Мозъчният удар (инсулт) е спешно състояние, при което кръвотокът към част от мозъка внезапно се нарушава или напълно спира. В резултат мозъчните клетки започват да умират поради липса на кислород и хранителни вещества. Поради тази причина е жизненоважно симптомите му да бъдат разпознати навреме и пострадалият незабавно да получи медицинска помощ.
Кои са най-честите симптоми
Събитието често настъпва внезапно. Симптомите могат да се появят изведнъж дори при човек, който преди това е изглеждал напълно здрав.
Ето кои са най-характерните симптоми на предстоящ или настъпил инсулт (обикновено се проявява един или комбинация от няколко симптома):
Внезапна слабост, изтръпване или парализа на крайниците от едната страна на тялото
Характерен белег е асиметричната “крива” усмивка. При нея, устата не се повдига равномерно и лицето изглежда неподвижно от едната страна. Внезапната слабост може да бъде съпътствана и от чувство на изтръпване или скованост в същите части на тялото. Едната ръка рязко губи сила, пострадалият не може да я вдигне или изпуска предмета, който държи.
Внезапни проблема с говора
Човекът може да започне да говори неясно, заплитайки езика, или да не намира правилните думи. Речта му звучи объркана или нечленоразделна, а понякога изобщо не успява да говори.
Често се описва внезапно замъгляване или двойно виждане. Възможна е и рязка загуба на зрение на едното или и на двете очи. Потърпевшият може да се оплаква, че „не вижда“ с едното око, или че всичко му се раздвоява.
Внезапно замайване и загуба на равновесие
Пострадалият чувства силен световъртеж, може да залита или дори да падне изведнъж без видима причина. Често това е съпроводено и с координационни проблеми, като движенията стават нестабилни, а походката - неуверена.
Внезапно силно главоболие
Инсултът може да предизвика мигновено остро главоболие, различно от всичко преживявано досега. Дискомфортът често е описван като „най-силното главоболие в живота им“, което не се повлиява от обичайните болкоуспокояващи. Главоболието при хеморагичен инсулт (мозъчен кръвоизлив) може да бъде придружено от гадене и повръщане.
Възможно е да се проявят и други симптоми, като затруднено преглъщане, внезапна загуба на памет или дезориентация (обърканост). Понякога се наблюдава нетипична симптоматика, като пристъп на необяснима тревожност, внезапна силна умора или прилошаване, болка в гръдния кош, учестено сърцебиене и други.
В някои случаи симптомите може да отшумят напълно след няколко минути – това се случва при т.нар. преходна исхемична атака или „мини-инсулт“. Преходната исхемична атака представлява краткотрайно прекъсване на мозъчното кръвообращение със същите прояви като инсулт, но без трайни увреждания.
Всяко необичайно и остро настъпило нарушение в говора, зрението и движението трябва да се приеме насериозно. Не бива да се чака симптомите “да минат от самосебе си.” Дори да преминат бързо, не ги игнорирайте и потърсете незабавно медицинска помощ.
Каква е разлика между исхемичен и хеморагичен инсулт
Мозъчният инсулт основно бива два вида – исхемичен, наричан още мозъчен инфаркт, и хеморагичен (мозъчен кръвоизлив).
Хеморагичният е причинен от спукване на кръвоносен съд в мозъка. При него кръвта изтича и се натрупва в мозъчната тъкан или около нея, като повишава вътречерепното налягане и уврежда мозъчните клетки. Този тип инсулти обикновено са по-редки, но протичат по-тежко и могат да се проявят с внезапно силно главоболие. Често са свързани с хронично високо кръвно налягане, което отслабва стените на кръвоносните съдове.
Причини за инсулт и рискови фактори
Инсултът възниква в резултат на комплексно взаимодействие между различни причини и рискови фактори. Сред най-честите причини за инсулт са:
Атеросклероза – натрупването на мастни плаки по стените на кръвоносните съдове, което стеснява или запушва притока на кръв.
Хипертония (високо кръвно налягане) – основен фактор, който повишава риска от мозъчен кръвоизлив.
Диабет – уврежда кръвоносните съдове и увеличава вероятността от мозъчна исхемия.
Сърдечно-съдови заболявания – предсърдно мъждене, сърдечна недостатъчност и други нарушения на сърдечния ритъм могат да доведат до образуване на тромби.
Тютюнопушене и прекомерна употреба на алкохол – допринасят за увреждането на кръвоносните съдове и ускоряват процеса на атеросклероза.
Възраст и генетични фактори – рискът от инсулт нараства след 55-годишна възраст, особено ако има фамилна обремененост.
Стрес и затлъстяване – хроничният стрес и наднорменото тегло повишават кръвното налягане и натоварват сърдечно-съдовата система.
Нездравословни хранителни навици и липса на физическа активност – заседналият начин на живот и небалансираната диета увеличават риска от инсулт.
Как да окажем първа помощ
От решаващо значение е бързата реакция. Всяка секунда е важна - колкото по-рано започне лечението, толкова по-голям е шансът за оцеляване и по-пълно възстановяване на пострадалия. Мозъчният инсулт изисква специализирано лечение в болнични условия. Затова пострадалият трябва да бъде транспортиран възможно най-бързо с линейка до болница с неврологично отделение.
Ето какво можете да направите и какво не бива да правите, докато чакате спешния екип да пристигне:
Какво трябва да направите:
Поставете пострадалия легнал по гръб, в удобна поза. Леко повдигнете главата и раменете му – около 30° наклон, ако е възможно. Така подпомагате кръвообращението към мозъка. Ако е в безсъзнание, обърнете главата на една страна, като по този начин предпазвате дихателният път от запушване в случай на повръщане.
Разхлабете дрехите му, разкопчайте яката или махнете стегнат шал/вратовръзка, колан и други пристягащи аксесоари. Това подобрява дишането и кръвообръщението. Ако има очила или стегната протеза, също ги свалете внимателно.
Проверете ориентацията и когнитивните му способности с прости команди. Например помолете го да се усмихне, да вдигне двете си ръце,или да каже името си. Тази импровизирана проверка ще покаже кои функции са засегнати. Не задавайте сложни задачи – целта е само да съберете информация, която може да е от полза на лекарите.
Наблюдавайте жизнените му показатели. Докато чакате линейката, периодично проверявайте дали пострадалият е в съзнание, дали диша, какъв му е пулсът. Ако е наличен апарат за кръвно налягане и умеете да боравите с него, измерете кръвното му налягане. При необходимост и след лекарско указание, може да му се даде предписаното лекарство,
Какво да НЕ правите:
Не му давайте храни, напитки или лекарства през устата. В острия период на инсулта гълтателният рефлекс може да бъде нарушен и храната или течността лесно може да попадне в дихателните пътища.
Не движете излишно пострадалия и не допускайте да прави резки физически усилия. Не е нужно да сменя постоянно позата си; ограничете движението до минимум, за да не се усложнят травмите в мозъка.
Лечение на инсулт
Лечението зависи от вида на инсулта и времето на настъпване.
При исхемичен инсулт най-често се прилагат медикаменти за разтваряне на тромба (тромболиза), които са най-ефективни, ако се приложат в първите часове след настъпването на симптомите.
При хеморагичен инсулт може да се наложи хирургична намеса за овладяване на кръвоизлива и намаляване на вътречерепното налягане.
Поддържащото лечение включва контрол на кръвното налягане, нивата на захар и холестерол, както и предотвратяване на повторен инсулт.
Рехабилитация след инсулт
Рехабилитацията след инсулт е дълъг процес, който цели възстановяване на изгубените функции и подобряване качеството на живот.
Физиотерапия – за възстановяване на двигателната активност и координацията.
Логопедична терапия – при нарушения в говора и комуникацията.
Психологическа подкрепа – за преодоляване на депресия и тревожност след инсулт.
Социална и професионална рехабилитация – подпомага връщането към ежедневните дейности и работната среда.
Активното участие на семейството и близките е ключово за мотивацията и успеха на възстановителния процес.
Коментари (0)
Нов коментар