Борис Гинчев Стр. 27

Здравейте!

И при двете състояния е наблюдавано подобрение с екстрактите от зеленоуста мида (Perna canaliculus) – плочкохрило мекотело от сем Mytilidae (Митилиди), ендемично за бреговете на Нова Зеландия, но сега култивирано на много места по света. Зеленоустата мида е богата на компоненти с антиоксидантно, имуномодулиращо и противовъзпалително действие и показва в лабораторни и кличинни проучвания добър редултат. Например, установено е, че зеленоустата мида предотвратява изявите на ревматоидния артрит, като намалява експресията на провъзпалителни цитокини и регулира остеокластогенезата (образуването на остеокласти – клетките, разграждащи костното вещество) - https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0280601 .

Двойно-сляпо, тримесечно клинично проучване показва, че приемът на екстракт от зеленоуста мида действа благоприятно при 76% от участниците с ревматоиден артрит и с70% от тези с остеоартрит, като се подобряват показателите на болезненост в ставите, сутрешната скованост, сътоветно времето за разгряване с упражнения, силата на хващане на двете ръце, функционалният индекс и визуално-аналоговата скала на болката. Еднакво ефективни са били както лиофилизираният екстракт, така и липидният екстракт, съдържащ предимно омега-3 мастни киселини. Странични реакции почти не са отбелязани – само един пациент е получил гадене в началото на терапията, а при друг, вероятно предразположен генетично, се е получила задръжка на течности. Линк към публикацията: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0965229998800034

Систематичен анализ на резултатите от 5 клинични проучвания върху пациенти с остеоартрит, публикуван през 2021 г., също показва клинично значимо облекчение след 2-3 месеца (средно) на болката и възпалението в засегнатите стави, включително при коксартроза : https://link.springer.com/article/10.1007/s10787-021-00801-2

Подходящ продукт е този: https://revita.bg/shop/gruenlipp-muschelkonzentrat-zelenousta-mida-500-mg-120-kapsuli в доза от 2 пъти по 1 капсула; алтернатива е прахообразният продукт https://revita.bg/shop/gruenlipp-zelenousta-mida-50-g-pudra - една до две мерителни лъжички дневно, разтворени във вода (но не в мляко). Прахообразният вариант е по-удобен, ако госпожата не може или не желае да преглъща капсули.

Разбира се, зеленоустата мида не е единственото възможно решение, но за нея има добри данни, и освен това е съвместима с лекарства като Плакенил и преднизолон  за разлика например от екстрактите на върбата, босвелията или блатния тъжник, които биха могли да окажат въздействие върху кръвосъсирването и метаболизма на лекарствата.  Може да се използват като алтернатива, но най-добре като допълнение, и колагенови продукти, например този вариант https://revita.bg/shop/gelisan-plus-con-acdio-hialuronico-kolagen-khialuronova-kiselina-i-magnezij-za-zdravi-kosti-i-stavi-180-tabletki , примерно два пъти дневно по 2 таблетки – с негова помощ може да се ускори регенерацията, доколкото е възможно, на ставния хрущял, и на лубрикиращата ставните повърхности течност, за което допринася хиалуроновата киселина, включена в продукта. Както зеленоустата мида, така и колагенът, могат да се използват продължително време – от 3 до 6 месеца, според резултатите.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Привет отново!

Сега виждам, че баща Ви има и диабет, което може да насочи избора и към алтернативен хондропротектор. Необходимо е да се акцентира върху това, че всички глюкозамин-съдържащи добавки могат да засилят ефекта на противодиабетните лекарства – както на инсулина, така и на пероралните медикаменти. Има един растително-колагенов продукт за стави, съдържащ и куркума, който се отразява добре при диабет поради антиоксидантното и хипогликемично действие на байкалина – главният активен компонент на байкалския шлемник. Може да ползвате него вместо ОстеоМуув или Глюкозамин + Куркума – става дума за ето този продукт https://revita.bg/shop/advanced-collagen-turmeric-kolagen-i-kurkuma-za-zdraveto-na-stavite-30-mini-kapleti . Съставът съдържа патентования антиоксидантен и противовъзпалителен екстракт от акация катеху и байкалски шлемник (Univestin®), куркумин, а също и неденатурирания колаген от тип II – преобладаващ в ставните хрущяли и доказано подобряващ състоянието им. В Advanced Collagen + Turmeric не се съдържа глюкозамин и продуктът не влияе на кръвната захар, поради което изглежда като по-добрият избор. Освен това се приема само по една каплета (малка, лесна за преглъщане капсула) дневно, което определено е улеснение. По-скъп е от средното, но и ефектът му си заслужава – с редовния прием може дори да се спести от обезболяващите лекарства. Подходящ е и за продължителен прием.

  Омега-3 мастните киселини могат да бъдат наистина от полза и при диабета – по отношение на липидния и холестероловия метаболизъм. Те може да останат в съчетание с Advanced Collagen + Turmeric – комбинацията е синергична по отношение на ставната подвижност и намаляването на болката.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте!

Както е при всяко растение, възможно е да се развие алергична реакция и към Астрагал – макар растението да не е сред честите алергени. Ако сте приели само една капсула, е по-вероятно да става дума за алергия, отколкото да е неалергичен страничен ефект на астрагала – венозен застой или възпалителна реакция в кръвоносните съдове, понеже е минало твърде малко време за образуването на такъв проблем. Описван е случай на подобна реакция към Астрагал - https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3099431/  - при 21-годишно момче с атопичен дерматит се е появило зачервяване и оток по ръцете и краката на 18-тия час след приема на добавка „корен от астрагал“. Отокът е приписан на астрагала, докато зачервяването вероятно е имало друга причина, понеже компонентите на растението не са предизвикали реакция при теста за трансформация на лимфоцитите.

 Ако са изключени всички други възможни фактори за болезнения оток – ужилване, ухапване, консумация на нетипична храна или новоназначено лекарство; наличие на ревматоиден артрит, атопичен дерматит, псориазис, подагра; венозна недостатъчност...., тогава може симптомът да се отдаде на алергия към астрагала. Не се опитвайте да маскирате проблема с прием на противовъзпалителни или обезболяващи, за да не се влоши неусетно, ако продължите да приемате Астрагал.

 Може да разбъркате съдържимото на една капсула с малко вода или масло (бадемово, маслиново, слънчогледово, каквото и да е), и да намажете малък участък от кожата на ръката (предмишницата) с получената смес. Ако в рамките на половин час се появи зачервяване, значи е проява на алергична реакция. Ако няма зачервяване и след по-дълго от 30 минути време, може да опитате пак с една капсула след седмица, когато вече нямате оток, и ако тогава всичко е наред, да продължите да приемате Астрагал. Можете също така да споделите повече за причината, поради която се интересувате точно от тази добавка – така, че да можем да Ви предложим алтернатива, ако не Ви се експериментира с нея.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте, г-н Николов!

Ако правилно виждам, че става дума за този продукт https://nuunutrition.com/products/5-htp-400mg-180-tablets-maximum-strength-griffonia - да, еквивалентни са. Продуктът на NuU съдържа 51.5 мг екстракт от семената на грифония, който се състои почти изцяло от 5-HTP (50 мг или над 95%), а това 400 показва, че 51.5-те мг екстракт се равняват на 400 мг изсушени семена от растението (изходният материал, от който е направен екстрактът), но не и че 5-HTP е толкова, той си е 50 мг.  

Ако се затруднявате в намирането на екстракти с 5-HTP (изтеглени са от българския пазар и подобни процедури текат из другите страни), може да ползвате и аминокиселината, която се превръща до него в организма – L-триптофанът https://revita.bg/shop/l-tryptophan-l-triptophan-120-kapsuli . Ефективността на биотрансформацията на L-триптофан до 5-хидрокситриптамин (5-HTP) е 10-20%, според индивидуалните особености на метаболизма, т.е. една капсула L-триптофан от 500 мг е еквивалентна на 50-100 мг 5-HTP и обикновено е достатъчна дневна доза, ако се цели (безопасно) повишаване на серотониновите нива.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте,

Моля да ни изпратите резултати, ако сте правили изследвания, за да ги предоставим на маг.-фармацевт Борис Гинчев.

Можете да ни пишете на : site@revita.bg

Поздрави,
Екипът на revita.bg

Здравейте!

Нека започна с по-малко набиващия се на очи компонент в пастилите – маслото от горчив портокал. То е съвместимо с антидепресанти, стига да не са от класа на MAO-инхибиторите – фенелзин, транилципромин, моклобемид, селегилин и др. Сравнително рядко се използват у нас, но е добре да се знае. С групата на SSRI – инхибиторите на обратния захват на серотонина, и с трицикличните антидепресанти няма данни за опасни взаимодействия.

Самият екстракт от върбинка няма установени нежелани ефекти, когато се приема заедно с антидепресанти – както с MAOI, така и с трициклични (амитриптилин, кломипрамин…) или със SSRI  (сертралин, флуоксетин, пароксетин и т.н.) – приемайте ги спокойно, стига да ги понасяте добре.  Може обаче да усили ефекта на сънотворните лекарства, особено на бензодиазепиновите (BZ) – потиска активността на чернодробния ензим CYP2B1, който е отговорен за разграждането на някои BZ, а също барбитуратите (фенобарбитал, белергамин, седалгин-нео), и може да доведе до тежки функционални нарушения в нервната система – макар и не до трайни увреждания. Избягвайте съчетания с ксанакс, лексотан, грандаксин, зопиклон и въобще със сънотворните лекарства, ако такива Ви бъдат назначени.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте!

Действително, невритът на слуховия нерв, или аудиторната невропатия като общо понятие, са трудни за повлияване както с лекарства, така и с хранителни добавки. Допълнително затруднение представлява приемът на антикоагуланти, който ограничава възможностите за третиране. Например гинко билоба, който е популярно средство при шум в ушите и вестибуларни нарушения, в такъв случай може да се окаже опасен. Мощни антиоксиданти, проникващи през кръвно-мозъчната бариера – например ресвератролът и коензим Q10, също подобряват този тип състояния, обаче и те са проблемни при антикоагулантна терапия, освен в малки дози, когато са част от мултивитамини.

  Има една специализирана формула, която се използва при мениеров синдром и тинитус – подозирам, че може да има известно положително въздействие, понеже инозитолът, джинджифилът и ниацинът могат да помогнат с понижаване на невроналното възпаление, което е в основата на силния шум в ушите. Казва се Menierin  https://revita.bg/shop/menierin-oto-equilibrium-menierin-60-kapsuli и се приема два пъти дневно по една капсула, с чаша вода. Влизащият в състава му рутин има известни антикоагулантни свойства (и се използва редовно срещу венозната недостатъчност, понеже стабилизира венозните стени), но те се проявяват в по-високи дози -  тук е само 100 мг в дневна доза и вероятността да пресили антикоагулантния ефект не е висока; същото може да се каже и за джинджифила. Все пак, ако решите да използвате Мениерин дългосрочно, допитайте се първо до кардиолога за това, кои лабораторни показатели и на какви интервали е добре да се проверяват, за да се избегне изцяло рискът от кървене. 

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте!

Ако от операцията са минали поне 3-4 седмици и тъканите са заздравели, може да опитате с някоя комбинирана формула за поддържане здравето на кръвоносната система като Herz & Kreislauf - https://revita.bg/shop/zdravo-sarce-i-dobro-kravoobrasshenie-formula-s-grozdovo-seme-cheren-chesan-maslina-i-vitamin-e-30-kapsuli . Тя укрепва както артериалните, така също венозните и капилярните кръвоносни съдове, стабилизира колагеновите влакна и намалява окислителния стрес върху съдовата стена. Патентованият екстракт от маслинови листа, богат на мощния антиоксидант хидрокситирозол (Hytolive™), неутрализира реактивните кислородни видове и другите свободни радикали, увреждащи съдовия епител и ендотел. Продуктът понижава кръвното налягане чрез увеличаване проходимостта на съдовете и намалява нивата на холестерола и триглицеридите. Приема се по 1 капсула дневно, в предпочитано от Вас време на деня.

 Формулата „Здраво сърце и добро кръвообращение“ не е подходяща за прием по време на терапия с антикоагуланти и други средства, намаляващи способността на кръвта да се съсирва. Ако сте на такава терапия, ситуацията се усложнява, понеже повечето природни средства, подобряващи мозъчното и централното кръвообращение, увеличават риска от кървене на фона на антикогагулантите – гинко билоба, листа от маслина, чесън, ферментирал червен ориз (монаколин К), куркумин, рибено масло, омега-3 МК, кверцетин, протеолитични ензими (бромелаин, папаин, серапептаза, натокиназа, лумброкиназа), т.е. почти всичко.  Безопасен може да бъде приемът на някой хубав мултивитамин, например  https://revita.bg/shop/multivitamini-za-zheni-womens-most-complete-multi-90-v-kapsuli  (има вариант и за възрастта 50+ - https://revita.bg/shop/multivitamini-za-zheni-50-womens-most-complete-multi-50-90-v-kapsuli ) плюс пиенето на адекватни количества чиста вода (литър и половина на ден или повече, по възможност). Разнообразната и богата на витамини и минерали диета в съчетание с оптималната хидратация на организма прави за съдовете не по-малко, отколкото специализираните за целта добавки и лекарства.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте!

Установен ли е специфичен причинител на цистита? Има два основни подхода, които могат да се съчетават при рецидивиращите уроинфекции – билков и пробиотичен.  Добър вариант от първия тип е комбинираната формула Kidney Bladder https://revita.bg/shop/babrek-i-pikochen-mehur , която има антимикробно, противовъзпалително, диуретично и спазмолитично действие върху пикочните пътища и намалява образуването на песъчинки и камъни в бъбреците, които биха могли да задържат патогенни микроби в микропукнатините си. Приема се 3 пъти по 2 капсули, когато има симптоми, и 3 пъти по 1 капс. с профилактична цел (до 3 месеца максимум), с обилно количество чиста вода.  Като допълнение или алтернатива на Kidney Bladder, може да пиете и чая за цистит https://revita.bg/shop/cistit-sos-bio-20-filtarni-paketcheta - два пъти по 1 чаша при остра симптоматика, и по една чаша сутрин, ако е профилактично.

 Другият начин за предотвратяване колонизацията на уринарните пътища с бактерии и гъби, когато са с високи концентрации в чревния тракт, е употребата на пробиотици. Повечето мулти-щамови пробиотици с лактобацили и бифидобактерии могат да се използват за целта, стига да са по-концентрирани (5 млрд. активни пробиотици и нагоре) – например Омнилакт плюс https://revita.bg/shop/omnilact-plus-probiotik-omnilakt-plyus-60-kapsuli по 1 капсула дневно - включените щамове пробиотици надеждно ще нормализират микрофлората и ще намалят значително вероятността да се развие уроинфекция по миграционен път от червата към уринарния тракт, или като следствие от понижения лигавичен имунитет.

Ако е доказан причинителят Escherichia coli (около 80% от случаите на хронични уроинфекции се дължат на ешерихиите), може да ползвате специфичния му биологичен конкурент с една от най-високите доказани активности – L. reuteri – който се съдържа в този състав https://revita.bg/shop/primadophilus-reuteri-primadofilus-reuteri-5-mlrd-aktivni-probiotitsi-h-30-kapsuli. Приема се по 1 капсула дневно, за 10-12 седмици.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт