- Валентин Пенчев
- Експертни мнения , Репродуктивни проблеми
- 0 коментари
- Тагове: сперматозоиди, замразяване, инфертилитет
Замразяването на биологични обекти отдавна представлява интерес за биомедицинската наука.
Криобиологията е наука, която се занимава със замразяването на биологични системи и тяхното размразяване, при което се цели да бъдат запазени цялостта и функционалността на дадения обект. С развитието на репродуктивната медицина и в частност протоколите на асистираните реподуктивни технологии се появява нуждата от методи за съхранение на репродуктивни клетки и тъкани с цел по-нататъшна употреба. В днешно време замразяването на сперматозоиди, яйцеклетки и ембриони е рутинна практика в лабораториите по андрология и клинична ембриология. В допълнение, все повече се предлага и замразяване на тестикуларна или яйчникова тъкан.
Едно от първите приложения на криобиологията в човешката асистирана репродукция е замразяването на сперматозоиди. Още през 1953 година се появява на бял свят първото дете след употреба на замразена семенна течност за вътрематочна инсеминация. От тогава са извършени и усвоени в практиката множество подобрения в лабораторните протколи по замразяване (криоконсервация) и съхранение (криосъхранение) на сперматозоиди. Тези техники разгръщат огромен потенциал и имат ключово значение в съвременната репродуктивна медицина.
Криоконсервацията на семенна течност позволява:
- Извършване на асистирана репродукция при отсъствие на партньора в деня на овулацията (при вътрематочна инсеминация) или фоликуларната пункция (добиването на яйцеклетки при ин витро оплождане);
- При пациенти с влошени показатели от спермалния анализ може да се направят няколко курса по замразяване, което да позволи работата с повече клетки, което от своя страна дава възможност за по-добра селекция на сперматозоидите;
- Запазване на възможността за собствено потомство при пациенти с онкологични заболявания, на които им предстои лъче- или химиотерапия. Основен проблем при раковите клетки е тяхното неконтролируемо делене. Терапията при този род заболявания за съжаление уврежда деленето и развитието и на репродуктивните клети;
- Запазване на репродуктивния потенциал при други заболявания, които изискват агресивно третиране;
- Създаването на биобанки за донорски сперматозоиди, които могат да се ползват при липса на сперматозоиди при партньора (азооспермия) или с цел избягване унаследяването на генетично заболяване.
Каква подготовка е необходима за процедура по криоконсервация?
Преди да се пристъпи към замразяване на сперматозоиди е небходимо осъществяването на някои изследвания и консултация на базата на получените резултати.
Най-разумно е да се започне с детайлен спермален анализ, който да насочи екипа на лабораторията кой протокол за замразяване да бъде избран и колко пъти пациента да отдели семенна течност (еякулат).
Съгласно действащата нормативна база в България е задължително провеждането на изследвания за инфекциозни и полово предавани болести:
- Микробиологично изследване на еякулат, което да установи наличие на патогенни бактерии и други;
- Изследване на еякулат чрез полимеразно-верижна реакция (PCR) за вътреклетъчните инфекциозни агенти хламидия, микоплазма и уреаплазма;
- Тест за вируса на придобитата имунна недостатъчност (ХИВ);
- Тест за хепатит В;
- Тест за хепатит С;
- Тест за сифилис.
Въпреки напредъка на методите в криобиологията, замразяването остава сериозен стрес за клетките. С цел намаляване на този стрес и повишаване на преживяемостта на сперматозоидите при подобна процедура е препоръчително прием на хранителни добавки с благоприятен ефект върху мъжката репродуктивна система преди провеждане на курс по криоконсервация. Това важи особено при пациенти с компрометирано качество на семенната течност. При подобни случаи е небходим приемът на препарат с оптимално балансирана формула, която да има стимулиращи и антиоксидантни свойства. Такъв състав има препаратът Nutra-Ception, който подпомага правилното функциониране на мъжката полова система, защитава я от вредни външни фактори и оптимизира работата на митохондриите, които са отговорни за производството на енергия и намаляването на оксидативния стрес в клетките.
Лабораторни аспекти на замразяването на сперматозоиди
При замразяването на биологични системи се използват специални химични вещества, които се наричат криопротектанти. Тяхната основна задача е елиминирането на водата в клетките, тъй като образуването на ледени кристали води до увреждане или разрушаване (лизиране) на сперматозоидите. В процеса по криоконсервация може да се използва един или комбинация от криопротектанти в определено съотношение. На базата на качеството на семенната течност може да се избере различен метод на обработка и замразяване. Единият вариант е да се извърши обработка на еякулата чрез центрофугиране с плътностен градиент и последващо промиване на сперматозоидите или директно прибавяне на криопротектанта към отделената проба. И в двата случая е необходимо прецизно определяна на обемът криопротектант спрямо клетките, които са обект на замразяване. При пациенти с тежък мъжки фактор може да се приложи и специален тип замразяване, който се нарича витрификация. Този метод се използва най-вече за криоконсервацията на яйцеклетки и ембриони.
Готовите проби се поставят в специални епруветки (криовиалки) или друг тип носител (например криосламки) и се потапят в течен азот, където могат да се съхраняват дълго време. Има два основни начина на съхранение на замразените клетки. Единият е в специални съдове за течен азот (дюарови съдове), а другият в лабораторни фризери за дълбоко замразяване. При криосъхранението температурата трябва да е под -120°С. При тези условия процесите в една биологична система са почти спрели и темпът на стареене е пренебрежително малък.
Очакваната преживяемост при размразяване на сперматозоиди е около и над 50%. Трябва да се има впредвид обаче че това зависи както от показателите на спермалния анализ, така и от индивудалните особености на клетките. В общия случай не е възможно да се предвиди какъв процент от подвижните сперматозоиди ще останат жизнеспособни (витални) преди тяхната употреба.
Прочетете още:
Прочети още
Коментари (0)
Нов коментар