Добавките с омега-3 в ранна бременност могат да стимулират растежа на плода

Добавките за майката с докозахексаенова киселина (DHA) и ейкозапентаенова киселина (EPA) в ранна бременност могат да подпомогнат растежа на плода в по-късните етапи и да подобрят неонаталните биометрични данни, според проучване в САЩ.

Предишни изследвания са установили връзка между пренаталната консумация на DHA/EPA от майката и по-дългата бременност и по-високото тегло при раждане, но резултатите, свързани със специфични неонатални антропометрични показатели (като дължина и обиколка на главата), са непоследователни, казват авторите на ново проучване, публикувано в American Вестник по акушерство и гинекология.

Затова изследователите се заемат да установят връзка между гестационната консумация на DHA/EPA през първия триместър и феталните биометрични измервания през петмесечен период и откриха значителни подобрения в растежа на феталната коремна обиколка (AC) и съотношението към обиколката на главата (HC).

„Интригуващо, но...

Вицепрезидентът по регулаторни и научни въпроси в Глобалната организация за EPA и DHA (GOED), Хари Райс, признава новата цел на изследването и описва резултатите като „интригуващи“, но вярва, че повдигат „твърде много въпроси без отговор".

„Реалността е, че това е проучвателен анализ и изисква допълнителни изследвания, за да се потвърди това, което бихме нарекли предварителни резултати."

Освен това той твърди, че основната сила на доказателствата в подкрепа на добавките се крие в способността на омега-3 да намалява риска от преждевременно раждане и твърди, че това трябва да бъде основният фокус на обществената политика.

Изследователска програма

Проучването включва 1535 расово смесени бременни жени с нисък риск, наети от 12 клиники в САЩ.

Участниците са записани от осем до 12 седмици от бременността и рандомизирани на един от четирите графика за последващи посещения, включващи общо пет посещения, за да се идентифицират демографските характеристики, здравните признаци и начинът на живот.

Средната консумация на DHA/EPA (грамове/ден) в периконцепцията и първия триместър е изчислена с помощта на информация от въпросници за честотата на приемане на храна. Жените, които съобщават, че не са приемали добавки през първия триместър, са категоризирани въз основа на това дали отговарят на препоръчителния прием от 0,25 g/ден DHA/EPA (от добавки или диетични източници).

Събрани са данни за хранителния прием, за да се определи растежът на плода през първия триместър с добавки с DHA/EPA. Отбелязани са фетални ултразвукови измервания за коремна обиколка (AC), бипариетален диаметър (BPD), дължина на бедрената кост (FL), обиколка на главата (HC) и дължина на раменната кост (HL) при записване (8-13 седмици) и пет последващи прегледа. Изчислено е също теглото на плода (EFW) и съотношението HC:AC (мярка за симетрия на растежа).

Седмични сравнителни тестове също са проведени, когато глобалните разлики са значителни за оценка на параметрите на растежа на плода, с изключение на преждевременното раждане.

Клинично значение

Изследователите отбелязват значителни разлики в развитието на плода в резултат на консумацията на DHA/EPA. Приемът от майката доведе до подобрение на EFW, AC, HC и съотношението HC към AC.

Изчисленото тегло на плода е постоянно по-високо при жени, приемащи добавки, започвайки от седмица 19 и е статистически значимо до края на бременността, с тегло на плода от 83 до 134 грама по-голямо от контролното между 38 и 41 седмици.

По подобен начин анализите разкриват значителни увеличения на биометричните измервания за коремната обиколка през втория триместър (17 седмици) и обиколката на главата през третия триместър (30 седмици). Наблюдава се също по-малко съотношение HC към AC в средата и късната бременност в сравнение с жени без добавки.

Феталният бипариетален диаметър при жени, приемащи 0,25 g/ден или повече диетични DHA/EPA, е по-висок на термина в сравнение с жени, приемащи по-малко от 0,25 g/ден.

Консумацията също е свързана със значително по-нисък риск от малка гестационна възраст (SGA). Няма разлика в продължителността на бременността при прием на DHA/EPA.

Авторите коментират: „Въпреки че това са малки разлики с несигурно клинично значение, нарастващите тенденции в растежа на плода, особено увеличаването на изчисленото тегло на плода и коремната обиколка в отговор на добавките с DHA/EPA, генерират интересни хипотези."

Положителни тенденции

Изследователите признават ограниченията на проучването, които включват липса на информация за дозата, честотата и продължителността на приема на добавки преди или по време на бременността.

В допълнение, разликите в растежа на плода могат да са свързани с цялостния начин на живот на майката, а малките различия между групите правят невъзможно формулирането на заключения относно клиничните последици от констатациите.

Те добавят, че като се има предвид наблюдателният характер на това изследване, "причинно-следствената връзка не може да бъде известна", но положителните тенденции могат да бъдат приложени за информиране на бъдещи изследвания.