Борис Гинчев Стр. 27

 Здравейте!

Можете, разбира се, да приемате екстракт от гроздови семена, ако приемате описаните неща – ашваганда, куркума, калций и други минерали, джинджифил, черен пипер и хомеопатия. Малко са нещата, които трябва да се комбинират предпазливо с екстракти от гроздови семена – едно от тях са големите дози витамин С (над 500 мг), с които може да се постигне повишаване на кръвното налягане средно с 5-6 mmHg според това плацебо-контролирано проучване https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15662232/ . Разбира се, този ефект е нежелан основно за хипертониците, иначе може да се определи като приятно тонизиращ. Също така, екстрактът от гроздови семена трябва да се приема 2 часа преди или след пробиотици от род Lactobacillus, понеже при едновременния им престой в стомаха се създават киселинни условия, нарушаващи жизнеността на лактобацилите. Гроздовите семена не бива да се комбинират с антикоагуланти поради засилване риска от кървене.

С куркума и джинджифил гроздовите семена създават мощна антиоксидантна комбинация, която може да се отрази добре както на венозните съдове, така също и на ставите и черния дроб.

 Отличен избор на висококачествен и оптимално концентриран екстракт от гроздови семена е класическият екстракт на д-р Маскюлие - https://revita.bg/shop/masquelier-tru-opcs-grape-seed-extract-ekstrakt-grozdovo-seme-90-tabletki - не защото има разпродажба в момента на партида с кратък срок на годност (можете да си поръчате и такъв с хубав срок на редовна цена, практически почти нямат разлика), а защото при този оригинален метод на извличане се получава добив от 95% биоактивни фенолни съединения – 65% олигомерни процианидини и 30% други полифеноли, които най-добре повлияват здравината на венозните стени и противодействат на венозния застой. Приемат се 2 пъти по 1 таблетка, но ако имате силни симптоми – болка, скованост, оток, крампи на мускулите, може да го взимате 2 пъти по 2 табл. за 10-14 дни. След хранене ще е по-добре за стомаха, предвид и многото други неща, които приемате.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте!

Да, може да се приемат заедно Спирулина и Кверцетин – няма биохимична причина да не се комбинират. И двете средства са природни, нетоксични при нормална консумация, и притежават силен антиоксидантен и тонизиращ потенциал върху организма. Кверцетинът е естествен биофлавоноид, който се среща в голям брой хранителни и лечебни растения (но по-рядко е в големи концентрации) – например в кромид лука, ябълките, зеления чай, червеното вино, маслините, гроздето, тъмните сортове череши, боровинките и т.н. Спирулина + кверцетин (и други антиоксиданти като ресвератрол, куркума, астрагал, Q10 и т.н.) се използват като противостарееща комбинация срещу сърдечно-съдови, невродегенеративни и дори срещу някои ракови заболявания, а може да се ползват и срещу понижен имунитет, при възстановяване от тежки заболявания, за облекчаване на сенна хрема и други алергии (понякога имат удивително добър резултат), и като средства за поддържане на всекидневната енергия и работоспособност. „Нишово“ приложение имат двете средства в радиопротекцията – при живот и работа в среда с повишена радиоактивност, за намаляване токсичността на лъчетерапията при онкоболни, в ядрената енергетика или при производството на такъв тип оръжия (у нас нямаме, за щастие). Както спирулината, така и кверцетинът, намаляват значително пораженията на йонизиращите лъчения върху живата тъкан.

Не съчетавайте спирулина и кверцетин при нарушения в кръвосъсирването и/или по време на терапия с антикоагуланти – може да се увеличи рискът от кървене. При диабетиците трябва да се следи внимателно кръвната захар, понеже и двете средства благоприятстват понижаването ѝ. Други сериозни предупреждения не се налагат.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте, г-жо Динева!

Може да опитате с универсалния колагенов препарат Total Body Collagen https://revita.bg/shop/khidroliziran-govezhdi-protein-s-khialuronova-kiselina-glutamin-i-biotin-total-body-collagen-180-tabletki , който има отношение както към регенерацията на ставите, така и за здрав и стегнат вид на кожата. Има антиоксидантно и противовъзпалително действие и ефективно коригира несъвършенствата на кожата, а след продължителен прием (2-3 месеца и повече) може да намали сковаността в ставите и да улесни подвижността. Total body collagen съдържа и аминокиселината L-триптофан, която предпазва дермата от свободно-радикаловото увреждане на слънчевите лъчи и освен това поддържа кожната хидратация. Подобен ефект има и хиалуроновата киселина, включена в състава – лубрикира ставните повърхности и задържа водата в кожните клетки. Витамин С и биотин са важни за колагеновата структура витамини, поддържащи здрава мрежа от съединителна тъкан. L-глутаминът е протеиногенна аминокиселина, която стимулира фибробластите да синтезират засилено колаген в ставите и кожата.

Total Body Collagen се приема в дневна доза от 6 капсули (за оптимален ефект) – може 3 пъти по 2 или 2 пъти по 3 капсули – както Ви е по-удобно. Съвместим е както с алое вера, така също със ситринол или други холестеролоснижаващи продукти.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте, г-н Козарев!

При такава ниска доза на Небилет е слабо вероятно да имате нежелани взаимодействия с хранителни и в частност със спортни добавки; омепразолът също не изглежда да реагира с тях. Можете спокойно да приемате добавки както за увеличаване на издръжливостта и силата на мускулите, така също за забавяне на тяхното разграждане, срещу крампи и мускулна треска, а също и електролитни разтвори.

 Конкретно L-карнитинът може да бъде полезен за удължаване на времето до настъпване на умората, увеличаване на кислородната консумация и намаляване натрупването на млечна киселина, водещо до мускулна треска. Под действието му могат да се „изгорят“ част от излишните мазнини, ако има такива в областта на корема, гръдния кош и крайниците (в зависимост от типа упражнения, които ще преобладават при тренировките).  Обикновено се препоръчват 2 пъти по 2 капсули дневно, но на Вашата възраст може би само 2 капсули дневно (наведнъж, един час преди тренировка, или 2 х 1 сутрин и вечер, ако е всекидневно) са достатъчни, поради по-бавните му темпове на елиминиране. Подходящ продукт: https://revita.bg/shop/l-karnitin-500-mg-2.

Друга добавка, ценна в случаите, когато имате солидна мускулна маса и не искате тя да се стопи бързо (или изобщо), е бета-хидрокси-бета-метилбутиратът (HMB), който е нормален метаболит на аминокиселината левцин и не е „тежка химия“, въпреки че може би звучи като такава. Той не позволява за премахване на умората и намаляване на мускулното увреждане след интензивно натоварване. Може да се приема както заедно с L-карнитина, така и вместо него: https://revita.bg/shop/pri-aktiven-sport-hmb-beta-khidroksi-beta-metilbutirat-500-mg120-kapsuli HMB е една от най-популярните и ефективни добавки за възстановяване на мускулите от натоварване.

Магнезият е ценен минерал както за мускулите, така и за сърцето – независимо дали е с хипертония, или без такава. Ефектът му върху мускулите става още по-добър, ако се съчетае с някои от В-витамините, които увеличават мускулната енергия, намаляват мускулната треска и предотвратяват крампите на скелетната мускулатура. Всякакъв магнезий може да бъде от известна полза, но има един наистина сполучлив вариант, съчетаващ четири различни форми на магнезия с оптимално усвояване (малат, таурат, цитрат, бисглицинат) плюс витамин В2 и В6, като последният е в биологично активната си форма пиридоксал-5-фосфат - https://revita.bg/shop/multi-magnesium-multi-magnezij-s-vitamini-v2-i-v6-180-kapsuli . Той е особено подходящ при спортуващите за ежедневно допълване на диетата. Дозите на нутриентите в него запълват почти 100% от дневните потребности на магнезия, като умишлено не са прекалено високи, за да не се появяват неприятни странични реакции, пречещи на тренировките и особено на представления и състезания (в професионалния спорт) – много по-рядко от средното дава диария или коремни болки. Може да се приема по 1 капсула ежедневно или по 2 капсули в дните, в които спортувате. Опаковката е 180 капсули и стига минимум за 3 месеца.

 Електролитите са жизнено важни при интензивно натоварване, особено в горещото време, когато организмът губи вода и соли, а пиенето на много вода утолява жаждата, без да възстановява. Може да ползвате богатия на минерални соли Electrolyte Complex - https://revita.bg/shop/elektroliti-vitamini-i-minerali-electrolyte-complex-120-kapsuli по 1 капсула дневно, за да не губите хидратацията. В него също се съдържат малко магнезий и малко повече В6, но не са в количества, които биха станали прекалени, ако пиете горния магнезий – включените тук калий, калций, цинк, натрий и хлориди обезпечават напълно организма с електролитите за деня, дори да е изпълнен с физически натоварвания. Приема се, когато Ви е удобно – може би без късните вечерни часове, за да не засили уринирането.

Ако все пак чувствате, че имате нужда от ежедневен тоник, подобно на кафето, но с повече полезни компоненти, може да опитате ампулите за жизненост и енергия с пчелно млечице, прополис, мед и пчелен прашец, които дават отлична енергия за деня, когато се пият сутрин – една дневно е достатъчна https://revita.bg/shop/elixir-de-lapiculteur-pchelen-eliksir-s-med-pchelno-mlechice-pchelen-prashec-propolis-i-54-organik-rasteniya . Разбира се, ако нямате алергия към пчелни продукти и не страдате от (тежък) диабет – въпреки че малките дози пчелен мед, каквито се съдържат в тези ампули, са дори полезни за диабетиците, ако не са от инсулинозависимия тип I.

Можете да ползвате които искате от тези продукти, във всякакви комбинации – ако желаете, дори всичките паралелно. Ще усетите кои Ви действат най-добре, и в кои моменти и периоди. Не влияят на сърдечния ритъм и не пречат на действието на бета-блокери (като небилета); с омепразола също нямат „допирни точки“.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте!

Напълно е възможно приемът на Опти Ова вечер да попречи на бързото заспиване, особено в първите няколко дни на приема. Причината за това е мощното енергизиращо действие на компонентите на състава по отношение на енергийната продукция в митохондриите – както в тъканите и органите на репродуктивната система (включително самите яйцеклетки), така и на организма като цяло. Някои от съставките, за които е добре установено, че могат да попречат на съня след вечерен прием, са пиролохинолин хинонът (PQQ), коензим Q10, алфа-липоевата киселина, ресвератролът – въобще, антиоксидантите, които не са витамини; високите дози В комплекс (а тук са сравнително високи) също може да причини безсъние – не толкова като изнервяне или тревожност, а по-скоро като усещане за неизразходена енергия.

 Можете да приемате всички компоненти на пакетчетата наведнъж или на 2-3 пъти в рамките на деня – когато Ви е най-удобно. Препоръчително е да се взимат след хранене, понеже повечето от тези съставки се усвояват най-добре в присъствието на стомашни сокове и известно количество мазнина от диетата.

По отношение на L-тироксина, е най-добре приемът на Опти Ова – независимо дали всичките таблетки/капсули, или само някои от тях, да се отдалечи на около 1-2 часа след L-тироксина. Обичайното време за прием на левотироксин е сутрин, 30 минути преди храна, така че нека това важи и за Опти Ова. Предвид енергизиращото действие на състава, часовете между 10 и 12 на обяд (а може и веднага след закуската, ако закусвате рано) са подходящи за прием на Опти Ова; следобедните часове също, стига да е преди 17 ч. Не е необходимо да се приемат след обилно нахранване, но е добре да не е съвсем на гладно, за оптимално усвояване.

Представа за това, коя таблетка или капсула какво съдържа, дава следната снимка:

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте!

Медът от манука, наред с ценните хранителни свойства, които имат и други видове мед, има своя уникална особеност – съдържанието на силно активния антимикробен компонент метилглиоксал (MGO). Според концентрацията на MGO в меда, измервана в милиграми на килограм, той се означава като MGO 100, когато съдържанието на метилглиоксал е 100 мг в един килограм мед, MGO 240 – при 240 мг/кг и т.н. Високите стойности на MGO показват висока антимикробна активност, и обратно.

 Медовете с MGO под 250 могат да повлияят на патогенните микроби в червата, но не са много силни и могат да се приемат като трапезен мед, без стриктно ограничение на приеманите количества. Между 250 и 800 са „терапевтични“ медове, които трябва да се приемат в малки количества (до 15-20 г дневно максимум), а тези над MGO 800 – до 10 г дневно. Разбира се, леко надвишаване на тези количества няма да е фатално, но в дългосрочен план може да предизвика дисбактериоза в червата и върху лигавиците, затова високият клас мед от манука се приема пестеливо. Друга причина да се избягват големите количества мед с високо MGO число, освен високата им цена, е и фактът, че MGO във високи концентрации промотира образуването на продукти на крайната гликация, които затрудняват метаболизма по начин, подобен на високия гликиран хемоглобин при диабета.

Не е изяснено дали медът от манука предоставя специфична полза при тиреоидита на Хашимото – знае се, че може да успокои активността на жлезата при хипертиреоидизъм, а Хашимото обикновено се проявява с хипофункция. Определено е противопоказан при рак на жлезата, понеже за метиглиоксала е известно, че ускорява развитието му (но не го отключва у здрави хора!). С голяма вероятност е съвместим с проблеми на щитовидната жлеза, ако не е над MGO 250 и не се консумира много дълго време, просто няма сигурни данни, че може да бъде полезен точно за това състояние.

Медът от манука с високо MGO число – 600 и нагоре, може да се прилага локално върху акнеичните лезии – директно, или смесено с лимонов сок до образуването на кремообразна смес, веднъж до два пъти дневно. Медът има подхранващо, антимикробно и противовъзпалително действие и намалява риска от оставане на белези. Подходящ продукт https://revita.bg/shop/manuka-honey-monofloral-mgo-640-250-g – опаковката е скъпа на пръв поглед, но при локално приложение стига за продължително време и не се разваля. Нанася се върху лицето или само въпру проблемните зони на тънък слой, като се внимава да не попада в очите (в такъв случай трябва незабавно да се измият с обилни количества студена вода). След престой от 15 минути, лицето се измива добре с хладка вода. Медът от манука е съвместим с лекарства срещу акне от всякакъв тип.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте!

Можете да съчетавате двата продукта -  те биха усилили взаимно ефектите си по отношение на ставни възпаления, повишен риск от тромбози и нарушено храносмилане, но също така има вероятност да се появят или усилят страничните им ефекти – гадене, болки в стомаха, диария; увеличава се и рискът от алергична реакция. Ако ще ги взимате заедно, имайте нагласата да ги спрете веднага (или поне едното от тях), ако се стигне до някоя от тези прояви. Понеже и двете средства съдържат бромелаин, може едното да се замени само с основния си протеолитичен ензим, който съдържа – за да не се дублират. Например само натокиназа вместо диозим-а, или серапептаза вместо сераза-та, без да ги заместите и двата. Предлагаме и двата ензима с високо качество и бионаличност, съответно https://revita.bg/shop/nattokinase-2000-fu-activity-natokinaza-100mg-90-kapsuli и https://revita.bg/shop/serraflazyme-serapeptaza-enzimi-100-tabletki Цената им е привидно по-висока, но опаковките са с  голям брой таблетки/капсули, и са изгодни при дългосрочен прием.

Важно! Ако Ви предстои планирана хирургична операция, спрете всякакви протеолитични ензими поне 10 дни преди нея, и ги подновете не по-рано от две седмици след това, за да не се подложите на риск от кървене, обусловен от антикоагулантното действие на тези ензими.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте!

Можете да приемате Хитозан с лекарства срещу високото кръвно налягане и с глюкофаж, като ефектите им може да се допълват – едновременното понижение в нивата на липидите, холестерола, захарта и апетита се отразява добре на организма, особено ако е с повишено телесно тегло. Ако обаче имате предвид този Хитозан плюс https://apteka.framar.bg/30039510/%D1%85%D0%B8%D1%82%D0%BE%D0%B7%D0%B0%D0%BD-%D0%BF%D0%BB%D1%8E%D1%81-%D0%BA%D0%B0%D0%BF%D1%81-60-%D1%84%D0%BE%D1%80%D1%82%D0%B5%D0%BA%D1%81 – имайте предвид, че съдържа и хром пиколинат, който може да усили ефекта на Глюкофаж и да понижи кръвната захар повече от необходимото – следете нивата внимателно. Ако не искате да нарушавате ефекта на антидиабетичните лекарства, използвайте само Хитозан като отделен продукт, докато приемате глюкофаж – например този https://revita.bg/shop/linda-ren-diet-chitos-n-hitozan-redukciya-tegloto-80-kapsuli  , в доза от 4  капсули дневно (2 x 2).

По отношение на продължителността на прием, хитозанът изглежда безопасен продукт за голямата част от потребителите. Въпреки това, не са правени проучвания за дългосрочната му безопасност, надхвърлящи тримесечния прием. Възможно е дългосрочната консумация да причини гадене, диария, стомашин дискомфорт; не са изключени и алергични реакции. Може да се наруши и усвояването на някои ценни нутриенти от диетата – приемайте Хитозан един час преди или два часа след хранене, ако ще го ползвате дълго време, за да не взаимодейства с храната в стомаха, а да неутрализира излишните мазнини чак в дебелото черво, или в далечните краища на тънкото.  Правете почивки от 10 дни след всеки месец прием, или от 30 дни след тримесечен курс.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт

Здравейте!

Антибиотиците (левофлоксацин и монурал) от лекар ли са били назначени? Правена ли е антибиограма, която да установи на кои точно антибиотици е чувствителен и на кои – резистентен, този Enterococcus faecium (да не се бърка с E. faecalis, който е друг вид)?

  Конкретно за простатит с бактериоспермия, предизвикан от E. faecium, успеваемостта на левофлоксацина е изчислена на 64.2% ( https://www.ijcmas.com/special/1/Alam%20Sarah,%20et%20al.pdf ) ,  т.е. в две трети от случаите трябва да е успешен – вероятно при Вас е налице резистентност на ентерококите спрямо него.

Според престижното ръководство Kucer’s The Use of Antibiotics – седмото издание от 2018 г. (1394 стр.), минималната потискаща концентрация на фосфомицина (Монурал), засягаща 90% от популацията на ентерококите, е 64 mg/l, което е 16 пъти по-високо от концентрацията (4 mg/l), оказваща същия ефект при Ешерихия коли – което показва, че обикновено този антибиотик не е най-подходящото средство срещу E. faecium. Разбира се, ако антибиограмата показва чувствителност, Монурал може да се приложи – но само ако лекарят избере да го назначи.

Не използвайте други антибиотици, преди да се потвърди категорично чувствителност на патогените към точно определен вид от тях, и преди той да Ви бъде назначен от лекар.

 Няма клинично доказани хранителни добавки, които могат да изкоренят бактериална инфекция на простатната жлеза и да премахнат бактериоспермията. В традиционната китайска медицина се използват разни билкови формули, но повечето от съставките им са трудни за намиране с гарантирано качество, освен това ефективността им не е проверявана по научния начин – чрез контролирани клинични проучвания спрямо плацебо. Примерна такава формула включва корен от гигантска пищялка (Angelicae giganteae radix), плодове от дрян (Corni fructus – дренките ще ги намерите, определено), рог от елен (Cervi parvi cornu – това, доста по-трудно), корен от червен жен-шен (Ginseng radix rubra), кора от касия (Cassiae cortex), а съотношенията на съставките варират индивидуално и се определят от фитотерапевта, което също затруднява дистанционното им назначаване и употреба.  

  Някои антиоксиданти могат да увеличат ефективността на антибиотичната терапия и да намалят оксидативното разрушение върху тъканите на простатната жлеза и урогениталния тракт – например Ресвератрол (2-3 пъти по 1 капсула https://revita.bg/shop/resveratrol-resveratrol-x-60-kapsuli ) или Кверцетин (500 мг дневно https://revita.bg/shop/immune-support-quercetin-500-mg-60-kapsuli) , независимо, че в описанията им не фигурира това сравнително рядко състояние.

Д-р Джош Акс, клиничен нутриционист и автор на няколко бестселъра за здравословно хранене и природолечение в САЩ, препоръчва приема на 3-4 капки масло от риган, разтворени в чаена лъжичка кокосово масло (или друго растително масло, което ще понесете най-добре на вкус), два пъти дневно, за максимум две седмици - https://draxe.com/health/prostatitis/ . Подходящ продукт е този: https://revita.bg/shop/rigan-30-mg-organik-maslo-30-ml . Научните изследвания потвърждават, че маслото от риган потиска развитието на E. faecium (поне в бактериална култура от пилешки произход): https://www.biorxiv.org/content/10.1101/625152v1.full.pdf , макар и не в такава висока степен, както това на стрептококите.

 Може да опитате вътрешното приложение на масло от риган заедно с кверцетин или ресвератрол, но същевременно изисквайте от лекаря си направление за посявка с антибиограма, след която да Ви назначи оптимално антибиотично лечение. Ако е правилно подбрано и е съчетано с посочените природни средства, ефективността му може да бъде абсолютна и да се избавите от проблема.

Поздрави,

Борис Гинчев

Здравейте!

Добре е да направите пауза от поне 30-тина дни, ако сте приемали Хлорофреш за три месеца – зеленото багрило съдържа йони на микроелемента мед, който не е в големи дози, но все пак може да се натрупа в количества, които да нарушат функцията на черния дроб или действието на цинка в организма. Медта и цинкът се намират във физиологично равновесие в организма и прекомерният прием на единия минерал може да доведе до дефицит на другия. Добавянето на допълнителен цинк може да коригира този ефект на медта, но няма да намали чернодробната ѝ токсичност след много дълъг прием. С две думи – починете си 30-тина дни, и след това може пак да приемате Хлорофреш – но дори и така, не го взимайте чак целогодишно, а максимум 5-6 месеца в годината. Дългосрочната му безопасност не е проучвана отвъд 10-12-седмичните курсове.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт