Папилома вирус – какво трябва да знаем за него

Човешкият папиломен вирус (HPV) се среща в над 100 разновидности, включително щамове, които причиняват брадавици по ръцете, краката и лицето. Около 30 щама на HPV могат да засегнат гениталиите ви. В световен мащаб около 570000 случая на заболявания годишно при жените и 60000 случая при мъжете се дължат на човешкия папиломен вирус.

Предаването на вируса се случва чрез контакт кожа в кожа и през нарушения като порязване, разкъсване или ожулване. Хората се заразяват с генитални папиломавирусни  инфекции чрез полов акт. Бебето може да добие HPV чрез генитални брадавици от заразена майка.

Симптоми 

Симптомите на HPV могат да се появят години след първоначалната инфекция. В ранните си стадии заразата може да остане скрита и да не причинява никакви забележим дискомфорт. Кокошият трън е причинен от HPV. Брадавиците са най-често срещаното проявление на вируса и са много заразни. В 90% от случаите те изчезват в рамките на две години. Продължителната инфекция с HPV в кожата обаче може да причини сериозни здравословни проблеми, включително генитални брадавици и брадавици в гърлото. Тези видове брадавици могат да увеличат риска от рак в организма на по-късни етапи. HPV брадавиците се категоризират в два вида, а именно обикновени и генитални. Обикновените брадавици са неравни, груби, понякога твърди, с плосък връх и леко повдигнати, които са склонни да се образуват по ръцете, краката, пръстите, лицето или шията.

Гениталните брадавици могат да варират по размер и външен вид и могат да бъдат плоски, или с форма на карфиол; бели, розово-червени или лилаво-кафяви на цвят. Обикновено причиняват парене и сърбеж. Могат да се появят седмици, месеци или дори години след като сте били заразени с нискорисков HPV. Високорисковите форми на HPV често не причиняват симптоми, докато не прогресират до рак.

Как се диагностицира

• Pap тест - цитонамазка

Най-широко разпространеният начин за скрининг на HPV е теста на Папаниколау (Pap тест), известен още като цитонамазка. Този скрининг е довел до значително намаляване на заболеваемостта и смъртността от рак на маточната шийка в страни, където е системно прилаган. В България е препоръчително на 6-12 месеца да се прави профилактично.

• HPV тест 

Лекарите могат да тестват за високорисковите типове HPV, които е най-вероятно да причинят рак на маточната шийка, като използват PCR-базирани методи за търсене на части от вирусната ДНК в клетки от маточната шийка.

Понякога HPV тест се прави едновременно с цитонамазка – това се нарича ко-тестиране. В някои държави се препоръчва да се прави такъв тест на всеки 5 години, ако сте на възраст между 25 и 65 години. След 65-годишна възраст може вече да не се нуждаете от HPV тестове.

• Биопсия на маточната шийка 

Ще се нуждаете от тази процедура, ако имате анормални резултати от цитонамазка.

• Имунохистохимия

За диагностициране на рак на главата и шията успешно се прилага имунохистохимичен анализ. Рак на главата и шията обхваща няколко различни вида злокачествени тумори, които се развиват в гърлото, ларинкса, носната кухина, синусите и устата.

Как да се предпазим

Създадени са вече HPV ваксини, доказали своята безопасност, които имат 90%–97% ефикасност. В момента функционират като метод за основна превенция. Скринингът постига краткосрочни цели чрез ранно откриване на рак на маточната шийка или премалигнени лезии. В дългосрочен план, устойчивото високо покритие на ваксинацията създава популация, защитена от високорискови заболявания. По този начин се намалява нуждата от скрининг.

Световната здравна организация стартира глобална стратегия през ноември 2020 г. Този амбициозен план, известен като „стратегия 90-70-90“, има за цел да ваксинира 90% от момичетата срещу HPV до 15-годишна възраст, да гарантира, че 70% от жените имат достъп до точни и надеждни скринингови тестове за HPV до 35-годишна възраст и отново до 45-годишна възраст, и да гарантира, че 90% от жените, диагностицирани с HPV, получават подходящо лечение, включително както предракови, така и инвазивни стадии, до 2030 г.

Лечение на HPV

Не съществува лечение, което би могло напълно да премахне вируса от тялото ви. Обикновено се набляга на премахване на брадавиците. При появата на кожни образувания е препоръчителна консултацията с дерматолог, който би предложил най-подходящия начин за отстраняване. Известни са няколко начина:

• Криохирургия: Замразяване на брадавици или унищожаване на анормални клетки с течен азот. 

• Процедура за електрохирургично изрязване с бримка (LEEP): Използване на специална телена бримка за отстраняване на брадавици или анормални клетки от шийката на матката.

• Електрокаутеризация: Изгаряне на брадавици с електрически ток. 

• Лазерна терапия: Използване на интензивна светлина за унищожаване на брадавици или анормални клетки. 

• Биопсия със студен нож: Отстраняване на конусовидно парче цервикална тъкан, което съдържа анормални клетки. 

• Крем с рецепта: Нанасяне на медикаментозен крем директно върху брадавиците, за да се унищожат. Тези кремове могат да включват имиквимод и подофилокс. 

• Трихлороцетна киселина (TCA): Прилагане на химическо третиране, което изгаря брадавици. 

Ракът на маточната шийка може да бъде излекуван, ако се диагностицира и лекува в ранен стадий. Критична стъпка затова е разпознаването на симптомите и търсенето на медицинска помощ. Жените трябва да се обърнат към медицински специалист, ако забележат: необичайно кървене между менструациите, след менопаузата или след полов акт; засилено или неприятно миришещо вагинално течение; симптоми като постоянна болка в гърба, краката или таза; загуба на апетит и тегло; умора; вагинален дискомфорт; подуване на краката.

Природни средства за справяне с вируса

• Хамамелис

Изследване от 2014 г. на екип от учени от Германия и Люксембург установява, че съдържащите се в кората на хамамелиса танини могат успешно да потиснат инфекцията с HPV.

• Зелен чай

Американската агенция по храните и лекарствата е одобрила прилагането на крем, съдържащ като основна съставка екстракт от зелен чай за третиране на брадавици.

• Чесън

През 2024 г. индонезийски учени публикуват анализ на наличните научни данни относно ефективността на екстракти от чесън. Резултатите показват, че той провявва много силна активност срещу HPV. 

• Гудучи

Екстрактът от гудучи е известен със способността си да подсили имунната система. Изследване от 2025г. потвърждава положителния му ефект срещу HPV.

• Етерични масла

Според изследване от 2023 г. използването на етерични масла дава изключително обещаващи предварителни резултати относно прилагането им срещу рак, причинен от HPV.

• Имел

Данни на бразилски учени от 2025 г., получени при клинично проучване на много малък брой пациенти с HPV, показват, че прилагането на екстракт от имел има терапевтичен ефект върху вируса.

• Байкалски шлемник

Екстракт от корените на това растение е показал много добри резултати за потискане на HPV при развитието на рак на маточната шийка. 

• Куркума

Наред с всичките си положителни действия, куркумата показва и силен имуномодулиращ ефект при развитие HPV инфекция.

• Змийско мляко

Това растение е познато в традиционната медицина като едно от най-ефективните решения за справяне с брадавици, в това число и „кокоши трън“. Научните изследвания показват, че то проявява силен инхибиращ ефект върху вируса. 

Рискът от инфекция с човешкия папилома вирус е изключително висок. Затова е необходима правилна превенция, включваща спразване на правилна хигиена, здравословен начин на живот, периодични профилактични прегледи при медицински специалисти, редовен скрининг за наличие на вируса, както и ваксинация.

Използвана литература:

1. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hpv-infection/symptoms-causes/syc-20351596

2. Dixit, R., Bhavsar, C., & Marfatia, Y. S. (2011). Laboratory diagnosis of human papillomavirus virus infection in female genital tract. Indian journal of sexually transmitted diseases and AIDS, 32(1), 50-52.

3. Castellsagué, X., Drudis, T., Cañadas, M. P., Goncé, A., Ros, R., Pérez, J. M., ... & Bosch, F. X. (2009). Human Papillomavirus (HPV) infection in pregnant women and mother-to-child transmission of genital HPV genotypes: a prospective study in Spain. BMC infectious diseases, 9(1), 74.

4. Tripathi, A., & Sahu, U. (2022). An overview of HPV: Causes, symptoms, and clinical manifestations. Immunopathology, Diagnosis and Treatment of HPV Induced Malignancies, 1-19.

5. Williams, J., Kostiuk, M., & Biron, V. L. (2022). Molecular detection methods in HPV-related cancers. Frontiers in Oncology, 12, 864820.

6. Cervical Cancer. Geneva: World Health Organization; [07/05/24]. [Internet] [ https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/cervical-cancer?gad_source=1&gclid=Cj0KCQiAz8GuBhCxARIsAOpzk8xAqe75HoWimxKt47QvQ7_kNLCb__HOSDqoNR8tvk2NJY77Hzm9B7UaAhJqEALw_wcB

7. Mahajan, I., Kadam, A., McCann, L., Ghose, A., Wakeham, K., Dhillon, N. S., ... & Mitra, S. (2024). Early adoption of innovation in HPV prevention strategies: closing the gap in cervical cancer. ecancermedicalscience, 18, 1762.

8. Theisen, L. L., Erdelmeier, C. A., Spoden, G. A., Boukhallouk, F., Sausy, A., Florin, L., & Muller, C. P. (2014). Tannins from Hamamelis virginiana bark extract: characterization and improvement of the antiviral efficacy against influenza A virus and human papillomavirus. PloS one, 9(1), e88062.

9. Schneider, C., & Segre, T. (2009). Green tea: potential health benefits. American family physician, 79(7), 591-594.

10. Lestari, A. F., & Yenny, S. W. (2024). Efficacy of Garlic Extract (Allium sativum L.) as a Therapeutic Modality of Condyloma Acuminata: A Meta-Analysis. Bioscientia Medicina: Journal of Biomedicine and Translational Research, 8(9), 4996-5005.

11. Vaghasia, H., Patel, R., Prajapati, J., Shah, K., Saraf, M., & Rawal, R. M. (2025). Cytotoxic and immunomodulatory properties of Tinospora cordifolia, Boerhaavia diffusa, Berberis aristata, and Ocimum basilicum extracts against HPV-positive cervical cancer cell line. BMC Complementary Medicine and Therapies, 25(1), 59.

12. Abd Rashid, N., Mohamad Najib, N. H., Abdul Jalil, N. A., & Teoh, S. L. (2023). Essential oils in cervical cancer: Narrative review on current insights and future prospects. Antioxidants, 12(12), 2109.

13. Gardin, N. E., & Gardin-Machado, B. (2025). Mistletoe (Viscum album L.) for human papillomavirus: A seven-case series: Mistletoe for HPV. Phytomedicine Plus, 10080

14. Ray, P., & Paul, D. (2024). Unveiling the Potential of Chinese Herbs in Combating Cervical Cancer: Understanding their Mechanisms of Action and Herbal Formulations. Pharmacological Research-Modern Chinese Medicine, 100497.