Берберин – контрол на кръвната захар и холестерола 500 mg, 60 капсули за 2 месеца прием

Здравейте, колега Митова!

Щом понасяте добре берберина по принцип, можете спокойно да ползвате и този на Double Wood в същата доза - 2 пъти по 500 мг дневно. Няма специална разлика между берберина на Natural Factors и този на Double Wood, еднаква концентрация имат, и не са в различни откъм фармакокинетиката форми - липозоми, фитозоми, наночастици или друго, по което да се различават. Той най-често и така се назначава ( 1 г дневно,  в два приема), но с оглед получаването на регистрация като хранителна добавка е наложително посочването на по-ниската доза - 500 мг дневно, върху етикета. 

Ако все пак усетите някакво дразнене от стомаха и червата, или пък че кръвната Ви захар започва да пада много ниско, останете с 1 капсула дневно и уведомете ендокринолога за промяната. Той може да даде и препоръка за евентуална проверка на чернодробните ензими след определен брой месеци, за да е сигурно, че няма да Ви навреди в дългосрочен план.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте, г-жо Караджова!

Да, малиновите кетони могат да се комбинират с берберин за нормализиране на теглото, а също така на холестерола, триглицеридите и кръвната захар, което е ценно свойство при затлъстяване, дислипидемия и инсулинова резистентност. Съчетанието може да бъде полезно и при здрави хора, желаещи да свалят някой и друг килограм, и без да имат нарушение в липидно-холестероловата обмяна. Само при диабетиците следва да се внимава, понеже както берберинът, така и кетоните, могат да понижат кръвната захар и този ефект се наслагва върху ефекта на антидиабетните лекарства, което може да наложи промяна в някои дози и стриктен гликемичен контрол. У здрави лица (в смисъла на не-диабетици) комбинацията няма да свали кръвната захар под нормата и те могат спокойно да се комбинират.

Малиновите кетони се приемат така, както ги е предвидил съответният производител. Обикновено се приема по 1 капусла сутрин или на обяд, след хранене, с пълна чаша вода (примерно този продукт: https://revita.bg/shop/gorene-na-maznini-malinovi-ketoni-1200-mg-kh180-kapsuli ). Въобще, обилният прием на чиста вода е особено важен, когато се цели понижаване на теглото и ускоряване на метаболизма. Други продукти с малинови кетони може да имат и различна дозировка, според количественото съдържание на кетоните – например френският Cetones de Framboise, съдържащ малинови кетони, холин и зелен чай, се приема три пъти дневно по 1 капсула, след хранене  https://revita.bg/shop/otslabvane-malinovi-ketoni-s-kholin-i-zelen-chaj-60-kapsuli . Спазвайте указанията върху съответните етикети.

При берберина, дневната доза е от 500 до 1000 мг дневно, в един или в два приема (сутрин и вечер) след хранене. Ако се съчетава с малинови кетони, 500 мг дневно е достатъчна за повечето хора. В случай, че налице дислипидемия (високи триглицериди, общ холестерол, висок LDL-холестерол и/или нисък HDL-холестерол), може да се запази дневната доза на берберина от 2 х 500 мг дневно, независимо от приема на малинови кетони. Двете средства могат да се приемат както по едно и също време на деня, така и по различно – между тях не се наблюдават нежелани взаимодействия.

Поздрави,

Борис Гинчев

магистър-фармацевт

Здравейте, Христина!

Откъде е тази информация? Аз намирам предимно противоположни данни – че киселият трън и берберинът имат антихистаминово действие. Еко тук например - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10197751/ се описва, че берберинът потиска отделянето на хистамин в тънкото черво на гвинейското (морско) свинче, а също така действа антихолинергично, което води до спазмолитичен ефект. Тази публикация от 2019 г. - https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1567576918308439 пък акцентира върху това, че берберинът потиска дегранулацията на мастоцитите (клетките, изливащи хистамин през специални „гранули“ в околните тъкани), инхибира активацията на мастоцитите по два сигнални механизма (регулация на FcɛRI и MAPK) и потиска пасивния кожен анафилаксис у мишки (също медииран с участието на хистамина от мастоцитите).

 Метанолов екстракт от корените на един вид кисел трън – Berberis lycium, потиска болката в лапите на плъховете-албиноси, предизвикана от третиране с хистамин: https://www.plantsjournal.com/archives/2019/vol7issue1/PartA/7-1-9-801.pdf . Понеже берберинът е слабо разтворим в метанол, може да се предположи, че в състава на киселия трън има и други антихистаминови компоненти.

Със сигурност киселият трън може да засили отделянето на хистамин в случаите на индивидуална непоносимост (алергия) към растението или към други растения от сем. Киселотрънови (Berberidaceae) – Каулофилум, Махония, Епимедиум („разгонен козел“), Подофилум, Леонтис и т.н. Повечето от тези растения са декоративни (у нас) или диворастящи (из тропиците) и човек рядко контактува с тях по начин, по който да отключат алергия, но поне теоретично е възможна. Подофилинът е лекарствено вещество от растението Подофилум (например Кондилин е такъв продукт за третиране на кондиломи) – ако случайно имате непоносимост към него, е възможно да не понасяте и киселия трън.

  Ако нямате такава алергия, вероятността киселият трън или берберинът в частност да Ви навредят по хистаминергичен път е много ниска. Но все пак, ако разполагате с данни, че те отделят засилено хистамин, моля да споделите линк или цитат, за да проверим истинността им.

Поздрави,

Борис Гинчев

магистър-фармацевт

Здравейте, г-жо Нешева!

Да, сред индикациите за употреба на берберина фигурират както високият LDL-холестерол и триглицеридите, така също инсулиновата резистентност и високите нива на кръвната захар на гладно и след нахранване. Средните стойности на понижение при LDL след редовен прием на берберин са средно с 0.5 mmol/l (18 mg/dl), а на триглицеридите – с 0.3 mmol/l (30 mg/dl); високоплътностният, „добър“ HDL-холестерол се повишава средно с 0.06 mmol/l (2 mg/dl), но все пак тези стойности може да варират индивидуално (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36941490 ). Проверете тези показатели в лаборатория след 2 месеца на прием на берберин, за да проверите как се отразява при Вас.

 Когато не е налице клинично изявен диабет, дозата от 1 капсула дневно е достатъчна и може да се приема безопасно в рамките на 3-4 месеца – а при добро повлияване и поносимост – дори повече, след преценка от лекаря. Берберинът също така може да помогне с контрола на теглото, но естествено в съчетание с балансирана диета с умерено калорийно съдържание и оптимален двигателно-спортен режим.

Поздрави,

Борис Гинчев

магистър-фармацевт

Здравейте,

Макар че няма данни за сериозни странични ефекти , при високо кръвно налягане и нестабилна кръвна захар берберин трябва да се приема внимателно, с постоянен контрол на кръвната захар и кръвното налягане, тъй като може да има понижаващ кръвното налягане и кръвната захар ефект. Добър е при постоянно повишена кръвна захар, но във Вашия случай с цел контрол на апетита и заедно с глюкофаж е по-добре да приемате нещо друго, напр. Хром, Диетични фибри, Спирулина, Body Trim and Appetite Control/Контрол на апетита и т.н. Напр. Диетични фибри или Спирулина сутрин и вечер, Хром на обяд. Или Body Trim and Appetite Control/Контрол на апетита сутрин на гладно, Спирулина 2 пъти дневно и Хром 1 капс. с храна. И разбира се, диета и физическа активност. Може да се консултирате с диетолог за изготвяне на индивидуален хранителен режим.

Поздрави,
д-р Аелита Петрова

Здравейте!

Берберин е хранителна добавка с доказана ефективност, но главно при пациенти с нарушен въглехидратен толеранс. Това е преддиабетно състояние и поради тази причина ефективността му при хора с изявен захарен диабет не е достатъчна. На практика във вашият случай това означава, че не може да бъде приложен самостоятелно без комбинация с инсулин. Самият факт, че при майка Ви е преценена необходимост от инсулиново лечение и са налице авансирали бъбречни усложнения /бъбречна недостатъчност/ потвърждава това. Това, което е необходимо в момента е преоценка на терапията /възможна е корекция на дозите, промяна на схемата или на самия инсулин/. За да бъда от полза се нуждая от подробна информация относно случая. Каква е давността на диабета? Ръст и телесно тегло? Какъв инсулин се прилага в момента и в каква дозировка? Какви са обичайно кръвните захари сутрин на гладно и два часа след нахранване? Последен резултат от гликиран хемоглобин и С-пептид.

Оставам на разположение.

Д-р Йовчева

Здравейте!

Няма специфични експертни препоръки за употребата на берберина срещу тромбоцитопения или левкопения, но наличните данни предполагат, че може да се използва – в някои случаи и с известен положителен ефект, поне при тромбоцитопениите.

Има едно проучване от Русия, макар и от 1994 година, в което се препоръчва употребата на берберин при първична и вторична тромбоцитопения, понеже авторите са установили (без да предлагат вероятен механизъм) стимулиращо действие на този алкалоид върху тромбоцитопоезата. Препоръчваните дози са малки – 3 пъти дневно по 5 мг берберин сулфат за 15 дни. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7896030/От онези времена са натрупани много данни за безопасността на берберина и сега препоръчваните му дози за различни здравословни проблеми са от порядъка на 500-1000 мг дневно, за значително по-дълги периоди.

Китайски автори на нови проучвания (2018) акцентират върху свойството на берберина да коригира резистентността към кортикостероиди, породена от нарушения състав на чревната микрофлора при имунната тромбоцитопения, която е автоимунно заболяване. При нея може да се използва берберин заедно с пробиотици, за да се подобри ефектът от лечението https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0006497119398180

Берберинът има предпазващ ефект върху тромбоцитите при диабетици, а също и при други състояния, водещи до генерирането на големи количества свободни радикали (реактивни кислородни видове), както показва проучване на индийски автори (2019). Той потиска апоптозата – програмираната клетъчна смърт, у тези клетки, като потиска активността на два прооксидантни ензима – алдозо редуктазата и НАДФ-оксидазата, и намалява дисфункцията на митохондриите чрез регулиране на p38-p53 сигналния път.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30391673/

Въпреки че берберинът е по-скоро имуносупресор, отколкото имуностимулант, няма данни за потискане на левкопоезата от него, поне не в нормалните дози. Ако не се надвишават препоръчаните дози, той няма да намали количеството на белите кръвни клетки – но не е сигурно и че ще ги увеличи. При всички случаи, изглежда съвместим с левкопенията – без да е лекарство срещу нея, тъй като лечението зависи от основната причина.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте, г-жо Христова!

Обичайната доза на берберина е 500 мг веднъж дневно, след хранене – в предпочитано от Вас време на денонощието. При висок холестерол и дислипидемия, както и при наднормено тегло, дозата може да се повиши до 2 пъти по 1 капсула, стига да го понасяте добре. В рамките на 3 месеца е безопасен и в по-голямата доза, а при доза от 1 капс. дневно може да се приема и до 6 месеца. Ако приемате лекарства за понижаване на кръвното налягане или захарта, имайте предвид, че берберинът може да засили ефекта им – не взимайте в такъв случай повече от 500 мг дневно и проследявайте показателите редовно. При употреба на инсулин по-добре избягвайте берберина, или го взимайте само с разрешението на ендокринолога.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте!

Комбинирането на берберина с аспирин не е добра идея, ако приемате нискодозиран аспирин (протект) всекидневно, понеже берберинът също има противосъсирващи свойства и може да се увеличи рискът от кървене. Ако използвате аспирин срещу болка и температура (от 400-500 мг, а не протект от 100 мг) за кратко време (2-3 дни), няма да е опасно.

Относно бета-блокерите (като конкор) и берберина, не са проучвани дългосрочните им ефективност и безопасност. Изследва се възможността да бъдат използвани заедно при сърдечна недостатъчност и хипертония, но точни безопасни дози още не са зададени. Възможно е да понижат кръвното налягане повече от необходимото в комбинация – вероятно е по-безопасно да не ползвате берберин с аспирин и бета-блокери.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт