Борис Гинчев Стр. 3

 Здравейте!

Не ми е известно да има български производител (но ще се радвам, ако греша!) на хлорофилови хранителни добавки – имам предвид производител на самото багрило, а не фирма, която само го таблетира, опакова или етикетира в България (такива има на пазара). Важно е също да се разграничи хлорофилът в зелените листа на растенията, който е нетраен и лесно се окислява при съхранение, и магнезий-съдържащият натриево-меден хлорофилин, който е веществото, което се използва в хранителните добавки. Понеже няма легални изисквания специално към етикетирането на хлорофилите и аналозите им като хранителни добавки, често производителите пишат „хлорофил“, когато всъщност се касае за хлорофилин. Няма разлика в начина на действие на двете багрила и в този смисъл това не е измама към потребителя.

  Не са разработвани специфични стандарти, засягящи единствено продуктите с хлорофил – като гаранция за качество може да се счита производството според GMP – Добрата производствена практика, която не е задължителна за хранителните добавки, а само за лекарствата. Понякога върху етикетите е изписано „по фармацевтичен стандарт“, което носи същия смисъл. Сигурен производител в това отношение е Nature’s Way със серията Chlorofresh – те са сертифицирани по GMP (https://naturesway.com/pages/quality%20?srsltid=AfmBOopzVHiR6sycAPvshaj6_3FICpgLm0BUe93HzDI51C4dMLA5nN1W) . Хлорофреш се предлага в капки и течен разтвор – линк към серията може да видите тук:

https://revita.bg/module/iqitsearch/searchiqit?fc=module&module=iqitsearch&controller=searchiqit&s=%D0%A5%D0%9B%D0%9E%D0%A0%D0%9E%D0%A4%D0%A0%D0%95%D0%A8&_gl=1*1k5xqaf*_up*MQ..*_gs*MQ..&gclid=Cj0KCQjwlrvBBhDnARIsAHEQgOT-Sn59yiwlTGnUwzJp9R_UL9JFr2pGiek09MBK6TgdK34w9GDeB5UaAqZ8EALw_wcB&gbraid=0AAAAADnloV-lLfbugSXhzNi0kSmmuqKg7

 Към всеки продукт има препоръчителна доза от производителя.

Обикновено, течният Хлорофреш под формата на разтвор за пиене е в пластмасова бутилка, а капките са в стъклено капкомерно шише – ако не е променено нещо в новите партиди. Разбираемо е стъклото да има по-естетичен вид, но реално няма разлика в качеството на съдържимото между двата типа опаковъчен материал, понеже и двата отговарят на специални изисквания за физикохимична инертност и съхраняват напълно състава.

Алтернатива на Хлорофреш може да бъде хлорофилинът от люцерна на Nordic Pure - https://revita.bg/shop/chlorophyll-tropfen-aus-alfalfa-hlorofil-ot-lyucerna-kapki-100-ml?_gl=1*tovbdw*_up*MQ..&gclid=Cj0KCQjwlrvBBhDnARIsAHEQgOT-Sn59yiwlTGnUwzJp9R_UL9JFr2pGiek09MBK6TgdK34w9GDeB5UaAqZ8EALw_wcB&gbraid=0AAAAADnloV-lLfbugSXhzNi0kSmmuqKg7 , той е с традиционно високо германско качество, под формата на капки. Приема се 2-3 пъти дневно по 20 капки, след хранене.

 Като срок за прием – максимално 3 месеца, евентуално след 30 дни пауза може да се повтори, ако е необходимо.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

 Здравейте, г-жо Томсън!

Анатомичните изменения, които пораждат болката и които не подлежат на по-нататъшни оперативни намеси, не могат да се коригират, но има някои средства, които могат да я направят по-търпима чрез повишаване на болковия праг, антиоксидантно и противовъзпалително действие, или по трите механизма едновременно. Уримил не е лоша идея, но концентрацията на главния действащ компонент в него не е висока – 50 или 70 мг уридин монофосфат (съответно в обикновения и „форте макс“ варианта). Като го привършите, може да продължите с по-висока самостоятелна доза на уридина (300 мг дневно) – примерно https://revita.bg/shop/mozachno-zdrave-i-kontrol-na-stresa-uridin-monofosfat-300-mg-kh-60-kapsuli и високо дозиран В комплекс, понеже в уримила не е много - https://revita.bg/shop/hi-potency-v-komleks-50-mg , по 1 капсула дневно, заедно с уридина. Колагенът също е добро средство за подкрепа на съединителната тъкан, не го спирайте.

 Друга добавка, която често се употребява при шипове, дискови хернии, радикулити и въобще възпаления на периферните нерви от механично притискане, е палмитоилетаноламидът (PEA) – той действа както директно противовъзпалително, така и индиректно, чрез модулация на имунната система. Приема се веднъж дневно по 600 мг (две капсули) при обострено възпаление и по 300 мг в по-спокойните дни, обикновено сутрин след хранене https://revita.bg/shop/sresshu-bolka-i-vazpalenie-pea-palmitoiletanolamid-600-mg-x-90-kapsuli . PEA е съвместим с уридиновите добавки, В-комплекса, колагена и обезболяващо-противовъзпалителните медикаменти (ако се налага да се ползват).

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте!

За съжаление, няма известно средство, което е в състояние да излекува склеродермията, но има някои витамини и добавки, които могат да я направят определено по-поносима. Мичиганският отдел на Националната фондация (по) склеродерма на САЩ https://national.scleroderma.org/site/DocServer/website-nutrition-topics-vitamins-and-herbal-supplements.pdf?docID=19604 препоръчва всекидневния прием на следните нутриенти:

• Цинк 15 мг;
• Желязо 10-18 мг;
• Витамини А, D, E, K, фолиева киселина и В12 – без да е уточнено количеството на всеки от тях.

Добър цинков препарат от 15 мг с отлична усвояемост е този на Life Extension https://revita.bg/shop/zinc-optizinc-high-potency-cink-monometionin-90-kapsuli , но естествено може да изберете и друга марка, стига да е 15-20 мг максимум. Желязото в 18 милиграмова доза може да бъде това https://revita.bg/shop/anemiya-zhelyazo-bisglicinat-khelat-ferrochel-18-mg-240-kapsuli , а за другите витамини е достатъчен някой стандартен мултивитамин – например този на Bӓrbel Drexel https://revita.bg/shop/multivitamin-mineralstoffe-multivitamini-minerali-120-tabletki ,  в който няма много желязо и цинк, които биха доставили излишък на тези минерали.

Висококачествен диетичен протеин също влиза в препоръките на Фондацията – по една м.л. между храненията за повишаване на протеиновото съдържание в диетата. Добре е да бъде растителен поради това, че животинските (например суроватъчният) съдържат имуностимулиращи съставки, които биха могли постепенно да влошат заболяването, чиято причина все по-често се приема за автоимунно нарушение. Протеинът трябва да бъде пълноценен, т.е. да съдържа всичките 9 есенциални протеиногенни аминокиселини. Примерни продукти са граховият протеин на Mattisson https://revita.bg/shop/grakhov-protein-isolat-350-g-prakh или конопеният им протеин https://revita.bg/shop/konopen-protein-bio-400-g-prakh , които са пълноценни от диетична гледна точка.

Срещу забавената перисталтика и хроничния запек се препоръчват диетични фибри, например Псилиум (Хуск, Испагула, Индийски живовлек) – в капсулна или прахообразна форма, независимо от марката, в препоръчваните от производителя дози.  Едно клинично проучване (Tracy M Frech et al., Clin Exp Rheumatol 2011 Mar-Apr) доказва, че пробиотици като Bifidobacterium infantis (10 млрд. ед. дневно) или Lactobacillus rhamnosus GG (също 10 млрд. дневно) облекчават рефлукса, подуването и газовете у пациентите със склеродерма след двумесечен прием. Пробиотик, съдържащ точно тези два щама (наред с други) във високи дози, е този https://revita.bg/shop/fortifay-optima-advanced-care-50-90-mlrd-aktivni-probiotitsi , но е напълно възможно и други пробиотици от родовете на лактобацилите или бифидобактериите да имат близък ефект например L. reuteri + L. rhamnosus https://revita.bg/shop/primadophilus-reuteri-primadofilus-reuteri-5-mlrd-aktivni-probiotitsi-h-30-kapsuli .

За поддържане на здрави кожа и нокти, често се препоръчва приемът на 5000 мкг биотин дневно за няколко месеца – https://revita.bg/shop/biotin-5000-mcg-x-60-kapsuli . Този витамин (B7) е особено важен за предотвратяване загрубяването на кожата и начупването на ноктите. Няма риск от предозиране, дори при дълъг прием. Също така приемайте богати на витамин Е храни – пшеничен зародиш, ядки, семена, маслиново олио.

От билките, има известно количество данни за благоприятно противовъзпалително, антиоксидантно и антифибротично действие на азиатската центела (готу кола). Растението подобрява микроциркулацията и намалява втвърдяването на кожните структури. Обнадеждаващи първоначални резултати има при употребата на Босвелия, Джинджифил и Куркума, но все пак липсват надеждни клинични данни. Може да опитате с някоя от тези добавки – например Готу кола https://revita.bg/shop/gotu-kola-herb-gotu-kola-bilka-475-mg-x-100-kapsuli , за 2-3 месеца.

 Избягвайте добавки с имуностимулиращо действие като жен-шен, елеутерокок, шизандра, андрографис, спирулина, коластра, черен бъз и т.н., понеже има вероятност да подействат неблагоприятно на склеродермата.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте!

С малко билки или хранителни добавки ксанакс (както и другите бензодиазепинови лекарства) е категорично несъвместим, но е важно да се отбележи, че всички успокоителни, сънотворни и повечето антидепресантни добавки усилват в някаква степен както основния, така и страничните ефекти на Ксанакс и поради това трябва да се комбинират с него предпазливо, например да се приемат само вечер, в почивни дни (когато е за пръв път) и то в случай, че не се шофира, работи с машини или поема нощен труд след приема им.

Конкретно с гама-аминомаслената киселина (GABA, ГАМК) се препоръчва да се избягва комбинацията, понеже самият Ксанакс реагира с GABA-рецепторите и ефектът му рязко се усилва. Това може да доведе до сънливост, обърканост, забавяне на рефлексите, проблеми с паметта и концентрацията, прекалена демотивация и т.н., а при по-дълъг прием е възможно да се развият невротоксични явления – вероятно обратими, но незаслужаващи си експеримента. Освен за краткотрайно въздействие в случай на силна тревожност, панически пристъп или друга ситуация, налагаща спешно успокояване на нервите, избягвайте и другите GABA-ергични добавки като валериана, апигенин, пасифлора, L-теанин, калифорнийски мак (ешхолция), таурин, маточина, хмел, лавандулово масло (чаят от лавандула е по-безопасен).  С мелатонин може да се съчетава само инцидентно, при трудно заспиване, но редовният прием ще бъде по-скоро вреден в комбинация  с Ксанакс. С родиола (златен корен) се увеличава рискът от тахикардия (ускорен пулс).

 Комбинацията на Ксанакс с любимата народна „мента-глог-валериана“ работи за някои хора, но при други усилва страничните реакции на ксанакса до неприемлива степен. Ако се опитват заедно, трябва да е в таблетна или сиропна форма, но не и с тинктурата, понеже тя съдържа и алкохол. Като монопрепарат, глогът е най-безопасен с ксанакса, но нека не е от концентрираните екстракти. Може да се опита с този https://revita.bg/shop/sarce-i-nervna-sistema-ekstrakt-ot-glog-60-kapsuli - 2 пъти по 1 (вместо обичайните 4 капс. дневно) или две наведнъж, един път дневно според времето на поява на основните симптоми.

Билкови екстракти и други добавки, чийто механизъм на действие не включва взаимодействие с GABA-рецепторите, може да се съчетават внимателно с Ксанакс. Магнезият например успокоява добре нервната система при безсъние, тревожност, хроничен стрес. Може да се ползват повечето магнезиеви добавки, с изключение на онези, които проникват твърде засилено в ЦНС – магнезиев бисглицинат, таурат или треонат. Добър вариант е магнезиевият цитрат https://revita.bg/shop/magneziy-tsitrat-150-mg  , или пък малат – https://revita.bg/shop/magnezij-malat-muskulna-i-sardechna-funkciya-120-kapsuli , в дневна доза от 150 до 300 мг дневно.

 Обикновено, но доказано средство с добър ефект при съчетание със седативни и анксиолитични лекарства е лайката - https://revita.bg/osnovna/chamomile-flower-lajka-cvyat-100-kapsuli (капсули) или https://revita.bg/shop/chaj-lajka-cvyat-bio-100-g (чай). За разлика от чистия апигенин, който е неин компонент, лайката е съвместима с Ксанакс, понеже той е само един от многото биоактивни компоненти на растението.

Поздрави,

Борис Гинчев  

Магистър-фармацевт

Здравейте!

Предполагам, че става дума за микотоксини – вредни за организма метаболити от гъбичен или плесенен произход? Понеже митотоксините са компоненти на някои змийски отрови и няма причина да се изолират от урината на Вашето дете...

 Преди всичко, убедете се, че детето не е в продължителен контакт с мухъл (плесен) в дома, детското заведение (ако посещава), местата за игра. Независимо дали става дума за влажно мазе или баня, прашен таван или друго място, нито пък дали плесента е зелена, черна, жълта или с друг цвят. При наличие на най-малкото количество мухъл в непосредствена близост до детето, опитайте да го отстраните или се обърнете към специализирана фирма, за да го "изкорени".

 Установена е връзката между наличието на микотоксини като глиотоксин, зеараленон или охратоксин А, и клиничните изяви на аутизма у децата, но за премахването на техните източници е необходимо да се направи щателна диагностика, която първо да изясни дали причините се намират в самия организъм на детето, или са в околната среда. Има ли доказана гъбична инфекция, къде е локализирана тя, и кой точно е нейният причинител? Изследвахте ли изпражненията за патогенни плесени? Казвате „да изчистим тази плесен от тялото му“ – това е възможно само ако се докаже, че има такава, и се определи видът ѝ. След това се прилагат стандартни антимикотични терапии, които са с висока успеваемост.

 Глиотоксинът (GTX) се продуцира от гъбичите на родовете Candida, Penicillium, Alternaria и Aspergilus. Ако той идва от кандида, трябва да е налице такава инфекция, понеже храните, от които би могъл да идва, не са характерни за диетата за 5-годишно дете – бира, вино, червени меса, кафе и сирена, и по-рядко в някои зеленчуци. Инфекция с Penicillium, Alternaria или Aspergilus e малко вероятна, понеже тя се развива на фона на силно потиснат имунитет – не просто често боледуване от настинки, а сериозно имунодефицитно състояние. Alternaria понякога замърсяват слънчогледа, доматите, краставиците, цитрусите и други храни, но едва ли може да поддържат постоянно ниво на глиотоксин у дете – би трябвало да яде редовно замърсена с плесени храна, за да поддържа такова състояние. Най-вероятно се касае за хронична кандидоза, но лекарят ще прецени какви други източници на глиотоксин може да са причината. Едновременното наличие на глиотоксин в урината и на хистамин – в изпражненията, насочва подозрението към чревна дисбактериоза с прекомерно развитие на кандида, но пеницилиум и аспергилус също трябва да се изключат или потвърдят. 

Понеже детето е малко, повечето хранителни добавки, използвани за стабилизиране на черния дроб, не са подходящи. Малко такива продукти съществуват - поради крехката възраст и малката честота на чернодробни проблеми у децата. Някои от продуктите, използвани при свръхактивност и когнитивни нарушения у децата, имат и протективно действие върху черния дроб, например препаратите с омега-3 мастни киселини и фоафолипиди. Sea-Licious https://revita.bg/shop/sea-licious-kids-omega-3-vitamin-d3-omega-3-1500-mg-vitamin-d3-400-iu-za-deca-250-ml

е добър вариант за целта, по 5 мл дневно се взима сутрин след хранене. Може и за продължителен прием.

За успокоение и подобряване на съня на детето можете да опитате комбинираните успокоителни глобули по метода на д-р Бах https://revita.bg/shop/detski-globuli-po-metoda-na-d-r-bakh-smelost-i-reshitelnost-20-g?_gl=1*1hc3iqy*_up*MQ..&gclid=Cj0KCQjw-e6-BhDmARIsAOxxlxXxAQpPvQpNOckQN4VIMYni_Zglg80k1qUJCM6xAVRaGUEfrYdx5Q8aAt-lEALw_wcB

При нужда се смучат по 2-4 глобули наведнъж.

Глобулите се съчетават отлично с детския чай за добър сън Sueno https://revita.bg/shop/chaj-za-spokoen-san-pri-decata-bio-20-filtarni-paketcheta-x-30-g?_gl=1*53omfy*_up*MQ..&gclid=Cj0KCQjw-e6-BhDmARIsAOxxlxXxAQpPvQpNOckQN4VIMYni_Zglg80k1qUJCM6xAVRaGUEfrYdx5Q8aAt-lEALw_wcB

- по 1 чаша вечер преди лягане.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт