Борис Гинчев Стр. 27

Здравейте!

Както е при всяко растение, възможно е да се развие алергична реакция и към Астрагал – макар растението да не е сред честите алергени. Ако сте приели само една капсула, е по-вероятно да става дума за алергия, отколкото да е неалергичен страничен ефект на астрагала – венозен застой или възпалителна реакция в кръвоносните съдове, понеже е минало твърде малко време за образуването на такъв проблем. Описван е случай на подобна реакция към Астрагал - https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3099431/  - при 21-годишно момче с атопичен дерматит се е появило зачервяване и оток по ръцете и краката на 18-тия час след приема на добавка „корен от астрагал“. Отокът е приписан на астрагала, докато зачервяването вероятно е имало друга причина, понеже компонентите на растението не са предизвикали реакция при теста за трансформация на лимфоцитите.

 Ако са изключени всички други възможни фактори за болезнения оток – ужилване, ухапване, консумация на нетипична храна или новоназначено лекарство; наличие на ревматоиден артрит, атопичен дерматит, псориазис, подагра; венозна недостатъчност...., тогава може симптомът да се отдаде на алергия към астрагала. Не се опитвайте да маскирате проблема с прием на противовъзпалителни или обезболяващи, за да не се влоши неусетно, ако продължите да приемате Астрагал.

 Може да разбъркате съдържимото на една капсула с малко вода или масло (бадемово, маслиново, слънчогледово, каквото и да е), и да намажете малък участък от кожата на ръката (предмишницата) с получената смес. Ако в рамките на половин час се появи зачервяване, значи е проява на алергична реакция. Ако няма зачервяване и след по-дълго от 30 минути време, може да опитате пак с една капсула след седмица, когато вече нямате оток, и ако тогава всичко е наред, да продължите да приемате Астрагал. Можете също така да споделите повече за причината, поради която се интересувате точно от тази добавка – така, че да можем да Ви предложим алтернатива, ако не Ви се експериментира с нея.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте, г-н Николов!

Ако правилно виждам, че става дума за този продукт https://nuunutrition.com/products/5-htp-400mg-180-tablets-maximum-strength-griffonia - да, еквивалентни са. Продуктът на NuU съдържа 51.5 мг екстракт от семената на грифония, който се състои почти изцяло от 5-HTP (50 мг или над 95%), а това 400 показва, че 51.5-те мг екстракт се равняват на 400 мг изсушени семена от растението (изходният материал, от който е направен екстрактът), но не и че 5-HTP е толкова, той си е 50 мг.  

Ако се затруднявате в намирането на екстракти с 5-HTP (изтеглени са от българския пазар и подобни процедури текат из другите страни), може да ползвате и аминокиселината, която се превръща до него в организма – L-триптофанът https://revita.bg/shop/l-tryptophan-l-triptophan-120-kapsuli . Ефективността на биотрансформацията на L-триптофан до 5-хидрокситриптамин (5-HTP) е 10-20%, според индивидуалните особености на метаболизма, т.е. една капсула L-триптофан от 500 мг е еквивалентна на 50-100 мг 5-HTP и обикновено е достатъчна дневна доза, ако се цели (безопасно) повишаване на серотониновите нива.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте,

Моля да ни изпратите резултати, ако сте правили изследвания, за да ги предоставим на маг.-фармацевт Борис Гинчев.

Можете да ни пишете на : site@revita.bg

Поздрави,
Екипът на revita.bg

Здравейте!

Нека започна с по-малко набиващия се на очи компонент в пастилите – маслото от горчив портокал. То е съвместимо с антидепресанти, стига да не са от класа на MAO-инхибиторите – фенелзин, транилципромин, моклобемид, селегилин и др. Сравнително рядко се използват у нас, но е добре да се знае. С групата на SSRI – инхибиторите на обратния захват на серотонина, и с трицикличните антидепресанти няма данни за опасни взаимодействия.

Самият екстракт от върбинка няма установени нежелани ефекти, когато се приема заедно с антидепресанти – както с MAOI, така и с трициклични (амитриптилин, кломипрамин…) или със SSRI  (сертралин, флуоксетин, пароксетин и т.н.) – приемайте ги спокойно, стига да ги понасяте добре.  Може обаче да усили ефекта на сънотворните лекарства, особено на бензодиазепиновите (BZ) – потиска активността на чернодробния ензим CYP2B1, който е отговорен за разграждането на някои BZ, а също барбитуратите (фенобарбитал, белергамин, седалгин-нео), и може да доведе до тежки функционални нарушения в нервната система – макар и не до трайни увреждания. Избягвайте съчетания с ксанакс, лексотан, грандаксин, зопиклон и въобще със сънотворните лекарства, ако такива Ви бъдат назначени.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте!

Действително, невритът на слуховия нерв, или аудиторната невропатия като общо понятие, са трудни за повлияване както с лекарства, така и с хранителни добавки. Допълнително затруднение представлява приемът на антикоагуланти, който ограничава възможностите за третиране. Например гинко билоба, който е популярно средство при шум в ушите и вестибуларни нарушения, в такъв случай може да се окаже опасен. Мощни антиоксиданти, проникващи през кръвно-мозъчната бариера – например ресвератролът и коензим Q10, също подобряват този тип състояния, обаче и те са проблемни при антикоагулантна терапия, освен в малки дози, когато са част от мултивитамини.

  Има една специализирана формула, която се използва при мениеров синдром и тинитус – подозирам, че може да има известно положително въздействие, понеже инозитолът, джинджифилът и ниацинът могат да помогнат с понижаване на невроналното възпаление, което е в основата на силния шум в ушите. Казва се Menierin  https://revita.bg/shop/menierin-oto-equilibrium-menierin-60-kapsuli и се приема два пъти дневно по една капсула, с чаша вода. Влизащият в състава му рутин има известни антикоагулантни свойства (и се използва редовно срещу венозната недостатъчност, понеже стабилизира венозните стени), но те се проявяват в по-високи дози -  тук е само 100 мг в дневна доза и вероятността да пресили антикоагулантния ефект не е висока; същото може да се каже и за джинджифила. Все пак, ако решите да използвате Мениерин дългосрочно, допитайте се първо до кардиолога за това, кои лабораторни показатели и на какви интервали е добре да се проверяват, за да се избегне изцяло рискът от кървене. 

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте!

Ако от операцията са минали поне 3-4 седмици и тъканите са заздравели, може да опитате с някоя комбинирана формула за поддържане здравето на кръвоносната система като Herz & Kreislauf - https://revita.bg/shop/zdravo-sarce-i-dobro-kravoobrasshenie-formula-s-grozdovo-seme-cheren-chesan-maslina-i-vitamin-e-30-kapsuli . Тя укрепва както артериалните, така също венозните и капилярните кръвоносни съдове, стабилизира колагеновите влакна и намалява окислителния стрес върху съдовата стена. Патентованият екстракт от маслинови листа, богат на мощния антиоксидант хидрокситирозол (Hytolive™), неутрализира реактивните кислородни видове и другите свободни радикали, увреждащи съдовия епител и ендотел. Продуктът понижава кръвното налягане чрез увеличаване проходимостта на съдовете и намалява нивата на холестерола и триглицеридите. Приема се по 1 капсула дневно, в предпочитано от Вас време на деня.

 Формулата „Здраво сърце и добро кръвообращение“ не е подходяща за прием по време на терапия с антикоагуланти и други средства, намаляващи способността на кръвта да се съсирва. Ако сте на такава терапия, ситуацията се усложнява, понеже повечето природни средства, подобряващи мозъчното и централното кръвообращение, увеличават риска от кървене на фона на антикогагулантите – гинко билоба, листа от маслина, чесън, ферментирал червен ориз (монаколин К), куркумин, рибено масло, омега-3 МК, кверцетин, протеолитични ензими (бромелаин, папаин, серапептаза, натокиназа, лумброкиназа), т.е. почти всичко.  Безопасен може да бъде приемът на някой хубав мултивитамин, например  https://revita.bg/shop/multivitamini-za-zheni-womens-most-complete-multi-90-v-kapsuli  (има вариант и за възрастта 50+ - https://revita.bg/shop/multivitamini-za-zheni-50-womens-most-complete-multi-50-90-v-kapsuli ) плюс пиенето на адекватни количества чиста вода (литър и половина на ден или повече, по възможност). Разнообразната и богата на витамини и минерали диета в съчетание с оптималната хидратация на организма прави за съдовете не по-малко, отколкото специализираните за целта добавки и лекарства.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте!

Установен ли е специфичен причинител на цистита? Има два основни подхода, които могат да се съчетават при рецидивиращите уроинфекции – билков и пробиотичен.  Добър вариант от първия тип е комбинираната формула Kidney Bladder https://revita.bg/shop/babrek-i-pikochen-mehur , която има антимикробно, противовъзпалително, диуретично и спазмолитично действие върху пикочните пътища и намалява образуването на песъчинки и камъни в бъбреците, които биха могли да задържат патогенни микроби в микропукнатините си. Приема се 3 пъти по 2 капсули, когато има симптоми, и 3 пъти по 1 капс. с профилактична цел (до 3 месеца максимум), с обилно количество чиста вода.  Като допълнение или алтернатива на Kidney Bladder, може да пиете и чая за цистит https://revita.bg/shop/cistit-sos-bio-20-filtarni-paketcheta - два пъти по 1 чаша при остра симптоматика, и по една чаша сутрин, ако е профилактично.

 Другият начин за предотвратяване колонизацията на уринарните пътища с бактерии и гъби, когато са с високи концентрации в чревния тракт, е употребата на пробиотици. Повечето мулти-щамови пробиотици с лактобацили и бифидобактерии могат да се използват за целта, стига да са по-концентрирани (5 млрд. активни пробиотици и нагоре) – например Омнилакт плюс https://revita.bg/shop/omnilact-plus-probiotik-omnilakt-plyus-60-kapsuli по 1 капсула дневно - включените щамове пробиотици надеждно ще нормализират микрофлората и ще намалят значително вероятността да се развие уроинфекция по миграционен път от червата към уринарния тракт, или като следствие от понижения лигавичен имунитет.

Ако е доказан причинителят Escherichia coli (около 80% от случаите на хронични уроинфекции се дължат на ешерихиите), може да ползвате специфичния му биологичен конкурент с една от най-високите доказани активности – L. reuteri – който се съдържа в този състав https://revita.bg/shop/primadophilus-reuteri-primadofilus-reuteri-5-mlrd-aktivni-probiotitsi-h-30-kapsuli. Приема се по 1 капсула дневно, за 10-12 седмици.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте!

Палмитоилетаноламидът (PEA) се използва при невропатична болка, включително от механично притискане на нервни окончания, и често дава добър ефект при шипове, дископатия, кисти и други образувания, които пречат на нормалната невронална проводимост. Няма описани клинични проучвания с PEA конкретно при кистите на Тарлов, понеже това заболяване е рядко и трудно се събират голям брой участници за провеждане на контролирано проучване.

 Възможно е да PEA облекчи болката, но ефектът няма да бъде бърз, а ще се развие след по-дълъг прием – от 3-4 седмици; дългосрочна полза може да има от няколкомесечен прием. Един от начините, по които PEA облекчава хроничното възпаление в периферните нерви, е свързан с активацията на канабиноидните CB2 рецептори – подобно на естествения обезболяващ невромедиатор анандамид, и на активните съставки в канабиса (но без да има психоактивен ефект). PEA също така намалява невроналното възпаление в микроглията чрез потискане отделянето на провъзпалителни медиатори от макрофагите, моноцитите и мастоцитите. Предложени са и други механизми, обясняващи обезболяващото и противовъзпалително действие на PEA при невропатична болка и невралгия, като повечето са познати от различни доказани лекарства – хубавото при PEA е, че страничните му реакции не са многобройни и рядко са сериозни. PEA може да предизвика главоболие, обърканост, втрисане и тревожност. Може да ускори и пулса, но почти само при предозиране – над 1200 мг дневно, което не е практична доза.

 Обичайната дозировка на PEA е два до три пъти по една капсула, след хранене. Доказано безопасен е за срок до 3 месеца; при добра поносимост и осезаем ефект може да се приема и по-дълго, стига да нямате сериозни чернодробни заболявания. PEA е природен продукт – добива се от маслото на шафранката (Carthamus tinctorius), което е нетоксично и се изполва в готварството и диетичната кухня, подобно на сусамовото и слънчогледовото масло.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт 

Здравейте!

Имате ли конкретна неврологична диагноза? Установена ли е взаимовръзка между нарушенията с координацията и артритните прояви – да ги наречем полиартрит, ако засягат много стави (технически погледнато, пет или повече) едновременно? Важно е да се уточни какъв е произходът на този артрит, за което има диференциална методика (разбира се, провежда се от лекар), най-важното от която включва: възпалителен или невъзпалителен е артритът? В първия случай, освен болка се наблюдава подуване, затопляне и промяна на цвета към зачервяване в областта на засегнатите стави – възпалителният тип полиартрит най-често се дължи на автоимунно нарушение, но може да бъде и последица от вирусно или бактериално заболяване – човешки парвовирус, лаймска болест, стрептококови инфекции, вирусен хепатит и т.н.

При невъзпалителния тип обикновено липсва зачервяване и подуване, но е налице болка в засегнатите стави, особено при движение – той се дължи на „износване“ и оксидативно увреждане на ставните повърхности, и най-често се получава от физическа работа или спорт, неправилна стойка или походка, и с напредването на възрастта. Двата типа артрит, съответно полиартрит, се лекуват с различни подходи и лекарства и ревматологът/ортопедът определя терапията. И при двата могат да се използват както противовъзпалителни и обезболяващи лекарства и билкови екстракти, така и хондропротектори (вещества, участващи в предпазването и регенерацията на ставните хрущяли), като при възпалителния тип естествено ще има по-съществена полза от първите, а при невъзпалителния с износване на ставите – от вторите.

 Понеже вече приемате значителен брой неща, е трудно да се предскаже кое от наличните средства най-добре ще повлияе състоянието Ви. То друга страна, средствата, които приемате, са съвместими с други хранителни добавки и такива може да се пробват спокойно. Ако ставите са подути и възпалени, може да опитате комбинираният противовъзпалителен препарат Здрави стави на Nature’s Way https://revita.bg/shop/turmerich-joint-h-60-kapsuli , който се приема 2 пъти дневно по една капсула, след хранене. Тя съчетава високоактивни екстракти от куркума, босвелия и репей, а също така нативен колаген UC-II, който е преобладаващият градивен елемент на ставните хрущяли. Противовъзпалителните механизми на формулата са няколко – потискане активността на циклооксигеназата (подобно на аспирина и диклофенака), инхибиция на ядрения фактор nf-κB и 5-липоксигеназата (5-LOX), антиоксидантен и имуномодулиращ ефект. Освен ставите, укрепва също костите и сухожилията, и за разлика от синтетичните обезболяващи и антиревматични средства, почти не проявява странични реакции. Приема се за минимум тримесечен срок.

Ако ставите са износени и имат нужда основно от регенерация, може да използвате самостоятелно или заедно с горния продукт някоя от формулите, съдържаща градивни елементи на ставния хрущял. Добър вариант е немската формула за стави Hyaluron Gelenk Kapseln - https://revita.bg/shop/formula-za-stavi-khialuronova-kiselina-glyukozamin-i-khondroitin-60-kapsuli - при нея са налице високи концентрации от глюкозамина и хондроитин сулфата, лубрикиращата ставните повърхности хиалуронова киселина и стабилизатора на колагеновите влакна и антиоксидант – витамин С.  Приема се също 2 пъти по 1 капсула, за период от 3 до 6 месеца, според резултатите.

Сещам се и за една специализирана добавка, която се използва при нарушение в координацията, мениеров синдром и всякакви смущения във вестибуларния апарат, които не са причинени от органични увреждания на тъканите (травми, тумори и т.н.) – казва се Мениерин https://revita.bg/shop/menierin-oto-equilibrium-menierin-60-kapsuli и повлиява шума в ушите, намаления слух, затрудненията в пазенето на равновесие и световъртежа. Включването в него на джинджифил, който е класическо средство срещу гадене и виене на свят, особено при движение и пътуване, наред с колаген, дава известен ефект и срещу ставните възпаления, но не дотам, че да се използва самостоятелно за целта – съчетайте го с някой от горните продукти. Струва ми се, може да Ви бъде от полза, съвместим е с билки, витамини и тинктури. Приема се два пъти дневно по 1 капсула, може и за продължително време.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт