Борис Гинчев Стр. 17

Магистър-фармацевт

Отзиви (2)

Борис Гинчев
Има интереси в областта на фармакологията, фармакогнозията, хранителната химия, токсикологията и взаимодействията между храни, лекарства, природни продукти и ксенобиотици.

Въпроси и отговори (483)

Въпрос

2024-01-20 19:38:17

Здравейте! Бих искала да Ви попитам каква е разликата между инозитол и мио-инозитол. И дали е подходящо да се приема профилактично и при какви индикации?

Revita.bg

Здравейте!

Мио-инодитолът е една от възможните химични форми (изомери) на веществото инозитол. На тази страница

https://en.wikipedia.org/wiki/Inositol  , в абзаца Isomers and structure можете да добиете визуална представа (дори и да не познавате химичната терминология) за това, как съществуват осем изомера (единият даже има две форми, та стават общо девет) и как в природата се срещат мио- и хиро-инозитолът, а другите са в нищожни количества или са само теоретично възможни. Мио-инозитолът има най-голяма физикохимична стабилност и преобладава многократно над хиро-инозитола в човешкия организъм; двете форми могат да се превръщат една в друга и физиологичното им съотношение е около 40:1 в полза на мио-изомера. Накратко казано, всичкият инозитол, използван в хранителните добавки, е мио-инозитол, освен в някои малко на брой продукти, където е сложен и малко хиро-инозитол, като това е отбелязано върху етикета. Ако не пише нищо, значи е мио-инозитол.

Относно профилактичната употреба на инозитол, тя е напълно уместна при някои определени състояния – дори когато те не са изявени като заболявания, но има повишен риск за тях в даден период от живота. Такива са инсулиновата резистентост и преддиабетните състояния (за превенция на преминаването им към диабет), фамилната анамнеза за поликистозни яйчници или друго състояние, нарушаващо женската фертилност, например (отново) инсулиновата резистентност (ако планирате зачеване, но знаете за подобни проблеми у Ваши роднини/родители), дислипидемиите с висок холестерол и триглицериди (особено наследствените, които не могат да се коригират достатъчно ефективно с лекарства), при рецидивиращи епизоди на депресия (в „нормалните“ периоди, за да не се завърне заболяването), за намаляване на риска от някои видове рак, за които има генетична обремененост (в този случай – след консултация с лекаря), за превенция или разреждане на гърчовите прояви при епилепсия (ако неврологът одобри, понеже заболяването има много форми) и т.н.

Поздрави,

Борис Гинчев

магистър-фармацевт

Въпрос

2024-01-17 15:06:10

Здравейте, аз съм жена на 57 г. и от 2017 съм диагностицирана с инсулинова резизстентност /при нормална кръвна захар до 5,2/ висок холестерол , остеопороза и кисти на щитовидната жлеза за които не приемам нищо тъй като 5-те хормона са в норма след конултация с ендокринолог /периодични конторлни прегледи/ . Към момента Homa фактора вече е 2,2 приемам Siofor 1000 2x 0.500 и холестерола e 4,5 /от 9,8/ и без отклонения в останалия холестеролен профил, приемам /Липомезин 2 табл вечер/. За остеопорозата приемам Vit D , Vit K2 и Mg / и програма на Остеостронг/ и там подобрението е само 4%, но аз съм доволна тъй като няма влошаване както предходните години и това си е победа. Обръщам се към Вас за съвет тъй като вследствие на дългия прием на Метформин /Метфогама,Глюкофаж или Сиофор/ освен стомашния дискомфорт с който вече почти привикнах се появи неприятен сърбеж в слабините /През деня или основно през нощта почти с давност от приема на метформин/ . Нямам гинекологични проблеми и възпаления /консултация с гинеколог и лаб. изследвания/. Бях доста подробна за да придобиете представа за състоянието ми и да може да ми отговорите на въпроса ми към Вас. Мога ли и как да приемам Берберин тъй като не бих искала HOMA фактора да се повиши отново, както и да спирам ли Липомезина и дали Берберина би бил достатъчен за поддържане на ниски нива на инсулина и холестерола. В каква дозировка да го приемам ако подходящ за мен и ако е така колко дълго мога да го приемам и редно ли е да правят почивки примерно на 3 или ХХХ месеца. Благодаря предварително за съдействието което ще ми окажете и времето отделено за мен. Успешен ден.

Revita.bg

Здравейте!

Сърбеж в гениталната област и дори гъбична инфекция са възможни странични реакции на метформина (Сиофор), въпреки че не са често срещани. Противно на това, метформинът може да облекчи сърбежи във всяка област на тялото при пациентите с псориазис или невродермит, механизмът на което действие не е добре изяснен. Наред с това, при диабетиците самото заболяване причинява чести сърбежи, но след като не сте с диабет, може да се предположи, че става дума за страничен ефект на метформина. Можете да потиснете този сърбеж с някоя антихистаминова таблетка като алергозан, зиртек или ксизал, и чрез щадящи лигавицата "sensitive" средства за интимна хигиена - лактацид, вагизан, Eucerin...
Можете да използвате берберин заедно с метформина, но трябва да следите внимателно нивата на кръвната захар, особено през първите десетина дни от комбинирания прием, понеже и двете средства понижават кръвната захар - ако започне да слиза към долната граница на нормата, спрете берберина и се обърнете към лекаря. Понякога е възможно да се стигне до намаляване на метформиновата доза, но само с решение на лекаря - не я променяйте самоволно!
 
Липомезинът и витамините с минерали за костите не пречат на действието на берберина, не се налага да ги спирате. След като холестеролът Ви е слязъл в толкова добри граници, може да опитате и само с берберина, но е добре след месец-два да проверите липидния профил отново, за да видите дали се получава добър контрол. Липомезин и берберин имат различни компоненти и начини на действие и не са взаимозаменяеми, но все пак е възможно да имат сходни крайни резултати.
 Берберинът увеличава инсулиновата чувствителност и първоначално стимулира инсулиновата секреция, но с времето я нормализира поради подобреното действие на инсулина и обратната хуморална връзка, даваща сигнали към панкреатичните бета-клетки, че инсулинът "си върши работата добре".
Берберинът е сравнително нискотоксичен и безопасна употреба за него е потвърдена в шестмесечен срок при дневна доза от 1.5 г. Все пак, предвид това, че нямате диабет, а приемате и метформин, е добре да ограничите дозата до 500-1000 мг дневно и да почивате по 30 дни след всеки три месеца. Ако ще ползвате берберина дълго време, споделете това и с лекаря, за да е в течение на терапията.
Поздрави,
Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Въпрос

2024-01-16 10:31:13

Серапептаза по кое време е добре да се приема сутрин или вечер,на гладно или след храна

Revita.bg

Здравейте!

Серапептазата има най-добър ефект, когато се приема около час преди или два часа след хранене, т.е. на празен стомах. Наличието на храна в стомаха, особено ако е обилно количество, ще попречи на усвояването на ензима и ще ангажира част от приетата доза в протеолитична активност спрямо протеините в диетата (това е един от малкото ензими, които след перорален прием се усвояват в червата, а не се разграждат от храносмилателните ензими). В зависимост от указанията на производителя, дозата се приема само сутрин или сутрин и вечер, ако е в двукратен прием.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Въпрос

2024-01-15 21:45:54

Здравейте от 3 месеца пия Мисол 50мг сутрин х1т.,а вечер Ремирта 30мг 1 таблетка и половина за сън,защото не можех да спя и изпитвах чувство за страх и тревожност,пия ги защото съм с паник атаки!Въпроса ми е такъв от 3 седмици сънувам кошмари и се будя за да спра да сънувам и съм с непрестанно главоболие,възможно ли е да е от високата доза на ремиртата,психиатъра каза да я намаля няколко дни по 1 таблетка и след това да остана на 1/2 таблетка!Дали ще отшуми това със сънищата и главоболието?

Revita.bg

Здравейте!

 Напълно е възможно симптомите да намалеят при понижаване дозата на Ремирта, но няма как да се предскаже с точност – страничните реакции към Мисол и Ремирта могат да бъдат най-разнообразни и различни при всеки пациент – особено когато се отнася за сънища, кошмари и други прояви по границата на будното съзнание. Спазвайте указанията на лекаря и приемайте лекарствата така, както са назначени. Главоболието от антидепресанти и сънотворни средства (Ремирта има свойства и на двата класа лекарства) обикновено е преходно, но ако продължава вече няколко седмици, е добре да се консултирате и с невролог, за да се изключат други възможни причини. Проверете щателно кръвното налягане – няколко пъти в денонощието, след петминутен престой в пълен покой, за да се изключи и вероятността главоболието да има такава причина – артериална хипертония. Ако имате завишено кръвно налягане, потърсете лекарска помощ. Не спирайте рязко нито едно от двете лекарства – ако се наложи някое да се спре, психиатърът ще Ви даде схема по която ще бъде най-подходящо да се намали дозата.

Някои лекарствени растения като Маточина https://revita.bg/shop/stres-i-bezsanie-matochina-sleep-schlaf-optimizer-med-60-v-kapsuli  или Хмел https://revita.bg/shop/hops-flowers-hmel-tsvyat-310-mg-h-100-kapsuli могат да помогнат с главоболието и безсънието, но първо вижте как ще Ви се отрази понижението в дозите на Ремирта след десетина дни, преди да приемате билкови препарати.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Въпрос

2024-01-15 15:16:13

При лептинова резистентност добре ли ще е да се взема Лептин С30 ?

Revita.bg

Здравейте!

Прилагам скорошен мой отговор на аналогично запитване:

Да, това е основната му индикация. Когато е нарушен балансът между количеството лептин в мастната тъкан и сигналите, които този хормон изпраща към мозъка, за да го осведоми, че разполагаме с достатъчно резервни мазнини и към момента нямаме нужда от нови, т.е. имаме дисрегулация на усещането за ситост. Другият аспект на този проблем е свързан с емоционалния дисбаланс, който се получава при лептиновата резистентност – този хормон има естествено антидепресантно действие в мозъка, но при наличие на резистентност към него ефектът се постига след приема на мазнини или захари, които лесно се превръщат в мазнини. Нормализирането на лептиновата сигнализация помага за намаляване на резките промени в настроенията и  „пощевките“ за нездравословни храни.

Ако имате нужда от допълнителна информация, насреща съм.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Въпрос

2024-01-14 09:52:19

Здравейте, Търся прикаченият на снимката продукт за регулиране на адреналина. Моля ви, да ми предложите заместител, ако го нямате наличен в България. Благодаря и поздрави, Деляна

Revita.bg

Здравейте, Деляна!

Точно същата формула вече не е налична и у нас, но предлагаме аналогичен продукт на Thorne: https://revita.bg/shop/formula-v-podkrepa-na-nadbabrechnite-zhlezi-cortex-adrenal-support-60-kapsuli (Cortex Adrenal Support), при който също са налице витамините С, В6, пантотенова киселина, екстракти от надбъбречната жлеза и от кората на надбъбречната жлеза на говедата и екстракт от женско биле. В състава няма L-тирозин (аминокиселина, среща се в диетата) и бетаин, както при търсения от Вас продукт, но пък има цинк, витамини В1 и В2. Индикациите на двата продукта са едни и същи – функционална умора на надбъбречните жлези, отпадналост, последици от тежък стрес, хронична умора, безсъние и депресивни настроения. Проверявайте обаче своевременно за наличност, понеже невинаги разполагаме с него.

Ако този продукт (Cortex Adrenal Support) също не е наличен, можете да си го „сглобите“ от няколко отделни продукта – витамин С (от която марка си харесате), Hi Potency B Complex https://revita.bg/shop/hi-potency-v-komleks-50-mg , ADRENergize https://revita.bg/shop/adrenergize-sresshu-stres-i-v-podkrepa-na-nadbabrechnta-zhleza-50-kapsuli и Женско биле (Сладък корен) - https://revita.bg/shop/zhensko-bile-likoris-koren-450-mg , като приемате всяко според указанията на производителя. Така ще си набавите всички важни компоненти на този тип формули, и макар дозите да не са съвсем същите, очакваният ефект е подобен.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Въпрос

2024-01-13 22:05:07

Често боледувам и имам проблем с бронхита и белите дробове ,септември пих три антибиотика ,сега отново съм на антибиотик,лекуващата казва ,че бронхита струго не се лекува, имали нещо което да прочисти белите дробове и бронхите ,благодаряви

Revita.bg

Здравейте!

Докато за острия, бързо влошаващ се (бактериален) бронхит може да е вярно, че антибиотиците са главната линия на лечение, при хроничните форми бързо става ясно, че само с тях невинаги се получава окончателно излекуване – даже напротив, почти никога не са напълно ефективни. Съществуват редица природни средства, които да усилят действието на антибиотиците, да намалят възпалението и да разчистят гъстата секреция в бронхите, позволявайки на имунната система да се пребори с инфекцията. Много ог тях са отделни билкови екстракти, а други, по-удобни за прием и често по-ефективни, са специалитети.

Една от традиционните китайски формули за цялостно укрепване на дихателната система срещу остри и хронични инфекции, е енергизиращият еликсир YANG DU METAL №7 https://revita.bg/shop/eliksir-za-belite-drobove-n07-50-ml , който съдържа смес от екстракти на познати и в нашата фитотерапия лечебни растения – мащерка, пресечка, горски слез, евкалипт, ревен, джинджифил и кленов сироп. Името yang du metal (през френски ез.) означава, че препаратът възстановява ян енергията на белите дробове, чиито меридиани са под контрола на елемента метал в системата на китайската медицина. Без да навлизаме в сложната ѝ терминология, ще посочим, че препаратът има противовъзпалително, отхрачващо, омекотяващо, защитно, антимикробно и имуностимулиращо действие върху белодробната лигавица, като намалява значително шансовете за оставане на хронично активиращ се патоген в дихателната система. Приемат се 20 капки от еликсира, разтворени в една-две супени лъжици вода, два пъти дневно за 3-4 седмици.

Ако бронхитът е последица от вирусна инфекция – примерно грип или COVID-19, която не е напълно преодоляна, може да се ползва известно време препаратът от борови връхчета https://revita.bg/shop/dikhatelni-patissha-ekstrakt-ot-borovi-vrakhcheta-200-kapsuli - той може да намали риска от тромбози в бронхиалното дърво (които са сравнително често и опасно усложнение, дори и месеци след вирусната атака) и да помогне за регенерацията на засегнатите тъкани. Наред с това, боровите връхчета съдържат терпеноиди с мощен антимикробен и противовъзпалителен ефект. Приемат се в доза от 3 пъти дневно по 1 капсула.

От самостоятелните билкови екстракти, много добър ефект срещу хроничните бронхити има обикновеният (бял) пчелник – Marrubium vulgare, от сем. Устоцветни - https://revita.bg/shop/dikhatelna-sistema-byal-pchelnik-200-kapsuli . Приема се три пъти по 1 или по 2 капсули, според тежестта на симптомите. С профилактична цел може и 2 пъти по 1 капсула да се приема.

В случай, че решите да ползвате боровите връхчета или пчелника, те се допълват много добре с чая за дихателната система Respir https://revita.bg/shop/chaj-za-dikhatelnata-sistema-bio-20-filtarni-paketcheta-kh-30-g - два пъти дневно по 1 чаша топъл чай ще усили значително благотворното действие на капсулите.

Можете да използвате посочените продукти във всякакви комбинации, в рамките на 8-10 седмици. Междувременно е добре да обсъдите с лекаря какви точно изследвания е най-добре да си направите в лабораторията след този период, за да се оцени точно прогресът на терапията, и дали ще са необходими други форми на лечение.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Въпрос

2024-01-12 22:15:39

Аз съм със себореен дерматит.Какви лекарства да приемам?

Revita.bg

Здравейте!

Мога да Ви посоча само лекарства, които се отпускат без лекарско предписаие в аптеките, и които се използват най-често срещу себорейния дерматит, евентуално и някои препарати от медицинската козметика. Други лекарства могат да се назначават от дерматолога, след преглед и преценка на състоянието. Също така, някои хранителни добавки могат да облекчат състоянието и да спомогнат за контролирането на себорейния дерматит, когато лекарствата не постигат достатъчен ефект, или пък състоянието се завръща периодично.

Два до три пъти седмично, косата и скалпът може да се измиват с шампоан Низорал, или с българския му аналог Кетозал. Противопърхотните шампоани със селенов дисулфид като Selsun също могат да бъдат полезни, както и продуктите от серията Kelual DS на френската марка Ducray. При себореен дерматит върху неголям участък от кожата, със значителен успех при поне 1/3 от случаите и с умерен – при друга 1/3 от тях, се прилагат противогъбични препарати като Ламизил (тербинафин).

Паралелно с тези средства, или като тяхна алтернатива, може да опитате:

Dermolin https://revita.bg/shop/formula-za-kosa-kozha-i-nokti-dermolin-60-kapsuli е отлична хранителна добавка за поддържане на кожата и косата в добро състояние и за предотвратяване и облекчаване на себорейния дерматит – в дневна доза от 2 пъти по 1 капсула.

Тинктурата от сарсапарила (Smilax spp.) https://revita.bg/shop/sarsaparila-tinktura-50-ml  е традиционно средство за активиране на кожната и лимфната детоксикация и за потискане на възпалението в дермата. Може да облекчи лющенето и зачервяването на кожата, причинени от патогенните дрожди на род Malassezia , известни преди и като Pityrosporum. Пие се 3 пъти дневно по 1 пипета (0.5 мл), разтворена в малко вода или сок.

Амла (Emblica officinalis) – https://revita.bg/shop/imunitet-amla-500-mg-x-60-kapsuli е  мощен антиоксидант, богат на танини, биофлавоноиди и витамин С, който се използва често в аюрведическата практика срещу дерматологични проблеми като себорейния дерматит и псориазиса. Оказва противовъзпалително действие в кожата и стабилизира колагеновите влакна, с което ускорява регенерацията на засегнатата от дерматита кожа, включително тази на скалпа.

Масло от нийм https://revita.bg/shop/neemoel-studeno-presovano-maslo-ot-nijm-50-ml - силен противогъбичен и антибактериален ефект в кожата на скалпа. Според Аюрведа, маслото успокоява жизнената  питта (pitta dosha), чиито прояви са свързани с възпаление, зачервяване и инфектиране на кожата, включително поради „горещина“, която се сравнява в западната медицина с възпалителен отговор или ангажиране на имунната система. Азадирахтинът и други съставки на нийм потискат силно гъбичните патогени и облекчават възпалението. Десет капки от маслото се разреждат в 100 мл вода и с памучен тампон се втриват внимателно в скалпа, или се третира засегнатият участък от кожата, веднъж дневно. Добре е преди това да се направи тест за поносимост, като се намаже малък участък от кожата на предмишницата/ръката и се изчака 20-30 минути, за да се потвърди, че няма зачервяване. Ако се зачерви, не ползвайте масло от нийм.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Въпрос

2024-01-05 18:10:38

Може ли 16 годишно момче да използва ирландски мъх на капсули по 600мг

Revita.bg

Здравейте, г-н Койчев!

Да, може да се приема ирландският мъх от 16-годишните, независимо от пола – за голямата част от хранителните добавки и дори за много от лекарствата, които не са силнодействащи или упойващи, дозите след 12-годишна възраст са както при възрастните. Ирландският (карагенановият) мъх е ценна диетична добавка и за децата – често се включва като съставка на продукти срещу нарушеното храносмилане, за подкрепа на имунитета и щитовидната жлеза, в някои формули за отслабване или срещу хроничен запек и т.н.

 Като противопоказания на ирландския мъх могат да се посочат алергичната непоносимост (на 16 вече щеше да я знае – много кулинарни продукти съдържат водораслови екстракти като сгъстители, например агар или карагенан), и хиперфункция на щитовидната жлеза (хипертиреоидизъм, заради йодното съдържание във водораслите). Извън това, ирландският мъх е безопасен в дозите за възрастни – 2 капсули наведнъж или 2 пъти по 1 капсула дневно.  Добре е да се приема оптимално количество вода, понеже водорасловите полизахариди са сгъстители и в безводна среда могат да причинят запек.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Въпрос

2024-01-03 17:24:50

Здравейте. Имам палмоплантарна пустулоза на дланите и ходилата. Препаратът Сарсапарила ще облекчи ли сърбежа и лющенето на кожата. Благодаря.

Revita.bg

Здравейте!

Не намирам конкретни данни за приложение на сарсапарилата (Smilax ornata) точно при този проблем – палмоплантарна пустулоза, която е форма на псориатичните дерматози. Известно е обаче противовъзпалителното и имуномодулиращо действие на Сарсапарила по отношение на псориазиса – както при вътрешно, така също и при външно приложение, поради което може да се очаква известно облекчение, поне на сърбежа и зачервявянето, ако не в чисто регенеративен план. Като се има предвид трудното повлияване на заболяването по принцип, вероятно си заслужава да опитате в рамките на месец-два – при добро повлияване и при съгласие от страна на лекаря, може и по-дълго.

Приложението на Сарсапарила при псориатични състояния се потвърждава и от традиционната медицинска система Унани, където същото растение носи наименованието Ushba  https://actascientific.com/ASMS/pdf/ASMS-06-1112.pdf . Според индийските проучвания с лекарствения препарат Majoon Ushba, приеман както перорално, така и локално, 8-седмичното третиране повлиява добре пациентите, измерено чрез показателя PASI (Psoriasis area and severity index). На ushba се приписва и добър аналгетичен (обезболяващ) ефект, който е присъщ на сапонините и вероятно на кверцетина, съдържащи се в корените на растението.

 P.S. Когато ходите при своя лекар, най-добре – при дерматолога, попитайте го/я дали е възможно да се приложи във Вашия случай лекарството апремиласт (най-известната му марка е Otezla®) – има данни https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31981290/ , че може да повлияе отлично някои рефрактерни (неповлияващи се с обичайното лечение) форми на палмоплантарната пустулоза. В никакъв случай не предприемайте самолечение с продукта (!!) - посочвам го само като евентуален вариант, за който само лекарят може да прецени дали е приложим за Вас.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

 

  • Задайте въпрос
  • Остави отзив

Задайте въпрос на Борис Гинчев

Използвайте формата по-долу за да зададете въпроса си

Въведете вашият е-мейл адрес

Не се обработват запитвания, свързани с предполагаемо наличие на бременност. Това може да се удостовери единствено с тест за ранно установяване на бременност и не може да бъде потвърдено или отхвърлено с онлайн консултация.

При запитвания, свързани с гинекологични оплаквания (със симптоматика дискомфорт, вагинално течение и т.н.) се изпълняват консултации само след предоставени резултати за лабораторни изследвания на влагалищен секрет.

Предлагаме безплатна консултация с лекар и фармацевт по определен медицински казус, профилактика на различни заболявания, разчитане на изследвания, здравословно хранене, препоръка за прием на хранителни добавки.

Отзиви (2)

Оценка

2023-08-10 13:45:35

от Гост

2023-10-20 15:09:48

от Мима Комитова

Борис Гинчев дава винаги точен и изчерпателен отговор .

Напишете отзив за Борис Гинчев

Изпращане

Вашият отзив беше изпратен успешно!

Продуктът беше успешно добавен в любими.
×

Как работи NewPay?


Когато плащате с NewPay, всъщност NewPay плаща поръчката ви вместо вас. Вие я получавате и разполагате с три начина да я платите към тях:



Изберете NewPay като начин на плащане при завършване на поръчката си и следвайте стъпките.