnite-zhlezi-cortex-adrenal-support-60-kapsuli (Cortex Adrenal Support), при който също са налице витамините С, В6, пантотенова киселина, екстракти от надбъбречната жлеза и от кората на надбъбречната жлеза на говедата и екстракт от женско биле. В състава няма L-тирозин (аминокиселина, среща се в диетата) и бетаин, както при търсения от Вас продукт, но пък има цинк, витамини В1 и В2. Индикациите на двата продукта са едни и същи – функционална умора на надбъбречните жлези, отпадналост, последици от тежък стрес, хронична умора, безсъние и депресивни настроения. Проверявайте обаче своевременно за наличност, понеже невинаги разполагаме с него.

Ако този продукт (Cortex Adrenal Support) също не е наличен, можете да си го „сглобите“ от няколко отделни продукта – витамин С (от която марка си харесате), Hi Potency B Complex https://revita.bg/shop/hi-potency-v-komleks-50-mg , ADRENergize https://revita.bg/shop/adrenergize-sresshu-stres-i-v-podkrepa-na-nadbabrechnta-zhleza-50-kapsuli и Женско биле (Сладък корен) - https://revita.bg/shop/zhensko-bile-likoris-koren-450-mg , като приемате всяко според указанията на производителя. Така ще си набавите всички важни компоненти на този тип формули, и макар дозите да не са съвсем същите, очакваният ефект е подобен.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт