Цисус – за здрави кости и стави 1000 mg, 150 капсули за 75 дни прием

Здравейте, г-жо Димитрова!

Растението „четириъгълен цисус“ (пиша го в кавички, понеже у нас няма общоприето име, а така звучи буквалният превод на латинското му наименование) или само Цисус, е отдавна известно със свойството си да укрепва структурата на костите и плътността на изграждащото ги вещество. Това свойство се дължи на съдържащите се в наздемните части на растението кетостероиди с анаболно действие, подобно на естрогеновото, но без страничните ефекти на естрогена върху други тъкани и органи. Цисус се използва от векове срещу „слаби кости“ – в Аюрведа растението се нарича хаджод и е популярна билка.

Няма данни за лекарствени взаимодействия на Цисус, освен с антидиабетичните медикаменти, чийто ефект върху кръвната захар може да засили. Лекарството Пролиа (денозумаб) е от групата на моноклоналните антитела, приема се по инжекционен път (подкожно) и е високоспецифично спрямо определена клетъчн структура, наречена RANKL – поради което е малко вероятно дори теоретично да влиза във взаимодействия с билки и хранителни компоненти; няма такива данни и в официалната листовка на Пролиа.

Приемът на витамин D3 и K2 заедно с Пролиа е нормална практика, като обикновено се назначава и калций (500-600 мг дневно) – освен в случаите на нарушения в кръвосъсирването и засилена склонност към тромбози или атеросклероза, когато съотношението полза/риск се оценява от лекаря. Омега-3 мастните киселини могат да помогнат с течливостта на кръвта и здравината на кръвоносните съдове, а също така да намалят загубата на костно вещество по противовъзпалителни механизми.

Относно ефекта на Пролиа върху плътността на костите, e установено известно увеличение на костната плътност с 8.8% в поясната област на гръбначния стълб, с 6.4% общо в тазовите кости и с 5.2% в шийката на бедрената кост след тригодишно третиране. След спиране на Пролиа, в рамките на 12 месеца тези показатели се завръщат до първоначалното си състояние според експертите от престижния онлайн портал drugs.com, цитиращи клиничните данни: https://www.drugs.com/medical-answers/prolia-increase-bone-density-3553495/#:~:text=Yes%2C%20Prolia%20(denosumab)%20does,years%20of%20treatment%20with%20Prolia.

Тези числа обаче не включват влиянието на хранителните добавки и витамините, така че е възможно резултатите да станат още по-добри и евентуално по-трайни с постоянството в приема. За Цисус засега няма точни данни, придобити по стандартния начин, чрез контролирани клинични проучвания, но почти всички лабораторни данни, както и опитът на традиционната фитотерапия в много страни показват положителни резултати дори при самостоятелното му използване, така че си заслужава да се опита, предвид ограничения ефект на лекарствата. Приемайте го 3-4 месеца и след това може да изследвате костната плътност отново, за да се види как е подействал.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте, г-жо Гергова!

Всички детайли относно фармакологичното действие на това екзотично растение не са напълно изяснени, но се знае, че за него не е типичен слабителният ефект. Цисус е използван срещу стомашни язви, диабет, дислипидемия, остеопороза, болезнена менструация, астма, алергии, кахексия (изтощение) и мускулна атрофия, при понижено либидо, за стимулиране на лактацията, за ускоряване зарастването на рани и фрактури; локално срещу хемороиди и т.н. Съдържанието му на флавоноиди, тритерпенови сапонини, иридоиди, витамини, фитостероли и стилбени също не предполага слабително или дразнещо действие, докато антиоксидантният, противовъзпалителният, спазмолитичният, противоязвеният, обезболяващият (умерено) и регенеративният му ефект са категорично установени. Това е едно от основните народни средства срещу гастрит, язва и хемороиди в редица африкански и азиатски страни, особено в районите, където няма надежден достъп до съвременна медицинска помощ.

Не намирам данни в литературата за употребата на Cissus при синдрома на раздразненото дебело черво – нито от протичащите с диария варианти, нито с констипация, или пък смесен тип. В изданието Medicinal plants of tropical West Africa (1986) се споменава за действието на растението при диспепсия, гастрит и стомашни спазми, както и за повлияването на упорит запек чрез стимулиране на холинергичните неврони, но не и за изразен лаксативен ефект. Монографията Toxicological survey of African medicinal plants (2014) разглежда само Cissus cornifolia, който е близко родствен на включения в разглеждания от нас състав C. quadrangularis, и дори за него не посочва токсично действие върху червата. По-нови проучвания свързват успокояващия ефект на растението върху стомашно-чревния тракт с потискане вътреклетъчния инфлукс на калция в клетките от мускулния слой на червата (съответно нормализиране на техните съкращения), което предполага по-скоро облекчаване симптомите на СРДЧ, отколкото тяхното влошаване.

В публикации от аюрведически специалисти (лекари) се говори за добър ефект на Cissus при газове в тънкото черво, дължащи се на раздразненото дебело черво, например ето тук: http://www.k7herbocare.com/2018/03/to-cure-intestinal-gas-with-cissus.html

На базата на известните досега данни, приемам, че е малко вероятно Cissus да предизвика слабителен ефект при СРДЧ. Изключение допускам за случаите на индивидуална (алергична) непоносимост към растението, но и те не са чести – самото то е антиалергичен (и също антиастматичен) агент.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт