Борис Гинчев Стр. 19

Здравейте!

Докато за острия, бързо влошаващ се (бактериален) бронхит може да е вярно, че антибиотиците са главната линия на лечение, при хроничните форми бързо става ясно, че само с тях невинаги се получава окончателно излекуване – даже напротив, почти никога не са напълно ефективни. Съществуват редица природни средства, които да усилят действието на антибиотиците, да намалят възпалението и да разчистят гъстата секреция в бронхите, позволявайки на имунната система да се пребори с инфекцията. Много ог тях са отделни билкови екстракти, а други, по-удобни за прием и често по-ефективни, са специалитети.

Една от традиционните китайски формули за цялостно укрепване на дихателната система срещу остри и хронични инфекции, е енергизиращият еликсир YANG DU METAL №7 https://revita.bg/shop/eliksir-za-belite-drobove-n07-50-ml , който съдържа смес от екстракти на познати и в нашата фитотерапия лечебни растения – мащерка, пресечка, горски слез, евкалипт, ревен, джинджифил и кленов сироп. Името yang du metal (през френски ез.) означава, че препаратът възстановява ян енергията на белите дробове, чиито меридиани са под контрола на елемента метал в системата на китайската медицина. Без да навлизаме в сложната ѝ терминология, ще посочим, че препаратът има противовъзпалително, отхрачващо, омекотяващо, защитно, антимикробно и имуностимулиращо действие върху белодробната лигавица, като намалява значително шансовете за оставане на хронично активиращ се патоген в дихателната система. Приемат се 20 капки от еликсира, разтворени в една-две супени лъжици вода, два пъти дневно за 3-4 седмици.

Ако бронхитът е последица от вирусна инфекция – примерно грип или COVID-19, която не е напълно преодоляна, може да се ползва известно време препаратът от борови връхчета https://revita.bg/shop/dikhatelni-patissha-ekstrakt-ot-borovi-vrakhcheta-200-kapsuli - той може да намали риска от тромбози в бронхиалното дърво (които са сравнително често и опасно усложнение, дори и месеци след вирусната атака) и да помогне за регенерацията на засегнатите тъкани. Наред с това, боровите връхчета съдържат терпеноиди с мощен антимикробен и противовъзпалителен ефект. Приемат се в доза от 3 пъти дневно по 1 капсула.

От самостоятелните билкови екстракти, много добър ефект срещу хроничните бронхити има обикновеният (бял) пчелник – Marrubium vulgare, от сем. Устоцветни - https://revita.bg/shop/dikhatelna-sistema-byal-pchelnik-200-kapsuli . Приема се три пъти по 1 или по 2 капсули, според тежестта на симптомите. С профилактична цел може и 2 пъти по 1 капсула да се приема.

В случай, че решите да ползвате боровите връхчета или пчелника, те се допълват много добре с чая за дихателната система Respir https://revita.bg/shop/chaj-za-dikhatelnata-sistema-bio-20-filtarni-paketcheta-kh-30-g - два пъти дневно по 1 чаша топъл чай ще усили значително благотворното действие на капсулите.

Можете да използвате посочените продукти във всякакви комбинации, в рамките на 8-10 седмици. Междувременно е добре да обсъдите с лекаря какви точно изследвания е най-добре да си направите в лабораторията след този период, за да се оцени точно прогресът на терапията, и дали ще са необходими други форми на лечение.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте!

Мога да Ви посоча само лекарства, които се отпускат без лекарско предписаие в аптеките, и които се използват най-често срещу себорейния дерматит, евентуално и някои препарати от медицинската козметика. Други лекарства могат да се назначават от дерматолога, след преглед и преценка на състоянието. Също така, някои хранителни добавки могат да облекчат състоянието и да спомогнат за контролирането на себорейния дерматит, когато лекарствата не постигат достатъчен ефект, или пък състоянието се завръща периодично.

Два до три пъти седмично, косата и скалпът може да се измиват с шампоан Низорал, или с българския му аналог Кетозал. Противопърхотните шампоани със селенов дисулфид като Selsun също могат да бъдат полезни, както и продуктите от серията Kelual DS на френската марка Ducray. При себореен дерматит върху неголям участък от кожата, със значителен успех при поне 1/3 от случаите и с умерен – при друга 1/3 от тях, се прилагат противогъбични препарати като Ламизил (тербинафин).

Паралелно с тези средства, или като тяхна алтернатива, може да опитате:

Dermolin https://revita.bg/shop/formula-za-kosa-kozha-i-nokti-dermolin-60-kapsuli е отлична хранителна добавка за поддържане на кожата и косата в добро състояние и за предотвратяване и облекчаване на себорейния дерматит – в дневна доза от 2 пъти по 1 капсула.

Тинктурата от сарсапарила (Smilax spp.) https://revita.bg/shop/sarsaparila-tinktura-50-ml  е традиционно средство за активиране на кожната и лимфната детоксикация и за потискане на възпалението в дермата. Може да облекчи лющенето и зачервяването на кожата, причинени от патогенните дрожди на род Malassezia , известни преди и като Pityrosporum. Пие се 3 пъти дневно по 1 пипета (0.5 мл), разтворена в малко вода или сок.

Амла (Emblica officinalis) – https://revita.bg/shop/imunitet-amla-500-mg-x-60-kapsuli е  мощен антиоксидант, богат на танини, биофлавоноиди и витамин С, който се използва често в аюрведическата практика срещу дерматологични проблеми като себорейния дерматит и псориазиса. Оказва противовъзпалително действие в кожата и стабилизира колагеновите влакна, с което ускорява регенерацията на засегнатата от дерматита кожа, включително тази на скалпа.

Масло от нийм https://revita.bg/shop/neemoel-studeno-presovano-maslo-ot-nijm-50-ml - силен противогъбичен и антибактериален ефект в кожата на скалпа. Според Аюрведа, маслото успокоява жизнената  питта (pitta dosha), чиито прояви са свързани с възпаление, зачервяване и инфектиране на кожата, включително поради „горещина“, която се сравнява в западната медицина с възпалителен отговор или ангажиране на имунната система. Азадирахтинът и други съставки на нийм потискат силно гъбичните патогени и облекчават възпалението. Десет капки от маслото се разреждат в 100 мл вода и с памучен тампон се втриват внимателно в скалпа, или се третира засегнатият участък от кожата, веднъж дневно. Добре е преди това да се направи тест за поносимост, като се намаже малък участък от кожата на предмишницата/ръката и се изчака 20-30 минути, за да се потвърди, че няма зачервяване. Ако се зачерви, не ползвайте масло от нийм.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте, г-н Койчев!

Да, може да се приема ирландският мъх от 16-годишните, независимо от пола – за голямата част от хранителните добавки и дори за много от лекарствата, които не са силнодействащи или упойващи, дозите след 12-годишна възраст са както при възрастните. Ирландският (карагенановият) мъх е ценна диетична добавка и за децата – често се включва като съставка на продукти срещу нарушеното храносмилане, за подкрепа на имунитета и щитовидната жлеза, в някои формули за отслабване или срещу хроничен запек и т.н.

 Като противопоказания на ирландския мъх могат да се посочат алергичната непоносимост (на 16 вече щеше да я знае – много кулинарни продукти съдържат водораслови екстракти като сгъстители, например агар или карагенан), и хиперфункция на щитовидната жлеза (хипертиреоидизъм, заради йодното съдържание във водораслите). Извън това, ирландският мъх е безопасен в дозите за възрастни – 2 капсули наведнъж или 2 пъти по 1 капсула дневно.  Добре е да се приема оптимално количество вода, понеже водорасловите полизахариди са сгъстители и в безводна среда могат да причинят запек.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте!

Не намирам конкретни данни за приложение на сарсапарилата (Smilax ornata) точно при този проблем – палмоплантарна пустулоза, която е форма на псориатичните дерматози. Известно е обаче противовъзпалителното и имуномодулиращо действие на Сарсапарила по отношение на псориазиса – както при вътрешно, така също и при външно приложение, поради което може да се очаква известно облекчение, поне на сърбежа и зачервявянето, ако не в чисто регенеративен план. Като се има предвид трудното повлияване на заболяването по принцип, вероятно си заслужава да опитате в рамките на месец-два – при добро повлияване и при съгласие от страна на лекаря, може и по-дълго.

Приложението на Сарсапарила при псориатични състояния се потвърждава и от традиционната медицинска система Унани, където същото растение носи наименованието Ushba  https://actascientific.com/ASMS/pdf/ASMS-06-1112.pdf . Според индийските проучвания с лекарствения препарат Majoon Ushba, приеман както перорално, така и локално, 8-седмичното третиране повлиява добре пациентите, измерено чрез показателя PASI (Psoriasis area and severity index). На ushba се приписва и добър аналгетичен (обезболяващ) ефект, който е присъщ на сапонините и вероятно на кверцетина, съдържащи се в корените на растението.

 P.S. Когато ходите при своя лекар, най-добре – при дерматолога, попитайте го/я дали е възможно да се приложи във Вашия случай лекарството апремиласт (най-известната му марка е Otezla®) – има данни https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31981290/ , че може да повлияе отлично някои рефрактерни (неповлияващи се с обичайното лечение) форми на палмоплантарната пустулоза. В никакъв случай не предприемайте самолечение с продукта (!!) - посочвам го само като евентуален вариант, за който само лекарят може да прецени дали е приложим за Вас.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте!

Можете да опитате с течната формула Aphrodyta Efime https://revita.bg/shop/afrodita-techna-formula-za-kosa-kozha-i-nokti-500-ml - тя е вероятно най-разнообразният състав с такова приложение и в течна форма. В състава са налице всичките 13 витамина, микроелементи като цинк, селен, мед, йод, кератинов и колагенов хидролизат и растителни екстракти, богати на минерали, силиций и антиоксиданти – коприва, хвощ, бамбук, и отделно силициев диоксид и сярасъдържащата аминокиселина L-цистин. Всеки от компонентите доказано подобрява състоянието на епидермалните структури – коса, кожа, нокти, зъби, по един или друг начин, и включването им в обща формула е забележително. При прогресивен косопад с накъсване и изтъняване, а също и при реактивната форма (например след инфекция), може да се получат добри резултати с Aphrodyta, но също така е важно да се диагностицира точният тип косопад и съответните му причини, които също следва да се третират. Приема се по 25 мл дневно, в удобно за Вас време. Една опаковка е достатъчна за 20 дни, а един курс може да включва 3 или 3 поредни опаковки.

Алтернатива на Aphrodyta Efime може да бъде течният мултивитамин Алайв https://revita.bg/shop/alive-multi-vitamin-max-potency-alayv-techen-multivitamin-x-900-ml , особено когато проблемите с косата са свързани с възстановяване от тежко боледуване, инфекция, химиотерапия, или просто при нередовно/небалансирано хранене и ограничителни диети. Той се приема обичайно по 5 до 10 мл дневно, след някое от основните хранения.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте!

Берберинът не съдържа билки – той е изолирано химическо съединение (алкалоид) от природен произход, който не съдържа части от растения. Обикновено се добива от корените на киселия трън (Berberis vulgaris), орегонското грозде (Berberis aquifolium) и по-рядко – от трилистния коптис (Coptis trifolium). В чистия си химичен вид берберинът има едни и същи свойства, независимо от какъв източник е получен.

Може да се ползва берберин при рефлукс или в контекста на гастроезофагеалната рефлуксна болест (ГЕРБ), понеже той доказано понижава секрецията на стомашната киселина и намалява честотата и силата на връщане на стомашното съдържимо към хранопровода. Наред с това, берберинът защитава лигавицата на хранопровода  от киселинното увреждане чрез потискане отделянето на провъзпалителните цитокини, както е посочено например в тази публикация https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24137243/ . В друго проучване: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/1751-2980.13146 , е доказано, че съчетанието на берберина с антибиотици и инхибитор на протонната помпа изкоренява бактерията Helicobacter pylori – причинител на стомашните язви и влошаващ фактор за рефлуксната болест, не по-зле от стандартните бисмут-съдържащи терапии, което също говори за адекватността на терапията с берберин при рефлукс.

 При обостряне на рефлукса можете да приемате берберина в доза 2 пъти по 500 мг дневно за няколко дни, но в по-спокойните дни приемайте само по 1 капсула дневно (500 мг)  – по времето, когато най-често се получават симптоми на състоянието. Не го предозирайте над 1000 мг дневно, за да избегнете появата на странични реакции.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте!

Теоретично, не би имало ограничение на приема на магнезий, ако дневният прием от продукта е по 1 капсула (270 мг), и общото количество на магнезия (диетичен прием + добавки) не надхвърля 400 мг. Трудно е обаче да се знае и следи колко точно магнезий се приема и с храната, да не кажа невъзможно. Затова, вероятно ще е по-разумно да не се надхвърля срокът от 2-3 месеца за непрекъснат прием на магнезия – в противен случай в даден момент може да се появи диария, стомашна болка, натоварване на бъбреците (което може да не личи по нищо в началото), главоболие или мускулна преумора. Почивайте от време на време за по седмица-две след всеки месец или два от приема, и така ще бъде по-ефективен приемът, с по-нисък риск от странични реакции. Магнезият не се натрупва в организма така, както става с мастноразтворимите витамини или пък с тежките метали, но и не се губи толкова бързо по време на паузите от него, така че можете да разтеглите една такава опаковка от 200 капсули за една цяла година или поне за 9-10 месеца, включително почивките.

 Ако имате някакъв бъбречен проблем, подходете внимателно с магнезия – не го приемайте за повече от десетина дни без лекарска препоръка, понеже увредените бъбреци елиминират излишния магнезий много по-бавно в сравнение със здравите.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте!

Първо е най-добре да изследвате щателно всички функционални показатели на щитовидната жлеза и половите хормони (има пакети от изследвания, попитайте лекаря), за да се уточнят евентуалните причини за покачване на холестерола и триглицеридите, а също така и на кръвното налягане. Ако лекарят прецени, може да имате полза от хормонозаместителна терапия в периода на менопаузата, а понякога и след нея. Хормоналният дисбаланс често покачва холестерола, триглицерите и кръвното налягане (поради сгъстяване на кръвта, стесняване на кръвоносните съдове, ускоряване на пулса и т.н.), въпреки че привидно диетата не е много мазна и калорична. Внимателно помислете относно това, дали някой елемент на ежедневната Ви диета не доставя по-значително количество калории, въпреки преобладаващото протеиново съдържание, което споменавате – сладкиши, прясно мляко, тестени изделия или друго.

Можете да опитате комбиниран подход към телесното тегло, апетита и съдържанието на мазнини в кръвта – от една страна, чрез намаляване усвояването на мазнини и прости захари на нивото на червата и храносмилателния тракт, а от друга – чрез ускоряване на метаболизма на мазнините и въглехидратите под действието на други вещества, активни след абсорбиране. Има голям брой добавки, които биха могли да помогнат, но за начало може би е добре да не бъдат повече от две.

 За контролиране нивата на холестерола, триглицеридите и захарта чрез предотвратяване абсорбирането им от червата, можете да използвате диетичните фибри полигликоплекс (PGX) https://revita.bg/shop/pgx-daily-ultra-matrix-750-mg - те нормализират апетита и чувството за ситост, ускоряват (умерено) перисталтиката и редовността на изхожданията, и спомагат за намаляване склонността към метаболитен синдром – хипертония, хиперлипидемия, инсулинова резистентност и затлъстяване. Можете да го приемате по описаната схема, или пък в доза от 3 пъти по 2 капсули за 2-3 месеца, или колкото чувствате, че имате нужда. Приема се по възможност с обилно количество вода.

 Независимо от PGX, можете да ползвате и фет бърбър, или най-общо – активатор на метаболизма. Има различни продукти, някои от които също така потискат и апетита. Една такава формула с удобен дневен прием от две таблетки наведнъж е Mincifine Extra Strength Formula. https://revita.bg/shop/formula-za-otslabvane-mincifine-40-tabletki . Ако имате ограничение с приема на йод (формулата съдържа водораслов екстракт), можете да ги замените с Detox Keto BHB формулата https://revita.bg/shop/redukciya-na-tegloto-detox-keto-bhb-yabalkov-ocet-60-kapsuli , съдържаща съединения на бета-хидроксимаслената киселина (BHB) и екстракт от ябълков оцет, които намаляват натрупванията на резервни мазнини и потискат желанието за сладки и мазни храни. Може да се приема два пъти по 1 капсула, а може и два пъти по две, ако е съчетано с тренировка или друго физическо натоварване.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте!

Няма абсолютно противопоказание на Дуфастон по отношение на пушенето на цигари или други изделия, но е добре да се знае, че както Дуфастон (и прогестините по принцип), така и тютюнът, увеличават риска от венозни проблеми и тромбози (сгъстяване на кръвта, образно казано), поради което е добре да не се съчетават при „тежките пушачи“, или това да става с повишено внимание. Важно е да се приема обилно количество вода и повече антиоксиданти – витамин С или мултивитамин, повече пресни плодове и зеленчуци и т.н. Приемът на Дуфастон от пушачките може да увеличи риска от развиването на разширени вени, особено ако работите в изправено или продължително седнало положение.

 Знае се също, че по-интензивното пушене намалява нивата на лутеинизиращия хормон (ЛХ) по време на фолликулярната фаза (13-14 ден на цикъла, около овулацията). Дидрогестеронът (дуфастон) увеличава нивата на ЛХ, но на фона на тютюнопушенето това увеличение ще бъде по-слабо от очакваното – въпреки че не може точно са се предскаже в каква степен. Опитайте се да намалите броя на изпушените цигари дневно, и приемайте обилно чиста вода за недопускане на съдови инциденти.

Ако имате предразположение към венозни проблеми (включително хемороиди), и трябва да приемате Дуфастон по-дълго от 2-3 месеца, можете да използвате венотоничния препарат Leg Veins - https://revita.bg/shop/leg-vejns-435-mg , по 1 капсула дневно профилактично или 2 пъти по 1 при налични венозни проблеми (или 2 x 2 при хемороиди). Ако дуфастонът е назначен за кратко време, може и само витамин С 500 мг дневно за 20-30 дни – ще бъде достатъчен профилактикум.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте, Венцислав!

Можете да използвате Tribulus terrestris и продуктите му заедно с антидиабетични перорални форми, но трябва да следите внимателно нивата на кръвната захар, понеже трибулусът („бабини зъби“) има собствена хипогликемична активност, която се добавя към тази на лекарствата. Известно е също, че трибулусът увеличава степента на усвояване на метформина от червата, с което покачва неговата бионаличност – поне от лабораторни данни https://www.researchgate.net/publication/289471698_Absorption_enhancement_studies_of_Metformin_hydrochloride_by_using_Tribulus_terrestris_plant_extract , което може да обяснява, поне от части, синергичния ефект на двете неща в комбинация. Метформинът е известен и под имената Глюкофаж, Метфогама, Метфокон, Неоформин и др. – имайте го предвид, ако приемате (и) метформин. Малко вероятно е да понижите захарта твърде много, но е добре да подходите внимателно, особено през първите десетина дни от приема.

Поздравиq

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт