Босвелия Възпаление, болка, скованост Премиум екстракт, 307 mg, 60 таблетки

Здравейте, г-жо Тодорова!

Можете да приемате посочените продукти в съчетание – няма данни за неблагоприятни взаимодействия между тях нито на ниво усвояване в червата, нито след усвояването им от организма. Ако усетите, че едновременният им прием не се понася добре от стомаха, приемайте ги по различно време и след хранене. Съчетаването на босвелия с вечерна иглика може да облекчи симптомите на остеоартрит и други видове болки от страна на ставите и костите, а също да помогне за укрепване на костите при добавянето на магнезий – изглеждат като добра комбинация в това отношение.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте, г-н Иванов!

Има емпирични (натрупани в практиката) данни, че босвелията може да окаже приличен облекчаващ ефект и върху подаграта, както прави при остеоартрита, но данни от добре контролирани клинични проучвания засега липсват. Знае се от проучвания с мишки, третирани с кристали от соли на пикочната киселина че босвелиевите киселини понижават възпалителната реакция, намаляват пероксидацията на липидите и активността на провъзпалителните интерлевкини, туморния некротичен фактор TNF-α, а увеличават активността на антиоксидантните ензими  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3609259/ . Други изследователи посочват, че босвелията потиска активността на ензима 5-липоксигеназа (5-LOX), която отговаря за биосинтеза на левкотриените – провъзпалителни цитокини, производни на арахидоновата киселина, чиито нива са повишени при подаграта.  По отношение на биосинтеза или изхвърлянето на пикочната киселина от организма, няма сигурни данни, че босвелията влияе пряко на тези процеси – не е потвърдена като урикостатик (потискащо биосинтеза на пикочната киселина средство) или урикозурик (ускоряващо изхвърлянето ѝ), следователно, ако имате назначени такива лекарства, можете да продължите да ги ползвате заедно с босвелията.

Босвелията също така потиска неспецифично енцима циклооксигеназа (COX), подобно на аспирина и другите нестероидни противовъзпалителни лекарства, без непременно да усилва страничните им ефекти, поради което може да се използва заедно с голямата част от тях, стига да ги понасяте добре заедно и да нямате язва/гастрит.

Приемът на екстракти от босвелия е определен като безопасен за голямата част от потребителите при дневна доза до 1000 мг и продължителност на приема до 6 месеца. Странични ефекти, описани за растението, са: болка в стомаха, гадене, диария, сърбеж, главоболие. В редки случаи може да предизвика алергичен обрив като проява на индивидуална непоносимост. Босвелията не трябва да се приема по време на терапия с антикоагуланти, понеже съчетанието може да доведе до кървене и кръвозагуба!

Поздрави,

Борис Гинчев

магистър-фармацевт

Здравейте, г-н Атанасовски!

Да, можете да съчетавате тези четири средства, стига да ги понася добре храносмилателната Ви система – може да опитате да ги групирате две по две в различни часове на деня, за да не подразнят стомаха. Глюкозаминът и растителните екстракти често се комбинират във фитотерапията на остеоартрита, ревматоидния артрит и сходните им състояния. Важно е обаче да нямате проблеми с кръвосъсирването и да не приемате антикоагуланти, понеже съчетанието на всяко едно от тях с тази група лекарства може да увеличи риска от загуба на контрол върху коагулацията и да предизвика кървене от лигавиците или вътрешните органи.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте!

Безопасността на Босвелия е проследявана в дози до 1000 мг (един грам) дневно за шест месеца и при тези условия е оценена като отлична, с рядко появяване на странични реакции. По-дълги проучвания не са правени. Има вероятност да се усилят страничните ефекти от страна на стомашно-чревния тракт при много дълъг прием – гадене, рефлукс, диария, евентуално обриви; възможно е да се покачат и нивата на чернодробните ензими. Ако стигнете до пет-шест месеца прием, направете поне 45-60 дни почивка, за да не се претоварва организмът с босвелиевите киселини – а и за да не намалява силата на действието им.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте!

Дозата на екстрактите от босвелия (дори и стандартизирана до точно съдържание на босвелиеви киселини от 60%) от два пъти по 400 мг не е извънредно висока, а е по-скоро „средна“, дори малко под средното. Най-честите препоръчвани (ориентировъчни) дози на босвелията са 300-500 мг два или три пъти дневно. При остеоартрит – 3 х 300 или 2 х 400 мг; при бронхиална астма също 3 х 333 или 2 х 500 (до 3 х 400 мг при изостряне). За ревматоидния артрит и улцеративния колит се използват дори по-високи дози – до 3000-3500 мг дневно, но е добре това да става под контрола на лекаря – посочвам го само като илюстрация на терапевтичната ширина и безопасността на босвелията.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте!

С голяма вероятност, отговорът е да. Все пак, дръжте под око нивата на кръвната захар, за да не допуснете хипогликемия (слаб до умерен риск).

Босвелията взаимодейства с някои медикаменти и лечебни растения, но това не се отнася за посочените от Вас, или поне досега няма данни за нежелани взаимодействия. Тя може да засили основните и страничните ефектина лекарства, които се изпомпват извън клетките от P-гликопротеина (т.нар. P-gp субстрати), поради това, че босвелиевите киселини потискат активността на P-gp и удължават вътреклетъчния престой на лекарства като ибупрофен и кетопрофен и на антикоагуланти/антиагреганти като аценокумарол, апиксабан и дабигатран. С компонентите на диронорм и диапрел такъв риск не е отчетен. Теоретично е възможно леко да се усили ефектът на диапрела по отношение на кръвната захар (следете я внимателно) при съчетание с босвелия, понеже тя може да усили инсулиновата секреция – въпреки това, не са провеждани контролирани проучвания, за да оценят измеренията на едно такова взаимодействие.

Няма потвърдени взаимодействия на Босвелия с растителни продукти като ашваганда или котешки нокът. Растението няма значим сънотворен, хипотензивенили имуностимулиращ ефект, за да усили ефектите на тези растителни екстракти.Също така, босвелията има собствено антидепресивно и седативно действие, различно от това на триптофана и 5-HTP(регулира пропускливостта на не съвсем уточнени видове йонни канали, но не засилва серотониновото предаване), поради което може да се прилага заедно с триптозина.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт