Борис Гинчев Стр. 39

Здравейте,

Съществува разлика между оригиналния етикет (според който дневната доза е от 2 таблтекти) и този на български език. Чувствително намалената дневна доза за нашата страна, се дължи на регламен от държавата, според който същеструва ограничение на позволените максимални дневни стойности за хранителните добавки.

Можете да се консултирате с личния си лекар или ендокринолог за най-подходящото за Вас дозиране.

Оставаме на разположение, ако имате други въпроси.

Поздрави и хубав ден!
Екипът на Ревита Бг

Здравейте!

Какъв точно ефект желаете да постигнете със забавянето на метаболитните темпове – засилване на апетита, покачване на теглото, натрупване на мускулна маса, облекчаване на стреса или  друго? Няма сигурен начин за промяна на скоростта на базовата обмяна на веществата, понеже тя е в голяма степен генетично зададена и обикновено се предава в поколението, но някои промени в начина на живот и хранене, както и приемът на определени типова хранителни добавки, могат да забавят метаболизма донякъде. Трайни промени са възможни само при някои обменни заболявания като хипотиреоидизъм, затлъстяване, захарен диабет, синдром на Къшинг и други, но те определено не са от „добрия“ тип промени.

Намаляване темповете на метаболизма може да се постигне чрез:

• Добавяне на повече калорични компоненти към диетата – банан за десерт, чаща мляко вместо вода (но не и вместо всичката вода за деня), лъжичка масло в топлото ястие, повече зехтин в салатата и т.н. Без да се постига преяждане, така може да се ангажира черният дроб и храносмилателните жлези в по-голяма степен и да се намали темпът на разграждане на веществата. Консумирайте повече яйца или „карантия“, ориз, сирена, ядки и семена. Стремете се да използвате калорични, но полезни неща – например авокадо вместо мазно месо, грозде вместо бонбони и т.н.
• Високопротеинова напитка – шейк или смути, един до два пъти дневно. Може да използвате както растителен, така и животински протеин, стига да е пълноценен, т.е. да съдържа всичките есенциални мастни киселини. Може да използвате суроватъчен протеин като този: https://revita.bg/shop/proteina-senior-surovatachen-protein-za-vazrastni-s-vkus-na-vaniliya-500-g  или растителен вариант като вегетарианския смесен протеин https://revita.bg/shop/vegan-protein-high-protein-formula-vegan-protein-vkus-shokolad и граховия шейк https://revita.bg/shop/bellaform-eiweiss-shake-proteinov-sheyk-vkus-yagoda-450-g
•  Те могат са се смесват с вода или мляко; съвместими са и в плодово и зеленчуково „смути“, макар и невинаги да се получава добре на вкус.
• Хапване на по-обилна вечеря – което невинаги се приема за здравословно, особено ако се направи преди лягане, но при ниско телесно тегло и високи темпове на обмяната може да помогне за покачване на теглото и започване на следващия ден с „готова“ енергия. Най-добре е да се хапва 2-3 часа преди лягане.
• Упражнения с ниска интензивност, но поддържащи мускулите в добра форма – разходка в планината, спокойно плуване, йога, пилатес или каланетика…
• Оптимален сън – това понякога е трудно за постигане, но осигуряването на минимум осем часа непрекъснат сън може да оптимизира метаболизма и да позволи достигането на по-здравословно тегло.
• Апетитостимулатори – това вече може да бъде в таблетна или капсулна форма и да се приеме като „хапче за забавяне на метаболизма“. Могат да се ползват екстракти от растения, които са едновременно подправки и „билки“, т.е. да покачват апетита, но без да причиняват стомашен дискомфорт. Например резенето (етикетирано като „копър“ и познато под името „аптекарски копър“) https://revita.bg/shop/kopar-div-semena-480-mg - приема се по 1 капсула три пъти на ден или заедно с всяко основно ястие; джинджифилът в съчетание с куркума https://revita.bg/shop/vital-wurzel-kurkuma-dzhindzhifil-i-vitamini-180-tabletki също засилва апетита и подпомага натрупването на хранителни вещества в организма.
• Антистрес добавки – валериана, хмел, пасифлора, маточина… Успокояването на напрегнатите нерви играе особено важна роля за укротяването и на метаболизма. Ако често сте под напрежение, включете някое от тези средства, по избор.
• Растителни „анаболи“. За разлика от стероидните хормони, които имат опасни странични ефекти (особено у жените), някои лечебни растения имат подобен, но не толкова агресивен ефект. Такива са бабините зъби (трабузан) и сминдухът  (Fenugreek). Те подпомагат настроението, апетита и натрупването на мускулна маса при оптимално хранене.
• Кръстоцветни зеленчуци – при бърз метаболизъм поради свръхактивност на щитовидната жлеза. Тук спадат броколите и производните им екстракти дииндолилметан и индол-3-карбинол, карфиолът, зелето, синапът и т.н. Те успокояват свръхактивната щитовидна жлеза и подобряват естрогеновия метаболизъм. Добър продукт тук е тройният екстракт на Life Extension https://revita.bg/shop/triple-action-cruciferous-vegetable-extract-60-kapsuli , в доза от 1 капсула дневно.

Можете да прилагате повече от един от тези подходи, според това, кои ще бъдат най-подходящи и приятни за спазване.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте,

Моля да ни споделите малко повече информация за Реновира, тъй като не намираме подобен продукт, за да отнесем запитването Ви към специалист.

Благодарим Ви предварително.

Поздрави,
Екипът на Ревита Бг

Здравейте!

Въпреки че всеки може да изпита понякога проблеми с равновесието и концентрацията, ако те се появяват редовно или са постоянни, трябва да се направи неврологична диагностика, за да се изяснят точните причини за състоянието – тогава и евентуалният прием на подходящи добавки ще има добър успех. Основната функция на евстахиевата тръба е да изравнява налягането на въздуха в средното ухо с това на атмосферния въздух, и ако наистина проблемът идва от нея, УНГ-специалистът (оториноларинголог) трябва да провери дали е възпалена, инфектирана, запушена, алергизирана или клапата й не се затваря правилно по някаква причина, за да се приложат правилните лекарства и добавки. Особено важно е да се изключи наличието на инфекция, или ако има такава – тя да се лекува правилно.

  Без специфична диагностика,  някои продукти все пак могат да се опитат с известен успех. Един от тях е таблетният препарат Ohr Relax mit Ginkgo und L-Arginin („Успокояване на ушите с гинко и L-аргинин“) https://revita.bg/shop/ohr-relax-vital-sreshtu-shum-v-ushite . Той подобрява кръвоснабдяването на засегнатите тъкани, облекчава световъртежа и в известна степен – нарушения слух, може да подобри също бдителността и концентрацията. Вероятно това е продуктът на избор, ако трябва да се използва само едно средство. Дозата му е два пъти дневно по две таблетки, като втората трябва да се приема до 17 ч, за да не пречи на съня. L-аргининът е природна аминокиселина, която засилва отделянето на съдоразширяващия агент азотен оксид (NO), а гинко билоба подобрява насищането на нервната тъкан с кислород и хранителни вещества. Продуктът е съвместим с капки за уши или други обезболяващи средства, а също и с лекарства срещу световъртеж, ако такива бъдат назначени.

Алтернатива на Ohr Relax може да бъде тинктурата срещу световъртеж Kreislauf https://revita.bg/shop/kreislauf-tropfen-pri-svetovartezh-kapki-30-ml , която се прилага при нарушения във вестибуларния апарат. Тя също помага за регулиране и на кръвното налягане – засилва периферното кръвообращение. Особено подходяща, когато световъртеж и нарушена микроциркулация са съчетани със студени крайници. Приема се по 30 капки веднъж дневно, сутрин.

 За подобряване на паметта, концентрацията и подобряване на нервното предаване между сетивните анализатори (слухов, зрителен, обонятелен), може да се използва ноотропният билков препарат Брахми & Шанкпушпи, който съчетава екстракти от аюрведическите растения Брахми (мониерова бакопа) и Шанкпушпи (многостеблена поветица) https://revita.bg/shop/dr-wakdes-brahmi-shankhpushpi-brakhmi-i-shankpushpi-ayurveda-60-kapsuli . Той действа при повишена или нарушена сетивност на нервните окончания и произтичащите от това смущения при концентриране на мисловните или двигателните усилия. Приема се два пъти дневно по една или по две капсули, като по-високата доза има също изразено „антистрес“ успокоително действие. Препаратът е съвместим с всеки от горните два.

  Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте!

Лекарството Тамайра плюс има три компонента – АКЕ-инхибиторът рамиприл, калциевият антагонист амлодипин и диуретикът хидрохлоротиазид. Първият понижава кръвното налягане чрез недопускане свиването на кръвоносните съдове и чрез блокирането на синтеза на хормони, повишаващи налягането; вторият намалява силата на сърдечните съкращения и държи съдовете отворени чрез блокиране на навлизането на калций в сърдечния мускул и съдовата мускулатура, а третият засилва изхвърлянето на излишната вода и соли с урината. Тези им начини на действие не предполагат директно въздействие на Тамайра плюс върху нивата на пикочната киселина. Такова все пак има, но в случая не е опасно.

За рамиприла се знае, че слабо намалява кръвните нива на пикочната киселина, понеже забавя обратното ѝ поемане от урината в предната част на бъбречните каналчета, т.е. засилва изхвърлянето ѝ с урината, но ефектът не е силен.

Амлодипинът е едно от лекарствата, за което е установено най-силно процентно намаляване в риска от развитие на подагра – минус 37% в сравнение с риска при лица, които не приемат амлодипин:

https://www.uspharmacist.com/article/which-bloodpressure-medication-is-linked-to-lowest-risk-of-gout-development. Това, разбира се, не означава, че той лекува специфично подаграта – но пък показва, че най-малкото не повишава нивата на пикочната киселина. Според друго проучване, той дори намалява нивата ѝ с около 13% поради усилването на гломерулната филтрация в бъбреците, което предизвиква.

При хидрохлоротиазида се знае, че дневна доза от 25 мг (колкото е в Тамайра плюс) той не влияе съществено върху нивата на пикочната киселина. При дози от 50 мг обаче може да я покачи средно с 1.53 mg/dl според това проучване https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1751-7176.2010.00346.x.

Като заключение, при дневна доза от 1 капсула Тамайра плюс не се очакват проблеми с подаграта, даже може да има известен полезен ефект (но не разчитайте много на него - срещу подаграта има друга основна терапия).

Заедно с ренохелпа или алтернативно на него, може да опитате и с билковите капки срещу подагра Sanurica Tropfen https://revita.bg/shop/sanurica-tropfen-podagra-bilkova-tinktura-50-ml - 2-3 пъти по 10 капки – те също влияят добре на пикочната киселина, а също така имат противовъзпалително и противооточно действие в засегнатите стави.

Поздрави,

Борис Гинчев

Здравейте!
Има различни средства, които биха могли да помогнат при отоци в краката, но най-важно е да се установи на какво се дължи образуването им, и да се противодейства главно на причината. Някои от причините за отоци (едема), свързани с поведението и навиците, биха могли да бъдат: продължително седене или стоене в едно положение, консумация на твърде солена храна, наднормено тегло и заседнал начин на живот. Друга причина е приемът на някои лекарства – нифедипин, амлодипин и други калциеви антагонисти, кортикостероиди, хормони или антихормони (естроген, прогестини, тамоксифен), нестероидни противовъзпалителни лекарства като аспирин, ибупрофен, диклофенак, напроксен и др., антипсихотици, антидепресанти и т.н. Проверете листовките на лекарствата (ако приемате такива), за да разберете дали е възможно отокът да е странична реакция на лекарство – ако се окаже така, говорете с лекаря за евентуален заместител.

Отоци могат да се образуват и при бъбречни, чернодробни и сърдечни заболявания, поради инфекция или ухапване/ужилване. Търсете причината и действайте главно срещу нея.

Разбира се, има природни средства, които могат да помогнат с изхвърлянето на излишните течности от организма и стабилизиране на венозните съдове, различни от детралекс, съответно от компонентите му – микронизирани биофлавоноиди (диосмин и хесперидин). Ето някои от тях с особеностите им накратко:

1. Complexe circulation bio https://revita.bg/shop/complexe-circulation-bio-bio-kompleks-za-podobryavane-na-kravoobrasshenieto-pri-venozen-zastoj-60-kapsuli - съдържа екстракти от червени лозови листа, прополис, хамамелис и гроздови джибри. Има мощен венотоничен ефект, стабилизира капилярите и укрепва съединителната тъкан. Усилва лимфния дренаж и облекчава възпалението. Подходящ при венозен застой, свързан със заседнал начин на живот, наднормено тегло или прием на венотоксични лекарства. Приема се 2-3 пъти по 2 капсули дневно, за срок от 4-6 седмици.
2. Румекс 4 диуретична билкова смес https://revita.bg/shop/rumex-4-diuretichna-bilkova-smes - засилва отделянето на излишните вода и сол през бъбреците, като намалява едема и телесното тегло. За разлика от синтетичните диуретици, тази билкова смес не предизвиква такава загуба на електролити като магнезий и калий, понеже растенията ги съдържат и възстановяват нивата им. Наред с намаляване задържането на течности, Rumex 4 може да понижи кръвното налягане и да намали риска от образуване на бъбречни камъни. Доза: 1 ч.л. се запарва за 10 минути с 200-250 мл кипяща вода и се изпива в рамките на деня (но не вечер, за да не пречи на съня). При силно изразен оток може да се ползват и 2 ч.л. в 500 мл вода за ден. Билките са добре познати, ефективни и безопасни – царевична свила, бреза, мечо грозде и троскот.
3. Диуретик формула https://revita.bg/shop/diuretic-formula-300-mg - алтернатива на сместа Румекс 4, ако не Ви се приготвят запарки. Има добър противооточен ефект и коригира „подпухналостта“ на засегнатите от отока тъкани. Съчетава се отлично с Complexe Circulation Bio (CCB). Дозира се 3 пъти по 2 капсули самостоятелно, или 3 х 1 – ако се съчетае с CCB. Има детоксикиращ ефект върху черния дроб поради съдържанието си на екстракт от глухарче.
4. Drenaje формула при задържане на течности https://revita.bg/shop/linda-ren-diet-drenaje-extractos-vegetales-con-oligoelemntos-edulcorante-formula-pri-zadarzhane-na-technosti-650-ml - течен испански специалитет срещу задържане на течности в организма. Подходящ при по-чувствителен стомах, или когато гълтането на капсули е неприятно или невъзможно. Има както противооточно, така също антиоксидантно и тонизиращо действие, поради което е отличен избор при залежаване или трудна подвижност. Дозира се два пъти дневно по 25 мл, разтворени в чаша с вода.

 Всеки от тези препарати може да се приема самостоятелно или в комбинация с някой от другите, но не и всичките наведнъж  ще бъде излишно. Добри комбинации са 1 + 3, 2 + 4 или 1 + 4. Всяко може да се приема в рамките на 2-3 месеца или по-малко, според получения ефект. Продуктите са съвместими с Детралекс и подобни, ако се налага да ги приемате за венозна недостатъчност или хемороидални проблеми.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте!

 Няма известни сериозни взаимодействия между лекарства и сярасъдържащата аминокиселина таурин, нито пък умерено силни. Възможно е да се появи или засили сънливост, ако се съчетава с посочените от Вас три медикамента, всеки от които дори самостоятелно може да прояви успокояващи и/или приспиващи ефекти – инсидон (опипрамол), солиан (амисулприд) и акинетон (бипериден). Концентрацията и бързината на реакциите също може да се нарушат – не ги съчетавайте с таурин (освен при вечерен прием), ако шофирате или работите с машини! Вечерният прием на таурин може да бъде полезен за обща релаксация на нервната система и за по-добър сън.

Инозитолът – както в мио-, така и в хиро-изомера си, има скромен самостоятелен ефект срещу паническите пристъпи, въпреки че притежава известно седативно и антидепресантно действие. За много лекарства от групата на психофармака – антидепресанти, антипсихотици, анксиолитици („противотревожни“), седативни и сънотворни, е установено или теоретично се предполага, че инозитолът може да се съчетава добре с тях, като засили ефективността им или намали страничните им реакции. Възможно е да получите облекчение от приема му, но не надхвърляйте дозата от 1000 мг дневно – при съчетание с толкова лекарства и 500 мг може да се окажат достатъчни. Само мио-инозитолът (масово използваният), например този https://revita.bg/shop/inositol-inozitol-vitamin-v8-500-mg-h-100-kapsuli  е достатъчен – съчетанието му с хиро-инозитол обикновено има предимства при други състояния, например безплодие поради синдрома на поликистозните яйчници.

Магнезиевият бисглицинат също допринася за нормализиране на емоционалната активност, тъй като и двата му компонента – магнезиевият йон и отделящия се след абсорбция глицин, имат успокояващо действие. Не може да се предскаже със сигурност дали трите добавки – магнезий, инозитол и таурин, в съчетание с всичките лекарства, няма да предизвикват прекалена отпуснатост на нервната система, замаяност или друга реакция, затова ги започнете едно по едно, евентуално включвайки втората и третата през 10-на дни. Следете внимателно кое Ви действа най-добре и по възможност използвайте само едно от тези средства. Приемайте 200, максимум 300 мг магнезиев бисглицинат дневно, например по 1 капсула дневно от този: https://revita.bg/shop/magneziy-bisglitsinat-200-mg-x-60-kapsuli .

 Не променяйте дози и не спирайте лекарства, дори и да се почувствате наистина добре от комбинациите – ако се стигне до такава възможност, лекарят ще Ви посочи как да стане това, според резултатите и индивидуалните особености.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте!
 

Лекарственият продукт Antabuse, понастоящем нерегистриран официално у нас, съдържа веществото дисулфирам. За него са описани следните странични реакции, въпреки че не всеки ги получава:

• Временна замаяност, раздразнителност, главоболие, алергичен дерматит, акнеичен обрив, метален или чеснов привкус в устата – най-често през първите две седмици от терапията;
• Понижено либидо и намалена потентност;
• Възпаление на очния нерв (оптиконеврит), периферен неврит, полиневрит;
• Психотични реакции, страх или параноя (при подлежащи психиатрични нарушения), тревожност или обърканост

Първите две групи странични реакции са сравнително чести (1-10%), а вторите две са редки, но възможни – особено при предозиране.

Отделна група неприятни ефекти се проявява, когато Антабус се съчетае с алкохол – но те са вече основни ефекти в контекста на лечението на алкохолната зависимост, понеже лекуващият се ще ги получи, ако пие алкохол. Те се наричат с общото наименование „алдехидна реакция“ и включват изчервяване на лицето и крайниците, изпотяване, задъхване, главоболие, кашлица. При по-голямо количество изпит алкохол настъпват обща слабост и замаяност, покачване на кръвното налягане с последвашото му понижаване, жажда, безсъние и други смущения.

Приемът на големи количества концентриран алкохол заедно с Antabuse може да доведе дори до смърт поради засягане на сърцето, което крие сериозен риск при трудно контролиращите се пациенти. Тези причини, наред с многобройните лекарствени взаимодействия, които проявява, обуславят забраната или отказа от регистрация на дисулфирам-съдържащите лекарства в много страни - към момента и у нас. Не използвайте Антабус без изричното му назначаване и внимателния контрол от страна на лекаря!

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт