Борис Гинчев Стр. 19

Здравейте!

Серапептазата има най-добър ефект, когато се приема около час преди или два часа след хранене, т.е. на празен стомах. Наличието на храна в стомаха, особено ако е обилно количество, ще попречи на усвояването на ензима и ще ангажира част от приетата доза в протеолитична активност спрямо протеините в диетата (това е един от малкото ензими, които след перорален прием се усвояват в червата, а не се разграждат от храносмилателните ензими). В зависимост от указанията на производителя, дозата се приема само сутрин или сутрин и вечер, ако е в двукратен прием.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте!

 Напълно е възможно симптомите да намалеят при понижаване дозата на Ремирта, но няма как да се предскаже с точност – страничните реакции към Мисол и Ремирта могат да бъдат най-разнообразни и различни при всеки пациент – особено когато се отнася за сънища, кошмари и други прояви по границата на будното съзнание. Спазвайте указанията на лекаря и приемайте лекарствата така, както са назначени. Главоболието от антидепресанти и сънотворни средства (Ремирта има свойства и на двата класа лекарства) обикновено е преходно, но ако продължава вече няколко седмици, е добре да се консултирате и с невролог, за да се изключат други възможни причини. Проверете щателно кръвното налягане – няколко пъти в денонощието, след петминутен престой в пълен покой, за да се изключи и вероятността главоболието да има такава причина – артериална хипертония. Ако имате завишено кръвно налягане, потърсете лекарска помощ. Не спирайте рязко нито едно от двете лекарства – ако се наложи някое да се спре, психиатърът ще Ви даде схема по която ще бъде най-подходящо да се намали дозата.

Някои лекарствени растения като Маточина https://revita.bg/shop/stres-i-bezsanie-matochina-sleep-schlaf-optimizer-med-60-v-kapsuli  или Хмел https://revita.bg/shop/hops-flowers-hmel-tsvyat-310-mg-h-100-kapsuli могат да помогнат с главоболието и безсънието, но първо вижте как ще Ви се отрази понижението в дозите на Ремирта след десетина дни, преди да приемате билкови препарати.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте!

Прилагам скорошен мой отговор на аналогично запитване:

Да, това е основната му индикация. Когато е нарушен балансът между количеството лептин в мастната тъкан и сигналите, които този хормон изпраща към мозъка, за да го осведоми, че разполагаме с достатъчно резервни мазнини и към момента нямаме нужда от нови, т.е. имаме дисрегулация на усещането за ситост. Другият аспект на този проблем е свързан с емоционалния дисбаланс, който се получава при лептиновата резистентност – този хормон има естествено антидепресантно действие в мозъка, но при наличие на резистентност към него ефектът се постига след приема на мазнини или захари, които лесно се превръщат в мазнини. Нормализирането на лептиновата сигнализация помага за намаляване на резките промени в настроенията и  „пощевките“ за нездравословни храни.

Ако имате нужда от допълнителна информация, насреща съм.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте, Деляна!

Точно същата формула вече не е налична и у нас, но предлагаме аналогичен продукт на Thorne: https://revita.bg/shop/formula-v-podkrepa-na-nadbabrechnite-zhlezi-cortex-adrenal-support-60-kapsuli (Cortex Adrenal Support), при който също са налице витамините С, В6, пантотенова киселина, екстракти от надбъбречната жлеза и от кората на надбъбречната жлеза на говедата и екстракт от женско биле. В състава няма L-тирозин (аминокиселина, среща се в диетата) и бетаин, както при търсения от Вас продукт, но пък има цинк, витамини В1 и В2. Индикациите на двата продукта са едни и същи – функционална умора на надбъбречните жлези, отпадналост, последици от тежък стрес, хронична умора, безсъние и депресивни настроения. Проверявайте обаче своевременно за наличност, понеже невинаги разполагаме с него.

Ако този продукт (Cortex Adrenal Support) също не е наличен, можете да си го „сглобите“ от няколко отделни продукта – витамин С (от която марка си харесате), Hi Potency B Complex https://revita.bg/shop/hi-potency-v-komleks-50-mg , ADRENergize https://revita.bg/shop/adrenergize-sresshu-stres-i-v-podkrepa-na-nadbabrechnta-zhleza-50-kapsuli и Женско биле (Сладък корен) - https://revita.bg/shop/zhensko-bile-likoris-koren-450-mg , като приемате всяко според указанията на производителя. Така ще си набавите всички важни компоненти на този тип формули, и макар дозите да не са съвсем същите, очакваният ефект е подобен.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте!

Докато за острия, бързо влошаващ се (бактериален) бронхит може да е вярно, че антибиотиците са главната линия на лечение, при хроничните форми бързо става ясно, че само с тях невинаги се получава окончателно излекуване – даже напротив, почти никога не са напълно ефективни. Съществуват редица природни средства, които да усилят действието на антибиотиците, да намалят възпалението и да разчистят гъстата секреция в бронхите, позволявайки на имунната система да се пребори с инфекцията. Много ог тях са отделни билкови екстракти, а други, по-удобни за прием и често по-ефективни, са специалитети.

Една от традиционните китайски формули за цялостно укрепване на дихателната система срещу остри и хронични инфекции, е енергизиращият еликсир YANG DU METAL №7 https://revita.bg/shop/eliksir-za-belite-drobove-n07-50-ml , който съдържа смес от екстракти на познати и в нашата фитотерапия лечебни растения – мащерка, пресечка, горски слез, евкалипт, ревен, джинджифил и кленов сироп. Името yang du metal (през френски ез.) означава, че препаратът възстановява ян енергията на белите дробове, чиито меридиани са под контрола на елемента метал в системата на китайската медицина. Без да навлизаме в сложната ѝ терминология, ще посочим, че препаратът има противовъзпалително, отхрачващо, омекотяващо, защитно, антимикробно и имуностимулиращо действие върху белодробната лигавица, като намалява значително шансовете за оставане на хронично активиращ се патоген в дихателната система. Приемат се 20 капки от еликсира, разтворени в една-две супени лъжици вода, два пъти дневно за 3-4 седмици.

Ако бронхитът е последица от вирусна инфекция – примерно грип или COVID-19, която не е напълно преодоляна, може да се ползва известно време препаратът от борови връхчета https://revita.bg/shop/dikhatelni-patissha-ekstrakt-ot-borovi-vrakhcheta-200-kapsuli - той може да намали риска от тромбози в бронхиалното дърво (които са сравнително често и опасно усложнение, дори и месеци след вирусната атака) и да помогне за регенерацията на засегнатите тъкани. Наред с това, боровите връхчета съдържат терпеноиди с мощен антимикробен и противовъзпалителен ефект. Приемат се в доза от 3 пъти дневно по 1 капсула.

От самостоятелните билкови екстракти, много добър ефект срещу хроничните бронхити има обикновеният (бял) пчелник – Marrubium vulgare, от сем. Устоцветни - https://revita.bg/shop/dikhatelna-sistema-byal-pchelnik-200-kapsuli . Приема се три пъти по 1 или по 2 капсули, според тежестта на симптомите. С профилактична цел може и 2 пъти по 1 капсула да се приема.

В случай, че решите да ползвате боровите връхчета или пчелника, те се допълват много добре с чая за дихателната система Respir https://revita.bg/shop/chaj-za-dikhatelnata-sistema-bio-20-filtarni-paketcheta-kh-30-g - два пъти дневно по 1 чаша топъл чай ще усили значително благотворното действие на капсулите.

Можете да използвате посочените продукти във всякакви комбинации, в рамките на 8-10 седмици. Междувременно е добре да обсъдите с лекаря какви точно изследвания е най-добре да си направите в лабораторията след този период, за да се оцени точно прогресът на терапията, и дали ще са необходими други форми на лечение.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте!

Мога да Ви посоча само лекарства, които се отпускат без лекарско предписаие в аптеките, и които се използват най-често срещу себорейния дерматит, евентуално и някои препарати от медицинската козметика. Други лекарства могат да се назначават от дерматолога, след преглед и преценка на състоянието. Също така, някои хранителни добавки могат да облекчат състоянието и да спомогнат за контролирането на себорейния дерматит, когато лекарствата не постигат достатъчен ефект, или пък състоянието се завръща периодично.

Два до три пъти седмично, косата и скалпът може да се измиват с шампоан Низорал, или с българския му аналог Кетозал. Противопърхотните шампоани със селенов дисулфид като Selsun също могат да бъдат полезни, както и продуктите от серията Kelual DS на френската марка Ducray. При себореен дерматит върху неголям участък от кожата, със значителен успех при поне 1/3 от случаите и с умерен – при друга 1/3 от тях, се прилагат противогъбични препарати като Ламизил (тербинафин).

Паралелно с тези средства, или като тяхна алтернатива, може да опитате:

Dermolin https://revita.bg/shop/formula-za-kosa-kozha-i-nokti-dermolin-60-kapsuli е отлична хранителна добавка за поддържане на кожата и косата в добро състояние и за предотвратяване и облекчаване на себорейния дерматит – в дневна доза от 2 пъти по 1 капсула.

Тинктурата от сарсапарила (Smilax spp.) https://revita.bg/shop/sarsaparila-tinktura-50-ml  е традиционно средство за активиране на кожната и лимфната детоксикация и за потискане на възпалението в дермата. Може да облекчи лющенето и зачервяването на кожата, причинени от патогенните дрожди на род Malassezia , известни преди и като Pityrosporum. Пие се 3 пъти дневно по 1 пипета (0.5 мл), разтворена в малко вода или сок.

Амла (Emblica officinalis) – https://revita.bg/shop/imunitet-amla-500-mg-x-60-kapsuli е  мощен антиоксидант, богат на танини, биофлавоноиди и витамин С, който се използва често в аюрведическата практика срещу дерматологични проблеми като себорейния дерматит и псориазиса. Оказва противовъзпалително действие в кожата и стабилизира колагеновите влакна, с което ускорява регенерацията на засегнатата от дерматита кожа, включително тази на скалпа.

Масло от нийм https://revita.bg/shop/neemoel-studeno-presovano-maslo-ot-nijm-50-ml - силен противогъбичен и антибактериален ефект в кожата на скалпа. Според Аюрведа, маслото успокоява жизнената  питта (pitta dosha), чиито прояви са свързани с възпаление, зачервяване и инфектиране на кожата, включително поради „горещина“, която се сравнява в западната медицина с възпалителен отговор или ангажиране на имунната система. Азадирахтинът и други съставки на нийм потискат силно гъбичните патогени и облекчават възпалението. Десет капки от маслото се разреждат в 100 мл вода и с памучен тампон се втриват внимателно в скалпа, или се третира засегнатият участък от кожата, веднъж дневно. Добре е преди това да се направи тест за поносимост, като се намаже малък участък от кожата на предмишницата/ръката и се изчака 20-30 минути, за да се потвърди, че няма зачервяване. Ако се зачерви, не ползвайте масло от нийм.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте, г-н Койчев!

Да, може да се приема ирландският мъх от 16-годишните, независимо от пола – за голямата част от хранителните добавки и дори за много от лекарствата, които не са силнодействащи или упойващи, дозите след 12-годишна възраст са както при възрастните. Ирландският (карагенановият) мъх е ценна диетична добавка и за децата – често се включва като съставка на продукти срещу нарушеното храносмилане, за подкрепа на имунитета и щитовидната жлеза, в някои формули за отслабване или срещу хроничен запек и т.н.

 Като противопоказания на ирландския мъх могат да се посочат алергичната непоносимост (на 16 вече щеше да я знае – много кулинарни продукти съдържат водораслови екстракти като сгъстители, например агар или карагенан), и хиперфункция на щитовидната жлеза (хипертиреоидизъм, заради йодното съдържание във водораслите). Извън това, ирландският мъх е безопасен в дозите за възрастни – 2 капсули наведнъж или 2 пъти по 1 капсула дневно.  Добре е да се приема оптимално количество вода, понеже водорасловите полизахариди са сгъстители и в безводна среда могат да причинят запек.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте!

Не намирам конкретни данни за приложение на сарсапарилата (Smilax ornata) точно при този проблем – палмоплантарна пустулоза, която е форма на псориатичните дерматози. Известно е обаче противовъзпалителното и имуномодулиращо действие на Сарсапарила по отношение на псориазиса – както при вътрешно, така също и при външно приложение, поради което може да се очаква известно облекчение, поне на сърбежа и зачервявянето, ако не в чисто регенеративен план. Като се има предвид трудното повлияване на заболяването по принцип, вероятно си заслужава да опитате в рамките на месец-два – при добро повлияване и при съгласие от страна на лекаря, може и по-дълго.

Приложението на Сарсапарила при псориатични състояния се потвърждава и от традиционната медицинска система Унани, където същото растение носи наименованието Ushba  https://actascientific.com/ASMS/pdf/ASMS-06-1112.pdf . Според индийските проучвания с лекарствения препарат Majoon Ushba, приеман както перорално, така и локално, 8-седмичното третиране повлиява добре пациентите, измерено чрез показателя PASI (Psoriasis area and severity index). На ushba се приписва и добър аналгетичен (обезболяващ) ефект, който е присъщ на сапонините и вероятно на кверцетина, съдържащи се в корените на растението.

 P.S. Когато ходите при своя лекар, най-добре – при дерматолога, попитайте го/я дали е възможно да се приложи във Вашия случай лекарството апремиласт (най-известната му марка е Otezla®) – има данни https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31981290/ , че може да повлияе отлично някои рефрактерни (неповлияващи се с обичайното лечение) форми на палмоплантарната пустулоза. В никакъв случай не предприемайте самолечение с продукта (!!) - посочвам го само като евентуален вариант, за който само лекарят може да прецени дали е приложим за Вас.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте!

Можете да опитате с течната формула Aphrodyta Efime https://revita.bg/shop/afrodita-techna-formula-za-kosa-kozha-i-nokti-500-ml - тя е вероятно най-разнообразният състав с такова приложение и в течна форма. В състава са налице всичките 13 витамина, микроелементи като цинк, селен, мед, йод, кератинов и колагенов хидролизат и растителни екстракти, богати на минерали, силиций и антиоксиданти – коприва, хвощ, бамбук, и отделно силициев диоксид и сярасъдържащата аминокиселина L-цистин. Всеки от компонентите доказано подобрява състоянието на епидермалните структури – коса, кожа, нокти, зъби, по един или друг начин, и включването им в обща формула е забележително. При прогресивен косопад с накъсване и изтъняване, а също и при реактивната форма (например след инфекция), може да се получат добри резултати с Aphrodyta, но също така е важно да се диагностицира точният тип косопад и съответните му причини, които също следва да се третират. Приема се по 25 мл дневно, в удобно за Вас време. Една опаковка е достатъчна за 20 дни, а един курс може да включва 3 или 3 поредни опаковки.

Алтернатива на Aphrodyta Efime може да бъде течният мултивитамин Алайв https://revita.bg/shop/alive-multi-vitamin-max-potency-alayv-techen-multivitamin-x-900-ml , особено когато проблемите с косата са свързани с възстановяване от тежко боледуване, инфекция, химиотерапия, или просто при нередовно/небалансирано хранене и ограничителни диети. Той се приема обичайно по 5 до 10 мл дневно, след някое от основните хранения.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте!

Берберинът не съдържа билки – той е изолирано химическо съединение (алкалоид) от природен произход, който не съдържа части от растения. Обикновено се добива от корените на киселия трън (Berberis vulgaris), орегонското грозде (Berberis aquifolium) и по-рядко – от трилистния коптис (Coptis trifolium). В чистия си химичен вид берберинът има едни и същи свойства, независимо от какъв източник е получен.

Може да се ползва берберин при рефлукс или в контекста на гастроезофагеалната рефлуксна болест (ГЕРБ), понеже той доказано понижава секрецията на стомашната киселина и намалява честотата и силата на връщане на стомашното съдържимо към хранопровода. Наред с това, берберинът защитава лигавицата на хранопровода  от киселинното увреждане чрез потискане отделянето на провъзпалителните цитокини, както е посочено например в тази публикация https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24137243/ . В друго проучване: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/1751-2980.13146 , е доказано, че съчетанието на берберина с антибиотици и инхибитор на протонната помпа изкоренява бактерията Helicobacter pylori – причинител на стомашните язви и влошаващ фактор за рефлуксната болест, не по-зле от стандартните бисмут-съдържащи терапии, което също говори за адекватността на терапията с берберин при рефлукс.

 При обостряне на рефлукса можете да приемате берберина в доза 2 пъти по 500 мг дневно за няколко дни, но в по-спокойните дни приемайте само по 1 капсула дневно (500 мг)  – по времето, когато най-често се получават симптоми на състоянието. Не го предозирайте над 1000 мг дневно, за да избегнете появата на странични реакции.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт