Борис Гинчев Стр. 40

Привет отново!

В предишния отговор Ви посочих Super Miraforte като вероятно най-подходящия единичен продукт. Относно други натурални агенти, подобряващи нивата на тестостерона и функцията на простатната жлеза, могат да се посочат следните :

Сао Палмето – най-често използваният фитопрепарат срещу нарушенията на простатната жлеза. Потиска ензима 5-алфа-редуктаза, който превръща тестостерона в дихидротестостерон, и така запазва тестостерона висок. Потиска и образуването на възпалителни простагландини, с което намалява възпалителната реакция, предизвикваща разрастването на жлезата. По отношение на дисфункцията на пикочния мехур, е установено блокиране на алфа-1 рецепторите (подобно на лекарството тамсулозин) и регулация на мускариновите и ванилоидните рецептори – облекчаващо симптомите на ДХП. Сао палмето не се съдържа в Супер Мирафорте, но може да се съчетава с него. Добър комбиниран препарат със Сао Палмето за простатата е PalmettoGuard https://revita.bg/shop/palmettoguard-saw-palmettonettle-root-with-beta-sitosterol-60-softgel-kapsuli , който може да се използва като алтернатива на Супер Мирафорте, предвид по-добрата му цена.

„Пиниев“ (боров) екстракт – богат на антиоксидантни лигнани с общото наименование пикногенол. Помощно средство, предпазващо тъканите на простатната жлеза и гениталиите от оксидативно увреждане и подобряващо кръвообращението. Такъв екстракт (макар и от смърч, а не от бор) се съдържа в Супер Мирафорте, и не е необходимо да го приемате отделно.

Бабини зъби (трибулус) – полезни при стремеж към съхраняване и натрупване на мускулна маса и укрепване на либидото, а също и при сърдечно-съдови нарушения с висок холестерол. Подходящ е и за всички спортни и фитнес „маниаци“. Ако смущенията са само от простатната жлеза, може и без него.

Други растителни екстракти с добро действие върху тестостерона, са Сминдух (семе) https://revita.bg/shop/sminduh-semena-610-mg  и Ашваганда (корен) https://revita.bg/shop/ashwagandha-ashvaganda-500-mg-h-60-kapsuli Те могат да се добавят при нужда както към Супер Мирафорте, така и към Сао Палмето / PalmettoGuard. Дозата на сминдуха е 2 х 2 капсули, а от Ашваганда – по 1 или 2 дневно.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте!

Препаратът Mӓnnerkraft може да се използва от лица с доброкачествена хиперплазия на простатата (ДХП), но основното му предназначение си остава стимулиране на сексуалната функция – адаптация към стреса, засилване на либидото, поддържане на тестостероновите нива в норма, намаляване на умората и засилване на кръвотока към гениталиите. Ефектът му е комплексен и в него участва аминокиселината L-аргинин, която има съдоразширяващо действие.

 Срещу самата ДХП обаче са по-подходящи други препарати, като например Super Miraforte https://revita.bg/shop/super-miraforte-with-standardized-lignans-formula-maje-120-kapsuli - той изпълнява и двете функции – афродизиак и регулатор на разрастването на простатната жлеза, и може да се приема като самостоятелна терапия. В него се съдържат и лигнаните от норвежки смърч, които имат мощно антиоксидантно и укрепващо кръвоносните съдове на репродуктивната система действие.

Супер Мирафорте не съдържа L-аргинин, но може да си го набавяте отделно – например чрез този продукт https://revita.bg/shop/l-arginin-500-mg Активната доза при урогенитални нарушения започва от 3000 мг (3 г) дневно (3 x 2 капсули).

Не съм сигурен кой продукт имате предвид под „пиниен екстракт“ – ако става дума за Пикногенола (екстракт от корите на френския бор), той е близък по състава и действието си до лигнаните от норвежкия смърч, съдържащи се в Super Miraforte, и можете да ползвате него – той също има добро действие за поддържане на оптималните нива на тестостерона. Ако става дума за Pinienhonig https://revita.bg/shop/pinienhonig-aegaeis-borov-med-ot-gorite-okolo-egejsko-more-techen-500-g, той е друг екстракт (боров мед) и неговото действие е насочено срещу дихателните инфекции, т.е. не се отнася за Вашия случай.

По отношение само на простатните проблеми, вместо Супер Мирафорте може да използвате Ultimate Prostate https://revita.bg/shop/ultimate-prostate-grija-prostatata-90-kapsuli  , която е цялостен антиоксидантен и противовъзпалителен комплекс за здравето на простатната жлеза и срещу проблемите в уринирането, свързани с ДХП.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте!

Общото отношение на специалистите към употребата на Астрагал при автоимунни заболявания (каквито са псориатичният дерматит и артрит) е въздържателно поради имуностимулиращия ефект на това растение. Астрагалът засилва образуването на антитела при редица вирусни и бактериални заболявания и е възможно да усили автоимунната реакция срещу кожни, ставни или други тъкани в контекста на псориазис.

 В справочни издания като Chinese Herbal Materia Medica (Dan Bensky и колектив) или в двутомното издание Jade Remedies на Peter Holmes не се споменава нищо за използване при псориазис – растението повлиява „енергийни меридиани“, свързани с общата издръжливост на организма, функцията на надбъбречните жлези, репродуктивната и имунната система и т.н., но не изглежда да облекчава артрити или дерматити. В китайски проучвания от 2016 се посочва облекчаващо действие на акупунктурата в съчетание с фитотерапия при псориазис, но там астрагалът (Huang Qi) е само една от 16-те билки в състава на комбинирания препарат Gui-Pi Tang  https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2005290116000121 , и не може да се съди за ефективността му от такъв многокомпонентен състав.

В този обзор https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5758356/ на фармакологичната активност на астрагала от 2017 г. също се споменава да се избягва при автоимунни състояния, въпреки че псориазисът не е конкретно назован – съображенията са по-скоро теоретични. Стойте на безопасната страна и не използвайте Астрагал срещу псориазиса.

Може да опитате с тинктурата от Сарсапарила https://revita.bg/shop/zarzapparilla-plantis-sarsaparila-tinktura-pri-kozhni-problemi-50-ml - два-три пъти по 10-15 капки дневно, разтворени във вода или напитка (но не мляко). Тя има добър ефект срещу повечето прояви на псориазиса, и особено тези от страна на кожата, и не дразни имунната система, а по-скоро балансира имунния отговор. Сарсапарила е съвместима и с лекарствата срещу псориазиса – или поне досега не са известни несъвместимости.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте!

Не са известни сериозни лекарствени взаимодействия с растението Босвелия или екстрактите му. Може да понижи леко кръвното налягане и дори кръвната захар, но не в такава степен, че да се налага спиране на лекарствата – може да се взима заедно с тях. Следете кръвното налягане и захарта, и ако все пак се стигне до засилен комбиниран ефект, говорете с лекаря относно възможността да се намали някоя от дозите (но не го правете самоволно). Няма опасност заради босвелията да получите прекалено ниско кръвно налягане или хипогликемия. По отношение на Аторис и другите статини, няма данни за нежелани взаимодействия с босвелия.

Приемът на екстракт от Босвелия може да облекчи болките в колянната става и евентуално да подобри подвижността в нея, но подобно на другите лечебни растения, ефектът не е бърз – трябва да се приема 8-12 седмици за осезаем и траен ефект. Известно подобрение може да се отбележи още след първите няколко дни.

Можете да използвате обичайните нестероидни противовъзпалителни (аспирин, ибупрофен и т.н.) заедно с босвелия, но е добре да не ги приемате по едно и също време на деня, за да не подразнят стомаха. НЕ ги съчетавайте, ако имате нарушения в кръвосъсирването и/или приемате антикоагуланти, за да не се стигне до кървене.

Босвелия може да се приема при разширени вени, въпреки че не се използва специфично срещу този проблем. Има предварителни данни, че някои от активните ѝ компоненти, например бета-босвелиевата киселина, облекчават венозния застой и подобряват състоянието на венозния ендотел, влошено от застоя https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4611516/ . Не са провеждани клинични проучвания в тази насока.

Черешовият концентрат може да се съчетава с босвелия – не са известни взаимодействия между тях.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте!

Можете да използвате МСМ спокойно – молекулата му не съдържа сулфонамидна група и веществото не дава кръстосана алергия при непоносимост към сулфонамиди. Приликата е само фонетична заради съдържанието на сяра, като МСМ не съдържа азотни атоми и няма структурна прилика със сулфа-лекарствата (сулфатиазол, сулфаметоксазол, сулфацетамид и подобните им,). Алергия към МСМ е теоретично възможна, но много рядка поради факта, че това вещество в дози над 2 г дневно има изразен антиалергичен ефект, например срещу алергичния ринит, както е установено в това проучване https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6293242/ .

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте!

Може да използвате Див ям в съчетание с фитоестрогени (соя, детелина, гроздовиден ресник или други), при което често се получава още по-добър ефект по отношение на действието на естрогена. Не трябва обаче да се съчетава с дуфастон или с други хормонални препарати, понеже е възможно да промени ефекта им количествено и/или качествено. Може да използвате див ям един пълен цикъл (28 дни) след приключването на дуфастона, за да не се наруши ефектът му.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте!

По принцип, може да се приемат заедно Карела (горчив пъпеш) и Гимнема при диабет от тип II , но при тип I (инсулинозависим) е много по-трудно да се съгласуват тези добавки с индивидуалната доза на инсулина. Съществува сериозен риск да се предозира инсулинът, понеже неговото понижаващо кръвната захар действие се натрупва с това на лечебните растения. По-безопасно е да се използват точните вид и доза инсулин без включването на добавки, отколкото да се използват и те, и в движение да се нагласят инсулиновите дози – това би изисквало постоянното наблюдение на лекаря и непрекъснато мерене на захарта. Ако лекарят позволи, вероятно може да използвате само едното, например Карела – след като Ви инструктира как точно да намалите дозата на инсулина при необходимост. Ако няма условия това да стане, по-добре се въздържайте от тези добавки.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте!

Един от продуктите в каталога ни съдържа и ванадий – този на Natural Factors https://revita.bg/shop/hrom-vanadiy-125-g . При дневна доза от два пъти по 1 капсула се получават достатъчни количества от двата микроелемента за поддържане на тази част от глюкозния метаболизъм, която включва ензимни реакции с тяхното участие. Самостоятелно ванадий се предлага по-рядко, понеже единствената му засега роля в организма, заради която научно обосновано се включва в хранителни добавки, е свързана с контрола на глюкозния метаболизъм и в частност на чувствителността на клетките към инсулина – роля, която V изпълнява паралелно с тази на хрома (Cr). Експертите спорят за това, дали ванадият е наистина есенциален микроелемент за човешкия организъм, или е „примес“ от околната среда, без който животът ни също е възможен. Доказано е, че ванадият потиска активността на ензима глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа, който играе важна роля в развитието на инсулинова резистентност и захарен диабет, и в този смисъл съчетаването му с хрома може да не е задължително, но е полезно.

Относно мултивитамините за диабетици, „начинаещи“ или не, може да използвате WellBetX Complete Diabetic  https://revita.bg/shop/wellbetx-complete-diabetic-multivitamini-za-diabetici  - той има впечатляващо богат витаминен, минерален и антиоксидантен състав и покрива всички основни нужди на организма в условията на диабетичен метаболизъм. Той също така съдържа в състава си хром и ванадий и тук имате два варианта. Единият е да приемате по 1 капсула дневно хром и ванадий и 1 капс. WellbetX Complete Diabetic, за да запълните дозата от всичките нутриенти. Другият вариант е да не приемате хром и ванадий отделно, а да взимате само от мултивитамините, но по 2 таблетки дневно. Няма риск от предозиране на витамините – оригиналният етикет посочва доза от 2 пъти по 2 таблетки, което е в съзвучие с „американските“ и канадските разпоредби. И в двата случая ще приемате по 200 мкг хром (обичайна доза при диабетиците) и адекватна доза ванадий (50 или 37.5 микрограма). Дозите на ванадия, ненадхвърлящи 100 микрограма дневно, са безопасни за организма. Според някои източници, 1.8 мг (1800 микрограма) са максималната безопасна доза ванадий, но необходимите на организма са не повече от 50 мкг. Можете да приемате WellBetX без ограничение във времето - както при 1, така и при 2 таблетки дневно, стига да не приемате и други мултивитамини като хранителна добавка.

 Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте!

Бързият отговор на въпроса Ви е ДА, в около 10% от случаите на безплодие състоянието е свързано с човешкия папиломавирус, причинител на кондиломите .

 Добрата новина е, че състоянието може да бъде обратимо с елиминирането на инфекцията. Неприятният момент е, че няма специфично лечение за нея, а организмът я „преборва“ сам за период между 7.5 месеца и 2 години (90% от мъжете са я елиминирали до края на втората година от началото на проявите ѝ) според тези данни: https://www.prb.org/resources/how-many-men-have-hpv/.

 Другият неприятен момент е, че няма официално одобрен тест, който доказано да намира присъствието на HPV у мъжете – нито в сперматозоидите, нито извън тях. Чрез полимеразна верижна реакция (PCR), HPV може да се открие в сперматозоидите, но резултатите не са с добра възпроизводимост и не са подходящи за клиничната лаборатория, тъй като процентът на грешките е твърде висок. Най-често, по състоянието на кожата, засегната от кондиломите, може да се съди приблизително за активността на вируса – ако те видимо изчезнат, спонтанно или след лечението им, и кожата и лигавиците придобият здрав вид, най-вероятно HPV повече няма да влияе на фертилитета у мъжа – тогава могат да се направи сперматограма или други подходящи изследвания, от които специалистът да направи заключение за фертилността на мъжа.

Кондиломите са активни прояви на инфекция с човешкия папиломавирус (HPV), т.е. те са инфекциозно заболяване, при което вирусите могат да заразят сперматозоидите и да намалят техния брой, както и да увредят различни параметри на тяхната жизненост и подвижност. Ако такъв заразен сперматозоид оплоди яйцеклетка, това може да увеличи риска от спонтанен аборт в ранните стадии на бременността. Обаче, при успешно завършила бременност, не е установена връзка между HPV и наличието на „дефекти“ у новородените – честотата им с вируса и без него не се променя.

Подобно на херпесните вируси (HSV), HPV също присъстват безсимптомно у голям процент от мъжете – според някои проучвания като това: https://jamanetwork.com/journals/jamaoncology/fullarticle/2598492 , около 45% от мъжете на възраст между 18 и 59-годишна възраст са носители на HPV.  Голямата част от тези носители никога не образуват кондиломи и не проявяват други симптоми на инфекцията, а липсата на носителство или безсимптомното такова са по-чести при лица със силна (некомпрометирана) имунна система. При клинично изявени кондиломи (генитални брадавици), в 53.8% от случаите се наблюдава и заразяване на сперматозоидите с HPV – също и при 40.9% от мъжете с инфектирани партньори (независимо от пола им). Общо, 10.2% от мъжете с установено безплодие го дължат на инфекция на сперматозоидите с HPV  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5838778/. Разбира се, поради посочените по-горе причини, тези проценти са ориентировъчни и вероятно отчитат само успешно „излезлите“ PCR резултати – съответно стойностите реално може и да са по-високи.

Връзката между понижения имунен статус и наличието на инфекция с HPV логично предполага, че приемът на витамини, имуностимулатори, антиоксиданти, както и всякакви форми на „каляване“ и укрепване на имунитета, могат да ускорят елиминирането на инфекцията – няма обаче надеждни научни данни, които безспорно да го потвърждават, или да посочват кои точно подходи биха имали най-добър резултат.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте!

В козметичните продукти на качествените марки обикновено няма „абсолютно вредни“ за кожата съставки, или при установяване на вреда от тях, те бързо биват изключвани от съставите и изтегляни от пазара. Конкретно в този състав може да се каже следното за някои от компонентите:

• Пропилен гликолът може в редки случаи да причини сърбеж, най-често при засегната от екзема кожа.
• Феноксиетанолът (phenoxyethanol) може да бъде алерген, когато се прилага в състава на гел чрез ултразвук; също и при атопичен дерматит. В общия случай не е опасен.
• Полиметакрилатите (polymethacrylates) са почти инертни, с ниска токсичност.
• Diazolidinyl Urea е антимикробно средство и консервант, който понякога може да причини контактен дерматит, но няма дълбока токсичност в тъканите
• Panthenol е форма на витамин В5
• Hydroxyphenyl propamidobenzoic acid – наподобява леко парабените по химичната си структура, но няма тяхната алергенност; при екзема даже оказва противовъзпалителен ефект
• Карбомерът и PEG-40 хидрогенираното рициново масло са безвредни носители, образуващи текстурата
• Triethanolamine е повърхностно-активно вещество, сгъстител и регулатор на киселинността, предпазващ продукта от разслояване. Може да подразни кожата, но не в такава степен, че да се стигне до забраната му – използва се масово в козметиката
• Echium Plantagineum Seed Oil, Helianthus Annuus Seed Oil Unsaponifiables – масла от растения (усойниче и слънчоглед) – подхранват кожата, не са опасни
• Октилдодеканол – мастен алкохол, поддържа текстурата на състава. Още през 1979 e окачествен като безопасен
• Пентилен- и бутиленгликол – задържат водата в състава и го пазят от изсъхване. Не са токсични в дерматологията.
• Производните на хиалуроновата киселина също са хидратиращи компоненти с отличен профил на безопасност
• Ethylhexylglycerin – не е дразнител за кожата, безопасен е.
• Tocopherol или витамин Е – антиоксидант, естествен засилващ регенерацията на кожата витамин.

Като цяло, съставът изглежда съвсем в реда на нещата. Не е изключена алергична реакция, но рискът от нея не изглежда по-голям от средния за козметичните продукти.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт